Gəlin endokrin cərrahiyyə haqqında sadə dildə məlumat əldə edək.

Dostlarımızın və qohumlarımızın "tiroid problemi" və "boyun şişi" kimi şeylər haqqında danışdıqlarını eşitmisiniz. Bəzən həkim bunun əməliyyat tələb etdiyini deyir. Bir az qorxu hiss etmək normaldır. Amma bu şeylər barədə düzgün məlumatlandırıldıqda, bu qorxunu dəf edə bilərsiniz. Bu gün bədənimizdə hormon istehsal edən vəzilərdə aparılan əməliyyatlardan, yəni "Endokrin Cərrahiyyəsindən" danışırıq.

Bu endokrin sistem nədir?

Sadə dillə desək, bu, bədənimizdə hormon istehsal edən vəzilər sistemidir. Bunu böyük bir şirkətin mesajlaşma sistemi kimi düşünün. Bu vəzilər qana hormon adlanan kimyəvi xəbərçilər buraxır. Bu hormonlar bədən boyunca gəzir və hər orqana "bunu et" deyir.

Beləliklə, bu sistem bədənimizdəki bir çox vacib şeyi idarə edir.

• Fiziki böyümə və cinsi inkişaf
• Nəfəs alma
• Metabolizm - yediyimiz qidanı enerjiyə çevirmə prosesi
• Bədən hərəkətləri
• Hamiləlik və doğuş
• Hisslərimiz

Əgər bu vəzi düzgün işləmirsə, istər çox, istərsə də çox az hormon istehsal etsin, bədənimiz tarazlığını itirir və xəstəlik inkişaf edir. Məhz bu zaman cərrahiyyə əməliyyatı lazım ola bilər.

Bu əməliyyatlarda əsasən hansı vəzilər iştirak edir?

Endokrin sistemdə bir neçə vəzi olsa da, cərrahiyyə ən çox üç əsas vəzin xəstəlikləri üçün tələb olunur.

1. Qalxanvari vəzi: Bu vəzi boynumuzun ön hissəsində, kəpənək formasında yerləşir. Bu vəzi bədənimizin maddələr mübadiləsinin ağasıdır. Bu, avtomobil mühərrikinin sürətini idarə edən qaz pedalı kimidir. Bu, bədənimizin enerjidən istifadə və istilik istehsal sürətini müəyyən edən şeydir.

2. Paratiroid vəziləri: Bunlar noxud böyüklüyündə dörd kiçik vəzidir. Onlar tiroid vəzinin arxasında yerləşir. Onların əsas funksiyası bədəndəki kalsium və fosfor səviyyələrini idarə etməkdir. Bu, sümüklərimizin möhkəmliyi üçün çox vacibdir.

3. Böyrəküstü vəzilər: Bunlar böyrəklərimizin üstündə, iki qapaq kimi yerləşir. Bu vəzilər cinsi hormonlar, eləcə də stress keçirdiyimiz zaman ifraz olunan kortizol kimi hormonlar istehsal edir. Onlar həmçinin qan təzyiqini idarə etməyə kömək edir.

Cərrahiyyə tələb edən ümumi tibbi vəziyyətlər hansılardır?

Vəzidə şiş əmələ gəldikdə, xərçəngə çevrildikdə və ya həddindən artıq aktivləşdikdə və dərmanlarla nəzarət altına alınmadıqda cərrahiyyə əməliyyatı tez-tez zəruri olur. Gəlin hər bir vəzi üçün cərrahiyyə tələb edən əsas xəstəliklərə nəzər salaq.

Hormonal xəstəliklər üzrə ixtisaslaşmış həkim əməliyyat apara bilərmi?

Bu, bir çox insanın verdiyi sualdır. Endokrinoloqlar bu xəstəlikləri dərmanla müalicə edən həkimlərdir. Onlar əməliyyat aparmırlar. Əgər əməliyyata ehtiyacınız varsa, həmin həkim sizi cərraha yönləndirəcək. Bəzi xəstəxanalarda bu hormon vəziləri üzrə xüsusi təlim keçmiş endokrin cərrahlar var. Əməliyyatı özləri edə bilsələr, daha yaxşıdır.

Əməliyyatdan əvvəl nə baş verir?

Cərrahınız əməliyyatdan əvvəl nə etməli olduğunuzu sizə aydın şəkildə izah edəcək.

• Əməliyyatdan bir neçə saat əvvəl sizdən oruc tutmaq (yeməkdən və içməkdən çəkinmək) istəniləcək.
• Sizdən müvəqqəti olaraq müəyyən dərman və vitamin qəbulunu dayandırmağınız istənə bilər.
• Əgər siqaret çəkirsinizsə, mütləq tərgitməlisiniz.

Bundan əlavə, vəziyyətinizi dəqiq qiymətləndirmək üçün bir sıra testlərdən keçməlisiniz.

• Qan testləri: Vəzi funksiyasını və hormon səviyyələrini yoxlayın.
• Görüntüləmə müayinələri: Vəzinin və ya şişin dəqiq ölçüsünü və yerini görmək üçün ultrasəs, kompüter tomoqrafiyası və ya MRT müayinəsi edilə bilər.
• İynə Biopsiyası: Əgər şiş varsa, bu test onun xərçəng olub olmadığını təsdiqləmək üçün edilir.
• Larinqoskopiya: Bu, xüsusilə tiroid əməliyyatından əvvəl səs tellərinizin sağlamlığını yoxlamaq üçün edilir.

Əməliyyatın bir neçə yolu var.

Vəziyyətinizdən asılı olaraq, cərrahınız ən uyğun cərrahi proseduru seçəcək. Üç əsas üsul var.

1. Açıq Cərrahiyyə: Bu, ənənəvi üsuldur. Vəzin üzərindəki dəri kəsilir və vəzi birbaşa çıxarılır. Bu üsul böyük xərçəng şişləri kimi şeylər üçün vacibdir.

2. Laparoskopik Cərrahiyyə: Buna "açar dəliyi əməliyyatı" da deyilir. Bir böyük kəsik əvəzinə bir neçə kiçik kəsik edilir və kəsiyə kameralı nazik bir boru daxil edilir və əməliyyat monitorun nəzarəti altında aparılır. Bu, daha az çapıq, daha az ağrı və daha sürətli sağalma ilə nəticələnir.

3. Robot Cərrahiyyəsi: Bu, laparoskopik cərrahiyyəyə bənzəyir. Lakin burada cərrah robot qolu idarə etməklə əməliyyatı həyata keçirir. Bu, daha dəqiq və dəqiq əməliyyat aparmağa imkan verir.

Əməliyyat, vəziyyətinizin mürəkkəbliyindən asılı olaraq, adətən bir saatdan üç-dörd saata qədər davam edə bilər. Bütün bu əməliyyatlar ümumi anesteziya altında aparılır, yəni sizi yuxuya vermək üçün sakitləşdirici dərman verilir . Beləliklə, heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz.

Əməliyyatdan sonra nə baş verir?

Əməliyyatdan sonra bir və ya iki gün xəstəxanada qalmalısınız. Boğazınızda yüngül ağrı və kəsik yerində göyərmə ola bilər. Həkim bunun üçün sizə ağrıkəsicilər verəcək.

• Çıxarılan vəzin bir hissəsi xərçəngi yoxlamaq üçün laboratoriyaya göndərilir (Biopsiya)Göndərilir. Gələcək müalicə həmin hesabata əsasən qərarlaşdırılır. Məsələn, əgər sizdə tiroid xərçəngi varsa, radioaktiv yod terapiyası keçməli ola bilərsiniz.
• Bəzən, çıxarılan vəzin istehsal etdiyi hormonu ömrünüzün qalan hissəsi üçün həb kimi qəbul etmək lazım gələ bilər. Məsələn, bütün tiroid vəzi çıxarılıbsa, hər gün tiroksin hormonunu qəbul etməlisiniz. Bu o qədər də böyük bir problem deyil, gündə sadəcə bir həb.

Əməliyyatın faydaları və mümkün riskləri

Hər hansı bir əməliyyat kimi, bu əməliyyatların da faydaları ilə yanaşı, bəzi kiçik riskləri də var.

Faydaları:

• Xəstəlik tamamilə müalicə edilə bilər.
• Semptomlar yox olur, həyat daha asan olur.
• Əgər xərçəngdirsə, yayılmasının qarşısını almaq olar.
• Yüksək təzyiq, ürək xəstəliyi və osteoporoz kimi digər xəstəliklərin inkişaf riski azalır.

Risklər:

• İnfeksiya.
• Qanama.
• Əməliyyat yerinin yaxınlığındakı sinirlərin zədələnməsi. (Məsələn, tiroid əməliyyatı zamanı səs tellərinə gedən sinir zədələnərsə, səs müvəqqəti və ya daimi olaraq dəyişə bilər. Lakin təcrübəli cərrahda bu risk çox aşağıdır.)
• Paratiroid vəziləri çıxarıldıqda qanda kalsium səviyyəsi azalır (hipoparatiroidizm).

Bu risklərdən qorxmayın. Həkiminiz bütün bunları minimuma endirmək üçün lazımi addımları atacaq.

Evə qayıtdıqdan sonra bərpa müddəti

Evə qayıtdıqdan sonra tez sağalmaq üçün bu şeylərə diqqət yetirin.

• Təxminən bir-iki həftə yaxşı istirahət edin və ağırlıq qaldırmaqdan çəkinin.
• Yaranı təmiz saxlayın. Həkimin göstərişi ilə sarğı dəyişdirin.
• Maye, soyuq içkilər və buz parçaları kimi şeylər boğaz ağrısına kömək edə bilər.
• Həkim tərəfindən təyin olunmuş dərmanları, hormon həblərini və kalsiumu vaxtında qəbul edin.
• Adətən bir və ya iki həftə ərzində işə qayıda biləcəksiniz.

Tez bir zamanda həkimə müraciət etmək lazım olduqda

Aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə zəng edin və ya xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) gedin.

• Kəsik yerindən şişkinlik, qızartı və ya irin kimi mayenin axması (bunlar infeksiya əlamətləridir).
• Hərarət.
• Nəfəs almaqda çətinlik və ya səs dəyişikliyi.
• Əgər üzünüzdə, dodaqlarınızda, əllərinizdə və ya ayaqlarınızda uyuşma və ya karıncalanma hiss edirsinizsə (bu, kalsium səviyyəsinin aşağı olmasının əlaməti ola bilər).