Sizdə və ya ailənizdə ürək çatışmazlığı varmı? Əgər belədirsə, yəqin ki, həkiminizin təyin etdiyi dərmanlar sizi həmişə narahat edir. Ürəyiniz bir az yorğun hiss etdikdə, ona kömək edə biləcək dərmanlardan həmişə xəbərdar olmaq çox vacibdir. Bu gün bu xəstəliyin müalicəsində çox uğurlu nəticələr göstərən nisbətən yeni bir dərman haqqında danışacağıq. Bu, ARNI-dir.
Sadə dillə desək, ARNI nədir?
ARNI əslində iki dərmanın birləşməsidir. Tam adı Angiotensin Reseptoru/Neprilizin İnhibitorudur. Adı bir az mürəkkəb səslənsə də, əslində olduqca sadədir. Ürək çatışmazlığı olan xəstələri müalicə etmək üçün nəzərdə tutulub.
Bu dərmanın iki əsas komponenti bunlardır:
1. ARB (Angiotensin II Reseptor Blokatoru): 'Valsartan' dərmanı bu qrupa aiddir.
2. Neprilizin inhibitoru: 'Sacubitril' dərmanı bu qrupa aiddir.
Hal-hazırda dünyada bu ikisini birləşdirən yeganə ARNI dərmanı Sakubitril/Valsartandır . Bu dərman 2015-ci ildə təsdiqlənib.
Bu dərman bədən daxilində necə işləyir?
İndi isə gəlin görək bu iki dərman birlikdə ürəyinizə necə kömək edə bilər.
Bədəninizdəki qan damarlarını su daşıyan borular kimi düşünün. Bəzən bu borular tıxanır və daralır, bu da ürəyinizin qan vurmasını çətinləşdirir.
- Valsartan (ARB sinfi): Bu dərman daralmış qan damarlarını rahatlatmaqla və genişləndirməklə təsir göstərir. Bu, tıxanmış borunu genişləndirmək kimidir. Sonra qan heç bir maneə olmadan bədən boyunca axmağa başlayır. Bu, qan təzyiqini aşağı salır.
- Sakubitril (Neprilizin inhibitoru): Bu, daha vacib bir şeyə səbəb olur. Bədənimiz təbii olaraq ürəyimizə kömək edən hormonlar istehsal edir. Lakin "Neprilizin" adlı bir ferment bu yaxşı hormonları məhv edir. Sakubitril həmin pis fermentin işləməsinin qarşısını alır. Dayandıqda bədənimiz:
- Bədəndən lazımsız natriumu (duzu) sidik yolu ilə xaric edin.
- Qan damarlarını daha geniş edin.
- Daha çox sidik ifraz edin və bədəndəki artıq mayeni azaldın.
Sadə dillə desək, bu iki dərmanın kombinasiyası ürəyə düşən yükü azaldır və onun işini xeyli asanlaşdırır. Bu, çox çalışan bir insana kömək etmək üçün daha iki nəfərin gəlməsinə bənzəyir.
ARNI kimlər üçün tövsiyə olunur?
Bu dərman hər kəs üçün deyil. Həkiminiz bu dərmanın sizin üçün uyğun olub-olmadığına bir neçə amilə əsasən qərar verəcək.
| Uyğunluq | Təsvir |
|---|---|
| Ürək nasos qabiliyyəti azalmış insanlar üçün | Əgər sizə yeni ürək çatışmazlığı diaqnozu qoyulubsa və ürəyin nasos səmərəliliyinin ölçüsü olan atım fraksiyanız (EF) 40% və ya daha azdırsa (sağlam insanda bu dəyər təxminən 55%-65%). |
| Digər dərmanlardan istifadə edənlər üçün | Əgər ürək çatışmazlığı üçün artıq ACE inhibitorları və ya ARB qəbul edirsinizsə, bunun əvəzinə ARNI-lərə keçə bilərsiniz. |
Çox vacibdir: Əgər ACE inhibitorundan (məsələn, Enalapril, Lisinopril) ARNI-yə keçirsinizsə, ACE inhibitorunu dayandırdıqdan sonra ARNI-yə başlamazdan əvvəl 36 saat gözləyin. Bunu etməmək təhlükəli allergik reaksiyaya (angioödem), yəni dəri altında şişməyə səbəb ola bilər. Həkiminiz sizə bu barədə məsləhət verəcək.
ARNI-nin faydaları və istifadə səbəbləri
Bir çox insan ACE inhibitorları kimi köhnə dərmanların yaratdığı davamlı öskürək kimi yan təsirlərə görə ARNI-lərə keçir. Lakin bu, yeganə səbəb deyil. ARNI-lərin istifadəsinin bir çox faydası var.
- Ömür uzunluğunu artırır: Tədqiqatlar bu dərmanın ürək xəstəliyi ilə əlaqəli ölüm riskini azaltdığını müəyyən edib.
- Həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırır: Yorğunluq və halsızlıq kimi simptomları azaldır, normal fəaliyyət göstərməyinizə kömək edir.
- Xəstəliyin irəliləməsini nəzarətdə saxlayır: Ürək çatışmazlığının pisləşmə sürətini yavaşlatır.
- Xəstəxanaya yerləşdirilmələri azaldır: Bu dərmanı qəbul edən insanların ürək çatışmazlığı səbəbindən xəstəxanaya yerləşdirilmə hallarının daha az olduğu sübut edilmişdir.
- Ürək funksiyasını yaxşılaşdırır: Bir tədqiqat göstərib ki, bir il ərzində ARNI qəbul etdikdən sonra xəstələrin atım fraksiyası orta hesabla 28%-dən 38%-ə qədər artıb. Bu o deməkdir ki, ürəyin nasos qabiliyyəti əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşıb.
Genişmiqyaslı bir araşdırmaya görə, ARNI qəbul edən insanların ürək xəstəliyindən ölüm və ya xəstəxanaya yerləşmə riski 20% azalır.
Bu dərmanı kim istifadə etməməlidir?
Bu dərman bəzi insanlar üçün uyğun deyil. Əgər siz bu qruplardan hər hansı birinə aidsinizsə, həkimlər bu dərmanı qəbul etməməyinizi məsləhət görürlər.
| Status | Səbəb |
|---|---|
| Hamilə və ya süd verən analar | Çünki bu, körpəyə zərər verə bilər. |
| Əvvəllər angioödem keçirmiş insanlar | Əgər əvvəllər ACE inhibitoru və ya ARB dərmanı qəbul etməsi səbəbindən üzün və ya dodaqların şişməsi olan angioödem inkişaf etdirmisinizsə. |
| Artıq ACE inhibitoru/ARB qəbul edənlər | Hər iki dərmanı birlikdə qəbul etmək təhlükəlidir. |
| Ciddi qaraciyər xəstəliyi olan insanlar | Qaraciyər funksiyası zəifdirsə, bu dərman uyğun deyil. |
| Aliskiren qəbul edən insanlar | Əgər siz diabet və ya böyrək xəstəliyi ilə Aliskiren qəbul edirsinizsə, ARNI qəbul etmək məsləhət görülmür. |
Yan təsirləri haqqında da məlumat əldə edək.
Hər hansı bir dərman kimi, ARNI də kiçik yan təsirlərə səbəb ola bilər. Lakin, bunlar hər kəsdə müşahidə olunmur.
- Aşağı qan təzyiqi (hipotenziya): Başgicəllənmə və huşunuzun itirilməsi hiss edə bilərsiniz.
- Böyrək funksiyasına təsiri: Bəzi insanlarda böyrək funksiyasında bir qədər azalma müşahidə oluna bilər.
- Qanda kalium səviyyəsinin artması (Hiperkalemiya): Bu, bəzi insanlarda da baş verə bilər.
- Angioödem: Üzün, dodaqların və dilin şişməsi. Bu çox nadir haldır , lakin baş verərsə, çox təhlükəli ola bilər.
Buna görə də həkiminiz bu dərmanı qəbul etməyə başladığınız ilk bir neçə həftə ərzində qanınızı (böyrəklərinizi və kalium səviyyələrinizi yoxlamaq üçün) və qan təzyiqinizi yoxlayacaq. Hər hansı bir problem yaranarsa, həkiminiz dozanı azaldacaq və ya nə etməli olduğunuzu sizə deyəcək. Həkiminizin məsləhəti olmadan bu dərmanı qəbul etməyi heç vaxt dayandırmayın.
Bu yan təsirlər adətən iki həftə ərzində yox olur. Əgər davam edərsə, dərhal həkiminizə məlumat verin.
Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?
ARNI qəbul edərkən bu simptomlardan hər hansı birini hiss edirsinizsə, həkiminizlə danışdığınızdan əmin olun.
- Tez-tez başgicəllənmə
- Başgicəllənmə
- Bəzən huşunu itirmə
- Çox aşağı qan təzyiqi (sistolik göstərici 90-dan aşağıdırsa)
Köhnə dərmana öyrəşdiyiniz zaman yeni bir dərmana keçməkdən bir az qorxa bilərsiniz. Lakin yeni, effektiv müalicə üsulları haqqında məlumat əldə etmək və həkiminizlə onların müsbət və mənfi cəhətləri barədə danışmaq sağlamlığınız üçün çox vacibdir.
Evə Aparmaq Mesajı
- ARNI ürək çatışmazlığının müalicəsi üçün iki dərmanın kombinasiyasından ibarət uğurlu, müasir bir dərmandır.
- Bu, qan damarlarını genişləndirir, bədəndən lazımsız duz və suyu çıxarır və ürəyə düşən yükü azaldır.
- Bu dərman ömrün uzadılması, həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması və xəstəxanaya yerləşdirilmə hallarının azaldılması da daxil olmaqla bir çox fayda təmin edir.
- Bu dərman hamilə qadınlar, əvvəllər angioödem keçirmiş və digər tibbi vəziyyətləri olanlar üçün uyğun deyil.
- Başgicəllənmə və qan təzyiqinin aşağı düşməsi kimi yan təsirlər yarana bilər. Buna görə də, həkim nəzarəti altında olmaq vacibdir.
- Heç vaxt tibbi məsləhət olmadan bu dərmanı qəbul etməyə başlamayın və ya dayandırmayın. Hər hansı bir probleminiz varsa, dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin