Bəzən müzakirə etmək belə çətin olan, lakin inanılmaz dərəcədə ağrılı olan sağlamlıq problemləri ilə qarşılaşırıq. Anal abses — anus yaxınlığında qırmızı, şişmiş və həssas bir şiş — məhz bu cür vəziyyətdir. Oturarkən, gəzərkən və ya tualetdən istifadə edərkən hiss etdiyiniz ağrı səbəbindən gündəlik həyatınıza mane olacaq qədər zəifləyə bilər. Bunu yaşayırsınız? Əgər belədirsə, xahiş edirəm qorxmayın. Nirogi Lanka tərəfindən təqdim olunan bu vəziyyəti sizə aydın və sadə şəkildə müzakirə edək.
Anal abses nədir?
Sadə dillə desək, anal abses, anusunuzun yaxınlığında və ya anal nahiyədə dərinin altında əmələ gələn ağrılı, irinli bir şişdir. Anal kanalınızda yağlanmaya kömək etmək üçün selik ifraz edən kiçik vəzilər var. Bu vəzilər tıxandıqda, onlarda bakterial infeksiyalar ola bilər və bu da irin yığılmasına səbəb olur - ağrılı şiş belə əmələ gəlir.
Ən çox yayılmış növü, adətən xaricində qırmızı, həssas və isti şişkinlik kimi görünən "Perianal Absess"dir. Bəzən abses rektumun daha dərin hissəsində inkişaf edə bilər; bunlar xaricdən görünmür.
Anal Absess və Anal Fistula arasındakı əlaqə
Abses və anal fistula arasındakı əlaqəni anlamaq vacibdir. Anal abses inkişaf edən şəxslərin əhəmiyyətli bir hissəsində (təxminən 50%) sonradan anal fistula inkişaf edə bilər.
Anal fistula, absesin əmələ gəldiyi sahəni (anal kanalın içərisində) dəri səthi ilə birləşdirən anormal bir tuneldir. Bu, əsasən infeksiyanın axmasına imkan vermək üçün bədən tərəfindən yaradılan bir kanaldır.
Fistula dəridəki kiçik bir dəlikdən davamlı olaraq irin, qan və ya bəzən nəcis ifrazına səbəb ola bilər. Əgər bu dəlik bağlanarsa, sahə yenidən infeksiyalaşa bilər və bu da yeni bir absesin əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər. Nəticə etibarilə, təkrarlanan abseslər çox vaxt altında fistulanın güclü bir göstəricisidir.
Bu abseslərin səbəbləri və risk faktorları hansılardır?
Anal absesin tək bir səbəbi yoxdur; əksinə, müxtəlif amillər və sağlamlıq problemləri riskinizi artıra bilər. Aşağıdakı cədvəldə bunlara daha yaxından nəzər salaq.
| Səbəb / Risk Faktoru | Sadə İzah |
|---|---|
| Anal bezlərin tıxanması | Bu, ən çox yayılmış səbəbdir. Bu vəzilər tıxandıqda, bakteriyalar çoxala bilər və bu da infeksiyaya və irin toplanmasına səbəb olur. |
| Anal çatlar | Anusunuzun astarında xroniki qəbizlikdən qaynaqlanan kiçik cırıqlar bakteriyalar üçün giriş nöqtəsi kimi çıxış edərək infeksiyaya səbəb ola bilər. |
| Həzm pozğunluqları | Əgər sizdə Kron xəstəliyi və ya xoralı kolit kimi iltihabi bağırsaq xəstəliyindən (İBX) əziyyət çəkirsinizsə, abses inkişaf riski daha yüksəkdir. |
| Diabet | Əgər diabet xəstəliyiniz varsa, bədəninizin infeksiya ilə mübarizə qabiliyyəti pozula bilər və bu da ümumi riskinizi artıra bilər. |
| Zəifləmiş İmmun Sistemi | Kimyaterapiya, uzunmüddətli steroid istifadəsi (məsələn, prednizon) və ya HİV kimi xəstəliklər səbəbindən immuniteti aşağı olan şəxslər daha yüksək risk altındadırlar. |
| Digər amillər | Cinsi yolla keçən infeksiyalar, anal nahiyəyə fiziki travma, siqaret çəkmə və davamlı qəbizlik də səbəb ola bilər. |
Hemoroid, yoxsa anal abses? Fərqi anlamaq
Nirogi Lanka xəstələri üçün bu iki vəziyyəti qarışdırmaq çox yaygındır. Onlar eyni ərazidə baş verdiyi və hər ikisi ağrı və ya qaşınma kimi simptomlara səbəb olduğu üçün qarışıqlıq başa düşüləndir. Lakin, bunlar tamamilə fərqli iki tibbi vəziyyətdir.
Hemoroid infeksiya deyil; onlar anal kanalda şişmiş, iltihablı qan damarlarıdır. Bunun əksinə olaraq, anal abses bakterial infeksiyanın yaratdığı lokal irin yığılmasıdır.
Aşağıdakı cədvəldə bu fərqləri daha ətraflı izah edək.
| Xüsusiyyət | Anal Abses | Hemoroid |
|---|---|---|
| Təbiət | Toxunduqda isti hiss olunan irinli, qırmızı, şişmiş bir şiş. | Çox vaxt bənövşəyi və ya mavimsi rəngdə olan möhkəm, şişmiş qan damarı. |
| Ağrı | Daimi, şiddətli, döyüntü yaradan ağrı. Bu, adətən oturarkən xeyli pisləşir. | Qaşınma, narahatlıq və ya ağrıya səbəb ola bilər, lakin adətən şiddətli ağrı vermir. |
| Qızdırma və üşütmə | Bəli , bu aktiv infeksiya olduğundan, qızdırma və üşütmə ilə qarşılaşa bilərsiniz. | Xeyr , hemoroid infeksiya deyil və qızdırmaya səbəb olmur. |
| Boşalma | Abses partlayarsa, yerindən irin axdığını görə bilərsiniz. | İrin yoxdur; lakin, az miqdarda qan hiss edə bilərsiniz. |
Həkim bunu necə diaqnoz qoyur?
Bu simptomları yaşayırsınızsa, bir səhiyyə mütəxəssisinə müraciət etməyiniz vacibdir. Həkiminiz adətən tibbi tarixçənizi nəzərdən keçirəcək və fiziki müayinə aparacaq.
- Fiziki müayinə: Həkim anal nahiyənizi şişkinlik, qızartı və həssaslıq əlamətləri üçün müayinə edəcək.
- Rəqəmsal Rektal Müayinə (DRE): Əlcəkli, yağlanmış barmaqdan istifadə edərək həkiminiz daxili absesləri və ya digər anomaliyaları yoxlamaq üçün anal kanalı diqqətlə müayinə edəcək.
- Əlavə Müayinə: Bəzi hallarda, xüsusən də abses dərində yerləşirsə, həkiminiz ultrasəs müayinəsi, KT müayinəsi və ya MRT müayinəsini tövsiyə edə bilər. Onlar həmçinin iltihabi bağırsaq xəstəliyi (İBX) kimi əsas xəstəlikləri istisna etmək üçün kolonoskopiya da təklif edə bilərlər.
Necə müalicə olunur? Öz-özünə keçib gedəcəkmi?
Anal absesin öz-özünə sağalmayacağını anlamaq vacibdir. Bu, təcili tibbi müdaxilə tələb edir.
Xəbərdarlıq: Evdə anal absesi heç vaxt sıxmağa, boşaltmağa və ya deşməyə çalışmayın. Bunu etmək infeksiyanın yayılmasına səbəb ola bilər və bu da həyati təhlükə yaradan tibbi təcili yardım olan sepsis kimi ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Yüksək qızdırma və ya çaşqınlıq kimi sistemik simptomlar hiss etsəniz, dərhal 911 ilə əlaqə saxlayın və ya ən yaxın təcili yardım şöbəsinə müraciət edin.
Cərrahi Drenaj
Anal abses üçün standart və ən təsirli müalicə, irin tamamilə boşaldılması üçün cərrahi prosedurdur.
- Səthi Abseslər: Bunlar çox vaxt ofisdə lokal anesteziya altında bir neçə dəqiqə ərzində drenaj edilə bilər.
- Dərin və ya mürəkkəb abseslər: Bunlar ümumi anesteziya altında aparılan xəstəxanaya və ya cərrahiyyə mərkəzinə getməyi tələb edə bilər.
Prosedurdan sonra, kəsik tez-tez açıq qalır ki, sahə içəridən xaricə sağalsın və bu da əlavə infeksiyanın qalmamasını təmin etsin.
Əməliyyatdan Sonra Sağalma
Əməliyyatdan sonra ağrınız xeyli azalacaq. Rahat sağalmağınıza kömək etmək üçün həkiminiz aşağıdakıları tövsiyə edə bilər:
- Ağrıkəsici: Əməliyyatdan sonrakı hər hansı bir narahatlığı idarə etmək üçün dərman təmin ediləcək.
- Antibiotiklər: Bunlar infeksiyanı nəzarətdə saxlamaq üçün təyin edilə bilər, xüsusən də diabet kimi əsas xəstəlikləriniz varsa. Sizə təyin olunmuş tam kursu bitirmək vacibdir.
- Oturma vannası: Bu, çox faydalıdır. Gündə bir neçə dəfə 10-15 dəqiqə ilıq su hövzəsində oturmaq, yara nahiyəsini sakitləşdirməyə, yaranı təmiz saxlamağa və sağalmanı sürətləndirməyə kömək edir.
- Qəbizliyin qarşısının alınması: Yaranız sağalarkən rahat bağırsaq hərəkətlərini təmin etmək üçün həkiminiz nəcis yumşaldıcıları və yüksək lifli pəhriz (meyvə, tərəvəz) təklif edə bilər.
Müalicənin gecikdirilməsinin ağırlaşmaları
Anal absesi görməməzlikdən gəlmək ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər.
- Fistula əmələ gəlməsi: Müalicə olunmamış abses tez-tez anal kanalı dəri ilə birləşdirən anormal bir tunel olan anal fistulanın inkişafına səbəb olur.
- İnfeksiyanın yayılması: İnfeksiya qan dövranına daxil ola bilər və potensial olaraq sepsisə səbəb ola bilər.
- Təkrarlanma: Düzgün drenaj edilmədikdə, absesin yenidən yaranma ehtimalı var.
- Furnier qanqrenası:Cinsiyyət orqanlarının ətrafındakı toxumanın nadir, lakin son dərəcə təhlükəli, sürətlə inkişaf edən və təcili yardım tələb edən infeksiyası.
Semptomlar görünən kimi dərhal tibbi yardım almaq, təhlükəsiz bir sağalmanı təmin etməyin ən yaxşı yoludur.
Nirogi Lanka: Evə Aparmaq üçün Vacib Mesaj
- Anal abses, peşəkar tibbi yardım tələb edən ağrılı, irinli bir infeksiyadır.
- Bunu hemoroidlə qarışdırmayın; qızdırma və şiddətli, daimi ağrı absesin əsas göstəriciləridir.
- Bu vəziyyət öz-özünə keçməyəcək. Həkimə müraciət etməyi gecikdirməyin.
- Evdə absesi boşaltmağa çalışmayın, çünki bu, olduqca təhlükəlidir.
- Cərrahi drenaj standart, təhlükəsiz və effektiv müalicədir.
- Əgər təkrarlanan abseslərdən əziyyət çəkirsinizsə, cərrahınızla əsas fistula ehtimalını müzakirə edin.
