Balıq hamımızın, xüsusən də Şri-Lanka dənizində tutulan ləzzətli balıqların sevimli yeməyidir. Amma bəzən gözlənilmədən onu yedikdən sonra qəfildən mədə ağrıları, başgicəllənmə və hətta huşunuzu itirə bilərsiniz. Səbəbini bilməsəniz belə, bu, təhlükəli balıq zəhərlənməsi ola bilər. Bu gün bir az ciddi, lakin bilməli olduğunuz çox vacib bir balıq zəhərlənməsindən danışacağıq. Buna Siquatera deyilir.
Siquatera nədir? Sadə dillə desək...
Sadə dillə desək, Siquatera, tərkibində Siquatoksin adlı toksin olan balıq yediyimiz zaman baş verən qida zəhərlənməsinin bir növüdür. Bu Siquatoksin neyrotoksin növüdür. Bu o deməkdir ki, o, sinir sistemimizin fəaliyyətinə birbaşa təsir göstərir.
Təsəvvür edin, dənizdəki mərcan riflərinin yaxınlığında bitən və çılpaq gözlə görünməyəcək qədər kiçik olan dinoflagellatlar adlanan dəniz yosunu növü (xüsusən də "Gambierdiscus toxicus" növü) siquatoksin adlanan bu toksini ifraz edir. Daha sonra bu bitkiləri yeyən kiçik balıqlar bu toksini bədənlərində toplayır. Daha sonra isə, yediyimiz qrup və snapper kimi kiçik balıqları yeyən daha böyük balıqlar da bu toksini bədənlərində toplayırlar.
Qəribəsi odur ki, bu toksinlər balığa çox zərər vermir. Lakin problem ondadır ki, əgər biz bu cür zəhərli balıq yeyiriksə, bu, təkcə həzm sistemimizə , sinir sistemimizə deyil, bəzi ağır hallarda ürək-damar sistemimizə , yəni ürəyimizə də təsir edə bilər.
Siquatera adətən həyati təhlükə yaradan bir xəstəlik deyil. Lakin, bu simptomları hiss etsəniz, dərhal xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə (ER) getmək çox vacibdir. Vəziyyətinizi sabitləşdirməyin və ciddi fəsadların qarşısını almağın yeganə yolu budur.
Bu zəhərlənmə ən çox harada qeydə alınır?
Dünyada hər kəs bu zəhərlənməyə yoluxa bilər. Bu, əsasən əvvəllər qeyd etdiyim zəhərli yosunların (Dinoflagellatlar) olduğu mərcan rifləri olan ərazilərdə balıq yeyərkən baş verir. Buraya Karib dənizi və Cənubi Sakit Okean kimi ərazilər daxildir. ABŞ-da bu risk Cənubi Florida, Baham adaları, Virgin adaları, Puerto Riko və Havay dənizlərindəki balıqlar arasında mövcuddur.
Lakin bu kimi yerlərdə tutulan balıqlar bütün dünyada yayılmışdır. Beləliklə, haradan balıq yeməyinizdən asılı olmayaraq, ən vacib şey yediyiniz balığın hansı dəniz ərazisində tutulduğunu bilməkdir. Şri-Lankada da mərcan rifləri olduğu üçün bundan xəbərdar olmaq çox vacibdir.
Siquatoksin hansı balıq növlərini ehtiva edə bilər?
Kiçik balıqlarla qidalanan 400-dən çox iri balıq növü bu siquatoksin ehtiva edə bilər. Bu o deməkdir ki, bu balıqlardan hər hansı birini yesəniz, bu zəhərlənməyə yoluxa bilərsiniz. Əksər hallarda bunlar mərcan riflərinin yaxınlığında yaşayan və digər balıqlarla qidalanan iri balıqlardır. Məsələn, muray ilanbalığı, barrakuda və kəhrəba kimi balıqlar.
Ən çox Ciguatera zəhərlənməsinə səbəb olan bəzi balıq növləri:
- Amberjack
- Barrakuda
- Qrupçu
- Moray ilanbalığı
- Tutuquşu balığı
- Qırmızı snapper
- Dəniz levreki
- İspan skumbriyası
- Nərə balığı
- Cərrahbalıq
Balıqda siquatoksin olub olmadığını necə bilirsiniz?
Problem də elə bundadır. Laboratoriyada sınaqdan keçirməsəniz, dəqiq bilmək mümkün deyil. ABŞ-da Qida və Dərman Administrasiyasının (FDA) balıqlarda bu toksinləri yoxlayan laboratoriyaları var. Lakin evdə balıq bişirərkən və ya dostunuzla naharda balıq yeyərkən bu praktik deyil.
Siquatoksin tərkibli balıq qoxusunu, dadını və ya görünüşünü heç bir şəkildə dəyişdirmir. O, digər normal balıqlar kimidir. Həmçinin, bu toksin buzda saxlanıldıqdan və ya tam bişirildikdən sonra belə yox olmur. Bu, Siquatera balığı zəhərlənməsinin qarşısının alınmasında ən böyük çətinliklərdən biridir. Problem ondadır ki, laboratoriyaya baxmadan bu toksinin mövcudluğunu aşkar etmək mümkün deyil və toksin bişirmə zamanı xaric edilə bilməz.
Ciguatera nə qədər yaygındır?
Bu, balıqla əlaqəli ən çox bildirilən qida zəhərlənməsidir. Hər il dünyada təxminən yarım yüz min (50.000) hal qeydə alınır. Bununla belə, çox güman ki, daha çox insan bu səbəbdən müalicə alır və xəbər verilmir.
Alimlər deyirlər ki, iqlim dəyişikliyi ilə Ciguatera xəstələrinin sayı arta bilər. Bunun səbəbi iqlim dəyişikliyinin mərcan riflərinin məhvini artırmasıdır. Siguatoksin istehsal edən "Gambierdiscus toxicus" adlı yosunlar ölü və ya ölməkdə olan mərcan riflərinin yaxınlığında yaxşı böyüyür. Lakin bu yosunların böyüməsinə suyun temperaturu, duzluluq və işıq kimi bir çox digər amillər təsir göstərir. Alimlər hələ də bu mövzuda araşdırmalar aparırlar.
Ciguatera balığı zəhərlənməsinin simptomları hansılardır?
Simptomlar adətən zəhərli balıq yedikdən altı saat sonra başlayır. Bəzən simptomlar balıq yedikdən 30 dəqiqə sonra və ya bir günə qədər gecikərək görünə bilər.
Əsas simptomlar bunlardır:
- Ürəkbulanma və qusma
- İshal (mədə ağrısı)
- Özünü letarji və yorğun hiss etmək
- Baş ağrısı
- Bulanıq görmə
- Halüsinasiyalar (olmayan şeyləri görmək)
- Başgicəllənmə və vertigo
- Güclü tərləmə
- Şiddətli qaşınma
- Diş ağrısı və ya diş hərəkəti kimi hiss
- Ağızda yanma hissi, metal dadı
- Əzələ, oynaq və ya mədə ağrısı
- Ağızda, barmaq uclarında və ayaq barmaqlarında keyimə və ya karıncalanma
- İsti şeyləri soyuq, soyuq şeyləri isə isti hiss etmək (buna "Allodiniya" deyilir)
Bunlara əlavə olaraq, digər ağır, lakin bir qədər az rast gəlinən simptomlar da var:
- Soyuqluq, titrəmə hissi
- Dəri zədələnməsi
- İflic (əzaların itirilməsi)
- Ağızdan və gözlərdən su axması
- Nəfəs almaqda çətinlik (Tənəffüs çətinliyi)
- Yavaş ürək döyüntüsü (Bradikardiya)
- Aşağı qan təzyiqi (hipotenziya)
Əgər belə balıq yedikdən sonra bu simptomlardan birini və ya bir neçəsini hiss edirsinizsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.
Siquatera niyə yaranır?
Siquatera, bədənimizin qeyd etdiyim toksin olan Siquatoksinə reaksiyasından qaynaqlanır. Bu toksin bir növ dəniz yosunu tərəfindən istehsal olunur. Bu toksin qida zəncirində - kiçik balıqlardan böyük balıqlara və daha sonra insanlara - yuxarı qalxdıqca daha güclü və daha zərərli olur. Məsələn, kiçik balıqlarla qidalanan böyük tropik balıqların həzm sistemlərində çox yüksək konsentrasiyalı Siquatoksin olur. Bu toksin xüsusilə balığın başında, bağırsaqlarında, qaraciyərində və yumurtalarında yüksək ola bilər.
Zəhərli balıq yediyiniz zaman sinir sisteminiz zəhərə məruz qalır. Bu, sinirlərinizin işləmə tərzini dəyişdirir. Nəticədə, bu simptomları yaşayırsınız:
- Həzm sistemi ilə əlaqəli (ürəkbulanma, qusma kimi)
- Sinir sistemi ilə əlaqəli (məsələn, keyləşmə, karıncalanma, ağrı)
- Ürək-damar sistemi (məsələn, yavaş ürək döyüntüsü)
Bu necə yayılır?
Siquatera ilə yalnız zəhərli balıq yesəniz qarşılaşa bilərsiniz.
Amma bir məsələ var. Siquatera xəstəliyinə yoluxmuş bir neçə ana südü verən ana körpələrində ishal və dəri səpgiləri kimi simptomların da inkişaf etdiyini bildirib. Bu o deməkdir ki, toksin körpəyə ana südü ilə ötürülə bilər. Buna görə də, bu vəziyyətdən sağalana qədər ana südü ilə qidalandırmanı dayandırmaq ən yaxşısıdır.
Siquateranın mümkün fəsadları hansılardır?
Çox qusursanız, susuzlaşa bilərsiniz. Bu o deməkdir ki, bədəninizdə kifayət qədər su yoxdur. Bədən mayelərini bərpa etmək üçün təcili yardım şöbəsində (ETU) sizə duzlu məhlul (IV maye) verilməli ola bilər. Həyati təhlükə yaradan ağırlaşmalara tənəffüs çatışmazlığı və ürək çatışmazlığı daxildir.Yaxşı. Siquatera adətən ölümcül olmasa da, bu ciddi fəsadların qarşısını almaq üçün dərhal təcili yardım şöbəsinə getmək vacibdir.
Siquateranı necə tanımaq olar?
Siquatera xəstəliyiniz olub olmadığını dəqiq bilməyin yeganə yolu yediyiniz balığın tərkibində toksin olub olmadığını laboratoriyada yoxlatdırmaqdır. Amma təcili yardım şöbəsinə getdiyiniz zaman buna vaxtınız olmur.
Buna görə də, həkim və ya tibb bacısı simptomlarınıza və bu yaxınlarda yüksək riskli balıq növü yeyib-yemədiyinizə əsasən sizi müayinə edəcək.
Siquatera üçün müalicə üsulları hansılardır?
Bu zəhər üçün xüsusi bir antidot yoxdur , buna görə müalicə əsasən simptomları nəzarətdə saxlamağa və həyati təhlükə yaradan ağırlaşmaların qarşısını almağa yönəlib.
Bu müalicələr hansılardır?
Müalicə olaraq aşağıdakılar edilə bilər:
- Aktivləşdirilmiş kömür: Əgər balığı dörd saat ərzində yemisinizsə və susuzlaşma riskiniz yoxdursa, həkiminiz qusmağa səbəb olmaq üçün sizə aktivləşdirilmiş kömür verə bilər. Bu, həmçinin bəzi toksinlərin udulmasını azalda bilər.
- Osmotik diuretiklər: Bu dərmanlar bədəninizdəki suyun miqdarını azaltmağa və sinir sistemi ilə əlaqəli simptomları azaltmağa kömək edir. Vəziyyətiniz sabitdirsə və susuzlaşma riskiniz yoxdursa, simptomları azaltmaq üçün sizə salin (IV) xətti ilə Mannitol (Osmitrol®) adlı dərman verilə bilər.
- Ağrıkəsici dərmanlar: Sinir ağrısını azaltmaq üçün sizə Qabapentin və ya Amitriptilin verilə bilər. Bunlar həmçinin şiddətli qaşınma kimi yan təsirləri azalda bilər. Ümumi ağrı üçün sizə qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərman (QSİƏP) və ya asetaminofen (Tylenol®) verilə bilər.
Müalicədən sonra hansı qidalardan və içkilərdən çəkinməliyəm?
Siquateradan sağalan insanlarda simptomların yenidən başlamasına səbəb ola biləcək müəyyən qidalar var. Buna görə də, həkiminiz sizə bu qidalardan çəkinməyi məsləhət görə bilər.
Ən azı altı ay ərzində bu şeylərdən çəkinmək ən yaxşısıdır:
- Alkoqol (bu, ürəklə əlaqəli simptomların riskini artırır).
- Balıqlar (hətta zəhərli olmayan balıqlar da).
- Qoz-fındıq.
- Toxum növləri.
Müalicədən sonra nə qədər tez sağalacağam?
Əksər insanlarda simptomlar bir neçə gün və ya həftə ərzində yox olur. Lakin, bəzi hallarda simptomlar aylarla, nadir hallarda isə illərlə davam edə bilər. Çox vaxt sinir sistemi ilə əlaqəli simptomlar daha uzun müddət davam edir.
Ciguatera alsanız nə olacaq?
Əksər insanlar bir neçə həftə ərzində sağalır. Lakin, sinir sisteminin bütün simptomlarının tamamilə yox olması aylar, hətta illər çəkə bilər. Bu simptomları tetikleyebilen qida və içkilərdən (məsələn, spirtli içkilərdən) çəkinsəniz, nəticədə tamamilə sağalacaqsınız.
Siquatera zəhərlənməsindən ölüm nisbəti çox aşağıdır - təxminən 1000 nəfərdən biri. Ölümlərin əksəriyyəti ürək və ağciyərlərə təsir edən ağırlaşmalardan qaynaqlanır. Təcili yardım şöbəsinə tez müraciət etsəniz, bu cür ağırlaşmaların qarşısını almaq olar.
Siquatera balığı zəhərlənməsinin qarşısını almaq mümkündürmü?
Siquateranın qarşısını almağın yeganə yolu tərkibində toksin olan balıqları yeməkdən çəkinməkdir. Problem ondadır ki, müəyyən bir balığın tərkibində bu toksin olub olmadığını laboratoriyada sınaqdan keçirmədən bilmək mümkün deyil.
Mərcan riflərinin yaxınlığında tapılan və tərkibində ciguatera olan balıqlardan çəkinməklə riskinizi azalda bilərsiniz. Əgər belə balıq yeyirsinizsə, toksin olan hissələrdən - baş, bağırsaqlar, qaraciyər və yumurtalardan çəkinin.
Nə vaxt təcili xəstəxanaya (ETU) getməliyəm?
Əgər bu yaxınlarda tropik və subtropik sulardan balıq yemisinizsə və Siquateranın hər hansı bir simptomunu yaşayırsınızsa, dərhal təcili yardım şöbəsinə (ETU) müraciət edin. Tez hərəkət etmək həyati təhlükə yaradan ağırlaşmaların qarşısını ala bilər.
Həkimə hansı sualları verməliyəm?
Həkimə müraciət edərkən bu sualları vermək yaxşı olar:
- Semptomlarımı idarə etmək üçün hansı müalicəyə ehtiyacım var?
- Sağalanda nə qədər tez-tez müayinə olunacağam?
- Önümüzdəki günlərdə/həftələrdə/aylarda hansı qida və içkilərdən çəkinməliyəm?
- Bu qida zəhərlənməsindən sağalarkən necə sağlam və aktiv qala bilərəm ?
- Gələcəkdə mərcan rifi balığını yeməkdən tamamilə çəkinməliyəmmi?
Evə Aparmaq Mesajı
Siquatera, ləzzətli bir balıq yedikdən dərhal sonra sizi xəstəxanaya apara biləcək bir xəstəlikdir. Bunun qarşısını almağın yeganə yolu - tropik balıq yeməyi tamamilə dayandırmaqdır - bir az çətin ola bilər, çünki bu, sevdiyiniz yeməkdən imtina etmək deməkdir. Yediyiniz hər qırmızı snapper və ya qaya balığında bu toksin yoxdur. Bununla belə, hansı simptomlarla dərhal həkimə müraciət etməli olduğunuzu bilmək vacibdir.
Əgər bu təhlükəli balıqlardan birini yeyirsinizsə və mədənizdə narahatlıq, halsızlıq, uyuşma, karıncalanma və ya digər nevroloji simptomlar hiss edirsinizsə, dərhal təcili yardım şöbəsinə (ETU) gedin. Edə biləcəyiniz ən yaxşı şey budur.
`Siquatera, balıq zəhərlənməsi, siquatoksin, qida zəhərlənməsi, neyrotoksin, mərcan rifi balığı, simptomlar
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න