Udmaq çətindir? Boğazınızda ilişib qalıb? Bu, Axalaziya ola bilər!

Yemək yeyərkən içdiyiniz suyun boğazınıza getmədiyini heç hiss edirsinizmi? Elə bil boğazınızda bir şey ilişib qalıb... Bəlkə də yemək yenidən boğazınıza qayıdır. Bu, sadəcə bir şey deyil, Axalaziya adlanan bir xəstəliyin əlaməti ola bilər. Bir çox insan bunu normal hesab etsə də, bundan xəbərdar olmaq çox vacibdir. Gəlin bu gün bu barədə danışaq.

Sadə dillə desək, Axalaziya nədir?

Bir düşünün, yemək yeyərkən qidanın ağzımızdan mədəmizə getməsi lazımdır, elə deyilmi? Bu səyahət qida borusu adlanan boru boyunca baş verir. Bu prosesin düzgün baş verməsi üçün iki şeyin baş verməsi lazımdır.

1. Qida borusunun yığılması və qidanı aşağı itələməsi lazımdır, sanki diş məcunu borusunu sıxırmış kimi.

2. Qidanın mədəyə daxil olduğu qida borusunun ucundakı kiçik bir klapanın (əzələ qapağının) açılması lazımdır.

Əgər sizdə axalaziya varsa, bu proseslərin hər ikisi düzgün işləmir. Qida borusu qidanı aşağı itələyə bilmir və həmin klapan düzgün açılmır. Bəs onda nə baş verir? Qida qida borusunun aşağı hissəsində ilişib qalır. Bu, sanki lavaboda tıxanmış drenaj kimidir. Nəticədə, ilişib qalmış bu qida yenidən boğaza qayıtmağa başlayır.

Bu, çox nadir bir vəziyyətdir . Təxminən milyon insandan birinə təsir edir. Lakin birdən-birə yaranmır, illər ərzində tədricən inkişaf edir. Bəzi insanlar illərlə simptomlar yaşamadan yaşayırlar. Tamamilə müalicə olunmasa da, düzgün müalicə ilə normal bir həyat sürə bilərsiniz.

Axalaziyanın səbəbləri nələrdir?

Bunun dəqiq səbəbi hələ müəyyən edilməyib, lakin həkimlərin mümkün hesab etdiyi bir neçə amil var.

• Genetik səbəblər: Bu o deməkdir ki, o, irsi yolla ötürülə bilər.
• Autoimmun problemlər: Bu, bədənimizi qoruyan immun sisteminin öz sinir hüceyrələrimizə hücum etməsidir.
• Viral infeksiya: Bəzi virus infeksiyalarının qida borusu sinirlərinə zərər verdiyi düşünülür.
• Neyrodegenerativ: Qida borusunun əzələlərini idarə edən sinirlərin tədricən məhv edilməsi.

Bu vəziyyət hər kəsə təsir edə bilər. Həm kişilərə, həm də qadınlara eyni dərəcədə təsir göstərir. Lakin ən çox 25-60 yaş arası insanlarda rast gəlinir. Uşaqlara da təsir edə bilər. Daun sindromlu insanlarda da müşahidə olunur.

Axalaziyanın növləri varmı?

Bəli, Axalaziya üç əsas növə bölünür. Hansı növdə olduğunuzdan asılı olaraq, simptomlar və müalicələr dəyişə bilər.

Bunun əsas simptomları hansılardır?

Axalaziyanın əsas və ən çox yayılmış simptomu maye və bərk qidaları udmaqda çətinlik çəkməkdir . Qida boğazda ilişib qala bilər və bu da özofagusun şişməsinə və ya böyüməsinə səbəb ola bilər.

Bundan əlavə, bu xüsusiyyətlər də müşahidə edilə bilər:

• Yeməkdən sonra sinə ağrısı .
• Yemək yenidən boğaza gəlir.
• Ürəkbulanma və həzmsizlik.
• Səbəbsiz çəki itkisi .
• Gecə öskürəyi.
• Qusma.
• Ağciyərlərə daxil olan qida və ya mayelər pnevmoniyaya səbəb ola bilər.
• Boğulma.
• Hıçqırıq və ya nəcis ifrazında çətinlik.

Bunu necə tapırsınız, doktor?

Axalaziyanın simptomları GERD (Qastroezofageal Reflüks Xəstəliyi) kimi digər mədə-bağırsaq xəstəliklərinə çox bənzədiyindən, həkiminiz əvvəlcə onu müalicə edə bilər. Lakin, əgər bunlar yaxşılaşmazsa, axalaziyanı yoxlamaq üçün bu testlər edilə bilər.

• Manometriya: Bu, vəziyyəti təsdiqləmək üçün ən yaxşı testdir. Burada burnunuzdan mədənizə nazik bir boru daxil edilir və həkim maye udduğunuz zaman özofagusunuzdakı əzələlərin gücünü və altdakı qapağın funksiyasını ölçür.
• Yuxarı Endoskopiya: Endoskop adlanan kameralı bir boru ağzınıza daxil edilir və qida borusu və mədənizin içi müayinə olunur. Bu, anormallıqları və daralmanı yoxlamaq üçün istifadə olunur və zəruri hallarda biopsiya götürülə bilər.
• Barium Udma: Buna özofagoqramma da deyilir. Burada sizə içmək üçün barium adlı xüsusi maye verilir və rentgen çəkilir. Bu maye qida borusunu rentgendə aydın şəkildə göstərir. Bu, qida borusunda hər hansı bir daralmanın olub olmadığını görməyi asanlaşdırır.
• pH Testi: Bu, qida borusunuzdakı turşuluğu ölçür. Bu, GERD kimi digər xəstəliklərinizin olub olmadığını müəyyən etməyə kömək edə bilər.

Müalicə üsulları hansılardır?

Müalicənin əsas məqsədi qida borusunun aşağı hissəsindəki gərgin əzələləri boşaltmaq və genişləndirmək, qida və mayelərin mədəyə daha asan keçməsinə imkan verməkdir. Həkiminiz yaşınıza, simptomlarınıza və digər sağlamlıq vəziyyətlərinizə əsasən sizin üçün ən yaxşı müalicəni seçəcək.

Cərrahiyyə

Axalaziyanın ən təsirli müalicəsi cərrahiyyə əməliyyatıdır. Əksər insanlar əməliyyatdan sonra uzunmüddətli sağalma yaşayırlar.

• Heller Miotomiyası: Bu, ən çox yayılmış əməliyyatdır. Çox vaxt laparoskopik yolla, yəni qarın boşluğunda bir neçə kiçik kəsik vasitəsilə və kameranın köməyi ilə aparılır. Burada həkim qida borusunun altındakı sıxılmış əzələ təbəqəsini kəsir və boşaldır.
• Ağız boşluğu Endoskopik Miotomiyası (POEM): Bu, yeni bir cərrahi prosedurdur. Xaricdən kəsiklər edilmir. Endoskop ağızdan daxil edilir, qida borusunun selikli qişasında kiçik bir kəsik edilir və sıxılmış əzələ kəsilir.

Bu əməliyyatların hər ikisi uğurlu olsa da, bəzi insanlar sonradan turşu reflüksü ilə qarşılaşa bilərlər.

Qeyri-cərrahi müalicələr

Hər kəsin əməliyyata ehtiyacı yoxdur. Bu üsullar kömək edə bilər, lakin əməliyyat qədər qalıcı bir həll yolu deyil. Bunu bir neçə dəfə etmək lazım gələ bilər.

• Botoks inyeksiyaları: Endoskopiya zamanı gərgin əzələlərə Botoks (botulinum toksini) inyeksiyası vurulur. Bu, əzələləri müvəqqəti olaraq rahatladır.
• Pnevmatik Dilatasiya:Endoskopdan istifadə edərək, özofagusun daralmış bölgəsinə bir balon göndərilir və onu şişirdərək əzələlər uzanır və genişlənir.
• Dərmanlar: Nitratlar və kalsium kanal blokerləri kimi dərmanlar gərgin əzələləri rahatlatmağa kömək edə bilər. Lakin bunlar yan təsirlərə səbəb ola bilər, buna görə də onlar yalnız həkiminizin göstərişi ilə istifadə olunmalıdır.

Bu şeylər Axalaziya ilə yaşayarkən kömək edə bilər

Bu vəziyyət üçün xüsusi bir pəhriz yoxdur. Amma hansı qidaların asanlıqla həzm olunduğunu və hansılarının çətin olduğunu başa düşəcəksiniz. Bu barədə kitabda yazmaq da yaxşı bir fikirdir. Necə və nə vaxt yediyinizə diqqət yetirmək çox vacibdir.

• Yeməyi yaxşıca çeynəyin və kiçik hissələrə bölün .
• Düz oturarkən yeyin. Bu, cazibə qüvvəsinin köməyi ilə qidanın daha asan batmasına kömək edəcək.
• Yatmazdan əvvəl bərk qida yeməyin.
• Çox isti və ya çox soyuq yeməklər və içkilər bəzi insanlarda əzələ spazmlarına səbəb ola bilər.
• Yemək yeyərkən bir az daha çox su için.
• Bəzi insanlar qazlı içkilərin yeməyin aşağı düşməsinə kömək etdiyini deyirlər.

Əgər vəziyyətiniz ağırdırsa, bir müddət maye pəhrizə keçmək yaxşı fikir ola bilər. Amma əgər belədirsə, lazımi qidalanmanı aldığınızdan əmin olmaq üçün həkiminizlə danışın . Çox arıqlayırsınızsa, həkiminizə də məlumat verin, çünki bu, qidalanma pozğunluğunun əlaməti ola bilər.