Həkim körpənizə anadangəlmə ürək qüsuru olduğunu deyəndə qorxu və şok hiss etmək normaldır. Amma narahat olmayın. Bu gün danışacağımız Aorta Koarktasiyası adlı xəstəlikdən tam xəbərdarsınızsa, onun öhdəsindən uğurla gələ bilərsiniz. Gəlin bunun nə olduğunu, niyə baş verdiyini və nə edilə biləcəyini sadə bir şəkildə nəzərdən keçirək.
Aortanın Koarktasiyası (KoA) nədir?
Sadə dillə desək, Aortanın Koarktasiyası (KoA) anadangəlmə ürək xəstəliyidir. Bu, ürəyimizdən bədənimizin qalan hissəsinə oksigenlə zənginləşdirilmiş qan daşıyan əsas qan damarı olan aortanın bir hissəsi daraldıqda baş verir. "Koarktasiya" sözü hərfi mənada "daralma" deməkdir.
Təsəvvür edin ki, Kolombo-Qalle yolunda baş verən güclü tıxac zamanı yolun bir zolağı qəfil bağlansa nə baş verər? Bütün nəqliyyat vasitələri hərəkətə başlayar və böyük bir tıxac yaranardı. Bədənimizdəki ən böyük qan damarlarından biri tıxandıqda belə olur. Qan düzgün axmağa davam edə bilməzdi.
Bu tıxanma adətən qanı bədənin aşağı hissələrinə daşıyan damarların bölünməsindən əvvəl baş verir. Bu , ürəkdən yuxarı hissələrə (qollara, başa) gedən qan təzyiqinin artmasına və qandan bədənin aşağı hissələrinə (ayaqlara) gedən təzyiqin azalmasına səbəb olur. Əslində, həkimin körpənizin qol və ayaqlarında qan təzyiqini yoxlayarkən görəcəyi bu böyük fərq, bu xəstəliyi müəyyən etmək üçün əsas işarələrdən biridir.
Əlamətlər hansılardır? Körpələr və böyük uşaqlar arasında fərq varmı?
Simptomlar tıxanmanın nə qədər ağır olduğundan asılı olaraq dəyişir. Əgər tıxanma şiddətlidirsə, körpə doğuşdan bir və ya iki həftə sonra simptomlar göstərməyə başlaya bilər. Lakin, tıxanma çox kiçikdirsə, simptomlar gec uşaqlıq dövrünə qədər və ya ümumiyyətlə görünməyə bilər.
| Yaş qrupu | Tez-tez müşahidə olunan simptomlar |
|---|---|
| Yenidoğulmuş körpələr (Körpələr) |
|
| Uşaqlar və Böyüklər |
|
Bəzi uşaqlar heç bir simptom hiss etməyə bilər. Bəzən bu problemi ilk dəfə həkim adi klinikada onların qan təzyiqini yoxlayanda və yüksək olduğunu görəndə aşkar edirlər.
Niyə bu baş verir? Səbəbləri nədir?
Bunun dəqiq səbəbi məlum olmasa da, həkimlər bunun genetik bir komponentə malik olduğuna inanırlar. Bu o deməkdir ki, körpənin bətnində inkişaf edərkən baş verən bəzi genetik dəyişikliklər aortanın düzgün formalaşmasına mane ola bilər.
Bunun əsas səbəblərindən biri ductus arteriosus adlanan kiçik bir qan damarının bağlanma tərzindəki dəyişiklikdir.
Bir düşünün, körpə ana bətnində olanda ağciyərlər işləmir. Körpənin oksigen almasına kömək edən xüsusi bir qan damarı var. Körpə doğulub nəfəs almağa başlayanda bu damara artıq ehtiyac qalmır, ona görə də bir neçə gün ərzində avtomatik olaraq bağlanır. Lakin bəzən bu bağlandıqda, onun içindəki toxumaların bir hissəsi aortaya çəkilə və aorta bir-birinə yapışa bilər.
Bundan əlavə, Turner sindromu kimi müəyyən genetik xəstəlikləri olan körpələrdə bu KoA xəstəliyinin inkişaf riski artır.
Müalicə olunmazsa, hansı ağırlaşmalar yarana bilər?
Bu vəziyyət erkən diaqnoz qoyulmazsa və müalicə olunmazsa, zamanla müxtəlif ağırlaşmalar yarana bilər.
- Bədənin hər yerində yüksək təzyiq (hipertoniya) .
- Ürək əzələsinin həddindən artıq qalınlaşması (sol mədəciyin hipertrofiyası) .
- Ürəyi qanla təmin edən arteriyalarda yağ yığılması (koronar arteriya xəstəliyi) normaldan daha tez baş verir.
- Aortada və ya beyində qan damarında şar şəkilli şişkinlik (anevrizma) .
- Ürəyin kifayət qədər qan vura bilmədiyi bir vəziyyət(ürək çatışmazlığı) baş verir.
Əhəmiyyətli olan odur ki, bu ağırlaşmaların çoxu yalnız xəstəlik erkən diaqnoz qoyulmadıqda və müalicə olunmadıqda baş verir. Buna görə də, mümkün qədər tez bir zamanda həkimə müraciət etmək çox vacibdir.
Həkimlər bu xəstəliyi necə dəqiq diaqnoz qoyurlar?
Bu xəstəliyi diaqnoz edənlər adətən uşaq kardioloqlarıdır. Bu, əsasən körpənin fiziki müayinəsi vasitəsilə edilir.
- Qol və ayaqlarda qan təzyiqindəki fərqin yoxlanılması.
- Boyun və qasıq nahiyəsində nəbzin yoxlanılması.
- Ürək küyü, stetoskop sinə və arxaya yerləşdirildikdə eşidilən fərqli bir səsdir .
Bundan əlavə, diaqnozu təsdiqləmək və tıxanma dərəcəsini müəyyən etmək üçün ürəyin müayinəsi olan Exokardioqramma (exokardioqramma) aparılır. Bəzən KT və ya MRT müayinələri də tələb oluna bilər.
Bununla əlaqəli digər ürək xəstəlikləri
KoA diaqnozu qoyulmuş körpələrin təxminən 45%-75%-də ikitaylı aorta qapağı adlanan bir vəziyyət də var. Bu o deməkdir ki, qanı ürəkdən aortaya daşıyan qapağın üç deyil, yalnız iki qabarcığı var. Bundan əlavə, bu vəziyyətlə ürəkdəki dəliklər (qulaqcıq septal qüsuru və ya mədəcik septal qüsuru) kimi vəziyyətlər də müşahidə edilə bilər.
Müalicə variantları hansılardır?
Müalicə uşağın yaşına, aorta stenozunun dərəcəsinə və digər ürək xəstəliklərinin olub-olmamasına əsasən təyin olunur.
Cərrahiyyə
Körpələr və gənc uşaqlar üçün ən yaxşı müalicə cərrahiyyədir.
- Ucdan uca anastomozla rezeksiya: Bu, tıxanmanın kiçik bir hissəsinin kəsilməsini və iki sağlam hissənin yenidən birləşdirilməsini əhatə edir.
- Uzadılmış anastomozla rezeksiya: Aortanın əyilməsi boyunca tıxanma varsa, bu daha mürəkkəb cərrahi əməliyyat aparılır.
Doğuş zamanı ağır simptomları olan körpələrə əməliyyatdan əvvəl körpənin vəziyyətini sabitləşdirmək üçün prostaglandin (PGE-1) kimi dərmanlar verilməli ola bilər.
Ürək kateterizasiyası
Bu, əməliyyatdan daha sadə bir üsuldur. Bu üsul, tıxanma kiçik olduqda və ya əməliyyatdan sonra tıxanma təkrarlandıqda istifadə olunur.
- Balon angioplastikası: Kiçik bir şar bənzəri cihaz qan damarına daxil edilir və tıxanmış sahəni genişləndirmək üçün şişirdilir.
- Stent yerləşdirmə ilə balon angioplastikası: Tıxanmış sahə balonla genişləndirilir və sahənin yenidən tıxanmasının qarşısını almaq üçün içərisinə kiçik bir tor şəkilli boru (stent) yerləşdirilir.
Uşağımın gələcəyi necə olacaq?
Bugünkü qabaqcıl diaqnostik metodlar və müalicə üsulları ilə KoA-lı uşaq normal və sağlam bir həyat sürə bilər. Əvvəllər bu xəstələrin orta ömür uzunluğu təxminən 35 il idisə, indi onlar 60 il və ya daha çox müddətdə sağlam həyat sürə bilərlər.
Ən əsası odur ki, müalicədən sonra belə, ömrünüzün qalan hissəsi üçün kardioloq klinikasına getməlisiniz.
Sonra, Doktor,
- Uşağın qan təzyiqi mütəmadi olaraq yoxlanılır.
- Ürəyin fəaliyyətini yoxlamaq üçün skan kimi testlər aparılır.
- Ürək sağlamlığı üçün qidalanma vərdişləri və idmanla bağlı məsləhətlər verir.
- Lazım gələrsə, dərman təyin edir.
Uşağınızın bu xəstəliyə yoluxduğunu öyrəndikdə, bir çox sualınız yarana bilər. Bunun niyə baş verdiyini düşünə bilərsiniz. Həmişə unutmayın ki, bu sizin günahınız deyil. Həkiminiz və tibbi heyətiniz sizə və uşağınıza kömək etmək üçün əllərindən gələni edəcəklər. Onlara suallar verməkdən və qorxularınız barədə danışmaqdan çəkinməyin.
Evə Aparmaq Mesajı
- Aortanın koarktasiyası (KoA) bədənin əsas qan damarının bir hissəsinin tıxanması zamanı baş verən anadangəlmə ürək xəstəliyidir.
- Yenidoğulmuş körpələrdə qidalanma çətinliyi, həddindən artıq yuxululuq və nəfəs almaqda çətinlik kimi simptomlar müşahidə edilə bilər.
- Bu xəstəliyin əsas simptomu qol və ayaqlar arasında qan təzyiqində böyük bir fərqdir.
- Bu sənin günahın deyil. Narahat olma, həkimə müraciət et.
- Bu vəziyyət cərrahiyyə və digər müasir müalicə üsulları ilə çox uğurla müalicə edilə bilər.
- Müalicədən sonra uşaq normal, sağlam bir həyat sürə bilsə də, ömür boyu tibbi klinikalara müraciət etmək məcburidir.
Aortanın Sinhal koarktasiyası, Aortanın koarktasiyası, Anadangəlmə ürək xəstəliyi, Körpənin ürək xəstəliyi, Uşaq ürək xəstəliyi, Yüksək təzyiq, Anadangəlmə ürək qüsuru Sinhal
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin