Vagotomy surgery: পেটৰ আলচাৰৰ বাবে কৰা এই বিশেষ অপাৰেচনৰ বিষয়ে জানো আহক।

আপুনি হয়তো ভাবিব পাৰে যে কিছুমান মানুহৰ পেটৰ আলচাৰ অৰ্থাৎ গেষ্ট্ৰিক আলচাৰ হয় আৰু তেওঁলোকে যি ঔষধ নাখাওক বা খাদ্যৰ পৰিমাণ যিমানেই নিয়ন্ত্ৰণ নকৰক কিয়, ই কেতিয়াও ভাল নহ’ব। এনেধৰণৰ তীব্ৰ অৱস্থাৰ সন্মুখীন হোৱা লোকো অবিৰত বিষ, ৰক্তক্ষৰণ, আনকি কেতিয়াবা পেটত ছিদ্ৰও হোৱা দেখা যায়। এনে লোকৰ বাবে যেতিয়া বাকী সকলো চিকিৎসা বিফল হৈছে, তেতিয়া আমি আজি ডাক্তৰে পৰামৰ্শ দিয়া বিশেষ অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা কৈছো। ইয়াক ভেগোটমী বোলা হয়।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ভেগ’টমী কি?

এইদৰে ভাবি চাওক: ভেগাছ নাৰ্ভ আমাৰ মগজু আৰু অন্ত্ৰকে ধৰি পাচনতন্ত্ৰৰ মাজৰ এটা মূল টেলিফোন লাইনৰ দৰে। এই স্নায়ুটোৱেই আমাৰ পেটলৈ "এতিয়া এচিড নিঃসৰণ"ৰ সংকেত প্ৰেৰণ কৰে। যদিও আমি খাদ্য গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত এই এচিডৰ প্ৰয়োজন হয়, তথাপিও কেতিয়াবা এই এচিড বৃদ্ধি হোৱাটোৱেই পেটৰ ঘাঁৰ প্ৰধান কাৰণ।

টেলিফোন লাইনৰ সেই অংশ ভেগাছ নাৰ্ভক ইচ্ছাকৃতভাৱে কাটি পেটলৈ সংকেত প্ৰেৰণ কৰি এচিড তৈয়াৰ কৰা, যাৰ ফলত সেই সংকেত বন্ধ হৈ পৰে। ইয়াৰ ফলত পেটৰ এচিডৰ উৎপাদন যথেষ্ট হ্ৰাস পায়। পেপটিক আলচাৰ ৰোগৰ আটাইতকৈ গুৰুতৰ ৰূপত থকা লোকৰ বাবে এইটো কিছু আমূল কিন্তু অতি ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা।

ভেগাছ নাৰ্ভ কাটিলে কি হয়? - প্ৰধানকৈ দুটা প্ৰকাৰৰ

ভেগাছ নাৰ্ভ গছৰ দৰে। ইয়াৰ এটা মূল ডাল থাকে, য’ৰ পৰা বিভিন্ন ডালবোৰ শাখা-প্ৰশাখা হয়। এই স্নায়ু ক’ত কাটিছে তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰভাৱ বেলেগ বেলেগ হয়। প্ৰধানকৈ দুটা প্ৰকাৰৰ।

কি কি ক্ষেত্ৰত এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাটো বাঞ্ছনীয়?

বেছিভাগ পেটৰ আলচাৰ ঔষধৰ দ্বাৰা চিকিৎসা কৰিব পাৰি। কিন্তু জটিল আৰু গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত, যেনে তলত, আলচাৰৰ পুনৰাবৃত্তি ৰোধ কৰিবলৈ এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাটো বাঞ্ছনীয় হ’ব পাৰে:

• ৰক্তক্ষৰণ হোৱা আলচাৰ: যদি অন্য পদ্ধতিৰে ৰক্তক্ষৰণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰি তেন্তে আলচাৰ ভাল কৰিবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
• ছিদ্ৰযুক্ত আলচাৰ: যদি আলচাৰৰ ফলত পেটৰ বেৰত ফুটা হয়, তেন্তে জৰুৰী অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি বন্ধ কৰিব লাগিব। অন্যথা বীজাণু পেটত প্ৰৱেশ কৰি গুৰুতৰ সংক্ৰমণৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। এনে ক্ষেত্ৰত তৎক্ষণাত ইটিইউ (জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট) লৈ লৈ যাব লাগে।
• গেষ্ট্ৰিক আউটলেটৰ বাধা: দীৰ্ঘদিনীয়া আঘাতৰ পৰা হোৱা দাগযুক্ত কলাবোৰে পেটৰ পৰা ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰলৈ খাদ্যৰ গতি বন্ধ কৰি দিব পাৰে । এনে ক্ষেত্ৰত দাগযুক্ত কলাটো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰাই পেলাব লাগে।

ভেগ’টমীৰ সৈতে একে সময়তে কৰা অন্যান্য অস্ত্ৰোপচাৰ

১) গেষ্ট্ৰেকটমীৰ সৈতে: ইয়াৰ লগত পেটৰ এটা অংশ আঁতৰাই পেলোৱা হয়। তীব্ৰ দাগ থাকিলে বা ঘাঁবোৰ কেন্সাৰ হ’ব পাৰে বুলি সন্দেহ থাকিলে এই কাম কৰা হয়। পেটৰ তলৰ অংশ আঁতৰাই দিলে এচিড তৈয়াৰ কৰাত সহায় কৰা গেষ্ট্ৰিন নামৰ হৰম’নৰ উৎপাদনো কমি যায়। কিন্তু যিহেতু কেৱল সেয়াই যথেষ্ট নহয়, গতিকে ঘাঁবোৰ পুনৰ নহ’বলৈ একে সময়তে ভেগ’টমীও কৰা হয়।

২) পাইল’ৰ’প্লাষ্টিৰ সৈতে: যদি আপুনি Truncal Vagotomy কৰি আছে, অৰ্থাৎ মূল স্নায়ুৰ ডাল কাটিব লাগে, তেন্তে নিশ্চিতভাৱে এই পাইল’ৰ’প্লাষ্টিৰ অস্ত্ৰোপচাৰটোও কৰিব লাগিব। কাৰণ, যেতিয়া ভেগাছ নাৰ্ভ কাটি পেলায়, তেতিয়া পাইল’ৰাছক খোল খাবলৈ আৰু বন্ধ কৰিবলৈ কোৱা সংকেতটো হেৰাই যায়। তাৰ পিছত খাদ্য আবদ্ধ হৈ পৰে। সেই গেটখন খোলা ৰাখিবলৈ পাইল’ৰ’প্লাষ্টি অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়, যাতে খাদ্য সহজে পাৰ হৈ যায়।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কি হয়?

আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে কিছুমান চিকিৎসা প্ৰদান কৰি আপোনাৰ স্বাস্থ্য ঘূৰাই পোৱাত সহায়ক হ’ব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, বমিৰ বাবে পানীলগা হ’লে IV তৰল পদাৰ্থ দিব পাৰি, বা তেজ ওলোৱা ঘা হ’লে তেজ সঞ্চালন কৰিব পাৰি। অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে এন্টিবায়টিক দিয়া হয়। এই অস্ত্ৰোপচাৰ সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত কৰা হয়।

অস্ত্ৰোপচাৰটো মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ হিচাপে কৰিব পাৰি , য'ত পেটটো কাটি খুলি দিয়া হয়, বা লেপাৰ'স্কপিক অস্ত্ৰোপচাৰ , য'ত কেইবাটাও সৰু সৰু ছিদ্ৰৰ মাজেৰে কেমেৰা আৰু যন্ত্ৰপাতি সুমুৱাই দিয়া হয়। এই বিষয়ে আপোনাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞই সিদ্ধান্ত ল’ব।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি হয়? লাভ আৰু বিপদ

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ মূল সুবিধাটো হ’ল বহুদিন ধৰি ভুগি থকা আৰু ঔষধৰ দ্বাৰা ভাল নোহোৱা গুৰুতৰ ঘাঁৰ পুনৰাবৃত্তি প্ৰায় সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰিব পাৰে।

কিন্তু যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই এইটোও কিছুমান বিপদ আৰু পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আছে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কেইদিনমান হস্পিতালত থাকিব লাগিব। স্বাভাৱিকভাৱে খাদ্য গ্ৰহণ কৰিবলৈ কেইসপ্তাহমান সময় লাগিব পাৰে। আপুনি তৰল খাদ্যৰ পৰা আৰম্ভ কৰি লাহে লাহে কঠিন খাদ্যলৈ আগবাঢ়িব।