Ürək qapağınızın "sızması" varmı? (Sızan ürək qapağı) - Gəlin bu barədə hər şeyi öyrənək!

Bəzən özünüzü yorğun, bir az nəfəs darlığı və ya sadəcə sinənizdə döyüntü hiss edirsinizmi? Biz tez-tez bunları unuduruq, normal olduğunu düşünürük. Amma bəzən bunlar ürəyimizin bizə verdiyi kiçik siqnallar ola bilər. Bu gün ürəkdə baş verən, lakin çox insanın bilmədiyi çox yaygın bir vəziyyət haqqında danışacağıq. Bu, ürək qapağının sızmasıdır. Qorxmayın, adı böyük bir problem kimi səslənsə də, gəlin bu barədə sadəcə danışaq.

Yaxşı, ürək qapağının "sızması" nə deməkdir?

Sadə dillə desək, bu, ürək qapağı xəstəliyinin geniş yayılmış bir növüdür. Bu vəziyyət ürəyimizdəki dörd qapaqdan biri düzgün bağlanmadıqda baş verir. Evinizdə düzgün bağlanmayan bir qapı təsəvvür edin. Sonra, irəli-geri hərəkət edə bildiyiniz kimi, ürək qapağı düzgün bağlanmadıqda, bəzi qanlar səhv istiqamətdə geri axmağa başlayır. Buna "sızma" və ya tibbi dildə ürək qapağı requrgitasiyası deyirik.

Ürək klapanlarımız qanın yalnız bir istiqamətdə axmasına imkan verən qapılar kimidir. Onların əsas funksiyası qanın düzgün istiqamətdə axmasını təmin etmək və geri axmasının qarşısını almaqdır. Lakin bəzən bu klapanlar anadangəlmə ürək qüsurları və ya həyatın sonrakı dövrlərində inkişaf edən xəstəliklər səbəbindən zədələnə bilər. Məhz bu zaman bu tip sızmalar baş verir.

Bu vəziyyətin şiddəti geriyə nə qədər qan sızmasından asılıdır. Çox az miqdarda (iz miqdarı) sızma varsa, heç bir simptom olmaya bilər. Bunun ürək fəaliyyətinə əhəmiyyətli təsiri olmayacaq. Lakin, sızma orta və ya ağır olarsa, simptomlar yarana bilər və ürəyə dəyən ziyanı dayandırmaq üçün müalicə tələb oluna bilər.

Həkimlər bu vəziyyət üçün başqa adlar istifadə edirlər:

• Ürək qapağı regurgitasiyası
• Ürək qapağı çatışmazlığı
• Ürək qapağının çatışmazlığı

Bu adların hər üçü eyni vəziyyətə işarə edir.

Ürək klapanlarının hansı növləri sıza bilər?

Ürəyimizdə dörd əsas klapan var. Beləliklə, bu dörd klapandan hər hansı birində sızma ola bilər. Xəstəlik təsirlənmiş klapanın adını daşıyır. Bunu aydın şəkildə başa düşmək üçün buna nəzər salaq.

Bunlardan ən çox yayılmışı mitral qapaq regurgitasiyasıdır.

Bu vəziyyətin simptomları hansılardır?

Daha əvvəl qeyd etdiyim kimi, sızma çox yüngüldürsə, heç bir simptomunuz olmaya bilər. Bir çox insan bu xəstəliyə yoluxduğunu belə bilmir və bu, başqa bir səbəbdən edilən test zamanı təsadüfən aşkar edilir. Lakin, sızma orta və ya ağırdırsa, aşağıdakı simptomlar yarana bilər.

• Sinə ağrısı və ya sıxılma: Kimsə sinənizi sıxırmış kimi hiss etmək.
• Öskürək: Xüsusilə öskürək zamanı quru öskürək.
• Tez yorğunluq və ya zəiflik hiss etmək: Bir az iş görmüşdən sonra belə çox yorğunluq hiss etmək.
• Ürək döyüntüsü: Ürəyin yüksək, sürətli və ya nizamsız döyündüyü hissi.
• İdman zamanı nəfəs almaqda çətinlik: Qısa məsafədə gəzərkən və ya pilləkənlərə qalxarkən nəfəs darlığı hiss etmək.
• Ayaqların və pəncələrin şişməsi (ödem):Ürək qanı düzgün şəkildə pompalamadığı üçün bədəndə maye toplanır və ayaqlarda və topuqlarda şişkinliyə səbəb olur.

Əgər bu simptomlardan biri və ya bir neçəsi sizdə varsa, bu, mütləq ürək qapağı probleminiz olduğunu göstərmir. Lakin, bu simptomları görməməzlikdən gəlməmək yaxşıdır. Məsləhət üçün həkiminizə müraciət etmək ən yaxşısıdır.

Niyə klapanlar bu cür sızır? Səbəbləri nədir?

Ürək klapanlarının sızmasının bir çox səbəbi var. Bəziləri yaşlanma, digərləri isə digər tibbi vəziyyətlər səbəbindən yaranır. Əsas səbəblərdən bəziləri bunlardır:

• Miksomatoz degenerasiya: Bu, tez-tez yaşlanma ilə baş verən bir vəziyyətdir. Klapanların gücü və elastikliyi azalır.
• Kardiomiopatiya: Ürək əzələsi zəiflədikcə və ürək böyüdükcə, ona bağlı klapanlar uzana və düzgün bağlana bilməz.
• Anadangəlmə ürək xəstəliyi: Bəzi insanlar ürəklərində və ya klapanlarında qüsurla doğulurlar.
• Endokardit: Bakteriya kimi mikrobların yaratdığı ürəyin daxili astarının və klapanlarının infeksiyası. Bu, klapanlara daimi ziyan vura bilər.
• Əvvəlki infarktdan yaranan zədələnmə: Ürəyin bir hissəsinə qan axını infarkt səbəbindən kəsildikdə, həmin hissədəki əzələ zədələnir. Bu, klapanların funksiyasına təsir göstərə bilər.
• Ürək şişləri: Bunlar çox nadirdir, lakin klapanların funksiyasına mane ola bilər.
• Revmatik ürək xəstəliyi: Uşaqlıqda streptokokk boğaz xəstəliyi düzgün müalicə edilmədikdə yaranan revmatik qızdırma ürək klapanlarına zərər verə bilər. Bu vəziyyət hazırda ölkəmizdə çox nadir hallarda rast gəlinir.
• Torakal aorta anevrizması: Ürəkdən çıxan və aorta qapağına təsir göstərə bilən əsas arteriyanın şişməsi.

Sızan klapanın mümkün fəsadları hansılardır?

Qapaq sızdıqda ürəyin səmərəliliyi azalır. Bəzi qanlar səhv istiqamətdə getdiyindən, ürək bədənin ehtiyac duyduğu miqdarda qanı vurmaq üçün daha çox işləməli olur. Bu əlavə yük zamanla müxtəlif ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

• Qulaqcıqların fibrillyasiyası: Ürəyin yuxarı otaqları (qulaqcıqlar) nizamsız və çox sürətlə döyünməyə başlayır.
• Böyümüş ürək (kardiomeqaliya):Ürək əzələsi daha çox işləməyə davam etdiyi üçün böyüyür. Necə ki, idman etdikdə əzələlər böyüyür. Amma bu, ürək üçün yaxşı deyil.
• Ürək çatışmazlığı: Zamanla artan iş yükü səbəbindən ürəyin bədənə kifayət qədər qan vura bilmədiyi bir vəziyyət.
• Ağciyər hipertenziyası: Ağciyərlərə qan daşıyan qan damarlarında artan təzyiq.
• Qəfil ürək dayanması: Ürək fəaliyyətinin qəfil dayanması. Bu, çox ciddi və nadir bir vəziyyətdir.

Həkimlər bu vəziyyəti necə diaqnoz edirlər?

Həkimə simptomlarınız barədə danışmaq üçün getdiyiniz zaman, ilk növbədə sizi hərtərəfli müayinə edir.

• Onlar sizin simptomlarınız və digər xəstəlikləriniz haqqında ətraflı məlumat soruşacaqlar.
• Onlar qan təzyiqinizi və nəbz döyüntülərinizi yoxlayırlar.
• Şişkinliyin olub olmadığını görmək üçün ayaqlar və qarın kimi bölgələri hiss edəcəklər.
• Ən vacibi sinəyə stetoskop qoymaq və ürək səslərini dinləməkdir. Əgər klapanda sızma varsa, normal ürək səslərinə əlavə olaraq "hr...r...r" kimi qeyri-adi bir səs (ürək küyü) eşidə bilərsiniz.

Bu ilkin müayinədən sonra diaqnozu təsdiqləmək və sızıntının şiddətini müəyyən etmək üçün daha bir neçə test aparılacaq.

Diaqnoz üçün əsas testlər

Klapan sızmasını aşkar etmək üçün əsas və ən vacib test exokardioqramdır. Biz bunu adətən "Exo testi" adlandırırıq.

Exo testinə əlavə olaraq, bu testlər də lazım ola bilər:

• Qan testləri: Ürəyə təsir edən digər xəstəlikləri yoxlayın.
• Ürək kateterizasiyası: Ürəyin qan damarlarında tıxanmaları yoxlamaq üçün bir test.
• Döş qəfəsinin rentgen müayinəsi: Ürəyin böyüməsini və ağciyərlərdə maye yığılmasını yoxlamaq üçün.
• Elektrokardioqramma (EKQ/EKQ): Ürək döyüntüsündə hər hansı bir pozuntu olub olmadığını yoxlamaq üçün ürəyin elektrik fəaliyyətini yoxlayır.
• Ürək MRT-si: Ürək və klapanların daha ətraflı görüntülərini əldə edin.

Klapan sızması üçün müalicə üsulları hansılardır?

Müalicə vəziyyətinizdən asılıdır. Əgər sızma kiçikdirsə və heç bir simptom yoxdursa, heç bir müalicəyə ehtiyacınız olmaya bilər. Həkiminiz sizə müntəzəm olaraq müayinə üçün geri qayıtmağı məsləhət görəcək. Buna "monitorinq" deyilir.

Lakin, simptomlar varsa və ya sızma ürəyə gərginlik yaradırsa, müalicə lazımdır. Üç əsas müalicə variantı var.

1. Dərmanlar: Dərmanlar sızan klapanı bərpa edə bilməz. Lakin, dərmanlar simptomları nəzarətdə saxlamağa, ağırlaşmaların qarşısını almağa və ürəyin iş yükünü azaltmağa kömək edə bilər. Məsələn, bədəndən artıq mayeni çıxarmaq, qan təzyiqini idarə etmək və ürək döyüntüsünü tənzimləmək üçün dərmanlar verilə bilər.

2. Ürək qapağı əməliyyatı: Zədələnmiş qapağı təmir etmək və ya dəyişdirmək üçün əməliyyat aparılır. Mümkün olduqda həkimlər öz qapağını təmir etməyə çalışırlar. Bu mümkün deyilsə, süni qapaq (mexaniki və ya toxuma qapağı) implantasiya edilir. İndi hətta əvvəlki kimi sinədə böyük bir kəsik tələb etməyən minimal invaziv üsullar da mövcuddur.

3. Kateter əsaslı prosedurlar: Bu, əməliyyatdan daha sadə bir prosedurdur. Kiçik bir boru (kateter) ayaq və ya qoldakı qan damarına daxil edilir və klapanı dəyişdirmək və ya mövcud klapanı təmir etmək üçün ürəyə yerləşdirilir. Bu prosedur hər kəs üçün uyğun deyil və həkiminiz tərəfindən təyin olunur.

Həkiminiz qərar verməzdən əvvəl sizin üçün ən yaxşı müalicəni müzakirə edəcək və hər bir variantın müsbət və mənfi cəhətlərini izah edəcək.

Bu vəziyyətin qarşısını ala bilərikmi?

Anadangəlmə qüsurlar və ya yaşlanma kimi bəzi səbəblərin qarşısını ala bilmərik. Bununla belə, ürəyimizi və qapaqlarımızı sağlam saxlamaq üçün edə biləcəyimiz bir çox şey var.

• Siqaretdən tamamilə çəkinin. Siqaret çəkmək ürək və qan damarları üçün çox zərərlidir.
• Mütəmadi olaraq idman edin. Hətta həftənin 5 günü, gündə 30 dəqiqə sürətli gəzinti kimi sadə bir şey belə.
• Ürək sağlamlığı üçün sağlam bir pəhrizə riayət edin. Duz, şəkər və yağ baxımından zəngin qidaları azaldın. Daha çox meyvə, tərəvəz, paxlalı bitkilər və tam taxıl yeyin.
• Sağlam çəkiniz olsun. Piylənmə ürəyə böyük bir yükdür.
• Streptokokk boğaz ağrısı kimi boğaz ağrısını görməzdən gəlməyin, dərhal həkimə müraciət edin və antibiotiklər alın. Bu, revmatik qızdırma kimi ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edə bilər.

Həkiminizə verməli olduğunuz suallar

Bu xəstəliyiniz olduğunu öyrəndikdə, ağlınızda bir çox sualın olması normaldır. Qorxmayın və ya panikaya düşməyin, amma bu məsələlər barədə həkiminizdən dəqiq soruşun.

• "Doktor, ürəyimdəki hansı qapaq sızır?"
• "Bu sızma nə dərəcədə ciddidir? (yüngül, orta və ya ağır?)"
• "Mənim üçün ən yaxşı müalicə planı hansıdır?"
• "Həyat tərzimdə hansı dəyişikliklər etməliyəm?"
• "Müayinə üçün nə qədər tez-tez gəlməliyəm?"

Təcili müalicə nə vaxt lazımdır?

Ürək qapağının sızması adətən təcili vəziyyət deyil. Lakin, infarkt və ya insult əlamətləri hiss etsəniz, bu, həyati təhlükə yaradır. Dərhal 911-ə zəng edin və ya ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım Şöbəsinə (ETU) gedin.

Ürək tutmasının simptomları: Sinə mərkəzində şiddətli ağrı və ya təzyiq (bu ağrı qollara, çiyinlərə, çənəyə və ya belə yayıla bilər), həddindən artıq tərləmə, nəfəs almaqda çətinlik və huşunu itirmə.

İnsultun simptomları: üzün bir tərəfinin sallanması, bir qolun və ya ayağın uyuşması, danışmaqda çətinlik.