Birdən başınız gicəllənir? Bu, xoşxassəli paroksizmal mövqeli başgicəllənmə (BPPV) ola bilər!

Yataqdan qalxanda və ya başınızı bir tərəfə çevirəndə heç bütün dünyanın fırlandığını hiss etmisinizmi? Belə vaxtlarda bir az qorxu hiss etmək normaldır. Əksər hallarda buna bu gün danışacağımız BPPV (Xoşxassəli Paroksismal Mövqe Vertigo) adlı bir vəziyyət səbəb ola bilər. Adı bir az uzun olsa da, təhlükəli bir xəstəlik deyil.

BPPV (Xoşxassəli Paroksismal Pozision Başgicəllənmə) nədir? Gəlin bunu sadə şəkildə başa düşək.

Sadə dillə desək, BPPV daxili qulağımızda kiçik bir problemdir. Baş verən odur ki, başınızı müxtəlif istiqamətlərə çevirəndə, yuxarı baxanda, yataqdan qalxanda və ya yataqda çevriləndə birdən bütün otağın fırlandığını hiss edirsiniz (başgicəllənmə). Sanki gəmidə və ya fırlanan oyuncaqdasınız kimi hiss edə bilərsiniz.

"Xeyirxah" o deməkdir ki, bu, təhlükəli deyil, xərçəng kimi bir şey deyil. "Paroksismal" o deməkdir ki, bu başgicəllənmə qəfildən, qəfildən baş verir və bir müddət sonra yox olur. "Mövqevi" o deməkdir ki, bu, başın mövqeyi dəyişdikdə baş verir. "Vertiqo" qeyd etdiyim fırlanma hissini ifadə edir. Deməli, adın özünün bir mənası var, elə deyilmi?

BPPV ciddi bir vəziyyət olmasa da, simptomları olduqca qorxulu ola bilər. 65 yaşdan yuxarı insanlar , xüsusən də bu xəstəliyə yoluxmuş insanlarda yıxılma riski daha yüksəkdir. Əgər belədirsə, hətta əzalarını (sınıqlarını) sındıra bilərlər. Buna görə də, bundan xəbərdar olmaq vacibdir.

BPPV-nin inkişaf ehtimalı daha yüksək olanlar kimlərdir?

BPPV istənilən yaşda baş verə bilsə də, ən çox 50 yaşdan yuxarı insanlarda rast gəlinir. Əslində, bu yaş qrupundakı insanların təxminən yarısının həyatlarında ən azı bir dəfə BPPV ilə qarşılaşdığı deyilir.

BPPV kiçik uşaqlarda çox nadir hallarda rast gəlinir, lakin bəzən də müşahidə edilə bilər.

BPPV nə qədər yaygındır?

Əslində, BPPV çox yayılmış daxili qulaq xəstəliyidir. Başgicəllənmə ilə həkimə müraciət edən insanların yalnız 20%-də BPPV olduğu aşkar edilmişdir. Bu o deməkdir ki, əgər siz də bunu yaşayırsınızsa, tək deyilsiniz.

BPPV inkişaf etdirsəniz, bu, daimi olacaqmı?

Xeyr, BPPV çox vaxt öz-özünə yox olur. Lakin, düzgün müalicə olunmazsa və nəzarət altına alınmazsa, yenidən yarana bilər. Bəzi insanlarda başgicəllənmə aylar və ya hətta illər sonra yenidən yarana bilər.

BPPV-nin simptomları hansılardır?

BPPV-nin əsas simptomu dünyanın fırlandığı hissidir (vertigo). Bu fırlanma hissi yüngül və ya ağır ola bilər. Bir neçə saniyədən bir dəqiqəyə qədər davam edə bilər. Bu, aşağıdakılar da daxil olmaqla, digər simptomlarla müşayiət oluna bilər:

• Başgicəllənmə
• Baş ağrısı, üzən kimi hiss etmə
• Gəzərkən və ya dayanarkən tarazlığın itirilməsi (Tarazlıq problemləri)
• Ürəkbulanma və qusma
• Bulanıq görmə
• Sürətli, davamlı göz hərəkətləri (Nistaqm) - Bunu hiss etməsəniz belə, həkim bunu görə bilər.

BPPV adətən bir anda bir qulağa təsir göstərir, lakin çox nadir hallarda hər iki qulağa təsir göstərə bilər.

BPPV-nin qəfil görünməsinə səbəb nədir?

BPPV tez-tez başınızın vəziyyətini dəyişdirdiyiniz zaman baş verir. Bəzi insanlar bu simptomları uzanarkən və ya yataqdan qalxarkən hiss edə bilərlər. Digərləri isə başlarını geri əydikdə və ya bir tərəfə çevirdikdə hiss edə bilərlər. Yaşlandıqca daxili qulağımızın incə hissələri aşınır, buna görə də bu simptomlar arta bilər.

Bəzən BPPV daxili qulaqdakı başqa bir xəstəliyin simptomu ola bilər. Məsələn:

• Daxili qulağın infeksiyası və ya şişməsi (Labirintit)
• Vestibulyar nevrit (tarazlıqla əlaqəli sinirin şişməsi)
• Qulaqda inkişaf edən xərçəngsiz bir şiş olan akustik nevroma

Bundan əlavə, miqrendən əziyyət çəkən insanlarda BPPV inkişaf edə bilər. Və ya BPPV başa güclü zərbədən, məsələn, yıxılmadan, qəzadan və ya idman oynayarkən baş verən başqa bir qəzadan sonra inkişaf edə bilər.

Başımı yelləyəndə niyə başım fırlanır? Bunun içində nə baş verir?

Bu, bir az elmi bir hekayədir, amma sadə dillə desək, daxili qulağımızda tarazlığı idarə edən bir hissə var. Onun "Yarımdairəvi kanallar" adlanan kanallar sistemi var. Həmçinin, bu kanalların yaxınlığında "Utrikula" adlanan başqa bir kiçik orqan var.

Bu "Utrikul"un içərisində kalsium karbonatından (Otokoniya) ibarət çox kiçik toz şəkilli hissəciklər var. Bunları qulaqdakı kiçik "çınqıllar" kimi düşünün. Normalda bu "Otokoniyalar" həmin "Utrikul"un içərisində olmalıdır.

Lakin, bəzən zədə, infeksiya və ya yaşlanma səbəbindən bu "Otokoniya"ların (Otoconia) bəziləri "Utrikle"dən (Utricle) çıxıb həmin "Yarımdairəvi kanallara" (Yarımdairəvi kanallar) gedir. Problem də elə o zaman başlayır.

Başınızı yellədiyiniz zaman həmin kanalların içərisindəki "Otokoniyalar" irəli-geri yuvarlanır. Bu kanalların içərisində çox nazik tüklərə bənzər hissələr (Kirpikciklər) var. Bu "Kirpikciklər" beynimizə tarazlıq haqqında məlumat göndərir. Bu "Otokoniyalar" yuvarlanıb bu "Kirpikciklərə" dəyəndə beyin sanki fırlanırmış kimi səhv bir siqnal alır . Buna görə də başınız fırlanır. Başa düşürsünüzmü? Bu, qulaqlarımızdakı tarazlıq sistemində kiçik bir "qısaqapanma" kimidir.

Həkim BPPV diaqnozunu necə qoyur?

Həkimə getdiyiniz zaman onlar sizi müayinə edəcək, simptomlarınız və digər tibbi vəziyyətləriniz barədə soruşacaqlar ki, BPV-niz olub-olmadığını müəyyən edəsiniz. Bəzən xüsusi test (Dix-Hallpike testi) aparılır.Bunu edə bilərsiniz. Həkim sizi çarpayıya uzadıb başgicəllənmə hiss edib-etmədiyinizi və ya gözlərinizin qıcqırdığını (nistagmus) yoxlamaq üçün başınızı yan-yana çevirməyinizi xahiş edəcək.

BPPV-ni tez bir zamanda müalicə etməyin bir yolu varmı?

BPPV üçün ən yaxşı və ən sürətli müalicə fizioterapiya məşqləridir. Bu məşqlərə "Kanalitin Yenidən Mövqe Vermə Prosedurları" deyilir. Bunların məqsədi "Yarımdairəvi kanallarda" ilişib qalmış "Otokoniyaları" olmalı olduqları yerə, "Utrikula"ya qaytarmaqdır. Oraya çatdıqdan sonra hissəciklər həll olur və artıq problem yaratmır.

Bu məşqlərə əlavə olaraq, başgicəllənməni azaltmaq üçün bəzi hərəkət xəstəliyi dərmanları qəbul edə bilərsiniz. Lakin, bu dərmanları davamlı olaraq qəbul etmək məsləhət görülmür.

Bu BPPV məşqləri necə işləyir?

"Kanalitin Yenidən Mövqe Vermə Prosedurları" adlanan bu məşqlərin yerinə yetirilməsi adətən təxminən 15 dəqiqə çəkir. Bu məşqdə başınız və bədəniniz bir-bir hərəkət etdirilərək yerini dəyişmiş "Otokoniya"nın yerini dəyişir.

Bunu şüşədən kiçik çınqılları çıxarmağa çalışmaq kimi düşünün. Bunu şüşəni yan-yana çevirməklə edirsiniz. Bu məşq buna bənzəyir.

Belə bir məşq seansı BPPV xəstələrinin təxminən 80%-90%-ni rahatlaşdıracaq. Lakin, simptomlar davam edərsə, daha bir neçə seans etmək lazım gələ bilər.

Həkiminiz sizə bu məşqləri göstərə bilər. Onlar həmçinin evdə necə edəcəyinizi də öyrədə bilərlər. Daha sonra başınız fırlananda edə bilərsiniz.

Evdə sınaya biləcəyiniz bəzi sadə məşq addımları (bu, Epley Manevrasına bənzəyir, lakin həmişə həkimə müraciət edin ):

• Addım 1: Yataqda dik oturun. Başınızı başgicəllənmə hiss etdiyiniz tərəfdəki qulağa doğru təxminən 45 dərəcə çevirin. (Məsələn, əgər bu, sağ qulağınızdırsa, sağa çevirin).
• Addım 2: Tez bir zamanda çarpayıya uzanın. Başınızı çevirdiyiniz tərəfdə saxlayın və başınız çarpayının səviyyəsindən bir az aşağıda (məsələn, çarpayının küncündən çıxmış vəziyyətdə) uzanın. Təxminən bir dəqiqə və ya simptomlarınız bitənə qədər gözləyin.
• Addım 3: Başınızı qaldırmadan tez bir zamanda başınızı digər tərəfə çevirin. Bu o deməkdir ki, "sağlam" qulağınız artıq yatağa paralel, bir az aşağıda olmalıdır. Təxminən bir dəqiqə və ya simptomlar bitənə qədər saxlayın.
• Addım 4: Digər tərəfə keçin. Başınızı eyni istiqamətdə daha 90 dərəcə çevirin. Burnunuz artıq yerə baxmalıdır. Təxminən bir dəqiqə saxlayın.
• Addım 5: Çənənizi sinənizə sıxın və bədəninizlə eyni tərəfdə durun. Sonra həkimin verdiyi digər təlimatlara əməl edin.

Vacibdir: Bu məşqi edərkən yaxınlıqda kiminsə olması yaxşıdır, çünki başgicəllənmə arta bilər.Xüsusilə boyun probleminiz varsa, həkim icazəsi olmadan bu məşqləri heç vaxt özünüz etməyin.

BPPV öz-özünə yaxşılaşırmı?

Bəli, BPPV çox vaxt öz-özünə keçir. Lakin, yenidən yarana bilər. Əgər baş verərsə, həkiminiz sizə simptomlarınızı necə idarə edəcəyinizi öyrədəcək.

BPPV inkişaf riski azaldıla bilərmi?

Təəssüf ki, BPPV-nin tamamilə qarşısını almaq mümkün deyil. Bununla belə, qeyd etdiyim "hissəciklərin yenidən yerləşdirilməsi məşqləri"ni yerinə yetirməklə simptomları idarə edə bilərsiniz. Baş zədələrindən yaranan BPPV riskini azaltmaq üçün velosiped sürərkən və ya kontakt idman növləri ilə məşğul olarkən dəbilqə taxmağı unutmayın.

BPPV varsa nə gözləmək lazımdır?

Xoş xəbər budur ki, BPPV ciddi bir sağlamlıq probleminin əlaməti deyil. Lakin, bu simptomlarla yaşamaq bir az qorxulu və əsəbi ola bilər. Həkiminiz sizə evdə BPPV məşqlərini necə edəcəyinizi öyrədə bilər ki, problemin ilk əlamətində onu idarə edə biləsiniz.

BPPV nə qədər davam edə bilər?

Əksər hallarda BPPV-nin yaratdığı başgicəllənmə 1 və ya 2 dəqiqə davam edir. Semptomlarınız çox yüngül ola bilər və ya o qədər ağır ola bilər ki, qusasınız. Ayaq üstə durarkən və ya gəzərkən tarazlığınızı itirib yıxıla bilərsiniz.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Əgər BPPV səbəbindən başgicəllənməniz varsa, məsləhət üçün həkimə müraciət edin. O, simptomlarınızı azaltmağa kömək etmək üçün sizə fizioterapiya məşqləri öyrədəcək.

Lakin, başgicəllənmə ilə yanaşı şiddətli baş ağrısı, sinə ağrısı və ya ürək döyüntüsünün nizamsızlığı hiss edirsinizsə, dərhal təcili yardım çağırın və ya ən yaxın xəstəxanaya gedin. Bunlar başqa bir ciddi xəstəliyin əlamətləri ola bilər.

BPPV haqqında başa düşmək üçün bir neçə vacib söz

Nədən bəhs etdiyimizi daha yaxşı başa düşmək üçün daxili qulağımızın bu hissələri haqqında bir az məlumat əldə edək:

• Yarımdairəvi kanallar: Bunlar başımızdakı giroskop kimidir. Onların hər üç istiqamətdə kanalları var: yuxarı, aşağı və üfüqi. Birlikdə bu kanallar beynimizə başımızın vəziyyəti haqqında siqnallar göndərir (məsələn, gəzərkən, dönərkən).
• 'Cupula': Bu, yarımdairəvi kanalların içərisində mayenin axınını aşkarlayır. Bu maye axını bədənimizə hərəkət hissi verir.
• 'Utrikul': Bu, həmçinin daxili qulaqda tarazlığı idarə etməyə kömək edən bir orqandır. Tərkibində 'Otokoniya' ilə örtülmüş nazik tük hüceyrələri var. Bu 'Otokoniya'lar cazibə qüvvəsi ilə titrədikdə, beyinə başın və bədənin vəziyyəti (məsələn, dik və ya əyilmiş) barədə siqnallar göndərirlər.
• 'Otokoniya': Bunlar əvvəllər qeyd etdiyim kiçik kalsium kristal hissəcikləridir. Bunlar 'Utrikuladan' (həll ola biləcəyi yerdən) qopub 'Yarımdairəvi kanallara' (həll olmadıqları yerdən) gedirlər.
• İlbiz: Bu, daxili qulağımızda yerləşən "ilbiz qabığı" ​​formalı eşitmə orqanıdır. Səsi sinir impulslarına çevirir və beyinə göndərir.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər (Evə aparma mesajı)

BPPV həyati təhlükə yaradan bir vəziyyət deyil, lakin həyat keyfiyyətinizə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə bilər. Əgər qəfil başgicəllənmə, vertigo və ya tarazlığın itirilməsi kimi BPPV simptomlarınız varsa, həkimə müraciət etməlisiniz. Əksər hallarda fizioterapiya məşqləri və evdə müalicə üsulları simptomlarınızı idarə etməyə kömək edə bilər. Panik etməyin, amma bundan xəbərdar olun.

BPPV , vertigo, başgicəllənmə, daxili qulaq, otokoniya, tarazlıq, Epley manevri