Ürəyinizin aortasında problem varmı? Gəlin aortopatiyadan danışaq!

Bədənimizdəki ən böyük və ən vacib qan damarının nə olduğunu heç düşünmüsünüzmü? Bu , aorta və ya aortadır . Bu, bədənimizdəki əsas magistral yol kimidir. Ürəkdən qarın boşluğuna qədər uzanır. Ürəyin vurduğu oksigenlə zəngin, təmiz qanı bütün bədənə daşıyan damardır. Beləliklə, bu aorta ilə bağlı bir problem olarsa, bütün bədənə təsir edə bilər. Bu, aortaya təsir edən xəstəliklər qrupudur və biz buna aortopatiya deyirik.

Aortopatiya nədir? Gəlin bunu sadə şəkildə başa düşək.

Sadə dillə desək, aortopatiya aorta divarlarınızı zəiflədən və ya zədələyən xəstəliklər toplusudur. İndi təsəvvür edin ki, ürəyiniz hər dəfə döyündükdə qanı birbaşa bu aortaya vurur. Beləliklə, bu arteriya divarları bu təzyiqə tab gətirmək üçün çox güclü olmalıdır. Bəs bu divarlar zəifləsə nə baş verər? Onlar partlaya və ya parçalana bilər. Bu, çox təhlükəlidir. Aortopatiyanızın növü aortaya fərqli təsir göstərəcək.

Aortopatiyanın əsas növləri hansılardır?

Aortopatiyanın müxtəlif növləri var. Gəlin əsaslarından bəziləri haqqında danışaq.

Qarın Aorta Anevrizması (AAA)

Bu, mədənizdən keçən aorta divarınızın zəiflədiyi və şar kimi çıxdığı zamandır. Biz buna anevrizma da deyirik. Bu vəziyyət ən çox 65 yaşdan yuxarı insanlarda, siqaret çəkənlərdə və ya ürək xəstəliyi üçün digər risk faktorları olanlarda müşahidə olunur. Bu "(AAA)" təhlükəlidir, çünki qəfil partlaya və həyati təhlükə yarada bilər.

Torakal Aorta Anevrizması (TAA)

Bu, aortanın döş qəfəsindən keçən hissəsinin zəifləməsi və ya genişlənməsidir. "(TAA)" vəziyyəti "(AAA)" qədər geniş yayılmayıb. Lakin, ailələrdə inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir, yəni nəsildən-nəslə ötürülə bilər. "(AAA)" kimi, "(TAA)"-nın da əsas riski onun yırtılmasıdır.

Aorta Disseksiyası adlanan təhlükəli vəziyyət

Bu bir az mürəkkəbdir. Burada baş verən odur ki, aorta divarının daxili təbəqəsi cırılır. Bu, aorta divarının zəif olduğu yerdə baş verir. Bəzən, əvvəllər qeyd edildiyi kimi, bu, anevrizma olan yerdə də baş verə bilər. Lakin, bu, anevrizma olmadan da baş verə bilər. Bunun iki əsas növü var. A tipli disseksiya, aortanın ürəyə ən yaxın hissəsində (yəni, aorta qövsündən əvvəl) yaranan cırıqdır. B tipli disseksiya, aorta qövsündən sonra, sinədə və ya qarında yaranan cırıqdır. Bu "(Aorta Disseksiyası)" dərhal diaqnoz və müalicə tələb edən həyati təhlükə yaradan bir vəziyyətdir .

Gəlin ailəvi aortopatiya haqqında məlumat əldə edək?

Ailəvi aortopatiya ailələrdə inkişaf edən genetik bir vəziyyətdir.Ailəvi aortopatiya, ailədə aorta xəstəliyi tarixi ilə əlaqəli böyük arteriyaların xəstəliyidir. Bu insanlarda aorta xəstəliyinin inkişaf ehtimalını artıran bir gen variantı var. Çox vaxt bu irsi aortopatiya döş qəfəsindəki böyük arteriyalara, xüsusən də aorta kökünə və ya qalxan aortaya təsir göstərir.

Bu kateqoriyada da iki əsas kateqoriya var:

Sindromik Aortopatiya nədir?

Biz buna "(Sindromik irsi torakal aorta xəstəliyi)" da deyirik. Sadə dillə desək, aortanıza təsir edən və bədəninizdə digər dəyişikliklərə səbəb olan genetik bir sindromunuz var. Aorta xəstəliyinə səbəb olan bəzi sindromlar bunlardır:

• 'Loeys-Dietz sindromu'
• 'Marfan sindromu'
• 'Turner sindromu'
• ``Damar Ehlers-Danlos sindromu``

Sindromsuz Aortopatiya haqqında da məlumatlı olaq

Buna "sindromsuz irsi torakal aorta xəstəliyi" deyilir. Burada spesifik bir genetik sindromunuz yoxdur, ancaq aorta xəstəliyinin inkişaf riskini artıran bir gen variantınız var. Alimlər bu aortopatiya ilə 50-dən çox genetik mutasiya əlaqələndiriblər. Güclü şəkildə əlaqəli olan bəzi genlər bunlardır:

• `ACTA2` (Bu, ən çox görülən haldır)
• `FOXE3`
• `LOX`
• `MYH11`
• `MYLK`

Unutmayın ki, ailənizdə aortanın anevrizması və ya disseksiyası varsa, genetik test barədə həkiminizlə danışın . Əgər sizə aorta xəstəliyi diaqnozu qoyulubsa, ailənizin digər üzvlərinin də risk altında olub-olmadığını yoxlamaq üçün genetik testdən keçməyiniz lazım ola bilər.

Bikuspid Aortopatiyası nədir?

Buna həmçinin "(Bikuspid qapağı ilə əlaqəli aortopatiya)" da deyilir. Bu o deməkdir ki, aorta stenozu ilə yanaşı, sizdə Bikuspid Aorta Qapağı (BAV) adlanan anadangəlmə ürək xəstəliyi də var. Bu "(BAV)" ümumi bir anadangəlmə ürək xəstəliyidir və təxminən hər 50 körpədən birinə təsir göstərir.

İndi aorta qapağınız ürəyinizdəki qan axınını idarə edən dörd "qapıdan" biridir. O, ürəyin əsas nasos kamerası olan sol mədəcikdən aortaya qan axınını idarə edir. Sağlam aorta qapağının qan axınını idarə etmək üçün açılıb bağlanan üç vərəqəsi var. Lakin, ikitaylı aorta qapağının yalnız iki vərəqəsi var. Bu, bir müddət heç bir ciddi problem yaratmaya bilər, lakin zamanla ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Əgər ikitaylı aortopatiyanız varsa, aorta qapağınızda iki yarpaq var və aortanız normaldan daha genişdir (genişlənmişdir). İkitaylı aorta olan insanlarda genişlənmə tez-tez aorta kökündə və ya qalxan aortada baş verir. Bunlar aortanın ürəyə ən yaxın hissələridir.

İkitaylı Aortopatiyanın Fəsadları

Bir az böyümüş aorta böyük problem olmaya bilər. Lakin, əgər çox böyüyərsə, anevrizma inkişaf edə bilər. Bu anevrizma aortanın divarlarına əlavə təzyiq göstərir ki, bu da onun yırtılmasına və ya parçalanmasına səbəb ola bilər. İkitaylı aortopatiyası olan insanlarda aorta disseksiyası ehtimalı bu xəstəliyi olmayan insanlara nisbətən təxminən doqquz dəfə çoxdur .

Bu aortopatiya nə qədər yaygındır?

Bu, xəstəliyin növündən asılı olaraq dəyişir. Aorta anevrizması (AAA) ən çox yayılmış aortopatiya növüdür və eyni zamanda ən çox yayılmış anevrizma növüdür. Təkcə ABŞ-da hər il təxminən 200.000 insana AAA diaqnozu qoyulur. Dünya miqyasında hər il təxminən 47.000 insan bütün növ aortopatiyalardan ölür.

Aortopatiyanın simptomları hansılardır? Bunları görməzdən gəlməyin!

Aortopatiyanın çox vaxt heç bir simptomu olmur . Ən təhlükəlisi də budur. Buna görə də risk faktorlarınız varsa, mütəmadi tibbi müayinələrdən keçmək vacibdir.

Anevrizmanın partlaması zamanı bəzi simptomlar yarana bilər. Partlamadan əvvəl görünə biləcək xəbərdarlıq əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

• Bir az yemək yedikdən sonra belə toxluq hissi.
• Bel, omba, qasıq, ayaq və ya qarında davamlı ağrı.
• Mədə nahiyəsində ürək döyüntüsü hiss olunur.
• Nəfəs almaqda çətinlik.

Anevrizmanın yırtılması və aorta disseksiyası həyati təhlükə yaradan təcili yardımdır! Aşağıdakı simptomlar varsa , dərhal 1990 nömrəsinə zəng edərək təcili yardım çağırın və ya ən yaxın xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə gedin:

• Qəfil şiddətli mədə ağrısı.
• Sinə və ya yuxarı bel nahiyəsində qəfil, kəskin, şiddətli ağrı. Bu, sanki içəridən cırılır, bıçaq sancılır və ya bıçaqlanırmış kimi hiss oluna bilər.
• Yapışqan dəri və ya həddindən artıq tərləmə.
• Çaşqınlıq.
• Başgicəllənmə və ya huşunu itirmə.
• Ürək döyüntüsü artır.
• Ürəkbulanma və qusma.
• Nəfəs almaqda çətinlik.
• Danışmaqda çətinlik.
• Görmə itkisi.
• Bədənin bir tərəfində zəiflik və ya uyuşma.

Aortopatiyanın səbəbləri nələrdir?

Aortopatiyanın bir neçə səbəbi var. Bəziləri doğuş zamanı mövcuddur, digərləri isə həyatın sonrakı dövrlərində inkişaf edir.

• Genetika: Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, genetik sindromlar və gen variantları aorta xəstəliyinə səbəb ola bilər. Ailəvi aortopatiya çox vaxt autosomal dominant şəkildə irsi olur. Bu o deməkdir ki, əgər valideynlərdən birində bu gen varsa, onların uşağının onu miras alma ehtimalı 50% -dir.
• Anadangəlmə ürək xəstəliyi: Bunlar aortopatiya ilə əlaqələndirilir. Bu, aortopatiyanın anadangəlmə ürək xəstəliyindən qaynaqlandığı anlamına gəlmir, lakin ikisi tez-tez birlikdə müşahidə olunur. Nümunələr: 'Bikuspid aorta qapağı', 'Aortanın koarktasiyası', 'Mədəcik septal qüsuru (VSD) ilə ağciyər atreziyası', 'Fallot tetralogiyası', 'Böyük arteriyaların d-Transpozisiyası', 'Truncus arteriosus'. Aortopatiya bəzi anadangəlmə ürək xəstəlikləri üçün əməliyyatlardan sonra da baş verə bilər. Nümunələr: 'Arterial keçid (ASO) əməliyyatı', 'Qulaqcıq baffli (Xardal/Senning) əməliyyatı', 'Səhnələşdirilmiş Norwood, Glenn və Fontan əməliyyatları'.
• Ateroskleroz: Bu, arteriyaların içərisində yağ çöküntülərinin (lövhələrin) yığılması və onları tədricən daraltmasıdır. Aortanın aterosklerozu sonrakı həyatda aortopatiyanın əsas səbəbidir.

Aortopatiya inkişaf riski kimlərdə daha yüksəkdir?

Aortopatiyanın inkişafına kömək edə biləcək bir neçə risk faktoru var:

• Siqaret çəkmək və tütün istifadəsi: Bu , əsas risk faktorudur . Anevrizmaların böyük əksəriyyəti siqaret çəkən və ya keçmişdə siqaret çəkmiş insanlarda baş verir.
• Yüksək qan təzyiqi (Hipertoniya): Bu vəziyyət zamanla arteriyaların divarlarını zəiflədə bilər.
• Yaşlanma: Anevrizma inkişaf riski 65 yaşdan sonra artır.
• Ailə tarixi: Əgər bioloji ailə üzvlərindən birində anevrizma və ya disseksiya varsa, siz daha yüksək risk altındasınız.
• Yüksək xolesterol və ya yüksək triqliseridlər: Qanda yağların (lipidlərin) səviyyəsinin artması arteriyalarda yağ çöküntülərinin yaranma riskini artırır.
• Autoimmun xəstəliklər: “Nəhəng hüceyrəli arterit” və “Takayasu arteriti” kimi autoimmun xəstəliklər böyük arteriyaların divarlarında iltihaba səbəb ola bilər və onları zəiflədə bilər.
• İnfeksiya: Nadir hallarda, sifilis və ya böyük arteriyaların divarının bakterial infeksiyaları kimi infeksiyalar onu zəiflədə bilər.

Aortopatiyanı necə diaqnoz qoyursunuz?

Anevrizmalar və disseksiyalar çox vaxt heç bir simptom və ya xəbərdarlıq əlaməti göstərmir, buna görə də ciddi ağırlaşmalar baş verənə qədər aşkarlanmaya bilər. Lakin, risk faktorlarınız varsa, həkiminiz aortanızın xəstəlik əlamətlərini müayinə edəcək.

Aortopatiyanın diaqnozu üçün istifadə olunan üsullar bunlardır:

• Fiziki müayinə: Həkiminiz sağlamlığınızın bütün aspektlərini yoxlayacaq. O, həmçinin ürək xəstəliyi üçün risk faktorlarınızı qiymətləndirəcək. Buraya tibbi tarixçəniz, həyat tərzi amilləriniz (məsələn, siqaret çəkmə) və ailə tarixçəniz barədə soruşmaq daxildir.
• Genetik test: Həkiminiz genetik test tövsiyə edə bilər. Bu, koronar arteriya xəstəliyi ilə əlaqəli genetik mutasiyalarınızın olub-olmadığını göstərəcək.
• Görüntüləmə testləri: Həkiminiz aortanızın ölçüsünü və sağlamlığını yoxlamaq üçün bu testləri təyin edə bilər. Bu testlər aortanızın diametrini ölçür və onun normaldan daha geniş olub olmadığını müəyyən edir.

Aortopatiyanı diaqnoz etmək üçün hansı testlərdən istifadə olunur?

• ``Kompüter tomoqrafiyası (KT)``
• ``Maqnit rezonans görüntüləmə (MRT)``
• Transtorakal exokardioqramma (TTE) (ürəyin müayinəsi)
• Transezofageal exokardioqramma (TEE) (qida borusu vasitəsilə aparılan ürək müayinəsi)
• Qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi (qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi)

Hər bir testin öz üstünlükləri və çatışmazlıqları var. Həkiminiz hansı testə ehtiyacınız olduğunu və nə üçün lazım olduğunu izah edəcək. Həkiminiz həmçinin aortanızın zamanla monitorinqi üçün bu testlərdən birini və ya bir neçəsini istifadə edə bilər. Bu görüntüləri müntəzəm olaraq (məsələn, ildə bir dəfə) çəkməyiniz lazım ola bilər. Bu testləri nə qədər tez-tez etməyiniz risk faktorlarınızdan və aortanızın hazırkı sağlamlığından asılıdır.

Aortopatiyanın müalicə üsulları hansılardır?

Müalicə sizin konkret vəziyyətinizdən və ağırlaşma riskinizdən asılıdır. Həkiminiz müalicənizi vəziyyətinizə və ehtiyaclarınıza uyğunlaşdıracaq. Müalicə seçimlərinə həyat tərzi dəyişiklikləri, dərmanlar, tibbi prosedurlar və cərrahiyyə daxildir.

Həyat tərzi dəyişiklikləri ilə başlayaq!

Həyat tərzi dəyişiklikləri bəzi aorta xəstəliklərinin inkişafını yavaşlatmağa və anevrizmanın partlaması riskini azaltmağa kömək edə bilər. Əgər aorta xəstəliyiniz varsa, aşağıdakıları etmək vacibdir:

• Alkoqoldan çəkinin.
• Siqaret çəkməkdən və bütün tütün məhsullarından çəkinin.
• Ürək sağlamlığı üçün sağlam bir pəhriz yeyin.
• Mütəmadi olaraq idman edin (həkiminizin göstərişi ilə).
• Özünüz üçün sağlam bir çəki saxlayın.
• Yüksək qan təzyiqi və yüksək xolesterol kimi ürək xəstəliyi risk faktorlarını nəzarətdə saxlayın.

Lazım gələrsə, bu kimi dərmanlar da mövcuddur.

Həkiminiz qan təzyiqinizi aşağı salmağa kömək edən dərmanlar təyin edə bilər. Qan təzyiqi dərmanları arteriya divarlarınıza qan təzyiqini azaldır. Bu, böyük bir arteriya anevrizmasının yırtılması və ya parçalanması riskini azalda bilər. Qəbul edə biləcəyiniz dərman növlərinə aşağıdakılar daxildir:

• ``Angiotenzin çevirici ferment (AÇF) inhibitorları''
• ``Angiotensin reseptor blokerləri (ARB)``
• `Beta-blokerlər`
• "Kalsium kanal blokerləri"
• Diuretiklər (daha çox sidik ifrazına səbəb olan dərmanlar)

Cərrahiyyə əməliyyatları və digər tibbi prosedurlar

Bəzi insanlar aortopatiya üçün tibbi və ya cərrahi müalicəyə ehtiyac duyurlar. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Anevrizma əməliyyatı (ənənəvi açıq cərrahiyyə)
• Aorta kökünün dəyişdirilməsi əməliyyatı
• Endovaskulyar anevrizma təmiri (EVAR) - Bu, kiçik bir kəsik vasitəsilə borunun daxil edildiyi bir müalicədir.
• Döş qəfəsi endovaskulyar anevrizmasının bərpası (TEVAR) - Bu, həmçinin döş qəfəsi arteriyası üçün də oxşar bir müalicədir.

Aortopatiya riskini azaltmaq üçün nə edə bilərik?

Ürək sağlamlığına uyğun həyat tərzi sürməklə aortopatiya inkişaf riskini azalda bilərsiniz. Budur, bəzi məsləhətlər:

• Narkotiklərdən çəkinin: Tütün, narkotik və spirtli içkilər ürəyiniz üçün yaxşı deyil. Əslində, onlar ürəyinizə və qan damarlarınıza zərər verə bilər. Siqaretdən və narkotiklərdən tamamilə imtina edin. Spirtli içkilərə gəldikdə, "içkinin" nə olduğunu dəqiq bilin və miqdarı məhdudlaşdırın. Həkimlər qadınlara gündə birdən çox, kişilərə isə ikidən çox "içki" içməməyi tövsiyə edirlər.
• Ürək sağlamlığı üçün sağlam qidalanın: Buraya doymuş yağ, trans yağ, natrium (duz) və şəkər baxımından az qidalar daxildir. Rafinə edilmiş karbohidratları (məsələn, ağ çörək) məhdudlaşdırın və daha çox tam taxıl (məsələn, tam buğda çörəyi, qəhvəyi düyü) yeyin. Həmçinin, qidalanmanın xolesterol səviyyənizə necə təsir etdiyinə diqqət yetirin.
• İdman: Hamıya uyğun vahid idman rejimi yoxdur. Xoşladığınız işlə məşğul olun. Həmçinin, həkiminizin sizin üçün təhlükəsiz olan idman növləri ilə bağlı məsləhətinə əməl edin. Həkimlər ümumiyyətlə həftədə 150 ​​dəqiqə orta intensivlikli idmanla məşğul olmağı məsləhət görürlər. Buraya sürətli gəzinti, velosiped sürmə və ya üzgüçülük daxil ola bilər.
• Stressi idarə edin: Bu, göründüyü qədər asan deyil. Lakin gündəlik həyatınızda stresslə mübarizə aparmağınıza kömək edəcək yeni yollar öyrənməyə çalışmaq vacibdir. Həmçinin, ailəniz və dostlarınızla onlar üçün işləyən üsullar barədə danışın.

Aortopatiyası olan birinin perspektivi necədir? (Proqnoz)

Gələcəyiniz barədə soruşmaq üçün ən yaxşı insan həkiminizdir. O, bir çox amili nəzərə alacaq, məsələn:

• Xüsusi tibbi vəziyyətiniz.
• Xəstəliyinizin irəliləmə sürəti.
• Yaşınız və cinsiniz.
• Ürək xəstəliyinizin risk faktorları.
• Ailənizin tibbi tarixçəsi.
• Bütün tibbi tarixçəniz.

Gələcəkdə nə gözləmək lazım olduğunu həkiminizlə danışın.

Əgər aortopatiyam varsa, özümə necə qulluq etməliyəm?

Həkiminiz sizə özünə qulluq qaydaları verəcək. Bu qaydalara dəqiq əməl edin və hər hansı bir sualınız varsa, həkiminizə müraciət edin. Aşağıdakıları etməlisiniz:

• Ağır idman və ya təmas idman növlərindən çəkinin.
• Alkoqol qəbulunu tamamilə məhdudlaşdırın və ya dayandırın.
• Pəhrizinizdə dəyişikliklər edin.
• Siqaret çəkməyi və ya tütün məhsullarından istifadə etməyi dayandırın.
• Dərmanlarınızı təyin olunduğu kimi qəbul edin.

Hamiləlik və Aortopatiya

Koronar arteriya xəstəliyiniz varsa, hamiləlik təhlükəli ola bilər. Hamiləliyin sizin üçün təhlükəsiz olduğundan əmin olmaq üçün hamilə qalmağı planlaşdırmadan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin. Fəsad riskini azaltmaq üçün hamiləlik dövründə xüsusi qayğıya ehtiyacınız ola bilər (məsələn, tez-tez görüntüləmə testləri). Hamiləlik dövründə təhlükəli olan dərmanlardan çəkinin. Həkiminiz dərmanlarınızı dəyişdirməli ola bilər.

Həkimə nə vaxt müraciət etməliyəm?

İllik müayinələr üçün həkiminizə müraciət edin və bütün təkrar müayinələrə qatılın. Həkiminiz sizə müayinələrə nə qədər tez-tez getməli olduğunuzu deyəcək.

Əgər uşaqlıqda anadangəlmə ürək xəstəliyi diaqnozu qoyulubsa, çox güman ki, vəziyyətinizə baxan bir pediatrik kardioloqunuz olub. Lakin 18 yaşınızı tamamladıqdan sonra yeni bir mütəxəssis tapmamış ola bilərsiniz. Tədqiqatlar göstərir ki, bir çox insan pediatrik müalicədən yetkinlik yaşına çatmışlara keçərkən çaşqınlıq yaşayır. Əgər kiçik yaşlarınızda anadangəlmə ürək xəstəliyi üçün müalicə almışsınızsa, yetkinlik yaşına çatmış bir kardioloqla işləməyə davam etmək vacibdir. Bu, heç bir problem hiss etməsəniz belə doğrudur. Kardioloqunuz yaşlandıqca aortopatiya və digər xəstəliklər riskiniz barədə sizə məlumat verəcək.

Nəhayət, yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şeylər (Evə aparma mesajı)

Aortopatiya, diaqnoz qoyulmadığı və müalicə edilmədiyi təqdirdə həyati təhlükə yarada biləcək ciddi bir vəziyyətdir. Ailənizdə kimdəsə aortanın anevrizması və ya disseksiyası varsa, riskiniz barədə həkiminizlə danışın. Bəzi insanlar genetik xəstəliklər, anadangəlmə ürək xəstəliyi və ya siqaret çəkmək kimi həyat tərzi amilləri səbəbindən daha yüksək risk altındadırlar. Ürəyə faydalı həyat tərzi sürmək aortopatiya riskini azalda və bütün bədəninizi gücləndirə bilər.Qəlbinizə diqqət edin, çünki o, həyatınızın döyüntüsüdür!

Aortopatiya , Aorta, Ürək xəstəliyi, Anevrizma, Aorta disseksiyası, Genetik xəstəliklər, Sinə ağrısı, Yüksək qan təzyiqi, Siqaret çəkmək, Ürək sağlamlığı