ডাক্তৰে ইউৰেটেৰেল ষ্টেণ্টৰ প্ৰয়োজন বুলি ক’লে আপুনি অলপ নাৰ্ভাছ হ’ব পাৰে। আমাৰ বেছিভাগেই যেতিয়া ষ্টেণ্টৰ কথা ভাবো তেতিয়া আমাৰ মনলৈ আহে হৃদযন্ত্ৰত ৰখা ষ্টেণ্ট। কিন্তু এইটো সম্পূৰ্ণ বেলেগ কথা। ই এটা সৰু যন্ত্ৰ যিয়ে আপোনাৰ বৃক্ক ব্যৱস্থাটোক সঠিকভাৱে কাম কৰাত সহায় কৰে। গতিকে ভয় কৰাৰ প্ৰয়োজন নাই। আজি আমি এই বিষয়ে অতি সহজভাৱে কথা পাতিম যিটো আপোনালোকে বুজিব পাৰিব।
Know your body mass index (BMI) and weight classification
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ইউৰেটেৰেল ষ্টেণ্ট কি?
আমাৰ শৰীৰৰ বৃক্ক দুটাক দুটা পানী ফিল্টাৰ বুলি ভাবিব। এই ফিল্টাৰবোৰত দুটা সৰু নলী থাকে যিয়ে এই ফিল্টাৰ দুটাৰ দ্বাৰা পৰিষ্কাৰ কৰা প্ৰস্ৰাৱ )ক মূত্ৰাশয়লৈ লৈ যায়। এই নলী দুটাক আমি ‘ইউৰেটাৰ’ বা প্ৰস্ৰাৱ নলী বুলি কওঁ।
ইউৰেটেৰেল ষ্টেণ্ট হৈছে ছিলিকন বা পলিয়ুৰেথেনেৰে নিৰ্মিত অতি পাতল, নমনীয় নলী। ইয়াক মূত্ৰনলীৰ ভিতৰত ৰখা হয়, যিটো প্ৰস্ৰাৱ কঢ়িয়াই নিয়া নলী, যাতে ইয়াক খোলা আৰু বন্ধ নোহোৱাকৈ ৰখাত সহায় কৰে। বন্ধ হৈ থকা পানীৰ পাইপৰ মাজেৰে সৰু নলী এটা ভৰাই বাট মুকলি কৰাত সহায় কৰাৰ দৰেই।
এই ষ্টেণ্টটো প্ৰায় ১০-১৫ ইঞ্চি দীঘল। ইয়াক এনেদৰে ডিজাইন কৰা হৈছে যাতে ইয়াৰ এটা মূৰ বৃক্কৰ ভিতৰত আৰু আনটো মূৰ মূত্ৰাশয়ৰ ভিতৰত থাকে। ইয়াক ‘ডাবল-জে ষ্টেণ্ট’ বুলিও কোৱা হয়।
এই ষ্টেণ্টটো আমি কিয় লগাব লাগিব?
ইয়াৰ মূল কাৰণ হ’ল কোনো কাৰণত মূত্ৰনলী বন্ধ হৈ পৰে (ureteral obstruction)। এনে হ’লে বৃক্কৰ পৰা মূত্ৰাশয়লৈ প্ৰস্ৰাৱ নাযায়। ইয়াৰ ফলত বৃক্কৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে আৰু সংক্ৰমণ হ’ব পাৰে। ষ্টেণ্টে ব্লকক বাইপাছ কৰি প্ৰস্ৰাৱ বৈ যোৱাৰ পথ সৃষ্টি কৰি কাম কৰে।
এই ষ্টেণ্টটো লগোৱাৰ মূল কাৰণসমূহৰ বাবে তলৰ তালিকাখন চাওক।
| কাৰণ | বিৱৰণ |
|---|---|
| বৃক্কৰ পাথৰ | এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ কাৰণ। যদি বৃক্কৰ পাথৰ মূত্ৰনলীত আবদ্ধ হৈ পৰে আৰু প্ৰস্ৰাৱৰ সোঁত বন্ধ হৈ থাকে তেন্তে সেই পাথৰ বাইপাছ কৰি প্ৰস্ৰাৱৰ বাবে এটা পথ সৃষ্টি কৰিবলৈ ষ্টেণ্ট স্থাপন কৰা হয়। পাথৰ শোধন কৰাৰ পিছত আৰু নলী ফুলা ৰোধ কৰিবলৈ ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰা হয়। |
| অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত | প্ৰস্ৰাৱ তন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সেই অংশ ফুলি মূত্ৰনলী বন্ধ হৈ যাব পাৰে। ইয়াৰ প্ৰতিৰোধৰ বাবে অস্থায়ী ষ্টেণ্ট লগোৱা হয়। |
| টিউমাৰ | যদি কোনো কেন্সাৰ বা অকেন্সাৰ টিউমাৰে বাহিৰলৈ ঠেলি দিয়ে আৰু মূত্ৰনলী বন্ধ কৰি দিয়ে তেন্তে ইয়াক মুকলি কৰি ৰাখিবলৈ ষ্টেণ্টৰ প্ৰয়োজন হয়। |
| অন্যান্য কাৰণ | তেজ জমা হোৱা, এণ্ডোমেট্ৰিয়াছিছৰ দৰে অৱস্থাৰ ফলত হোৱা দাগ পৰা বা জন্মগতভাৱে মূত্ৰনলী সংকুচিত হোৱাৰ ক্ষেত্ৰতো ব্যৱহাৰ কৰা হয়। |
ষ্টেণ্ট স্থাপন কৰাটো এটা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ নেকি? ইয়াৰ বাবে মই কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাম?
নাই, এইটো সাধাৰণতে কোনো ডাঙৰ অপাৰেচন নহয় । এইটো নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক অপাৰেচন। অৰ্থাৎ ইয়াক প্ৰাকৃতিক খোলা এটাৰ জৰিয়তে কৰা হয়, ডাঙৰ ছিদ্ৰ নকৰাকৈ। বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে সেইদিনা ঘৰলৈ যাব পাৰি। অৱশ্যে আপুনি এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত থকাৰ বাবে আপোনাক ঘৰলৈ নিবলৈ কোনোবা এজনৰ প্ৰয়োজন হ’ব।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে চিকিৎসকে তলত দিয়া কথাখিনি ক’ব।
- আপোনাৰ সম্পূৰ্ণ চিকিৎসা ইতিহাস আৰু আপোনাৰ যিকোনো এলাৰ্জীৰ বিষয়ে কওক।
- আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো ঔষধৰ বিষয়ে চিকিৎসকক জনাওক (ভিটামিনকে ধৰি) ৷ কিছুমান ঔষধে ৰক্তক্ষৰণ বৃদ্ধি কৰিব পাৰে।
- বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পৰীক্ষা কৰিবলৈ তেজৰ পৰীক্ষা (eGFR) কৰিব লাগে বুলি কয়।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে প্ৰায় ৮ ঘণ্টা ধৰি একো নাখাবলৈ কোৱা হ’ব। যদি কোনো অত্যাৱশ্যকীয় ঔষধ থাকে তেন্তে পানীৰ চুমুক দি খাবলৈ দিয়া হ’ব।
ষ্টেণ্ট সোমোৱা প্ৰক্ৰিয়াটোৱে কেনেকৈ কাম কৰে?
সাধাৰণতে ইউৰ’লজিষ্টে এই কাম কৰে। আপোনাক জেনেৰেল এনাস্থেচিয়া দিয়া হ’ব, গতিকে আপুনি একো অনুভৱ নকৰিব আৰু শুই থাকিব।
আপুনি টোপনি অহাৰ পিছত চিকিৎসকে এই পদক্ষেপসমূহ অনুসৰণ কৰিব:
১) প্ৰথমে স্কেন (ফ্ল’ৰ’স্কপি বা কিডনী আল্ট্ৰাছাউণ্ড)ৰ সহায়ত ব্লক হোৱাৰ সঠিক স্থান বিচাৰি উলিয়াব লাগে।
২) তাৰ পিছত, কেমেৰা সংলগ্ন কৰা এটা পাতল, দীঘল যন্ত্ৰ (এটা চিষ্টোস্কোপ) আপোনাৰ মূত্ৰনলীৰ মাজেৰে আপোনাৰ মূত্ৰাশয়ত সোমাই দিয়া হয়।
৩) এই চিষ্টোস্কোপৰ জৰিয়তে আৰু পাতল তাঁৰৰ দৰে যন্ত্ৰ (গাইডৱায়াৰ) বন্ধ হৈ থকা মূত্ৰনলীলৈ প্ৰেৰণ কৰা হয়।
৪) সেই গাইডৱায়াৰৰ কাষেৰে ষ্টেণ্টটো সঠিক স্থানত সুমুৱাই দিয়া হয়।
৫) ষ্টেণ্ট ঠাইত থৈ গাইডৱায়াৰ আৰু চিষ্টোস্কোপ সাৱধানে আঁতৰাই পেলোৱা হয়। ষ্টেণ্টটো শৰীৰৰ ভিতৰতে থাকে।
সমগ্ৰ প্ৰক্ৰিয়াটোত ৩০ মিনিটতকৈও কম সময় লাগে যদিও অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে প্ৰস্তুতি চলাবলৈ আৰু তাৰ পিছত আপোনাৰ অৱস্থা নিৰীক্ষণ কৰিবলৈ কেইঘণ্টামান চিকিৎসালয়ত থাকিব লাগিব।
ষ্টেণ্ট লগোৱাৰ পিছত কি হয়? কি আশা কৰিব পাৰি?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সাৰ পালে অলপ লেহেমীয়া অনুভৱ হ’ব। বিষ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে ঔষধ দিয়া হ’ব। ডাক্তৰে আপোনাক প্ৰচুৰ পৰিমাণে পানী খাবলৈ ক’ব ৷ ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ বৃক্ক আৰু মূত্ৰাশয় ফ্লাছ আউট হ’ব।
প্ৰথম কেইদিনমানত এইবোৰ স্বাভাৱিক:
- প্ৰস্ৰাৱত অলপ তেজ (হেমেটুৰিয়া): লাহে লাহে এই তেজ কমি যাব।
- প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ সময়ত সামান্য অস্বস্তি বা জ্বলা-পোৰা হোৱা: কিছুদিনৰ পিছত এইও কমি যাব।
- সঘনাই প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ প্ৰয়োজন: এনে হ’ব পাৰে কাৰণ ষ্টেণ্টে মূত্ৰাশয়ক উদ্দীপিত কৰে।
- প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ সময়ত বৃক্ক থকা ঠাইত (কঁকালৰ তলৰ দুয়োফালে) সামান্য বিষ অনুভৱ কৰা: কিছুমান মানুহৰ ক্ষেত্ৰতো এনে হ’ব পাৰে।
ষ্টেণ্টটো ঠাইতে থকালৈকে এই অস্বস্তিবোৰ কম বেছি পৰিমাণে থাকিব পাৰে। কিন্তু যদি আপুনি অসহ্যকৰ বিষ অনুভৱ কৰে বা অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ হয় , তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক অৱগত কৰক।
ষ্টেণ্টটো কিমান সময় ঠাইত থাকিব লাগে?
ই আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। বেছিভাগ সময়তে এইবোৰ অস্থায়ী ৷ কেইদিনমানৰ পৰা কেইসপ্তাহমানলৈকে ঠাইতে ৰাখিব পাৰি। আপোনাৰ অৱস্থা ভাল হ’লে আপোনাৰ চিকিৎসকে সেইবোৰ আঁতৰাই পেলাব।
কিন্তু কিছুমান লোকৰ (উদাহৰণস্বৰূপে, যিসকলৰ ধমনী টিউমাৰে বন্ধ হৈ থাকে) বহু সময়লৈকে ষ্টেণ্টটো ঠাইতে ৰখাৰ প্ৰয়োজন হয়। এনে লোকৰ ক্ষেত্ৰত পুৰণি ষ্টেণ্টটো আঁতৰাই ৩-৬ মাহৰ মূৰে মূৰে এটা নতুন ষ্টেণ্ট লগোৱা হয় যাতে সংক্ৰমণ নহয়।
ষ্টেণ্টটো কেনেকৈ আঁতৰাই পেলাব? বেদনাদায়ক নেকি?
ষ্টেণ্ট আঁতৰোৱাটো অতি সহজ।
- সূতাৰে ষ্টেণ্ট কৰা: কিছুমান হ্ৰস্বম্যাদী ষ্টেণ্টত এটা দৃশ্যমান সূতা থাকে যিটো ডাক্তৰে টানি ষ্টেণ্টটো আঁতৰাই পেলায়।
- সূতাবিহীন ষ্টেণ্ট: এইবোৰ সোমোৱাৰ দৰেই চিষ্ট’স্কোপ ব্যৱহাৰ কৰি আঁতৰাই পেলোৱা হয়। সেই ঠাইত নম্বিং জেল লগোৱা হয়, গতিকে আপুনি বিশেষ বিষ অনুভৱ নকৰে। অলপ অস্বস্তি অনুভৱ কৰিব পাৰে।
আঁতৰোৱাৰ পিছত এদিন বা দুদিনলৈ কিছু সামান্য জ্বলা-পোৰা বা অস্বস্তি হ’ব পাৰে। এইটো স্বাভাৱিক।
ইয়াৰ উপকাৰ আৰু সম্ভাৱ্য জটিলতা কি কি?
যিকোনো চিকিৎসা পদ্ধতিৰ দৰেই ইয়াৰ উপকাৰৰ লগতে সৰু সৰু অসুবিধা/জটিলতাও আছে।
| ✅ উপকাৰ | ⚠️ সম্ভাৱ্য জটিলতা |
|---|---|
| প্ৰস্ৰাৱৰ প্ৰবাহ ভাল কৰে। | মূত্ৰাশয়ৰ বিষ। |
| বৃক্কৰ ক্ষতি ৰোধ কৰে। | সঘনাই প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ প্ৰয়োজন। |
| সংক্ৰমিত প্ৰস্ৰাৱ পৰিষ্কাৰ কৰাত সহায় কৰে। | প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ সময়ত জ্বলা-পোৰা বা বিষ (dysuria)। |
| অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত নলীখন ভাল হ’বলৈ দিয়ে। | প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ (UTIs)। |
| বৃক্কৰ পাথৰ আঁতৰোৱাত সহায় কৰে। | প্ৰস্ৰাৱত অলপ তেজ। |
ষ্টেণ্টৰ ফলত হোৱা বিষ কেনেকৈ কমাব পাৰি?
সাধাৰণতে বিষনাশক ঔষধেৰে এই অস্বস্তি নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি। কিন্তু চিকিৎসকক নোসোধাকৈ কোনো ধৰণৰ বিষনাশক (যেনে NSAIDs) গ্ৰহণ নকৰিব। কেতিয়াবা এই অস্বস্তি কম কৰিবলৈ আপোনাৰ চিকিৎসকে tamsulosinৰ দৰে বিশেষ ঔষধ দিব পাৰে।
যদি আপোনাৰ এই লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক!
যদি আপুনি ষ্টেণ্ট স্থাপন কৰাৰ সময়ত তলত দিয়া কোনো এটা অনুভৱ কৰে, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক ফোন কৰক বা চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক।
- উচ্চ জ্বৰ বা ঠাণ্ডা (সংক্ৰমণৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে)।
- বৃক্কৰ অংশ, পেটৰ তলৰ অংশ বা প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ সময়ত অসহ্যকৰ, তীব্ৰ বিষ ।
- গাঢ় ৰঙা তেজ বা প্ৰস্ৰাৱত তেজ জমা হোৱা ।
- প্ৰস্ৰাৱ কৰিব নোৱাৰা বা প্ৰস্ৰাৱৰ উৎপাদন কমি যোৱা ।
- গাঢ় বাদামী ৰঙৰ প্ৰস্ৰাৱ, দুৰ্গন্ধ ৷
- বমি আৰু বমি হোৱা ৷
টেক-হোম মেছেজ
- ইউৰেটেৰেল ষ্টেণ্ট হৈছে আপোনাৰ প্ৰস্ৰাৱ নলীত বন্ধ হৈ পৰাৰ পৰা উপশম পাবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা এটা নিৰাপদ, অস্থায়ী যন্ত্ৰ। এইটো আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰত স্থাপন কৰা ষ্টেণ্টৰ পৰা সম্পূৰ্ণ পৃথক।
- ষ্টেণ্ট লগোৱাৰ পিছত কিছু সামান্য ৰক্তক্ষৰণ, জ্বলা-পোৰা, প্ৰস্ৰাৱৰ লগত অস্বস্তি হোৱাটো স্বাভাৱিক। এইবোৰ কেইদিনমানৰ ভিতৰতে কমি যাব।
- চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰক, বিশেষকৈ প্ৰচুৰ পৰিমাণে পানী খোৱাৰ পৰামৰ্শ।
- যদি আপুনি অসহ্যকৰ বিষ, জ্বৰ, বা অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ আদি গুৰুতৰ লক্ষণ অনুভৱ কৰে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ ল’বলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব।
- ভয় নকৰিবা! এইটো এটা অতি সাধাৰণ আৰু সফল চিকিৎসা। আপোনাৰ চিন্তা আৰু ভয়ৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ কথা পাতক।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.