Addison xəstəliyi | Səbəbləri, simptomları və müalicəsi haqqında sadə dildə məlumat əldə edək

Gündən-günə getdikcə daha çox yorğun və halsız hiss edirsiniz? Mədə ağrısı və ürəkbulanma ilə yanaşı, bəzən duzlu qidalara qəribə bir istək olurmu? Bunlar normal şeylər kimi görünsə də, bəlkə də bunun arxasında çox eşitmədiyimiz, lakin düzgün idarə olunması lazım olan bir vəziyyət dayanır. Bu gün belə bir xəstəlikdən, Addison xəstəliyindən danışırıq.

Addison xəstəliyi tam olaraq nədir?

Sadə dillə desək, Addison xəstəliyi bədənimizdəki böyrəküstü vəzilərin iki vacib hormon - kortizol və aldosteronu kifayət qədər istehsal etməməsi nəticəsində yaranan xroniki bir xəstəlikdir.

İndi böyrəküstü vəzilərin nə olduğunu düşünə bilərsiniz. Bunlar böyrəklərimizin üstündə qapaq kimi yerləşən iki kiçik, üçbucaqlı vəzidir. Onlar bədənimizin endokrin sisteminin vacib bir hissəsidir.

• Kortizol: Bu hormon həyatımız üçün vacibdir. Təsəvvür edin ki, xəstələnəndə, qəza keçirəndə və ya əməliyyat olunanda bədəniniz çox stress keçirir. Belə anlarda kortizol hormonu bədənin bu stresslə mübarizə aparmasına kömək edir. Bununla yanaşı, qan təzyiqini, ürək fəaliyyətini, immun sistemini və qan şəkəri səviyyəsini də idarə etməyə kömək edir.

• Aldosteron: Bu hormon qanımızda natrium (duz) və kalium balansını tənzimləyir. Həmçinin böyrəklərimizin sidik kimi nə qədər maye ifraz etdiyini də nəzarət edir. Bu, qan həcmimizə və qan təzyiqimizə birbaşa təsir göstərir.

Addison xəstəliyi həmçinin birincili böyrəküstü vəzi çatışmazlığı kimi də tanınır. İkincili böyrəküstü vəzi çatışmazlığı adlanan başqa bir əlaqəli vəziyyət də mövcuddur. Bu vəziyyətdə beyindəki hipofiz vəzi ACTH adlı kifayət qədər hormon istehsal etmir. Bu hormon, ACTH, böyrəküstü vəziləri kortizol istehsal etməyə stimullaşdırır.

Addison xəstəliyi ilə Kuşinq sindromu arasındakı fərq nədir?

İkisini qarışdırmayın. Çox sadədir.

• Addison xəstəliyi: Bədəndə kortizol (və aldosteron) çatışmazlığı .
• Kuşinq sindromu: Bədəndə kortizolun artması .

Bu vəziyyəti ən çox kim inkişaf etdirə bilər?

Addison xəstəliyi istənilən yaşda baş verə bilsə də, ən çox 30-50 yaş arası insanlarda rast gəlinir.İnsanlar arasında. Bu, çox nadir bir vəziyyətdir.

Həmçinin, müəyyən autoimmun xəstəlikləri olan insanlarda bu xəstəliyin inkişaf riski daha yüksəkdir. Autoimmun xəstəlik bədənimizin öz immun sistemimizin səhvən öz sağlam hüceyrələrimizə hücum etməsidir. Aşağıdakı xəstəlikləri olan insanlarda Addison xəstəliyinin inkişaf riski daha yüksəkdir:

• I tip diabet
• Pernisioz anemiya
• Qreyvs xəstəliyi
• Xroniki tiroidit
• Herpes formalı dermatit
• Vitiligo
• Miasteniya qravis

Addison xəstəliyinin simptomları hansılardır?

Bu xəstəlikdə böyrəküstü vəzilərin zədələnməsi çox vaxt yavaş-yavaş, zamanla baş verir. Buna görə də simptomlar tədricən özünü göstərir. Bu simptomlar insandan insana dəyişə bilər.

Əgər qadınlarda bu xəstəlik varsa, onlar həmçinin nizamsız menstrual dövrlər, bədəndə tük tökülməsi və cinsi istəyin azalması kimi simptomlarla qarşılaşa bilərlər.

Təcili yardım: Addison böhranı nədir?

Bəzən, xüsusən də bədən üçün böyük stress zamanı (məsələn, ciddi bir xəstəlik, qəza) simptomlar qəfildən pisləşə və həyati təhlükə yarada bilər. Buna Addison böhranı və ya kəskin böyrəküstü vəzi çatışmazlığı deyilir.

Əgər sizdə və ya tanıdığınız birində aşağıdakı simptomlar varsa, onları dərhal ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) aparın.

Addison xəstəliyinə səbəb olan nədir?

Addison xəstəliyinin əsas səbəbi otoimmun reaksiyadır . Sadə dillə desək, bədənimizin öz müdafiə sistemi (immun sistemi) səhvən öz sağlam toxumalarımıza hücum edir. Bu xəstəlikdə immun sistemi böyrəküstü vəzilərin xarici hissəsinə (böyrəküstü vəzi qabığı) hücum edir. Burada kortizol və aldosteron istehsal olunur. Simptomlar adətən bu zədənin təxminən 90%-i baş verənə qədər özünü göstərmir. Bu, aylar və hətta illər çəkə bilər. Addison xəstələrinin 75%-nin səbəbi budur.

Keçmişdə vərəm bunun əsas səbəblərindən biri idi və inkişaf etməkdə olan ölkələrdə hələ də əsas səbəb olaraq qalır.

Digər nadir səbəblər də var:

• HİV/AİDS və göbələk infeksiyaları kimi infeksiyalar.
• Xərçəng hüceyrələrinin başqa yerlərdən böyrəküstü vəzilərə yayılması.
• Böyrəküstü vəzilərə qanaxma (qanaxma).
• Böyrəküstü vəzilərin cərrahi yolla çıxarılması.
• Amiloidoz kimi xəstəliklər.

Həkim bu xəstəliyi necə diaqnoz qoyur?

Semptomlar tədricən ortaya çıxdığı və bir çox digər xəstəliklərə xas olduğu üçün bu xəstəliyi dəqiq diaqnoz qoymaq çətin ola bilər.

Çox vaxt həkim qanda natrium səviyyəsinin aşağı və ya kalium səviyyəsinin yüksək olduğunu göstərəndə şübhələnir. Dəridə tünd ləkələr bunu şübhə altına alan digər əsas simptomdur.

Əgər həkiminiz simptomlarınıza əsasən Addison xəstəliyindən şübhələnirsə, diaqnozu təsdiqləmək üçün daha bir neçə test təyin edəcək.

• Qan testləri: Bunlar qanınızdakı natrium, kalium, kortizol və ACTH hormonlarının səviyyələrini ölçür.
• ACTH stimulyasiya testi: Bu test sintetik ACTH hormonunun inyeksiyasını və böyrəküstü vəzilərinizin cavab olaraq kortizol istehsal edib-etmədiyini yoxlamağı əhatə edir. Kortizol səviyyəsinin aşağı olması vəzilərin qeyri-aktiv olduğunu göstərə bilər.
• İnsulinlə əlaqəli hipoqlikemiya testi: Bu test probleminizin hipofiz vəzi ilə əlaqəli olub olmadığını yoxlayır.
• KT müayinəsi: Bu müayinə böyrəküstü vəzilərin zədələnməsini və ya infeksiyanı yoxlaya bilər.

Bunun müalicə üsulları hansılardır?

Addison xəstəliyi orqanizmdə itkin hormonların sintetik dərmanlarla əvəz edilməsi ilə müalicə olunur.

• Kortizol əvəzinə hidrokortizon adlı bir dərman verilir.
• Aldosteron fludrokortizon adlı bir dərmanla əvəz olunur.

Bu dərmanın dozası insandan insana dəyişir. Həmçinin, infeksiya, qəza və ya əməliyyat kimi stress keçirdiyiniz təqdirdə həkiminiz Addison böhranının qarşısını almaq üçün dərmanın dozasını artıra bilər.

Əgər sizdə Addison xəstəliyi varsa, özünüzə necə qulluq etməlisiniz?

Əgər bu xəstəlikdən əziyyət çəkirsinizsə, özünüzə qulluq etmək çox vacibdir.

• Təcili vəziyyətdə tibb işçilərinin vəziyyətiniz barədə məlumat ala bilməsi üçün həmişə şəxsiyyət vəsiqəsi və ya tibbi xəbərdarlıq bilərziyi taxın.
• Xəstələndiyiniz və ya çox stress keçirdiyiniz zaman nə edəcəyiniz barədə həkiminizlə danışın, çünki bu kimi vaxtlarda dərman dozanızın tənzimlənməsi lazım ola bilər.
• Təcili vəziyyət üçünƏlinizdə kortizol inyeksiyası saxlamaq və ailə üzvünüzə onu necə vuracağınızı öyrətmək barədə həkiminizdən soruşun.

Həkiminizə nə vaxt müraciət etməlisiniz?

Əgər sizdə Addison xəstəliyi varsa, dərmanınızın dozasının sizin üçün uyğun olduğundan əmin olmaq üçün mütəmadi olaraq həkiminizə (çox vaxt endokrinoloqa) müraciət etməlisiniz.

Qəza, xəstəlik və ya yaxınlarınızdan birinin ölümü kimi ciddi bir stress faktoru ilə qarşılaşırsınızsa, həkiminizə müraciət edin, çünki dərmanınızın dozasını dəyişdirməli ola bilərsiniz.

Xroniki xəstəliyiniz olduğunu bilmək emosional olaraq narahatedici ola bilər. Amma yaxşı xəbər budur ki, Addison xəstəliyi dərmanlarla uğurla idarə oluna bilər. Həkiminizə müntəzəm olaraq müraciət etməklə, düzgün dozada dərman qəbul etməklə və özünüzə qulluq etməklə sağlam və normal bir həyat sürə bilərsiniz.

Addison xəstəliyi, Kortizol, Aldosteron, böyrəküstü vəzilər, hormonlar, simptomlar, yorğunluq, dəri ləkələri, müalicə