আপুনি কেতিয়াবা চিকিৎসালয়ৰ ৱাৰ্ডত গৈ কিছুমান ৰোগীক নাকত পাতল নলী সুমুৱাই দিয়া দেখিছেনে? হয়তো আপুনি নিজৰ পৰিয়াল বা বন্ধুৰ মাজতো এটা দেখিছে। বহুতে এই কথা দেখি অলপ ভয় খায়, আৰু ইয়াৰ বাবে দুখ অনুভৱ কৰে। কিন্তু তেওঁলোকৰ নাকত সুমুৱাই দিয়া এই নলীটো ঠিক কি? কিয় সুমুৱাই দিয়া হৈছে? বিষ হয় নেকি? আজি আমি এই সকলোবোৰৰ বিষয়ে অতি সহজভাৱে ক'ম।
এই এন জি টিউবটো কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ইয়াক আমি চিকিৎসা বিজ্ঞানত Nasogastric Tube বা চমুকৈ NG Tube বুলি কওঁ। নামটোৰ নিজেই এটা অৰ্থ আছে। 'নাসো' মানে নাক, 'গেষ্ট্ৰিক' মানে পেট। গতিকে এইটো এটা পাতল, নমনীয় প্লাষ্টিকৰ নলী যিটো নাকৰ ফুটাৰে ডিঙিৰ তললৈ, খাদ্যনলীৰ মাজেৰে আৰু পেটত সুমুৱাই দিয়া হয়।
এইটো স্থায়ীভাৱে ৰখাৰ কথা নহয়। ইয়াক অস্থায়ী চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। ই মূল দুটা কাম কৰে। হয় পেটলৈ কিবা এটা পঠিয়াই দিয়ে, নহয় পেটৰ পৰা কিবা এটা আঁতৰাই পেলায়।
কি কি পৰিস্থিতিত এন জি টিউব ব্যৱহাৰ কৰা হয়?
আমি আগতে কোৱাৰ দৰে এন জি টিউব ব্যৱহাৰ কৰাৰ মূল কাৰণ দুটা। স্পষ্টকৈ বুজিবলৈ এইদৰে চাওঁ আহক।
| মূল উদ্দেশ্য | ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পৰা সম্ভাৱ্য অৱস্থা |
|---|---|
| খাদ্য আৰু ঔষধ যোগান ধৰা (Tube Feeding) ১. মুখৰ দ্বাৰা স্বাভাৱিকভাৱে খাব বা পান কৰিব নোৱাৰা ব্যক্তিৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় পুষ্টি আৰু ঔষধ পোনে পোনে পেটলৈ প্ৰেৰণ কৰিবলৈ এই নলী ব্যৱহাৰ কৰা হয়। |
|
| ২) পেটৰ ভিতৰৰ বস্তু আঁতৰাবলৈ (Gastric Suctioning) এই নলীৰ সহায়ত পেটৰ ভিতৰৰ বস্তু (খাদ্য, তৰল পদাৰ্থ, বিষাক্ত পদাৰ্থ) নিষ্কাশন কৰা হয়। আমি ইয়াক "গেষ্ট্ৰিক লেভেজ" (পেট ধোৱা) কৰিবলৈও ব্যৱহাৰ কৰো। |
|
গুৰুত্বপূৰ্ণ: কোনোবাই বিষাক্ত বস্তু গ্ৰহণ কৰিলে তৎক্ষণাত ৰোগীক ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ETU)লৈ লৈ যাব লাগে। অধিক তথ্যৰ বাবে কলম্বো ৰাষ্ট্ৰীয় চিকিৎসালয়ৰ ৰাষ্ট্ৰীয় বিষ তথ্য কেন্দ্ৰলৈ ফোন কৰাটোও অতি প্ৰয়োজনীয়।
এন জি টিউব কেনেকৈ সোমোৱাই দিয়া হয়?
এই কাম প্ৰশিক্ষিত চিকিৎসক বা নাৰ্চে কৰে। যদিও ভয়ংকৰ যেন লাগিব পাৰে, তথাপিও তেওঁলোকে ৰোগীজনৰ বাবে যিমান পাৰি সহজ কৰি তুলিবলৈ চেষ্টা কৰে।
নলী সোমোৱাৰ আগতে প্ৰস্তুতি
- প্ৰথমে চিকিৎসক বা নাৰ্চে আপোনাক বা ৰোগীৰ অভিভাৱকক পদ্ধতিটো সম্পূৰ্ণৰূপে বুজাই দিব আৰু অনুমতি ল'ব ।
- সম্ভৱ হ’লে ৰোগীক থিয় হৈ বিচনাত ৰখা হয় ৷
- নলীৰ শেষত বিশেষ ধৰণৰ লুব্ৰিকেটিং জেল লগোৱা হয় যাতে ইয়াক সুমুৱাবলৈ সহজ হয়।
- নাক আৰু ডিঙিত হোৱা অস্বস্তি কম কৰিবলৈ এনাস্থেটিক স্প্ৰে’ৰ সহায়ত সেই অংশ অজ্ঞান কৰা হয় ।
- ৰোগীৰ শৰীৰৰ আকাৰৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি সুমুৱাবলগীয়া নলীৰ দৈৰ্ঘ্য আগতীয়াকৈ জুখি নলীৰ স্থান চিহ্নিত কৰা হয় ।
টিউব কেনেকৈ সুমুৱাব
কল্পনা কৰক, এতিয়া সকলো সাজু হৈছে। ডাক্তৰে অতি সাৱধানে নাকৰ এটা ফুটাৰে নলীডাল সুমুৱাই ডিঙিৰ পিছফালৰ ফালে আঙুলিয়াই দিয়ে। যেতিয়া নলীডাল ডিঙিত পৰে তেতিয়া ৰোগীক এটা খেৰ দিয়া হয় আৰু তাৰ মাজেৰে পানী খাবলৈ কোৱা হয় ৷ পানীৰ চুমুক এটা গিলিলে খাদ্যনলী খোল খায়। সেই মুহূৰ্তত নলীডাল অতি লাহে লাহে তললৈ ঠেলি দিয়া হয়। এইদৰে নলীডাল বতাহৰ নলীৰ ভিতৰলৈ নাযায়, বৰঞ্চ খাদ্যনলীৰ পৰা পোনে পোনে পেটলৈ যায়।
যদি ৰোগীয়ে কাহ কৰে বা উশাহ লোৱাত অসুবিধা পায়, তেন্তে লগে লগে নলী বন্ধ কৰি দিয়া হয়, আৰু কিছু সময়ৰ পিছত পুনৰ সুমুৱাই দিয়া হয়। পূৰ্বতে চিহ্নিত কৰা ঠাইখিনিলৈকে নলীডাল সুমুৱাই দিয়াৰ পিছত নাক আৰু গালত লাহে লাহে প্লাষ্টাৰ লগোৱা হয় যাতে নলীডাল লৰচৰ কৰিব নোৱাৰে।
কেনেকৈ নিশ্চিত হ’ব যে নলীডাল ঠিক পেটত সোমাই গৈছে?
এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ পদক্ষেপ ৷ কাৰণ ভুলতে নলীডাল হাওঁফাওঁৰ ভিতৰলৈ গ’লে ই অতি বিপদজনক। নলীডাল পেটত থকাটো নিশ্চিত কৰি ল’ব লাগে। ইয়াৰ বাবে দুটা উপায় আছে।
১) বুকুৰ এক্স-ৰে: এইটোৱেই আটাইতকৈ সঠিক আৰু নিৰাপদ পদ্ধতি।প্ৰথমে নলী সোমোৱাৰ পিছত এক্স-ৰে কৰি নলীৰ সঠিক স্থান পৰীক্ষা কৰা হয়।
২) Aspirate pH test: যিহেতু প্ৰতিবাৰ এক্স-ৰে লোৱাটো কঠিন, গতিকে এই পদ্ধতিও ব্যৱহাৰ কৰা হয়। চিৰিঞ্জ ব্যৱহাৰ কৰি পেটৰ অলপ পৰিমাণৰ তৰল পদাৰ্থ এটা নলীৰ যোগেদি উলিয়াই লোৱা হয়। তাৰ পিছত সেই তৰল পদাৰ্থৰ এচিডৰ মাত্ৰা (pH) পৰীক্ষা কৰা হয়। যদি পেটটো এচিডিক হয়, আৰু পি এইচ কম হয়, তেন্তে নলীখন সঠিক ঠাইত থাকে।
এন জি টিউব ঠাইত থাকিলে বিষ হয় নেকি?
সঁচা কথা ক'বলৈ গ'লে এইটো কোনো "তীব্ৰ বিষ" নহয়। কিন্তু কিছু অস্বস্তি আৰু অচিনাকি অনুভৱ হ’ব পাৰে। ডিঙিত কিবা এটা আবদ্ধ হৈ পৰা যেন লাগিব পাৰে। কিন্তু চিকিৎসক আৰু নাৰ্চে এই অস্বস্তি যিমান পাৰি কম কৰিবলৈ পদক্ষেপ গ্ৰহণ কৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, তেওঁলোকে নম্বিং স্প্ৰে ব্যৱহাৰ কৰে, নলীখন যাতে লৰচৰ নকৰে তাৰ বাবে সুৰক্ষিত কৰি লয় আৰু নাকৰ চাৰিওফালে থকা ছালত বিশেষ মলম প্ৰয়োগ কৰে।
এই নলীটো কিমান সময় ভিতৰত ৰাখিব পাৰি? আৰু ইয়াৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কি কি?
এটা এন জি টিউব অস্থায়ী। সাধাৰণতে ৬ সপ্তাহতকৈ অধিক সময় ঠাইতে ৰখা নহয় ৷ যদি কোনো ব্যক্তিক তাতকৈ বেছি সময় নলীৰ জৰিয়তে খুৱাব লাগে তেন্তে চিকিৎসকে আন এটা পদ্ধতিৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। যেনে, গেষ্ট্ৰষ্ট’মি টিউব, যিটো পেটৰ সৰু ছিদ্ৰৰ মাজেৰে আৰু ছালৰ মাজেৰে পোনে পোনে পেটত সুমুৱাই দিয়া হয়।
যদি নলীখন সঠিকভাৱে সুমুৱাই দিয়া হয় আৰু সঠিকভাৱে ৰক্ষণাবেক্ষণ কৰা হয় তেন্তে গুৰুতৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া বিৰল। অৱশ্যে কিছুমান সৰু সৰু কথা হ’ব পাৰে।
- নাক আৰু ডিঙিত অস্বস্তি আৰু বিষ।
- নাকৰ পৰা তেজ ওলোৱা।
- চাইনাছৰ সংক্ৰমণ।
- ভুলতে পাইপটো ঢিলা হৈ পৰিল।
কিন্তু নলী সোমোৱাৰ সময়ত ভুল হ’লে বতাহৰ পাইপত নলী প্ৰৱেশ কৰাৰ দৰে গুৰুতৰ জটিলতা আহিব পাৰে। কিন্তু প্ৰশিক্ষিত চিকিৎসা কৰ্মীৰ তত্বাৱধানত এনে হোৱাৰ সম্ভাৱনা অতি কম।
কেতিয়া তৎক্ষণাত চিকিৎসকক অৱগত কৰিব লাগে
যদি আপুনি বা আপোনাৰ চিনাকি কোনোবাই এন জি টিউব স্থাপন কৰিছে, তেন্তে তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা পালে তৎক্ষণাত চিকিৎসক বা নাৰ্ছক জনাওক :
- সংক্ৰমণৰ লক্ষণ, যেনে জ্বৰ, ৰঙা পৰা বা সোমোৱা ঠাইত ফুলা।
- যদি আপুনি উশাহ লোৱাত অসুবিধা পায় ৷
- যদি আপুনি হঠাতে কাহ, শ্বাক বা বমি কৰে .
- যদি নলীৰ পৰা তেজ ওলায় বা মলত তেজ থাকে।
- যদি টিউবটো বন্ধ হৈ যোৱা অনুভৱ হয় ৷
- যদি ভুলবশতঃ নলীডাল সৰি পৰে বা ওলাই আহে।
এনে পৰিস্থিতিত বিশেষকৈ উশাহ-নিশাহ ল’বলৈ অসুবিধা হ’লে তৎক্ষণাত চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ETU)লৈ যোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
টেক-হোম মেছেজ
- এন জি টিউব হৈছে নাকেৰে পেটত সুমুৱাই দিয়া অস্থায়ী নলী। ইয়াক খাদ্য দিবলৈ বা পেটৰ বস্তু আঁতৰাবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
- যদিও এইটো পিন্ধিবলৈ অলপ অস্বস্তিকৰ হয়, তথাপিও ই অসহ্যকৰ বিষ নহয়। চিকিৎসা কৰ্মীসকলে অস্বস্তি কম কৰাত যৎপৰোনাস্তি সহায় কৰে।
- নলীডাল সোমোৱাৰ পিছত এক্স-ৰে বা আন পদ্ধতিৰে নিশ্চিতভাৱে নিশ্চিত হয় যে ই সঠিক ঠাইত আছে।
- বিষক্ৰিয়াৰ দৰে জৰুৰীকালীন অৱস্থাত জীৱন ৰক্ষা কৰিবলৈ, আৰু সাধাৰণ ৰোগৰ পৰা আৰোগ্য লাভ কৰিবলৈ প্ৰয়োজনীয় পুষ্টি প্ৰদান কৰিবলৈ এইটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- যদি নলী ঠাইত থকাৰ সময়ত কোনো অস্বাভাৱিকতা (শ্বাস-প্ৰশ্বাসত অসুবিধা, তেজ ওলোৱা, বা নলীখন ঢিলা হোৱা) অনুভৱ কৰে, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক জনাওক।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক