যেতিয়া চিকিৎসকে আপোনাক বা আপোনাৰ চিনাকি কোনোবা এজনক লিভাৰ কেন্সাৰ হৈছে বুলি কয় আৰু কয় যে অস্ত্ৰোপচাৰ সম্ভৱ নহয়, তেতিয়া বহুত ভয় আৰু উদ্বেগ অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। আপুনি হয়তো ভাবিছে, "এতিয়া মই কি কৰিম?" কিন্তু আধুনিক চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ উন্নতিৰ লগে লগে এনে কিছুমান ক্ষেত্ৰতো আমাক যথেষ্ট সকাহ আৰু আশা কঢ়িয়াই আনিব পৰা চিকিৎসা পদ্ধতিও আছে। আজি আমি এনে এটা বিশেষ, উন্নত চিকিৎসাৰ কথা ক’বলৈ ওলাইছো। সেইটোৱেই হৈছে ৱাই-৯০ চিকিৎসা।
ঠিক আছে, গতিকে এই ৱাই-৯০ চিকিৎসা কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ৱাই-৯০ থেৰাপী হৈছে এক প্ৰকাৰৰ ৰেডিয়’থেৰাপী যিটো বিশেষভাৱে যকৃতৰ কেন্সাৰৰ বাবে লক্ষ্য কৰি লোৱা হয়। ইয়াত "Y-90" তেজস্ক্রিয় পদাৰ্থ "Yttrium-90" ৰ চমু নাম।
কেন্সাৰ টিউমাৰক এটা দুষ্ট শত্ৰুৰ শিবিৰ বুলি ভাবিব। সেই শিবিৰলৈ তেজ যোগান ধৰা ৰক্তবাহী নলীবোৰ সেই শিবিৰলৈ খাদ্য-পানীয় কঢ়িয়াই অনা ৰাস্তাৰ দৰে। এই চিকিৎসাত চিকিৎসকে কেন্সাৰ টিউমাৰলৈ তেজ যোগান ধৰা মূল ৰক্তবাহী নলীত ইমান সৰু যে ৱাই-৯০ নামৰ তেজস্ক্রিয় পদাৰ্থ যুক্ত লাখ লাখ মাইক্ৰস্কোপিক বিড ইনজেকচন কৰে।
এই ক্ষুদ্ৰ কণাবোৰ তেজৰ মাজেৰে গৈ টিউমাৰৰ ভিতৰৰ ক্ষুদ্ৰ ক্ষুদ্ৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰত সোমাই থাকে। তাত এবাৰ সোমাই গ’লেই ইহঁতে অধিক মাত্ৰাৰ বিকিৰণ পোনপটীয়াকৈ কেন্সাৰ কোষলৈ প্ৰেৰণ কৰে। আটাইতকৈ ভাল কথাটো হ’ল এই বিকিৰণ অতি সৰু অঞ্চল এটাত কেন্দ্ৰীভূত হয়, গতিকে টিউমাৰটোক আগুৰি থকা সুস্থ যকৃতৰ কলাৰ ক্ষতি কম বা একেবাৰেই নহয়।
গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল ৱাই-৯০ চিকিৎসাই লিভাৰ কেন্সাৰ সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময় নকৰিবও পাৰে। কিন্তু ই টিউমাৰ সংকুচিত কৰিব পাৰে , ৰোগ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰে, আৰু ৰোগীক লক্ষণ নোহোৱাকৈ আৰু ভাল জীৱনৰ সৈতে বেছি দিন জীয়াই থকাৰ সম্ভাৱনা অধিক দিব পাৰে।
এই চিকিৎসা আন কেইবাটাও নামেৰে জনা যায়, যেনে, Transarterial Radioembolization - TARE'' আৰু Selective Internal Radiation Therapy - SIRT'', যিবোৰ আপোনাৰ চিকিৎসকে ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰে।
এই চিকিৎসা কাৰ বাবে সৰ্বোত্তম?
এই চিকিৎসা আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নে নহয় সেই বিষয়ে আপোনাৰ চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত ল’ব। সাধাৰণতে তলত দিয়া ক্ষেত্ৰত Y-90 চিকিৎসা কৰাটো বাঞ্ছনীয়:
- যকৃতৰ পৰা উৎপত্তি হোৱা কৰ্কট ৰোগ থকাসকলৰ বাবে (প্ৰাথমিক কেন্সাৰ)।
- যিসকলৰ আন স্থানৰ পৰা যকৃতলৈ (মেটাষ্টেটিক কেন্সাৰ) বিয়পি পৰা কেন্সাৰ হৈছে তেওঁলোকৰ বাবে।
- কিছু প্ৰকাৰৰ পিত্তনলীৰ কৰ্কট ৰোগতো ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
কেন্সাৰ টিউমাৰ আঁতৰাবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰ সম্ভৱ নহ’লে এই চিকিৎসাৰ কথা প্ৰায়ে বিবেচনা কৰা হয়।কিছুমান ক্ষেত্ৰত কেন্সাৰটো প্ৰধান ৰক্তবাহী নলীৰ অতি ওচৰত থাকে, আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ ফলত যকৃতৰ যথেষ্ট ক্ষতি হ’ব পাৰে। এনে ক্ষেত্ৰত Y-90 থেৰাপীয়ে কৰ্কট ৰোগৰ বৃদ্ধি নিয়ন্ত্ৰণ কৰি যকৃতৰ কাৰ্য্যক্ষমতা ৰক্ষা কৰিব পাৰে।
আন এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা হ’ল কিছুমান মানুহৰ বাবে প্ৰাৰম্ভিক Y-90 চিকিৎসাই টিউমাৰটো সৰু কৰাৰ পিছত পিছত অস্ত্ৰোপচাৰ বা লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্ট কৰিব পাৰিব । এয়া আৰোগ্যৰ পথত এক গুৰুত্বপূৰ্ণ পদক্ষেপ হ’ব পাৰে।
চিকিৎসাৰ পূৰ্বে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলায়?
চিকিৎসাৰ আগতে চিকিৎসকে আপোনাক ভালদৰে পৰীক্ষা কৰি শাৰীৰিকভাৱে সুস্থ বুলি নিশ্চিত কৰিব। ইয়াৰ ভিতৰত সাধাৰণতে অন্তৰ্ভুক্ত হ’ব:
- এটা শাৰীৰিক পৰীক্ষা
- তেজৰ পৰীক্ষা
- যকৃতৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পৰীক্ষা
ইয়াৰ উপৰিও আপোনাৰ চিকিৎসকে চিকিৎসাৰ পূৰ্বে এইবোৰ কথা আপোনাৰ সৈতে স্পষ্টভাৱে আলোচনা কৰিব:
- আপোনাৰ সম্পূৰ্ণ চিকিৎসা ইতিহাস, আপোনাৰ যিকোনো এলাৰ্জী, আৰু আপুনি গৰ্ভৱতী নে নহয়।
- বৰ্তমান আপুনি কি কি ঔষধ গ্ৰহণ কৰি আছে আৰু চিকিৎসাৰ পূৰ্বে কোনবোৰ ঔষধ গ্ৰহণ কৰা বন্ধ কৰিব লাগিব।
- চিকিৎসাৰ পিছত কোনোবাই ঘৰলৈ নিয়াৰ ব্যৱস্থা কৰিব লাগিব।
- চিকিৎসাৰ আগতে খোৱা-বোৱা বন্ধ কৰাৰ সময় আহি পৰিছে।
- চিকিৎসাৰ সমগ্ৰ প্ৰক্ৰিয়াটোৰ বিষয়ে।
আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন বা সন্দেহ চিকিৎসকক সুধিবলৈ এইটোৱেই উত্তম সময়।
চিকিৎসা কেনেকৈ হয় সেই বিষয়ে আমি কথা পাতিম নেকি?
ৱাই-৯০ চিকিৎসা দুটা মূল পদক্ষেপেৰে গঠিত। এই দুটা সাধাৰণতে প্ৰায় দুসপ্তাহৰ ব্যৱধানত কৰা হয়। এই প্ৰক্ৰিয়াৰ নেতৃত্ব দিয়ে এজন বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকে।
| পদক্ষেপ | কি হৈছে? |
|---|---|
| স্তৰ ১: এঞ্জিওগ্ৰাম মেপিং কৰা | এইটো যেন প্ৰকৃত চিকিৎসাৰ আখৰা। ইয়াত আপোনাৰ গ্ৰাইণ্ড বা হাতৰ কব্জিত এটা অতি সৰু ছিদ্ৰ কৰা হয়, আৰু তাৰ মাজেৰে কেন্সাৰলৈ তেজ যোগান ধৰা ৰক্তবাহী নলীৰ কাষেৰে এটা অতি পাতল নলী (কেথেটাৰ) সুমুৱাই দিয়া হয়। তাৰ পিছত বিশেষ ৰং বেজী দিয়া হয় ৷কেন্সাৰ কঢ়িয়াই নিয়া ৰক্তবাহী নলীবোৰৰ নিখুঁত মেপ কৰা হৈছে। ইয়াৰ সহায়ত Y-90 কণাবোৰ প্ৰেৰণ কৰাৰ সঠিক পথ বাছি লোৱা হয়। ইয়াৰ বাবে প্ৰায় ২-৪ ঘণ্টা সময় লাগিব পাৰে। |
| ২য় পদক্ষেপ: ৱাই-৯০ ইনফিউজন | এইটোৱেই হৈছে আচল চিকিৎসা। আগৰ দৰেই কেথেটাৰটো সোমোৱাই দিয়া হয়, আৰু মেপ কৰা পথটোৰে লাখ লাখ তেজস্ক্রিয় Y-90 কণা বেজী দিয়া হয়। এই কণাবোৰ টিউমাৰৰ ভিতৰত আবদ্ধ হৈ পৰে আৰু বিকিৰণ নিৰ্গত কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। এই প্ৰক্ৰিয়াত সাধাৰণতে এঘণ্টা বা দুঘণ্টা সময় লাগে। এই কণাবোৰৰ পৰা ৯০% বিকিৰণ ১০ দিনৰ ভিতৰত নিৰ্গত হয়। তাৰ পিছত কণাবোৰ শৰীৰত নিৰাপদ হৈ থাকে। |
Y-90 চিকিৎসাৰ সুফল কি কি?
পৰম্পৰাগত ৰেডিয়’থেৰাপী (EBRT)তকৈ ৱাই-৯০ চিকিৎসাৰ কেইবাটাও সুবিধা আছে।
- লক্ষ্য চিকিৎসা: যিহেতু বিকিৰণ পোনপটীয়াকৈ কেন্সাৰলৈ যায়, সেয়েহে সুস্থ কলাৰ ক্ষতি অতি কম। গতিকে ইয়াৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কম।
- নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক: অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা ডাঙৰ ডাঙৰ ছিদ্ৰ নহয়। বেজী সোমোৱাৰ দৰে অতি সৰু ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে কৰা হয়। গতিকে আৰোগ্যৰ সময় কম আৰু দাগ প্ৰায় নাথাকে।
- দ্ৰুত আৰোগ্য: ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰতকৈ আপুনি অধিক সোনকালে স্বাভাৱিক জীৱনলৈ ঘূৰি আহিব পাৰে।
কিবা পাৰ্শ্বক্ৰিয়া বা বিপদ আছেনে?
যিকোনো চিকিৎসাৰ দৰেই সৰু সৰু পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আৰু অতি বিৰল জটিলতাৰ সম্ভাৱনা থাকে।
সাধাৰণতে দেখা পোৱা অৱস্থা
চিকিৎসাৰ পিছত এসপ্তাহ বা দুসপ্তাহলৈকে ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। কিছুমান মানুহে পোষ্ট-এম্ব'লাইজেচন চিনড্ৰম (PES) নামৰ অৱস্থাৰ সন্মুখীন হ'ব পাৰে। ইয়াৰ ভিতৰত আছে:
- বমি আৰু বমি হোৱা
- ভোক
- পেটৰ বিষ
- জ্বৰ অনুভৱ কৰা
এই লক্ষণসমূহ সাধাৰণতে প্ৰায় তিনিদিনৰ পিছত আৰম্ভ হয় আৰু এসপ্তাহৰ ভিতৰতে কমি যায়। যদি আপুনি এই লক্ষণসমূহ অনুভৱ কৰে তেন্তে চিকিৎসকক জনাওক যাতে তেওঁ প্ৰয়োজনীয় ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে।
বিৰল জটিলতা
- সংক্ৰমণঃ কেথেটাৰ সোমোৱা ঠাইত সংক্ৰমণ হ’ব পাৰে। ইয়াৰ বাবে এন্টিবায়টিকৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
- এলাৰ্জী: ব্যৱহৃত ৰংৰ দৰে কিবা এটাৰ এলাৰ্জী হোৱাটো সম্ভৱ। সেইবাবেই ডাক্তৰে আগতীয়াকৈ আপোনাৰ এলাৰ্জীৰ বিষয়ে সুধিব।
- পেটৰ আলচাৰ: অতি কমেইহে, ৱাই-৯০ কণাবোৰ পেট বা ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰত সোমাই গ’লে এনে হ’ব পাৰে। কিন্তু এই বিপদ অতি কম কাৰণ চিকিৎসকে মেপিং এঞ্জিওগ্ৰামৰ সময়ত সেই অংশত ৰক্তবাহী নলী বন্ধ কৰি দিয়ে।
চিকিৎসাৰ পিছত কিহৰ প্ৰতি সাৱধান হ’ব লাগে?
চিকিৎসাৰ পিছত কিছুদিন ভালদৰে জিৰণি লওক। বিশেষকৈ গাড়ী চলোৱা আৰু ব্যায়ামৰ ক্ষেত্ৰত যিকোনো বাধা-নিষেধ চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা ভালদৰে পালন কৰক।
আন এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা হ’ল তেজস্ক্রিয়তাৰ বিষয়ে। চিকিৎসালয়ৰ পৰা ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছতো ৱাই-৯০ কণিকাৰ পৰা সামান্য পৰিমাণৰ বিকিৰণ কিছুদিনলৈ ওলাই যাব। গতিকে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এনেধৰণৰ কিছু পৰামৰ্শ দিব পাৰে:
- কেইদিনমানৰ বাবে সংগীৰ সৈতে একেখন বিচনাত শুই থকাৰ পৰা বিৰত থাকক।
- কাৰোবাৰ ওচৰত বহু সময় বহি থকাৰ পৰা বিৰত থাকক।
- গৰ্ভৱতী মহিলা আৰু ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা দুৰ্বল মহিলাৰ সৈতে ঘনিষ্ঠ সংস্পৰ্শ সীমিত কৰক।
কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। যিহেতু Y-90 এটা লক্ষ্য নিৰ্ধাৰিত চিকিৎসা, সেয়েহে বেছিভাগ বিকিৰণ কৰ্কট ৰোগে নিজেই শোষণ কৰে। গতিকে আপোনাৰ পৰা আনৰ প্ৰতি থকা ৰিস্ক অতি কম।
যদি আপুনি জ্বৰত আক্ৰান্ত, ঠাণ্ডা অনুভৱ কৰে, কেথেটাৰ সোমোৱা ঠাইত ফুলা, ৰঙা পৰা বা গৰম হয়, পেটৰ তীব্ৰ বিষ হয়, বা ভৰি দুখন অজ্ঞান হয়, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক জনাওক ।
শৰীৰত তেজস্ক্রিয় পদাৰ্থ সোমোৱাৰ কথা ভাবিলে ভয় অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক৷ কিন্তু যকৃতৰ কৰ্কট ৰোগৰ বাবে Y-90 থেৰাপী অতি নিৰাপদ আৰু ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা। ইয়াৰ উপৰিও কেন্সাৰৰ লক্ষণ নোহোৱাকৈ বেছি দিন জীয়াই থকাৰ শক্তিও দিব পাৰে। গতিকে, যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে এই চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিয়ে, তেন্তে তেওঁৰ লগত ভালদৰে কথা পাতক আৰু আপোনাৰ সকলো প্ৰশ্ন সুধিব।
টেক-হোম মেছেজ
- Y-90 হৈছে এক বিশেষ চিকিৎসা পদ্ধতি যিয়ে তেজস্ক্রিয় কণা পোনপটীয়াকৈ যকৃতৰ টিউমাৰক লক্ষ্য কৰি পঠিয়াই দিয়ে।
- যদিও ইয়াৰ দ্বাৰা কেন্সাৰ সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময় নহয়, তথাপিও ই টিউমাৰটো সংকুচিত কৰি ৰোগ নিয়ন্ত্ৰণ কৰি আয়ুস বৃদ্ধি কৰি জীৱনৰ মান উন্নত কৰিব পাৰে।
- এইটো কোনো ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ নহয়। যিহেতু ইয়াক সৰু ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে কৰা হয়, সেয়েহে আৰোগ্য লাভৰ সময় কম আৰু পাৰ্শ্বক্ৰিয়া নূন্যতম হয়।
- চিকিৎসাৰ পিছত কেইদিনমানৰ বাবে ৰেডিয়চনৰ পৰা নিজকে ৰক্ষা কৰিবলৈ দিয়া নিৰ্দেশনা মানি চলাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
- এই চিকিৎসা সম্পৰ্কে যদি আপোনাৰ কিবা প্ৰশ্ন আছে তেন্তে চিকিৎসকক সুধিবলৈ ভয় নকৰিব।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক