Ürək xəstəliyi irqə və etnik mənsubiyyətə görə fərqlənirmi? (Ürək xəstəliyi və etnik mənsubiyyət) Gəlin bu barədə danışaq!

Ürək xəstəliyi hazırda dünyada bir çox insanın üzləşdiyi bir problemdir. Bəs bilirdinizmi ki, bəzi etnik qruplar bu ürək xəstəliyinə tutulma riskini digərlərindən daha yüksəkdir? Bunun əsl səbəbi nədir? Bu, genlərdirmi? Yoxsa yaşadığımız cəmiyyətdirmi? Gəlin bu barədə bir az daha ətraflı danışaq.

Ürək xəstəliyi nədir? Niyə bəzi insanlara daha çox təsir edir?

Ürək-damar xəstəliyi yalnız bir xəstəlik deyil. Bu, ürək və qan damarlarını təsir edən bir qrup xəstəlik təsvir etmək üçün istifadə olunan bir termindir. Bu, böyüklər arasında ölümün əsas səbəbidir. Lakin bəzi insanlar, xüsusən də azlıqlar, buna daha çox həssasdırlar. Məsələn, qaradərili yetkinlərin 47%-nə ürək xəstəliyi diaqnozu qoyulub, ağdərili yetkinlərin isə bu rəqəmi 36%-dir.

Ürək xəstəliyi üçün risk faktorlarına gəldikdə, bəzi insan qrupları daha yüksək risk altındadır. Məsələn, diabet ürək xəstəliyi üçün əsas risk faktorudur. İspan qadınlarının diabet xəstəliyinə tutulma ehtimalı ağdərili qadınlara nisbətən iki dəfə çoxdur. Amerika hindularının diabet xəstəliyinə tutulma ehtimalı ağdərililərə nisbətən üç dəfə çoxdur.

"Sağlamlıq Fərqləri" nədir? Genetik və ya sosial amillər vacibdirmi?

Müxtəlif irqlər və etnik qruplar arasında sağlamlıq fərqləri üçün sağlamlıq fərqlərini (`) belə təyin edirik. Buna Səhiyyə Fərqsizliyi deyilir. Əslində bu, bütün dünyada mövcud olan mürəkkəb bir problemdir.

Tədqiqatçılar tez-tez irq və etnik mənsubiyyətin "bioloji" xüsusiyyətlərdən daha çox "sosial konstruksiyalar" olduğunu iddia edirlər. Yəni, bu sağlamlıq fərqlərinin əsas səbəbi genlər deyil, yaşadığımız cəmiyyətdəki müxtəlif amillərdir.

Bu sosial amillər hansılardır? İnsan sağlamlığına təsir edən bir çox sosial amillər var. Biz bunları həmçinin "Sağlamlığın sosial determinantları" adlandırırıq. Əsas olanlardan bəziləri bunlardır:

• Həyatın əsas ehtiyaclarını ödəmək üçün pul və aktivlər .
• Yaxşı təhsil almaq imkanı.
• Keyfiyyətli səhiyyə xidməti almaq imkanı.
• Təmiz hava və təmiz su ilə təhlükəsiz yaşayış mühiti.
• Qidalı qida, təzə meyvə və tərəvəz əldə etmək üçün mənbələr.
• Ayrı-seçkilik və zorakılıqdan azad, dəstəkləyici insan münasibətləri.

Bu amillər bir-biri ilə əlaqəlidir. Məsələn, yoxsulluq insanın ürək sağlamlığı üçün faydalı qidalar yeməsinə mane ola bilər. Əgər həmin şəxs yaxşı restoran və ya baqqal mağazaları olmayan "qida səhrasında" yaşayırsa, onların seçimləri daha da məhduddur.

Bu sosial amillər qaradərili, ispan və amerikalı hindu əhalisini əlverişsiz vəziyyətə salır. Onlar çox vaxt daha böyük iqtisadi və sosial yük daşıyırlar. Nəticədə, onların sağlamlıqları əziyyət çəkir. Digər etnik qruplar da ürək xəstəliyi riskinə təsir edən müxtəlif əlverişsiz vəziyyətlərlə üzləşə bilərlər.

Hipertoniya və ürək xəstəliyi - onların müxtəlif populyasiyalara təsiri

ABŞ-da müəyyən irq və etnik qrupların yüksək təzyiq və 2-ci tip diabet xəstəliyinə tutulma ehtimalı daha yüksəkdir ki, bunların hər ikisi ürək xəstəliyi üçün əsas risk faktorlarıdır.

Gəlin yüksək təzyiqə (hipertoniya) nəzər salaq.

• Qara dərili yetkinlərin 59%-də yüksək qan təzyiqi var ki , bu da bütün etnik qruplar arasında ən yüksək göstəricidir.
• Müalicə alan Asiyalı yetkinlərin beşindən dördündə hələ də nəzarətsiz yüksək təzyiq var. Bu rəqəm ispan və qaradərili yetkinlər arasında bir qədər aşağıdır (dörddən üçündə).
• Qara dərili qadınlarda hamiləlik dövründə xroniki yüksək təzyiq ("xroniki hipertoniya ") inkişaf ehtimalı ağ dərili qadınlara nisbətən iki dəfə çoxdur. Bu vəziyyət həyatın sonrakı dövrlərində ürək xəstəliyinin inkişaf riskini artırır.
• Qara dərili yetkinlərdə yüksək qan təzyiqindən daxili orqan zədələnməsi ehtimalı ağ dərili yetkinlərə nisbətən daha yüksəkdir . Nəticədə, onların son mərhələli böyrək xəstəliyinə tutulma ehtimalı dörd dəfə çoxdur.
• Qara dərili yetkinlərin ağ dərili yetkinlərə nisbətən yüksək təzyiq və əlaqəli xəstəliklərdən ölmə ehtimalı daha yüksəkdir .

Bu statistikaya sosial amillər də təsir göstərir. Məsələn, sığortası olmayanların nəzarətsiz yüksək təzyiqə tutulma ehtimalı daha yüksəkdir. Ayrı-seçkiliklə üzləşənlərin isə daha yüksək təzyiqi var .

Yüksək qan təzyiqi aşağıdakı kimi ağırlaşmalara səbəb ola bilər:

• Koronar arteriya xəstəliyi
• Ürək çatışmazlığı
• İnsult
• Periferik arteriya xəstəliyi
• Qarın aorta anevrizması
• Xroniki və son mərhələli böyrək (böyrək) xəstəliyi
• Demans

Diabet (2-ci tip diabet) ürək xəstəliyinə necə səbəb olur - müxtəlif əhali qruplarına necə təsir edir

2-ci tip diabet ürəyinizdəki, beyninizdəki və böyrəklərinizdəki qan damarlarına zərər verə bilər. Bu vəziyyət triqliserid və LDL xolesterol səviyyələrinizin artmasına səbəb ola bilər. Diabetli insanlarda ürək tutması və ya insult keçirmə ehtimalı diabetsiz insanlara nisbətən iki dəfə çoxdur.

Amerikalıların təxminən hər on nəfərindən birində diabetin bu və ya digər forması var, onların əksəriyyətində (90% - 95%) 2-ci tip diabet var. Diabet hər kəsə təsir edən böyük bir sağlamlıq böhranıdır. Lakin, müəyyən irqlərə və etnik qruplara digərlərindən daha çox təsir edir.

Bəzi tədqiqatçılar diabeti "nümunəvi sağlamlıq fərqi xəstəliyi" adlandırırlar. Yəni, məlumatlar müxtəlif irqlər və etnik qruplar arasındakı fərqləri açıq şəkildə göstərir. Bu, sosial amillərlə bağlıdır. Diabetin yayılmasında bəzi milli və etnik fərqlər aşağıdakılardır:

• Amerika hinduları arasında hər dörd yetkindən birində diabet xəstəliyi var, ağdərililər arasında isə bu rəqəm on iki nəfərdən yalnız birindədir.
• İspan/Latın Amerikalı, qaradərili və Asiyalı Amerikalı yetkinlərdə ağdərili yetkinlərə nisbətən diabet xəstəliyinə tutulma ehtimalı daha yüksəkdir.
• Qara dərili insanlara ağ dərili insanlara nisbətən daha gənc yaşda diabet diaqnozu qoyulur ki, bu da onların ömür müddətinin daha qısa olması deməkdir.
• İspan/Latın Amerikalı insanların ağdərili insanlara nisbətən diaqnoz qoyulmamış diabet xəstəliyinə tutulma ehtimalı iki dəfə çoxdur. Bunun səbəbi onların həmişə tibbi sığortaya və müntəzəm tibbi xidmətə çıxışı olmamasıdır.
• İspan qadınlarının ağdərili qadınlara nisbətən diabet xəstəliyinə tutulma ehtimalı iki dəfə çoxdur.
• 2-ci tip diabet adətən 45 yaşdan yuxarı insanlara təsir etsə də, tədqiqatlar göstərir ki, hazırda gənclər və uşaqlar arasında daha çox yayılmaqdadır .
• Bu xəstəliyin diaqnozu 2002-ci ildən 2015-ci ilə qədər ispan/latın əsilli və qaradərili uşaqlar arasında sürətlə artmışdır.
• Piylənmə 2-ci tip diabetin inkişaf riskini artırır. Diabet daha çox Asiyalı Amerikalılar, qaradərililər və ispan/latınamerikalılar arasında yayılmışdır. Ağır piylənmə (BKİ 40 və ya daha yüksək) qaradərili yetkinlər arasında daha çox yayılmışdır.

Ən çox ürək xəstəliyi hansı etnik qrupda olur?

Ürək xəstəliyinin tezliyi diaqnozdan asılıdır. Amerika tədqiqatlarının bəzi əsas nəticələri:

Ürək çatışmazlığı

• Qara dərili kişilərdə ürək çatışmazlığı inkişaf ehtimalı ağ dərili kişilərə nisbətən 70% daha yüksəkdir.
• Qara dərili qadınlarda bu xəstəliyə ağ dərili qadınlara nisbətən 50% daha çox rast gəlinir.
• Qara dərili yetkinlərin ürək tutmaları səbəbindən xəstəxanaya yerləşmə ehtimalı ağ dərili yetkinlərə nisbətən iki dəfə çoxdur. Onlar xəstəxanada daha çox vaxt keçirirlər və 90 gün ərzində yenidən xəstəxanaya yerləşmə ehtimalı daha yüksəkdir.
• İspan mənşəli yetkinlərdə ağdərili yetkinlərə nisbətən ürək xəstəliyinə tutulma ehtimalı daha yüksəkdir.

Koronar Arter Xəstəliyi və Ürək Tutması

• Qara dərili qadınlar ağ dərili qadınlara nisbətən infarkt keçirməyə daha çox meyllidirlər.
• Qara dərili yetkinlərin ürək xəstəliyindən ölmə ehtimalı ağ dərili yetkinlərə nisbətən daha yüksəkdir.
• Asiyalı yetkinlərdə koronar arteriya xəstəliyinə tutulma ehtimalı digər etnik qruplara nisbətən daha azdır. Bununla belə, etnik mənsubiyyətə görə bəzi fərqlər mövcuddur. Asiyalı hind kişiləri, filippinli kişilər və filippinli qadınlar ağdərililərə nisbətən daha yüksək risk altındadır.
• İnfarkt keçirən gənc ispan qadınların ölüm riski gənc ispan kişilərə nisbətən daha yüksəkdir və eyni zamanda gənc qaradərili və ağdərili yetkinlərə nisbətən daha yüksəkdir.

İnsult

• Digər irq və etnik qruplarla müqayisədə qaradərili yetkinlərdə insult keçirmə ehtimalı daha yüksəkdir. Onlar həmçinin insult keçirdikdə daha gənc yaşda olurlar.
• Qara dərili yetkinlərin insultdan ölmə ehtimalı ağ dərili yetkinlərə nisbətən daha yüksəkdir.
• Meksikalı Amerikalı yetkinlərdə ağdərili yetkinlərə nisbətən iflic inkişaf ehtimalı daha yüksəkdir.
• Bir araşdırma göstərib ki, filippinli qadınların insult keçirmə ehtimalı ağdərili qadınlara nisbətən iki dəfə çoxdur.
• Vyetnamlı kişilər və Koreyalı qadınlar ağdərili insanlara nisbətən hemorragik insult keçirmə ehtimalı daha yüksəkdir.
• Filippinli yetkinlər, yapon kişiləri və vyetnamlı kişilərin ağdərili yetkinlərə nisbətən insultdan ölmə ehtimalı daha yüksəkdir.

Bu cür fərqlərin olması çox kədərlidir, elə deyilmi? Amma bunlardan xəbərdar olmaq çox vacibdir.

Bu barədə nə edə bilərsiniz? (Evə aparın mesajı)

Ürək xəstəliyi ABŞ-da ölümün əsas səbəbidir. Lakin bəzi insanlar digərlərinə nisbətən daha yüksək risk altındadırlar. Əgər səhiyyə xidmətlərinə çıxış və keyfiyyət baxımından fərqliliklərlə üzləşən bir qrupun üzvüsünüzsə, riskləriniz barədə həkiminizlə danışın. Əgər daimi həkiminiz yoxdursa, sizi onlarla əlaqələndirə biləcək icma təşkilatları və yerli resurslar axtarın.

Gənc yaşda sağlamlıq müayinələrinə başlamaq vacibdir. Qan təzyiqinizi, xolesterolunuzu və qan şəkərinizin səviyyəsini yoxlayın. Bu dəyərlərin nə demək olduğunu həkiminizlə danışın. Həmçinin, ailənizdə ürək xəstəliyi üçün risk faktorları varsa və ya ürək xəstəliyi diaqnozu qoyulubsa, həkiminizə məlumat verin. Bu məlumat sizə və həkiminizə riskinizi azaltmağa kömək edə bilər.

Səhiyyə xidmətlərinə çıxışda maneələrlə üzləşməyənlər, problemlə üzləşməyənlər üçün vəziyyəti yaxşılaşdırmağa kömək edə bilərlər. Səhiyyə xidmətlərinə bərabər çıxışı təmin etməyə kömək edən yerli təşkilatlar axtarın. Həmçinin, şəxsi risklərinizi müəyyən etmək və onları azaltmağın yollarını tapmaq üçün həkiminizlə işləyin.Ən vacib məsələ öz sağlamlığımıza qayğı göstərməkdir.

Ürək xəstəliyi, irq, etnik mənsubiyyət, sağlamlıq fərqləri, yüksək təzyiq, diabet, sosial amillər