Qan xərçəngindən narahatsınız? Gəlin Kəskin Limfoblastik Leykemiya (BÜTÜN) haqqında danışaq.

Körpəniz daim yorğunluq hiss edir, dərisi mavi olur və ya hər zaman qızdırma olur? Bəzən bunlar sadəcə normal simptomlar ola bilər. Lakin bəzən bu kiçik şeylər bədən daxilində ciddi bir vəziyyətin əlaməti ola bilər. Bu gün xüsusilə kiçik uşaqlar arasında geniş yayılmış, lakin böyüklərə də təsir edə bilən qan xərçəngi növü haqqında danışacağıq. Onun adı Kəskin Limfoblastik Lösemi və ya qısaca (HAMISI)-dır. Narahat olmayın, hər şey haqqında sadə dildə danışacağıq.

Sadə dillə desək, BÜTÜN nə deməkdir?

Kəskin Limfoblastik Lösemi (BÜTÜN) qanımızda inkişaf edən bir xərçəng növüdür. Qanımızda qırmızı qan hüceyrələri, ağ qan hüceyrələri və trombositlər var. Ağ qan hüceyrələrinin bir növü limfosit adlanır. Ölkəmizin ordusu kimi, bu hüceyrələr də bədənimizə daxil olan xəstəliklər və mikroblarla mübarizə apararaq bizi qoruyur.

Bu limfosit hüceyrələri sümüklərimizin içindəki sümük iliyində istehsal olunur. Bəzən bu limfosit hüceyrələrindəki genetik mutasiya səbəbindən sağlam hüceyrələr əvəzinə xərçəng hüceyrələrinə çevrilməyə başlayırlar. Bu xərçəng hüceyrələri nəzarətsiz sürətlə bölünür və çoxalır, sağlam hüceyrələri sıxışdırır. Buna sadəcə BÜTÜN deyilir.

Bu xərçəng hüceyrələri yalnız sümük iliyində qalmır. Onlar qan vasitəsilə hərəkət edə və bütün bədənə yayıla (metastaz verə) bilərlər.

Amma ən əsası odur ki, BÜTÜN xəstəliklər ciddi olsa da, düzgün müalicə ilə tamamilə sağalan bir xəstəlikdir. Sağalma nisbəti, xüsusən də kiçik uşaqlar arasında çox yüksəkdir.

ALL-ın əsas növləri hansılardır?

Limfositlərdən danışarkən, onların iki əsas növü var: B hüceyrələri və T hüceyrələri. BÜTÜN xərçəng növləri bu iki növ hüceyrədən inkişaf edir.

Bu iki növə əlavə olaraq, Natural Killer ALL adlı çox nadir bir növ də var. Həkiminiz sizin və ya uşağınızın hansı növə yoluxduğunu dəqiq müəyyən etmək üçün lazımi testləri aparacaq.

Hansı simptomları görürük?

KLUB inkişaf etdikdə, bədənin sağlam qan hüceyrələri tükənir və bu da müxtəlif simptomlara səbəb olur. Bu simptomlar qəfildən yarana və ya tədricən inkişaf edə bilər.

Bu xəstəlik niyə yaranır? Risk faktorları hansılardır?

BÜTÜN xərçəng növlərinin tək bir spesifik səbəbi yoxdur. Daha əvvəl müzakirə etdiyimiz kimi, əsas səbəb qan hüceyrələrinin əmələ gəlməsi zamanı baş verən genetik mutasiyalardır. Kiçik uşaqlarda bu mutasiyalar onlar hələ doğulmamışdan əvvəl də baş verə bilər.

Bununla belə, bu xəstəliyin inkişaf riskini artıran bir neçə amil müəyyən edilmişdir.

• Yaş: Risk 15 yaşdan kiçik uşaqlar, xüsusən də 2-5 yaş arası uşaqlar və 50 yaşdan yuxarı böyüklər arasında ən yüksəkdir.
• Müəyyən genetik pozğunluqlar: Daun sindromu kimi müəyyən genetik pozğunluqları olan insanlarda KLU inkişaf riski bir qədər yüksəkdir.
• Radiasiyaya məruz qalma: Məsələn, əvvəllər başqa bir xərçəng üçün radiasiya terapiyası almış olsanız, yüksək səviyyədə radiasiyaya məruz qalma riskinizi artıra bilər.
• Müəyyən viruslar: Epstein-Barr virusu kimi müəyyən virus infeksiyalarının da riski artırdığı düşünülür.
• Tütün istifadəsi: Yetkinlər arasında tütün istifadəsi kimi kanserogenlərə məruz qalma da bir amil ola bilər.

Həkim bu xəstəliyi necə dəqiq diaqnoz qoyur?

Yuxarıda qeyd etdiyiniz simptomlarla həkimə müraciət etdiyiniz zaman, o, əvvəlcə sizə simptomlarınız haqqında ətraflı sual verəcək. Daha sonra fiziki müayinə aparacaq və diaqnozu təsdiqləmək üçün bir neçə test təyin edəcək.

• Qan testləri:Rutin Tam Qan Sayımı (FBC) testi qandakı hüceyrələrin sayında anormallıqları aşkar edə bilər.
• Sümük iliyi biopsiyası: Bu, diaqnozu təsdiqləmək üçün istifadə edilən əsas testdir. Anesteziya altında bud sümüyü kimi bir yerdən kiçik bir sümük iliyi nümunəsi götürülür və mikroskop altında müayinə olunur. Bu, xərçəng hüceyrələrinin olub-olmadığını və əgər varsa, hansı növ olduğunu dəqiq müəyyən edə bilər.
• Görüntüləmə testləri: Xərçəngin bədənin digər hissələrinə, məsələn, sinə boşluğuna yayılıb-yayılmadığını görmək üçün KT və PET müayinələri edilə bilər.
• Onurğa sütununun deşilməsi/bel ponksiyonu: Xərçəng hüceyrələrinin beyinə və ya onurğa beyninə yayıldığına dair hər hansı bir şübhə varsa, onurğadan az miqdarda onurğa mayesi götürülür və müayinə olunur.

HAMISI ÜÇÜN müalicə üsulları hansılardır?

HAMISI üçün bir neçə müalicə üsulu mövcuddur. Həkiminiz yaşınız, xəstəliyin növü və xərçəng hüceyrələrinizdəki genetik markerlər də daxil olmaqla bir çox amillərə əsasən sizin üçün ən yaxşı müalicə planını müəyyən edəcək.

Əsas müalicə: Kimyaterapiya

Kimyaterapiya xərçəng hüceyrələrini öldürən güclü bir dərmandır. Bu, BÜTÜN XƏSTƏLİKLƏRİN əsas müalicəsidir. Bu müalicə bir neçə mərhələdə aparılır və bir neçə aydan iki ilə üç ilə qədər davam edir.

Digər müalicələr

• Hədəfli terapiya: Bu, yalnız xərçəng hüceyrələrində olan spesifik genetik dəyişikliklərə təsir edən dərmanların verilməsini əhatə edir. Məsələn, bu müalicə Filadelfiya xromosomu adlanan genetik dəyişikliyi olan insanlarda çox təsirlidir.
• İmmunoterapiya: Bu, xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün öz immun sistemimizi stimullaşdırmaqdan ibarətdir. CAR-T hüceyrə terapiyası bu kateqoriyaya aid olan müasir bir müalicə metodudur.
• Radiasiya terapiyası: Radiasiya terapiyası xərçəngin kimyaterapiyaya cavab vermədiyi və ya xəstəliyin təkrarlandığı hallarda istifadə edilə bilər.
• Sümük iliyi nəqli: Digər müalicələr uğurlu olmazsa və ya xəstəliyin təkrarlanma riski çox yüksəkdirsə, sağlam bir insandan sümük iliyi nəqli üçün müraciət edə bilərsiniz.

Bu xəstəliyin sağalma şansları nə qədərdir?

Bu, hər kəsin ağlında olan ən böyük sualdır. ALL müalicəyə çox yaxşı cavab verən xərçəng növüdür.

Bu faiz yetkinlər arasında bir qədər aşağıdır. Yetkinlər üçün 5 illik sağ qalma nisbəti 30% - 40% arasındadır.

Amma bunların sadəcə statistika olduğunu anlamaq vacibdir. Birinin müalicəyə reaksiyası digərindən çox fərqli ola bilər. Buna görə də bu rəqəmlərdən narahat olmayın. Yalnız sizi müalicə edən həkim sizə sizin və ya uşağınızın vəziyyəti haqqında ən yaxşı məlumatı verə bilər.

Xərçəng diaqnozu qoyulduqda həyatınızın dağıldığını hiss etmək normaldır. Xüsusilə də bu, uşağınızdırsa. Amma unutmayın ki, BÜTÜN xəstəliklər bir çox digər xərçəng növlərindən daha çox sağalma qabiliyyətinə malik xəstəlikdir. Tibbi qrupunuza etibar edin. Onlar bu səyahətdə sizinlə olacaq, sizə lazım olan bütün dəstəyi və izahları verəcəklər.