Xərçəngin mərhələlənməsi nədir? Həkimlərin dediklərini anlamaq üçün bunu izləyin!

Çoxumuz "xərçəng" sözünü eşidəndə qorxuruq, elə deyilmi? Bu, çox yaygın bir haldır. Üstəlik, həkimlər xərçəngin mərhələsi haqqında danışanda və bu cür hərf və rəqəmlərdən istifadə etdikdə, sizdə "Bu nə deməkdir?" sualı yaranır. Yəqin ki, siz də eyni şeyi hiss etmisiniz. Amma narahat olmayın. Bu gün bu məqalədə xərçəngin mərhələsinin nə olduğu, həkimlərin onu necə təyin etdiyi və müalicənizə necə təsir etdiyi barədə danışacağıq.

Niyə həkimlər xərçəng ehtimalını bu qədər araşdırırlar?

Təsəvvür edin, qızdırmanız olduqda həkim əvvəlcə qızdırmanızın səbəbini və nə qədər ciddi olduğunu yoxlayır. Bəzən sadəcə parasetamol vermək kömək etmir. Xərçəngdə də eyni şeydir. Xərçəng çox mürəkkəb bir xəstəlikdir. Onun inkişaf və yayılma yolu hər bir insan üçün fərqlidir. Beləliklə, həkimlər qrupu sizin üçün ən yaxşı müalicəni seçmək üçün bir araya gəlir. Xərçəngin dəqiq mərhələsini bildikdə, hamısı sizin vəziyyətiniz haqqında aydın təsəvvürə malik ola bilərlər. Bu, sanki hamının eyni dildə danışması kimidir.

Başqa bir məsələ isə xərçəng müalicələrinin gündən-günə dəyişməsidir. Lakin mərhələləmə prosesi müəyyən edildikdən sonra çox da dəyişmir. Buna görə də, yeni müalicə üsulları ortaya çıxsa belə, xərçənginizin ilkin mərhələsi gələcək müalicəniz üçün əsasdır.

Çox vaxt xərçəng xəstəsinin bilmək istədiyi ilk şey "Mənim üçün növbəti addım nədir? Bu, sağalacaqmı?" olur. Buna proqnoz deyilir. Həkimlər xərçəngin dəqiq mərhələsini bildikdə, bunu keçmişdə oxşar xərçəng keçirmiş xəstələrin təcrübələri ilə müqayisə edə və sizə bəzi fikirlər verə bilərlər.

Həmçinin, bu imkanlar yeni xərçəng dərmanları və müalicələri tapmaq üçün klinik sınaqlar və tədqiqatlar üçün çox vacibdir. Bəzi tədqiqatlar yalnız eyni xərçəng növü olan insanları eyni vaxtda istifadə edir. Beləliklə, belə bir tədqiqatda iştirak etmək istəyirsinizsə, xərçəng mərhələniz bunun üçün seçilib-seçilməyəcəyinizi müəyyən edəcək.

Bu xərçəngin mərhələsi necə müəyyən edilir?

Həkimlər xərçəngin mərhələsini müəyyən edərkən bir neçə əsas amili nəzərə alırlar:

• Şişin ölçüsü və necə böyüdüyü.
• Şişin yeri.
• Xərçəngin ilk başladığı yerdən kənara yayılıb-yayılmadığı.

Bu şeyləri tapmağın müxtəlif yolları var. Gəlin görək nələrdir.

Xərçəng halları: şişin ölçüsünə və böyüməsinə görə

Əksər xərçəng növləri üçün həkimlər proqnozu bildirmək üçün rəqəm sistemindən istifadə edirlər. Sadə dillə desək, bu belədir:

• 0-cu mərhələ xərçəngi: Bu, anormal hüceyrələrin olduğu, lakin ilk başladıqları yerdən kənara yayılmadığı zamandır. Bəzən bunlara xərçəngönü hüceyrələr deyilir. Əksər hallarda 0-cu mərhələ xərçəngi tamamilə müalicə edilə bilər.Hələ kökləri olmayan, kiçik bir qabda kiçik bir bitki təsəvvür edin.
• I mərhələ (1) (I mərhələ xərçəngi): Burada xərçəng kiçikdir və bir yerdə yerləşir. Yaxınlıqdakı limfa düyünlərinə və ya bədənin digər hissələrinə yayılmayıb.
• II mərhələ (2) (II mərhələ xərçəngi): Şiş bir qədər böyümüş və yaxınlıqdakı limfa düyünlərinə yayılmış ola bilər.
• III mərhələ (3) (III mərhələ xərçəngi): Şiş böyüyüb ətrafdakı toxumaları işğal edib. Həmçinin yaxınlıqdakı limfa düyünlərinə yayılma ehtimalı daha yüksəkdir.
• IV mərhələ (4) (IV mərhələ xərçəng): Bu, ən ciddi mərhələdir. Xərçəng orijinal yerdən kənara yayılıb və bədənin uzaq hissələrinə metastaz verib . Buna metastatik xərçəng də deyilir. Bu, böyüyən bir bitki kimidir və toxumları külək tərəfindən sovrulur və bağın hər yerində yeni bitkilər bitir.

Həkimlər nadir hallarda V mərhələ (5) adlanan təsnifatdan istifadə edirlər. Buna misal olaraq Vilms şişini göstərmək olar. Bu, kiçik uşaqlarda rast gəlinən böyrək xərçəngi növüdür. 5-ci mərhələ Vilms şişi hər iki böyrəyin təsirləndiyi deməkdir.

Xərçəng hallarında A, B, C və D nə deməkdir?

Bəzən həkimlərin rəqəmlərlə yanaşı A, B, C, D kimi hərflər yazdığını görmüş ola bilərsiniz. Məsələn, onkoloqunuz IIA (2A) mərhələli xərçəng və ya IIIB (3B) mərhələli xərçənginiz olduğunu deyə bilər. Bu hərflər vəziyyətiniz haqqında bir az daha ətraflı məlumat verir.

Sadə dillə desək, A hərfi bir az daha yavaş (daha az aqressiv) yayılan xərçəng deməkdir . D hərfi isə həmin rəqəm daxilində bir az daha sürətli (daha aqressiv) yayılan xərçəng deməkdir . Bu o deməkdir ki, IIA xərçəngi IIB xərçəngindən daha yavaş yayılır. Lakin IIIA xərçəngi IIB xərçəngindən daha sürətli yayılır. Bir az çaşdırıcı səslənir? Bunu həkiminizlə danışarkən izah edə bilərsiniz.

Xərçəng halları: yerindən asılı olaraq

Həkimlər həmçinin xərçəngin harada yerləşdiyindən asılı olaraq şanslar barədə danışırlar:

• Yerində: Bu, əvvəllər bəhs etdiyimiz 0-cı mərhələ xərçənginə bənzəyir. Anormal və ya xərçəngli hüceyrələr var, lakin onlar yayılmayıb.
• Lokal: Xərçəng hüceyrələri mövcuddur, lakin onlar ilkin şişdən kənara yayılmayıb.
• Regional: Xərçəng hüceyrələri orijinal şişdən yaxınlıqdakı toxumalara, limfa düyünlərinə və ya orqanlara yayılıb.
• Uzaq: Xərçəng hüceyrələri orijinal şişdən uzaqda bədənin digər hissələrinə yayılmışdır.
• Naməlum: Bəzən xərçəngin mərhələsini dəqiq müəyyən etmək üçün kifayət qədər məlumat olmur. Bu halda buna belə deyilir.

TNM Səhnələşdirməsi (TNM Səhnələşdirməsi)

Bu, TNM sistemidir.Bu, həkimlərin xərçəngin nə qədər yayıldığını təsvir etmək üçün istifadə etdiyi çox yaygın bir üsuldur.

• T (İlkin şiş): Bu, ilkin şişin ölçüsünə və yaxınlıqdakı toxumalara nə qədər yayıldığına aiddir.
• N (Düyün): Bu, xərçəngin yaxınlıqdakı limfa düyünlərinə yayılıb-yayılmadığını və əgər yayılıbsa, nə dərəcədə yayıldığını göstərir.
• M (Metastaz): Bu, metastaza aiddir. Yəni, xərçəngin bədənin digər uzaq hissələrinə yayılıb-yayılmadığını göstərir.

TNM sistemi döş xərçəngi və yoğun bağırsaq xərçəngi kimi bərk şişlərin mərhələsini təyin etmək üçün istifadə edilə bilər. Lakin, lösemi və ya limfoma kimi qan xərçənglərində istifadə edilmir.

Bəzi xərçəng növləri üçün həkimlər digər spesifik mərhələləmə sistemlərindən də istifadə edirlər. Buna misal olaraq Hodgkin limfoması və Hodgkin olmayan limfoma üçün istifadə edilən Lugano sistemini göstərmək olar. Digər bir nümunə isə qadın reproduktiv sisteminin bəzi xərçəngləri üçün istifadə edilən FIGO sistemini göstərmək olar.

Onkoloqunuzdan xərçənginiz üçün hansı mərhələ sistemini istifadə etdiyini soruşa bilərsiniz. Bu, vəziyyətinizi daha yaxşı başa düşməyinizə kömək edəcək.

Xərçəngi aşkar etmək üçün hansı testlər aparılır?

Fiziki müayinə aparmaqla yanaşı, həkimlər xərçəngin mərhələsini müəyyən etmək üçün bir sıra digər ixtisaslaşmış testlər də həyata keçirirlər. Bunlardan bəziləri aşağıdakılardır:

• KT müayinəsi (Kompüter Tomoqrafiyası - KT müayinəsi): Bu müayinə həkimlərə xərçəngin erkən mərhələləri və şişin yeri kimi şeyləri tapmağa kömək edir.
• PET müayinəsi (Pozitron Emissiya Tomoqrafiyası - PET müayinəsi): Bu test xərçəngin bədənin uzaq hissələrinə yayılıb-yayılmadığını görmək üçün istifadə edilə bilər.
• Endoskopiya: Bu, xərçəng əlamətlərini araşdırmaq üçün nazik boruya bənzər bir alətin içi boş bir orqana (məsələn, mədə və ya bağırsaqlara) keçirilməsini əhatə edir.
• Biopsiya: Bu barədə eşitmiş ola bilərsiniz. Xərçəng haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün toxuma nümunəsi götürülür və müayinə olunur. Bu, çox vacib bir testdir.
• Xərçəng üçün qan testləri: Bəzən qanda şiş markerləri adlanan şeylər şişin ölçüsü və ya bədəndəki xərçəng miqdarı haqqında bir fikir verə bilər.

Həkim bütün bu testlərdən toplanan məlumatlara əsasən xərçənginizin dəqiq mərhələsini təyin edəcək.

Xərçəng riskim sonradan dəyişə bilərmi?

Bu, bir çox insan üçün problemdir. Xərçəng yayılarsa, hətta sonradan sağalsa belə, ilkin vəziyyətin dəyişəcəyini düşünə bilərsiniz. Amma əslində belə deyil.

Sadə dillə desək, əgər sizə ilk dəfə II (2) mərhələ xərçəngi diaqnozu qoyulubsa, sizdə həmişə II (2) mərhələ xərçəngi olacaq. Lakin həkimlər mərhələdəki dəyişiklikləri təsvir etmək üçün əlavə sözlərdən istifadə edirlər.

• Məsələn, əgər II (2) mərhələ xərçəngi sonradan bədənin uzaq hissələrinə yayılarsa, həkimlər bunu IV (4) mərhələ xərçəngi deyil, "metastazla müşayiət olunan II mərhələ xərçəngi" adlandıracaqlar. Anladınız?
• Həmçinin, müalicədən sonra xərçəng əlamətləri aşkar edilmədikdə, buna "tam remissiya" və ya "xəstəlik əlamətinin olmaması" (NED) deyilir.

Xərçənglə yaşamaq çox stresli bir təcrübə ola bilər. Bu kimi hərf və rəqəmlərlə diaqnoz qoyduğunuz zaman qorxu və qeyri-müəyyənlik hiss etmək başa düşüləndir. Lakin xərçəng proqnozu sadəcə bir neçə hərf və rəqəmdən daha çox şeydir. Həkimlər bu rəqəmlərdən sizin üçün ən yaxşı müalicəni planlaşdırmaq, digər həkimlərlə işləmək və sizə proqnoz vermək üçün istifadə edirlər. Həkiminiz sizə kömək etmək üçün oradadır. Xərçəng proqnozunuzla bağlı hər hansı bir sualınızı ona verin.

Bəs bu məqalədən yadda saxlamalı olduğumuz ən vacib şeylər nələrdir? (Evə aparın mesajı)

Bəli, danışdıqlarımızdan yadda saxlamalı olduğunuz bir neçə şey var:

• Xərçəng mərhələsi xərçəngin bədəninizdə nə qədər geniş və ciddi olduğunu ölçməyin bir yoludur. Bu, həkimlərə sizin üçün ən yaxşı müalicəni seçməyə kömək edir.
• Mərhələləşdirmə şişin ölçüsü, yeri və yayılıb-yayılmaması ilə müəyyən edilir. Bunun üçün TNM kimi metodlardan istifadə olunur.
• Mərhələlər 0, I, II, III, IV ilə nömrələnir. Daha ətraflı məlumat vermək üçün bəzən A, B, C və D hərfləri əlavə olunur.
• Bu ehtimal KT müayinəsi, PET müayinəsi və biopsiya kimi testlər vasitəsilə aşkar edilir.
• Əhəmiyyətli olan odur ki, xərçəngin əvvəlcə müəyyən edilmiş mərhələsi sonradan dəyişmir. Əgər vəziyyət dəyişirsə, o, fərqli şəkildə təsvir olunur.
• Bununla bağlı hər hansı bir sualınız varsa, həkiminizə müraciət etməkdən çəkinməyin. O, sizə hər şeyi izah edəcək ən yaxşı insandır.

Unutmayın ki, xərçəng bir mübarizədir. Bu mübarizə ilə üzləşmək üçün düşməniniz olan xərçəngdən tam xəbərdar olmağınız çox vacibdir. Ümid edirik ki, bu məlumat sizə bu işdə kömək edəcək.

Xərçəng halları, Xərçəngin mərhələlənməsi, Xərçəng, Xərçəng müalicəsi, TNM, Xərçəng diaqnozu, Metastaz