Dözülməz menstrual ağrılarınız varmı? Bəlkə adenomiozunuz var?

Hər ay özünüzü pis hiss etməyinizə səbəb olan aybaşınız da olurmu? Dözülməz mədə sancıları və güclü qanaxma səbəbindən normal fəaliyyətlərinizi edə bilməyəcəksiniz. "Bu, biz qadınlar üçün normaldır" deyə düşünə bilərsiniz. Amma bu, həmişə belə olmur. Bəzən bu şiddətli ağrının və güclü qanaxmanın səbəbi adenomioz adlanan bir vəziyyət ola bilər. Bu gün bu barədə başa düşə biləcəyiniz sadə bir şəkildə danışacağıq.

Sadə dillə desək, adenomioz nədir?

Bunu anlamaq üçün əvvəlcə uşaqlığımız haqqında bir az məlumat əldə edək. Uşaqlığın daxili divarı xüsusi bir membrandan ibarətdir. Biz buna endometrium deyirik. Hər ay menstruasiya zamanı tökülən bu membrandır. Bu membranın xaricində uşaqlıq əzələlərindən ibarət qalın bir divar var. Buna miometrium deyilir.

İndi adenomioz adlanan bir vəziyyətdə, uşaqlığın içərisində olan endometrial astarın hüceyrələri yalnız orada qalmır, həm də uşaqlığın əzələ təbəqəsinə (miometrium) böyüməyə başlayır.

Bunu evin içindəki divara çəkmək istədiyiniz, lakin divardan yayılaraq kərpiclərin arasına girən boya kimi düşünün. Bu membran bu şəkildə əzələyə doğru böyüdükdə, uşaqlıq tədricən qalınlaşmağa və böyüməyə başlayır. Bəzən uşaqlıq normal ölçüsünün iki və ya hətta üç qatına qədər böyüyə bilər. Buna adenomioz deyilir.

Bu vəziyyətin simptomları hansılardır?

Təəccüblüdür ki, adenomiozlu hər kəsdə simptomlar olmur. Bəzi qadınlarda bu vəziyyət heç bir simptom olmadan da ola bilər. Lakin bu xəstəliyi olanlar üçün bu, bir az narahatedici ola bilər. Gəlin əsas simptomlara nəzər salaq.

Bu niyə baş verir? Risk faktorları hansılardır?

Əslində, həkimlərin bəzi qadınlarda adenomiozun niyə inkişaf etdiyinə dair hələ də 100% qəti cavabı yoxdur. Lakin onların fikrincə, rol oynaya biləcək bir neçə amil var. Tədqiqatlar göstərir ki, hormonal dəyişikliklər, genetik təsirlər və bədəndəki iltihabi vəziyyətlər buna səbəb ola bilər.

Bununla belə, bu vəziyyətin riskini artıran bir neçə amil müəyyən edilmişdir.

• Yaş: Bu vəziyyət ən çox 40-50 yaş arası qadınlarda rast gəlinir.
• Uşaq sahibi olmaq: Bu risk ən azı bir uşaq dünyaya gətirən qadınlarda daha yüksəkdir.
• Uşaqlıq əməliyyatı: Əgər əvvəllər uşaqlıq miomasının çıxarılması üçün əməliyyat və ya D&C (genişləndirmə və küretaj) keçirmisinizsə, riskiniz bir qədər arta bilər.
• Endometriozun olması: Endometrioz adlanan bir xəstəlik olan insanlarda adenomioz inkişaf etdirmə ehtimalı daha yüksəkdir.

Adenomioz və endometrioz arasındakı fərq nədir?

Bu iki ad tez-tez qarışdırılır. Hər ikisi uşaqlığın astarına (endometriuma) bənzər bir toxumanın səhv yerdə böyüməsindən qaynaqlanır. Fərq yerdədir.

Sadə dillə desək, adenomioz uşaqlıq daxilində baş verən bir problemdir. Endometrioz isə uşaqlıq xaricində baş verən bir problemdir.

Bu xərçəng ola bilərmi? Fəsadları nələrdir?

Bu, bir çox insanın qorxusudur. Amma əmin ola biləcəyiniz bir şey var ki, adenomioz xərçəng deyil. Və xərçəngə çevrilmir.

Lakin müalicə olunmazsa, yarana biləcək əsas ağırlaşmalardan biri anemiyadır ki, bu da bədəndə qanın azalması deməkdir. Çünki ağır menstrual qanaxma zamanı bədəndən çox miqdarda dəmir xaric olur. Buna görə də özünüzü daim yorğun, zəif və soyuq hiss edə bilərsiniz.

Bundan əlavə, davamlı ağrı gündəlik həyatınıza və zehni sağlamlığınıza təsir göstərə bilər.

Həkim bunu necə diaqnoz qoyur?

Həkiminizə simptomlarınız barədə danışdığınız zaman, o, sizi müayinə edə və bu vəziyyətdən şübhələnə bilər. Bunu təsdiqləmək üçün onlar adətən bu testlərdən birini və ya bir neçəsini aparırlar.

• Çanaq Müayinəsi: Həkiminiz sizi müayinə edərkən, uşaqlığınızın bir az böyüdüyünü, yumşaq olduğunu və ya toxunduqda ağrılı olub olmadığını yoxlayacaq.
• Ultrasəs müayinəsi: Bu müayinədə, xüsusən də transvaginal ultrasəs müayinəsi, uşaqlığın divarlarının qalınlaşıb-qalınlaşmadığını və ya hər hansı bir dəyişiklik olub olmadığını aydın şəkildə görə bilər.
• MRT müayinəsi: Bəzi hallarda MRT müayinəsi uşaqlığın vəziyyəti haqqında daha dərin və daha aydın bir mənzərə təmin edə bilər.

Bəzən həkiminiz başqa ciddi bir xəstəliyin olmadığından əmin olmaq üçün uşaqlığınızın astarından kiçik bir nümunə götürməyə (biopsiya) qərar verə bilər.

Mövcud müalicə üsulları hansılardır?

Adenomioz adlanan vəziyyət çox vaxt estrogen hormonundan asılı olduğundan, adətən menopozdan sonra aradan qalxır., yəni, menstruasiya tamamilə dayandıqdan sonra bu simptomlar tədricən azalacaq. Lakin həmin vaxt gələnə qədər əziyyət çəkməyinizə ehtiyac yoxdur. Simptomları nəzarətdə saxlamaq üçün müxtəlif müalicə üsulları mövcuddur. Həkiminiz yaşınızı, simptomların təbiətini və daha çox uşaq sahibi olmaq istəyib-istəmədiyinizi nəzərə alaraq sizin üçün ən uyğun müalicəni seçəcək.

Nə vaxt mütləq həkimə müraciət etməlisiniz?

Aşağıdakı simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, sadəcə "bu normaldır" deyə düşünməyin və mütləq həkimə müraciət edin.

• Güclü menstrual qanaxma: Sanitar bezləri təxminən saatda bir dəfə dəyişdirməli olursunuzsa.
• Şiddətli mədə ağrısı: Əgər ağrı o qədər şiddətlidirsə ki, adi işləri belə görə bilmirsiniz.
• Əgər cinsi əlaqə zamanı ağrı hiss edirsinizsə.
• Qarın alt hissəsində daimi ağırlıq və ya dolğunluq hissi hiss edirsinizsə.

Bu simptomlar adenomiozun özündən qaynaqlanmasa belə, müalicə tələb edən başqa bir xəstəlikdən qaynaqlana bilər. Buna görə də həkimə müraciət etmək çox vacibdir.