Gəlin ürəyə dərindən nəzər salaq! Swan-Ganz kateterizasiyası haqqında məlumat əldə edin!

Yəqin ki, həkimlərin ürək xəstəliyini müəyyən etmək üçün müxtəlif testlər apardığını eşitmisiniz. Bəzən onlar ürəyin içində nələrin baş verdiyini, qanın necə hərəkət etdiyini və təzyiqin nə olduğunu dəqiq bilməlidirlər. Bu kimi hallarda istifadə edilən xüsusi cihaz və prosedur Swan-Garns kateterizasiyası adlanır. Bu barədə sadə dildə danışaq?

Swan-Ganz kateteri nədir?

Sadə dillə desək, bu, çox nazik, xüsusi bir borudur. Bu, həkimlərin məlumat almaq üçün bədəninizə yerləşdirdiyi kiçik bir casus kimidir. Buna həmçinin ağciyər arteriyası kateteri də deyilir, çünki o, ağciyərlərinizə qan daşıyan əsas vena (arteriya) ilə bitir.

Bu kateterin əsas borunun içərisinə daxil olan dörd kiçik borusu və ya "portu" var. Onlar böyük bir yola birləşən kiçik yan yollar kimidir. Bu portların hər birinin fərqli bir funksiyası var.

• Ürəyə maye və ya dərman göndərin. Bir düşünün, bəzi dərmanların birbaşa ürəyə verilməsi lazım gələn vaxtlar olur, elə deyilmi? Bundan bu kimi bir şey üçün istifadə etmək olar.
• Bədənin müxtəlif hissələrində qan təzyiqini ölçün. Xüsusilə, ürəyin içindəki və ağciyərlərə qan daşıyan damarlardakı təzyiqi yoxlayın.
• Kiçik bir balonu şişirtmək. Bu kateter kateteri ağciyər arteriyasında düzgün yerə yönəltməyə kömək edir. Balon həmçinin bəzi ölçmələrin aparılmasına kömək edir.
• Ağciyər arteriyasından qan nümunəsi götürün. Bu, ağciyərlərə gedən qanın tərkibini (məsələn, oksigen miqdarını) yoxlamaq üçün vacibdir.

Bu Swan-Ganzdan nə öyrənə bilərik?

Necə ki, mexanik avtomobilin mühərrikindəki hər şeyi problem olub olmadığını yoxlayır, həkimlər də ürəyinizin nə qədər yaxşı işlədiyi barədə çoxlu məlumat əldə etmək üçün bu kateterdən istifadə edirlər.

Bilə biləcəyiniz əsas məqamlar bunlardır:

• Ürəyinizin sağ tərəfindəki kameralarda ("sağ qulaqcıq" və "sağ mədəcik") qanla dolduqda yaranan təzyiq. Bu kameralardakı təzyiq qan ürəyə daxil olduqda və ürəkdən xaric edildikdə çox vacibdir.
• Ürəyin sol tərəfindəki kameralardakı ("sol qulaqcıq" və "sol mədəcik") təzyiq haqqında təxmini bir təsəvvür əldə edə bilərsiniz. Bu, əyri ilə ölçülür.
• Kateterin daxil edildiyi damardakı təzyiq.
• Ağciyər arteriyanızın təzyiqi. Bu, qanın ağciyərlərinizə doğru hərəkət edərkən təzyiqini ölçür.
• Ürək çıxışınız necədir? Yəni, ürəyinizin dəqiqədə bədəninizdə nə qədər qan vurduğu çox vacibdir. Bu, çox vacib bir ölçüdür.
• Ürəyinizdəki klapanların düzgün işləyib-işləməməsi.

Swan-Ganz kateteri hələ də istifadə olunurmu?

Bəli, həkimlər hələ də bu metoddan istifadə edirlər, çünki bir çox insan bunu ürək və ağciyər arteriyasının içərisində baş verənlər haqqında dəqiq məlumat əldə etməyin ən yaxşı yolu hesab edir. Bu, sanki " qızıl standart"dır.

Lakin hazırda çox xəstə xəstələr üçün təcili yardım şöbəsində daha az istifadə olunur. Bunun əvəzinə, exokardioqrafiya adlanan qeyri-invaziv bir vasitə daha tez-tez istifadə olunur. Çünki exokardioqrafiyada Swan-Ganz kateteri daxil edildikdə yarana biləcək kiçik risklər yoxdur.

Swan-Ganz kateterinə kim ehtiyac duyur?

Həkim, adətən, aşağıdakı simptomlardan və ya vəziyyətlərdən hər hansı birinin olduğunuzdan şübhələnirsə və ya artıq olduğunuzu bilirsə, bu kateterdən istifadə etmək qərarına gəlir:

• Nəfəs darlığı (səbəb aydın deyilsə)
• Ürək çatışmazlığı
• Anormal ürək ritmləri
• Kardiogen şok
• Qan damarlarının genişlənməsindən qaynaqlanan şok (Dağıtım şoku)
• Konstriktiv perikardit ( ürək ətrafındakı membranın sərtləşməsi )
• Ürək tutması
• Ürək tamponadası (ürək ətrafında mayenin yığılması )
• Ağciyər hipertenziyası (ağciyər damarlarında artan təzyiq)
• Ağciyər emboliyası
• Yetkinlərdə anadangəlmə ürək xəstəliyi

Bununla yanaşı, bu kateter ürək transplantasiyasından əvvəl və sonra, sol mədəcik köməkçi cihazının quraşdırılmasından əvvəl və sonra, eləcə də bəzi digər əməliyyatlardan əvvəl və sonra məlumat toplamaq üçün də istifadə olunur.

Swan-Ganz kateteri necə işləyir?

Çox sadədir. Daha əvvəl qeyd etdiyim kimi, həkimlər bədəninizin içindən məlumat toplamaq üçün bu kateterdə müxtəlif "portlar" və ya kiçik borulardan istifadə edirlər. Bu kateter ürəyin sağ tərəfindəki kameralardan (sağ qulaqcıq və sağ mədəcik) keçərkən həmin kameralardakı təzyiqi ölçürlər. Daha sonra, ağciyər arteriyasına daxil olduqda, həmin arteriyadakı təzyiqi ölçmək üçün kateterin ucundakı kiçik bir balondan istifadə edirlər. Beləliklə, ürək və ağciyərlərdə qan axını haqqında bir çox vacib məlumat əldə edirlər.

Swan-Ganz kateterizasiyasından əvvəl nə gözləmək lazımdır?

Bu müayinədən əvvəl həkim sizə aşağıdakıları izah edəcək:

• Onlar sizə Swan-Ganz kateterindən istifadə etməklə nə edəcəklərini izah edəcəklər. Hazırda suallarınız varsa, verə bilərsiniz.
• Əgər testdən əvvəl hər hansı bir dərman qəbul edirsinizsə, onlardan bəzilərini dayandırmağınız lazım olub-olmadığı soruşulacaq. Buna görə də qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar barədə həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun.
• Kateterizasiyadan bir neçə saat əvvəl yemək və içməyi dayandırmağınız xahiş olunacaq.
• Bu testi aparmaq üçün sizin icazəniz tələb olunur.
• Sizdən ürək kateterizasiyası laboratoriyasında xüsusi bir çarpayıda uzanmağınız istənəcək.
• Sizə rahatlatıcı dərman venadaxili (IV) kanül vasitəsilə veriləcək. Bu, özünüzü daha az narahat və stressli hiss etməyinizə kömək edəcək.

Swan-Ganz kateterizasiyası zamanı nə baş verir?

Hazırda tibbi heyət aşağıdakı kimi işləyir:

• Kateterin yerləşdiriləcəyi yer (çox vaxt ayaq, boyun və ya sinə nahiyəsindəki böyük bir damar) əvvəlcə yaxşıca təmizlənir və ağrı hiss etməməyiniz üçün həmin nahiyə keyləşdirilir (anesteziya) .
• Daha sonra, keyləşmiş nahiyədən venaya Swan-Ganz kateteri daxil edilir.
• Kateter ürəyin sağ tərəfindəki kameralardan keçir. Hərəkət edərkən , kateterin harada olduğunu göstərmək üçün monitorda rentgen görüntüləri daim izlənilir. Bu, sizə yolu göstərən GPS kimidir.
• Nəhayət, kateter ağciyər arteriyasına daxil edilir.
• Bütün lazımi məlumatları topladıqdan sonra kateter diqqətlə çıxarılır.

Swan-Ganz kateterizasiyasından sonra nə gözləmək lazımdır?

Həkim Swan-Ganz kateterini çıxardıqdan sonra bir müddət kateterin daxil edildiyi yerə təzyiq göstərəcək. Daha sonra həmin yerə sarğı qoyulacaq.

Ən əsası odur ki, kateter ayağınıza qoyulubsa, sizə ayağınızı tərpətmədən iki-altı saat sakit uzanmağınız deyiləcək. Bu çox vacibdir, əks halda qanaxma baş verə bilər.

Kateterin yerləşdirildiyi yerdə kiçik bir göyərmənin olması normaldır. Bir, iki və ya ən çoxu üç həftə ərzində öz-özünə sağalır.

Swan-Ganz kateterizasiyasının riskləri nələrdir?

İndi istənilən tibbi prosedur az miqdarda risk daşıyır. Lakin Swan-Garns kateterindən yaranan ağırlaşmalar olduqca nadirdir - 0,5%-dən az. Bu o deməkdir ki, yüz nəfərdən birində bu, çox güman ki, baş verməyəcək.

Bununla belə, baş verə biləcək bir neçə kiçik risk var. Bunlar:

• İnfeksiya. Mikroblar kateter yerinə daxil olarsa.
• Qan damarınızda hava qabarcığı.
• Ağciyərin çökməsi. Bu risk bəzən boyundakı körpücükaltı vena istifadə edildikdə yarana bilər.
• Anormal ürək ritmi (aritmiya) baş verə bilər. Bu, bəzən kateter ürəkdən keçirildikdə baş verə bilər.
• Ürək divarına, qapağına və ya ağciyər arteriyasına kiçik zədələnmə. Bunlar da çox nadir hallarda baş verir.

Həkimlər bu risklərin yaxşı fərqindədirlər və onları minimuma endirmək üçün bütün mümkün addımları atırlar. Buna görə də , əksər hallarda bu test heç bir problem olmadan uğurla həyata keçirilə bilər.

Həkim Swan-Ganz kateterizasiyasının nəticələri ilə nə edir?

Testdən əldə edilən məlumatlar, məlumat xəzinəsinə bənzəyir. Həkiminiz bu məlumatlardan istifadə edərək hansı müalicəyə ehtiyacınız olduğunu qərarlaşdıracaq.

Test nəticələri tibbi vəziyyətinizin olub-olmadığını təsdiqləyə bilər. Onlar həmçinin tibbi qrupa probleminizin nə qədər ciddi olduğunu müəyyən etməyə kömək edə bilər.

Vəziyyətdən asılı olaraq aşağıdakı müalicə üsulları tətbiq oluna bilər:

• Dərmanlar. (Bəzi dərmanlar Swan-Ganz kateterindəki 'port' və ya qolunuzdakı venaya 'venadaxili' daxil olmaqla verilə bilər.)
• Digər tibbi prosedurlar. `(Prosedurlar)`
• Cərrahiyyə. `(Cərrahiyyə)`

Həkimə yenidən nə vaxt müraciət etməliyəm?

Testdən sonra aşağıdakılardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə məlumat verin:

• Kateterin yeridildiyi yer şişibsə və ya oradan qan və ya digər maye axırsa.
• Kateterin daxil edildiyi ayaq keyimiş və ya şişmiş hiss olunursa.

Bu əlamətlərdən hər hansı biri sizdə varsa, onları görməməzlikdən gəlməyin. Dərhal tibbi yardım almaq ən yaxşısıdır.

Yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şey (Evə aparma mesajı)

Swan-Ganz kateteri həkimlərə ürək və ya ağciyər probleminizi diaqnoz etməyə kömək etmək üçün dəyərli məlumatlar verən bir testdir. Bu məlumat həkimlərə sizə ən yaxşı və ən uyğun müalicəni təmin etməyə kömək edir.

Tibbi heyət bu test zamanı özünüzü rahat və rahat hiss etməyinizi təmin edəcək. Həmçinin, ağırlaşmaların olma ehtimalı çox azdır. Buna görə də, əgər həkim bu tip testi təklif edirsə, bundan qorxmağa ehtiyac yoxdur. Hər hansı bir sualınız və ya şübhəniz varsa, həkimlə müzakirə edin və onları həll edin.

Ürək , Swan-Ganz kateteri, ağciyər arteriyası, qan təzyiqi, ürək xəstəliyi, ağciyərlər, tibbi testlər