Anevrizma səbəbindən əməliyyat olunmalısınızmı? (Anevrizm Cərrahiyyəsi) Gəlin bu barədə sadəcə danışaq.

Həkim sizə və ya ailənizdən kiməsə "anevrizma" olduğunu və bunun üçün əməliyyat olunmalı olduğunu deyəndə bir az qorxu və əsəbilik hiss etmək normaldır. Bu sözü eşidəndə ağlınıza çox şey gəlir. Bu gün gəlin bu, yəni anevrizma əməliyyatı haqqında daha çox məlumat əldə edək. Hər şeyi sizə sadəcə və aydın şəkildə izah edəcəyəm, sanki bir dostunuzla danışırsınız.

Anevrizma əməliyyatı tam olaraq nədir?

Sadə dillə desək, anevrizma əməliyyatı bədənimizdəki əsas qan damarı olan aortada zəifləmənin müalicəsidir. Bir nöqtədə zəifləyən və şar kimi qabaran bir su borusunu təsəvvür edin. Eyni şəkildə, aorta bir nöqtədə zəifləyən və qabaran zaman biz buna aorta anevrizması deyirik. Bu təhlükəlidir, çünki bu qabarıqlıq istənilən vaxt partlaya (yarıla) və ya cırıla (diseksiya) bilər. Əgər bu baş verərsə, hətta həyat üçün çox təhlükəli ola bilər.

Beləliklə, bu əməliyyatın əsas məqsədi şişmiş, zəifləmiş qan damarını partlamadan əvvəl çıxarmaq və onu möhkəm sintetik parça boru ilə əvəz etməkdir. Biz buna transplantat deyirik. Bu transplantat yeni bir qan damarı kimi işləyir. Daha sonra qan heç bir risk olmadan oradan axır.

Bu, böyük cərrahi əməliyyat hesab olunur. Adətən xəstəxananın əməliyyat otağında torakal və ya damar cərrahı tərəfindən həyata keçirilir. Anevrizmanın yerindən asılı olaraq, həkimin sinə və ya qarın nahiyəsində böyük bir kəsik etməsi lazım gələ bilər.

• Sinə nahiyəsindəki anevrizma Torakal Aorta Anevrizması adlanır.
• Bir az aşağıda, yəni qarın nahiyəsində yerləşən hissəyə Qarın Aorta Anevrizması deyilir.

Bu əməliyyat böyük risklərin qarşısını almaq üçün vacibdir. Bütün böyük əməliyyatlarda olduğu kimi, bəzi kiçik risklər də var, lakin faydaları onlardan daha çoxdur. Həkiminiz vəziyyətinizi diqqətlə araşdıracaq və əməliyyata ehtiyacınız olub-olmadığına qərar verəcək.

Bu əməliyyata həqiqətən kim ehtiyac duyur?

Bunu iki hissəyə bölmək olar. Biri təcili vəziyyət, digəri isə təcili vəziyyət baş verməzdən əvvəl əvvəlcədən planlaşdırdığınız vəziyyətdir.

1. Anevrizmasının yırtılması və ya partlaması (təcili yardım) keçirmiş insanlar

Bu, ən təhlükəli və təcili vəziyyətdir. Anevrizma partlayarsa və ya cırılarsa, dərhal cərrahiyyə əməliyyatı tələb olunur. Bu, bir insanın həyatını xilas etməyin yeganə yoludur. Aşağıdakı simptomlar birdən-birə ortaya çıxarsa, dərhal xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (TTY) getməlisiniz .

2. Partlama riski olan anevrizması olan insanlar

Əgər həkiminiz anevrizma aşkar edibsə, hətta partlamamış olsa belə, onun vəziyyətini yoxlamaq üçün mütəmadi olaraq həkiminizə müraciət etmək vacibdir. Həkiminiz əməliyyat üçün ən yaxşı vaxtı müəyyən etmək üçün onun ölçüsünə və nə qədər sürətlə böyüdüyünə baxacaq. Aşağıdakı xəstəliklərdən hər hansı biri varsa, əməliyyata ehtiyacınız ola bilər:

• Əgər anevrizmanın diametri 5 santimetrdən böyükdürsə .
• Əgər sürətlə böyüyürsə (məsələn, ildə 1 santimetrdən çox).
• Əgər mədə, bel, sinə və ya qasıq kimi nahiyələrdə tez-tez ağrı hiss edirsinizsə.
• Mədənizdə pulsasiya hissi hiss edirsinizsə.
• Əgər öskürək, səsinizin xırıltılı olması və ya nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə.

Məsələn, əgər sizdə Marfan sindromu kimi genetik bir xəstəlik varsa, hətta nisbətən kiçik bir anevrizma belə sizin üçün təhlükəli ola bilər. Buna görə də, başqalarından daha tez əməliyyat olunmağınız tövsiyə oluna bilər.

Bəzən, digər sağlamlıq problemləri səbəbindən, bu kimi böyük açıq əməliyyat keçirmək riskli ola bilər. Belə hallarda, həkiminiz EVAR (Endovaskulyar Anevrizmanın Təmiri) adlanan daha az mürəkkəb bir prosedur tövsiyə edə bilər ki, bu da daha kiçik bir kəsik vasitəsilə qan damarına bir boru daxil edilir.

Əməliyyatdan əvvəl necə hazırlaşırsınız?

Bu kimi böyük bir əməliyyata hazırlıq bir neçə həftə əvvəldən başlayır. Həkiminiz sizi hərtərəfli müayinə edəcək və bədəninizin əməliyyat üçün uyğun vəziyyətdə olduğundan əmin olmaq üçün bir neçə test aparacaq. Bu müddət ərzində mütləq həkiminizlə aşağıdakılar barədə danışmalısınız:

• Qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar barədə həkiminizə məlumat verməlisiniz: reseptli dərmanlar, reseptsiz dərmanlar, vitaminlər, bitki mənşəli dərmanlar və qəbul etdiyiniz digər dərmanlar. Əməliyyatdan əvvəl müəyyən dərmanları qəbul etməyi dayandırmağınız istənə bilər. Həkiminizin təlimatlarına tam olaraq verildiyi kimi əməl etmək çox vacibdir.
• Digər tibbi vəziyyətləriniz haqqında: Əgər yüksək təzyiq və ya diabet kimi hər hansı tibbi vəziyyətiniz varsa, əməliyyatdan əvvəl onlar yaxşı nəzarət altında olmalıdır.
• Fiziki sağlamlığınız haqqında: Soyuqdəymə, qrip, herpes və ya başqa bir xəstəliyiniz varsa, həkiminizə müraciət edin. Xəstə olduğunuz zaman əməliyyat olunmaq yaxşı fikir deyil.
• Siqaret çəkirsinizsə: Əməliyyatdan ən azı bir ay əvvəl siqareti tamamilə dayandırmalısınız. Bu məsələdə köməyə ehtiyacınız varsa, həkiminizə müraciət edin, o sizə kömək edə biləcək.

Sizə həmçinin əməliyyat gününə hazırlaşmaq üçün bir sıra xüsusi təlimatlar veriləcək. Bunlardan bəziləri aşağıdakılardır:

• Əməliyyatdan əvvəlki gecə, gecə yarısından sonra su içməməyiniz tövsiyə olunur.
• Əməliyyatın səhəri hansı dərmanı qəbul etməliyəm?
• Xəstəxanadan evə qayıdanda sizi götürmək üçün kiminsə təşkil etməsini xahiş etmək.

Bütün bu təlimatları diqqətlə izləyin. Əgər əmin olmadığınız bir şey varsa, həkiminizə və ya tibb bacınıza müraciət edin.

Əməliyyatın içərisində əslində nə baş verir?

Bu barədə çox maraqlı və qorxa bilərsiniz. Amma narahat olmayın. Tibbi heyətiniz sizə yaxşı qulluq edəcək. Əməliyyat başlamazdan əvvəl sizə ümumi anesteziya veriləcək. Sonra tamamilə yuxuya gedəcəksiniz və heç nə hiss etməyəcəksiniz. Sonra əməliyyat bu addımlara uyğun olaraq həyata keçiriləcək:

1. Kəsik: Cərrah anevrizmanın yerinə çatmaq üçün sinə və ya qarın dərisində uzun bir kəsik edir.

2. Sıxma: Daha sonra, anevrizmanın üstündəki və altındakı böyük arteriya xüsusi cihazlar (sıxaclar) vasitəsilə müvəqqəti olaraq bağlanır. Bu zaman bədənin qalan hissəsinə qan axınının davam etməsinə icazə verilir və siz ürək-ağciyər aparatına qoşula bilərsiniz. Bu, əməliyyat zamanı ürəyinizin və ağciyərlərinizin işini müvəqqəti olaraq öz üzərinə götürür.

3. Qreftin yerləşdirilməsi: Bu, əməliyyatın ən vacib hissəsidir. Cərrah şişmiş, zəifləmiş qan damarını kəsir və onu əvvəllər qeyd olunan süni boru olan qreftlə əvəz edir. Bu qreft poliester kimi möhkəm sintetik materialdan hazırlanır.

4. Kəsiyin bağlanması:Yeni qan damarı bağlandıqdan sonra cərrah sinənizdəki və ya qarnınızdakı kəsiyi tikişlər və ya zımbalarla bağlayacaq.

Adətən, bütün bu əməliyyat təxminən üç-dörd saat çəkir.

Əməliyyatdan sonra nə baş verir?

Əməliyyatdan sonra reanimasiya şöbəsinə (ICU) aparılacaqsınız. Orada vəziyyətiniz bir neçə gün ərzində çox yaxından izləniləcək. Daha sonra adi palataya köçürüləcəksiniz. Ümumilikdə xəstəxanada təxminən üç-on gün qalmalı olacaqsınız.

Xəstəxanada olarkən aşağıdakı kimi şeylərlə qarşılaşacaqsınız:

• Sidik kateteri.
• Mədədən mayeni çıxarmaq üçün burundan daxil edilən boru.
• Qan laxtalanmasının qarşısını alan dərmanlar (antikoaqulyant).
• Kompressiya corabları ayaqlarda qan laxtalanmasının qarşısını almaq üçün geyilən xüsusi bir corab növüdür.
• Nəfəs almağınıza kömək edən bir cihaz.
• Sağalma zamanı ağrı üçün ağrıkəsicilər.

Tədricən yeriməyə başlayacaq və güc qazanacaqsınız. Amma unutmayın ki, böyük bir əməliyyat keçirmisiniz. Bədəninizə sağalmaq üçün vaxt verməlisiniz. Həkimin dediklərinə diqqətlə qulaq asın, tələsməyin. Bol istirahət edin.

Bütün əməliyyatlar kimi, bunun da hər hansı bir riski varmı?

Bəli. Bu əməliyyat həyat qurtarsa ​​da, bütün əməliyyatlarda olduğu kimi, risklər və ağırlaşmalar yarana bilər. Bunlardan bəziləri aşağıdakılardır:

• Həddindən artıq qanaxma.
• Qan laxtaları.
• Nəfəs almaqda çətinlik.
• Bağırsaqlara və ya digər orqanlara ziyan.
• Ürək böhranı və ya insult.
• Yerləşdirilmiş transplantatın infeksiyası.
• Ağciyər, sidik yolları və ya qarın boşluğu infeksiyaları.
• Böyrək çatışmazlığı.
• Sinir zədələnməsi.

Əgər əməliyyat anevrizmanın partlamasından əvvəl planlaşdırılıbsa və aparılıbsa, sağ qalma şansı çox yüksəkdir, 95% ilə 98% arasındadır.

Lakin, anevrizmanın yırtılmasından sonra təcili əməliyyat zamanı sağ qalma şansı 50% ilə 70% arasında düşə bilər. Lakin müalicə olunmazsa ölüm mütləq olduğundan, cərrahiyyə yeganə və ən yaxşı həll yoludur.

Bərpa dövrü və evdə diqqət yetirilməli şeylər

Bu, bir çox insan üçün vacib bir hissədir.

Sağalma nə qədər çəkir?

Tam sağalmaq üçün adətən dörd-altı həftə çəkir .Təxminən 10-20 gün çəkir. Amma bəzi insanlar iki-üç aya qədər davam edə bilərlər. Bu, insandan insana dəyişir.

Bu müddət ərzində edilməməli şeylər

• Həkiminiz icazə verənə qədər (adətən bir-iki həftə) maşın sürməyin .
• Yara sağalana qədər su dolu vannaya girməyin . Duş qəbul edə bilərsiniz, amma yaraya diqqətli olun.
• Yara sağalana qədər üzməyin .
• Ən azı 4-6 həftə ərzində ağır əşyaları (4-5 kq-dan çox) qaldırmayın .
• Nəfəsinizi kəsəcək qədər çox məşq etməyin .

Cərrahi yaraya necə qulluq etmək olar?

Yaranızı təmiz saxlamaq çox vacibdir. Həkimin dediyi kimi, yaranın sarğısını hər gün dəyişdirməlisiniz. Asqıranda və ya öskürəndə bir az ağrıya bilər. Bu zaman bir yastıq götürün və yaranın üzərinə qoyun və basın . Bu, ağrını azaldacaq və yaranı qoruyacaq.

İştaha və enerji

Sağalma müddətində iştahınız çox olmaya bilər. Bu normaldır. Həmçinin özünüzü çox yorğun hiss edə bilərsiniz. Bunların hamısı sağalma prosesinin bir hissəsidir.

Bu simptomlar sizdə varsa, dərhal həkiminizə müraciət edin!

Evə qayıtdıqdan sonra bədəninizə çox diqqətli olun. Aşağıdakı simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, dərhal həkiminizə məlumat verin.

Əməliyyatdan sonra həyat tərzində dəyişikliklər etməlisiniz

Bu əməliyyat sağlamlığınıza böyük bir sərmayədir. Bu sərmayəni qorumaq sizə bağlıdır.

• Ürək üçün sağlam qidalanma: Duz, şəkər və yağı azaldın. Bol su için.
• İdman: Həkiminizdən hansı idman növlərinin sizin üçün uyğun olduğunu soruşun.
• Əgər siqaret çəkirsinizsə, dərhal dayandırın: Siqaret çəkmək qan damarlarınıza çox zərərlidir.
• Yüksək qan təzyiqi, xolesterol və diabetə nəzarət edin: Dərmanlarınızı vaxtında qəbul edin.

Anevrizma əməliyyatı qan damarlarınızın sağalmasına kömək edən həyat qurtaran bir prosedurdur. Bəziləri üçün bu, təcili bir prosedurdur. Digərləri üçün isə bu, aylar əvvəldən planlaşdırılan bir şeydir. Lakin, bu, risksiz deyil. Buna görə də sizin üçün ən yaxşı müalicə barədə həkiminizlə danışın. Mütəmadi müayinələr anevrizmanın böyüyüb problemə çevrilməzdən əvvəl onu tapmağın ən yaxşı yoludur.