Körpənizin ayaqları içəri doğru əyilibmi? Gəlin əyripəncəlikdən danışaq!

Bir ana olaraq, yeni doğulmuş körpənizin ayağından birinin və ya hər ikisinin içəriyə doğru əyilmiş və əyilmiş olduğunu görsəniz, bir az narahat ola bilərsiniz. Bəzən hətta ayağın alt hissəsinin yuxarı və ya yan tərəfə çevrildiyini görə bilərsiniz. Tibbi olaraq buna "əyri ayaq" deyirik. Bəzi insanlar buna "talipes equinovarus" da deyirlər. Narahat olmayın, bu, yeni doğulmuş körpələrdə rast gəlinən anadangəlmə qüsurdur , lakin müalicə edilə və yaxşılaşdırıla bilər. Təxminən desək, hər 1000 yeni doğulmuş körpədən biri bu əyri ayaq vəziyyətini yaşayacaq.

Bəs, əyripəncəlik nədir? Sadə dillə desək...

Əyripəncəlik körpənizin ayağının və ya hər iki ayağının deformasiyasıdır. Əsas odur ki, ayağın içə doğru dönməsidir. Təsəvvür edin, körpənin dabanı sanki digər ayağa doğru çevrilib. Bəzən daban tamamilə yuxarı və ya yan tərəfə çevrilə bilər.

Bunun səbəbi, körpənin ayağında və pəncəsindəki vətərlərin , yəni əzələləri sümüklərə bağlayan toxumaların normaldan daha qısa və daha sıx olmasıdır. Bu, ayağın bükülməsinə və içəri doğru dönməsinə səbəb olur. Əyripəncəlikli körpələrin təxminən yarısında bu vəziyyət hər iki ayağında olur.

Əvvəllər bu xəstəliyin əsas müalicəsi böyük cərrahiyyə əməliyyatı idi. Lakin indi həkimlər onu qeyri-cərrahi üsullar və minimal invaziv cərrahiyyənin kombinasiyası ilə uğurla müalicə edirlər.

Əyripəncəliyin əsas növləri hansılardır?

Əyripəncəliyin iki əsas növü var:

1. İzolyasiya olunmuş və ya İdiopatik Əyripəncəlik: Bu, ən çox yayılmış növdür. Körpənizdə başqa heç bir sağlamlıq problemi olmayan yalnız əyripəncəlik varsa, buna "izolyasiya olunmuş əyripəncəlik" deyilir. " İdiopatik " sözü dəqiq səbəbin məlum olmadığını bildirir.

2. Təcrid olunmamış əyripəncəlik: Bu tip əyripəncəlik digər sağlamlıq problemləri ilə birlikdə meydana gəlir. Məsələn, oynaqlarda problem olan "Artroqripoz" və ya sinir borusunda qüsur olan "Onurğa bifidası" kimi xəstəliklərdə müşahidə edilə bilər. Sinir borusunda qüsurlar körpənin beyni, onurğası və onurğa beyni ilə bağlı problemlərdir.

Körpədə əyri ayaqlılığın əlamətləri hansılardır?

Əksər hallarda, əyripəncəliyin əsas xüsusiyyəti bir və ya hər iki ayağın içəriyə çevrilməsidir. Bu o deməkdir ki, körpənin ayağı digər ayağa doğru çevrilib.

Bundan əlavə, körpənizin ayaqlarında belə şeylər görə bilərsiniz:

• Ayaq böyrəyə bənzəyə bilər.
• Ayağın daxili hissəsində dərin bir xətt və ya qırış ola bilər.
• Normaldan daha yüksək bir ayaq(Həkimlər bunu "Cavus Ayaq Deformasiyası" da adlandırırlar) müşahidə edilə bilər.

Digər bəzi xüsusiyyətlər bunlardır:

• Təsirə məruz qalan ayağın baldır əzələsi digər ayağa nisbətən daha kiçikdir .
• Təsirə məruz qalan ayaq digərindən qısadır .
• Ayaq biləyi nahiyəsində sərtlik hissi.
• Ayağı tamamilə hərəkət etdirməkdə çətinlik .

Əyripəncəlik niyə inkişaf edir? Səbəbləri nələrdir?

Tədqiqatçılar hələ də əyripəncəliyin dəqiq səbəbini tapa bilməyiblər , lakin bunun həm genetik, həm də ətraf mühit amillərinin kombinasiyasından qaynaqlandığına inanılır.

• Genetika: Genlər bədənimizin necə formalaşdığını, böyüdüyünü və fəaliyyət göstərdiyini müəyyən edir. Valideynlərdən uşaqlara ötürülən bu genlərdən birində və ya bir neçəsində problem varsa, əyripəncəlik kimi bir vəziyyət yarana bilər.
• Ətraf mühit amilləri: Ananın hamiləlik dövründə narkotik istifadəsi və siqaret çəkməsi əyripəncəlik kimi anadangəlmə qüsurların riskini artıra bilər.

Əyripəncəlik inkişaf riski kimlərdə daha yüksəkdir?

Statistikaya görə, oğlanlarda qızlara nisbətən əyripəncəlik xəstəliyinə tutulma ehtimalı iki dəfə çoxdur . Həmçinin, ailədə kimdəsə əyripəncəlik xəstəliyi varsa, körpədə bu risk daha yüksək ola bilər.

Digər bəzi risk faktorları bunlardır:

• Körpənin başqa bir anadangəlmə qüsuru var, məsələn, Spina Bifida və ya Serebral İflic.
• "Trisomiya 18" (həmçinin "Edvard Sindromu" adlanır) kimi genetik bir vəziyyətin olması.

Anaya gəldikdə, əyripəncəli uşaq sahibi olma riski aşağıdakı hallarda arta bilər:

• Hamiləlik dövründə uşaqlıqda dölün ətrafındakı amniotik mayenin miqdarı azalırsa, bu vəziyyətə "oliqohydramnios" deyilir.
• Hamiləlik dövründə Zika virusu kimi infeksiyalar doğuş qüsurlarına səbəb ola bilər.
• Hamiləlik dövründə siqaret çəkmək, spirtli içki içmək və ya digər narkotik maddələrdən istifadə etmək .

Klub ayaqlığı körpəyə necə təsir edir?

Bir çox valideynin narahat olduğu məsələlərdən biri də körpə üçün ağrılı olub-olmamasıdır. Əyripəncəlik körpə üçün ağrılı deyil . Əslində, əksər körpələr həyatın ilk bir neçə ayında bunu hiss etmirlər.

Lakin bu vəziyyət ayaq üstə durarkən və yeriyərkən problemlər yarada bilər . Bundan əlavə, öz-özünə sağalmır . Buna görə də, körpələr yerimə yaşına çatmazdan əvvəl əyripəncəliyi müalicə etmək və bu problemi həll etmək vacibdir.

Müalicə edilməzsə, əyri ayaq aşağıdakı problemlərə səbəb ola bilər:

• Gəzməkdə çətinlik:Əyripəncəli körpələr çox vaxt qeyri-adi şəkildə yeriyir. Normalda biz ayaqlarımızın alt hissəsi ilə yeriyirik. Lakin, əyripəncəli körpə ayaqlarının yan və ya üst hissəsində yeriyə bilər.
• Ayaqlarda infeksiyalar baş verə bilər .
• Ayaqların altındakı qalınlaşmış dəri olan kallus kimi ayaq problemləri.
• Artrit kimi oynaq xəstəlikləri ağrı, sərtlik və şişkinliyə səbəb ola bilər.

Əyriayaqlıq diaqnozu nə vaxt qoyulur? Necə qoyulur?

Çox vaxt həkiminiz hamiləlik dövründə ultrasəs müayinəsi zamanı əyripəncəliyi aşkar edə bilər. Bu müayinə bətndəki inkişaf edən dölün şəkillərini çəkə bilər, buna görə də dərhal aşkarlanarsa, körpə doğulduqdan sonra istənilən lazımi müalicəni planlaşdıra bilərsiniz.

Bəzən həkim körpə doğulduqdan sonra ilk fiziki müayinə zamanı bunu hiss edə bilər. Əgər bu baş verərsə, həkim diaqnozu təsdiqləmək üçün rentgen müayinəsini də tövsiyə edə bilər.

Əyri ayaq üçün müalicəyə nə vaxt başlamaq lazımdır?

Həkimlər əyripəncəliyin müalicəsinə mümkün qədər tez başlamağı məsləhət görürlər. Müalicəyə erkən başlamaq körpənin sonradan yarana biləcək problemlərin qarşısını almağa kömək edə bilər. Müalicəyə körpənin doğulduğu ilk iki həftə ərzində başlamaq ən yaxşısıdır.

Əyripəncəliyi kim müalicə edir?

Körpənizin əyripəncəliyini müalicə etmək üçün çox vaxt tibbi qrupun köməyi tələb olunur. Bu qrupa adətən aşağıdakılar daxildir:

• Uşaq Ortopedi: Uşaqların sümükləri və oynaqları ilə bağlı problemlər üzrə ixtisaslaşmış həkim .
• Ortopedik cərrah: Sümük və oynaq cərrahiyyəsi üzrə mütəxəssis.
• Fizioterapevt: Körpənin ayaq gücünü və düzgün hərəkətini inkişaf etdirməyə kömək edən biri.

Əyriayaqlıq necə müalicə olunur?

Əyripəncəliyin müalicəsinin bir neçə yolu var. Tibbi heyətiniz bu variantları sizinlə müzakirə edəcək və körpəniz üçün ən yaxşı variantı seçməyinizə kömək edəcək. Əsas müalicələr bunlardır:

• Ponseti Metodu: Körpənin ayağına gips sarğıları taxmaqla ayağın əyriliyini düzəldən bir üsul.
• Fransız Metodu: Körpənin ayağının əyriliyini şinlər və lentlə düzəltmək üsulu.
• Korset: Ayağın düzgün bucaq altında qalmasına kömək etmək üçün xüsusi ayaqqabılardan (korsetlərdən) istifadə üsulu.
• Cərrahiyyə: Digər üsullar təsirli deyilsə və ya vəziyyət ağırdırsa, cərrahiyyə əməliyyatı edilə bilər.

İndi bu metodların hər birini bir az daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Ponseti Metodu

Bu "(Ponseti Metodu)" bütün dünyada çox məşhur və uğurlu bir müalicə metodudur. Bu üsulda həftəlik gips dəyişdirilir . Bu müalicə adətən iki-üç ay çəkir. Tibbi qrupunuz körpənin doğulmasından sonrakı ilk iki həftə ərzində bu müalicəyə başlamağa çalışacaq.

Bu müalicə ortopedik cərrah tərəfindən həyata keçirilir. Onun bunu necə etdiyi belədir:

1. Körpənin ayağı yavaşca düzgün vəziyyətə gətirilir .

2. Daha sonra ayağa plastır qoyulur . Bu plastır barmaqların ucundan budun yuxarı hissəsinə qədər uzanır.

3. Bu şəkildə , hər dörd-yeddi gündən bir yeni bir plaster tətbiq olunur . Hər dəfə cərrah ayağı bir az daha düzgün vəziyyətə gətirir.

Son gips sarğısını tətbiq etməzdən əvvəl cərrah adətən Axilles vətərində kiçik bir kəsik (Axilles tenotomiyası) edir. Bu, aşağıdakıları əhatə edir:

• Körpənin dabanındakı Axilles vətəri – dabanı daban nahiyəsindəki əzələlərə bağlayan toxuma – çox sürətli və kiçik bir cərrahi əməliyyatla kəsilir . Kəsik o qədər kiçikdir ki, tikişlərə belə ehtiyac yoxdur.
• Daha sonra yeni bir plaster tətbiq olunur. Bu vətərin sağalması təxminən üç həftə çəkir.

Bu əməliyyatın məqsədi bu vətərin normal uzunluğa qədər böyüməsinə imkan verməkdir. Sonuncu gips çıxarıldıqdan sonra vətər normal uzunluğa qayıdır.

Körpəniz sağalarkən, aşağıdakıları da etməlisiniz:

• Ayaqları düzgün vəziyyətdə saxlamaq üçün dartınma hərəkətləri edin.
• Bir neçə il ərzində xüsusi ayaqqabı və ya ayaq qoruyucusu geyin.

Fransız üsulu

Bu üsul Ponseti Metoduna bənzəyir, lakin gips əvəzinə şinalar və lent istifadə olunur. Şina sümüklərə dəstək və qoruma təmin edən bir cihazdır.

Bu müalicə fizioterapevt tərəfindən aparılır. O, körpə doğulan kimi bu müalicəyə başlaya bilər. Lakin bu müalicə həftədə bir dəfə deyil, hər gün edilməlidir . Amma hər gün fizioterapevtə getmək məcburiyyətində deyilsiniz. Fizioterapevt körpəni həftədə bir neçə dəfə görəcək və evdə bu şina və lenti necə taxmağı sizə öyrədəcək.

Fransız üsulunu necə etmək olar:

1. Körpənin ayağı yavaşca düzgün vəziyyətə çəkilir .

2. Daha sonra ayaq lent və şina istifadə edərək yerində saxlanılır .

3. Bu prosesi iki ay ərzində hər gün edin .

4. Bundan sonra, körpə 3 aylıq olana qədər bu, bir az daha az (fizioterapevtin dediyi kimi) edilir.

Fransız üsulu ilə müalicə alan körpələr, çox vaxt əvvəllər qeyd olunan Axilles tenotomiyası əməliyyatından da keçməli olurlar.

Üç aydan sonra körpənizin ayağında yaxşı bir irəliləyiş görəcəksiniz. Ayağı düzgün vəziyyətdə saxlamaq və əyripəncəlik vəziyyətinin təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün valideynlər bu üsulu körpə 2 və ya 3 yaşına çatana qədər davam etdirməlidirlər .

Bərkitmə - Xüsusi ayaqqabılar

Körpəniz Ponseti və ya Fransız metodunu tamamladıqdan sonra tibb qrupu korset istifadə etməyi tövsiyə edə bilər. Müalicə uğurlu olsa belə, körpənin ayağı səhv vəziyyətə qayıda bilər. Korset ayağın düzgün bucaq altında qalmasına və səhv tərəfə dönməsinin qarşısını almağa kömək edir.

Bu korset adətən metal çubuqla birləşdirilmiş ayaqqabı cütünə bənzəyir. Buna həmçinin "çəkmələr və çubuq" da deyilir. Burada ən vacib şey budur:

• Korset ilk üç ay ərzində hər gün taxılmalıdır . Bundan sonra isə, adətən təxminən dörd yaşına qədər , yalnız yuxu və mürgüləmə zamanı taxılmalıdır .
• Həkimin təlimatlarına dəqiq şəkildə əməl etmək vacibdir . Körpə doğulduqda korset taxılmazsa, ayaq əyripəncəlik vəziyyətinə qayıda bilər.

Breketlərin bir neçə növü var. Həkiminiz bu variantları sizinlə müzakirə edə və körpəniz üçün ən uyğun olan breketi seçməyinizə kömək edə bilər.

Cərrahiyyə

Bəzən uşaqda ağır əyripəncəlik xəstəliyi ola bilər. Yaxud da cərrahi olmayan üsulları sınamış ola bilərsiniz, amma onlar işə yaramamışdır. Belə hallarda cərrahiyyə problemi həll edə bilər. Bu əməliyyatı uşaq gəzməyə başlamazdan əvvəl etmək ən yaxşısıdır.

Əməliyyat zamanı cərrah:

1. Körpənin daban vətərini uzadır və digər ayaq problemlərini düzəldir.

2. Ayağı düzgün vəziyyətə gətirmək üçün ona sancaqlar taxılır .

3. Əməliyyatdan sonra ayağa gips qoyulur .

Əməliyyatdan bir neçə həftə sonra cərrah:

1. Gips və çubuqları çıxarın .

2. Körpənin ayağına yeni bir plaster qoyulur . Bunun təxminən dörd həftə daha yerində saxlanması lazımdır.

3. Sonuncu gips çıxarılır .

Bu müalicədən sonra belə, ayağın əyri ayaq vəziyyətinə qayıtma ehtimalı azdır. Buna görə də, həkiminiz ayağın düzgün vəziyyətdə qalması üçün korset və ya xüsusi ayaqqabı istifadə etməyi tövsiyə edə bilər.

Əyripəncəlik əməliyyatının riskləri nələrdir?

Hər hansı bir əməliyyat kimi, əyripəncəlik əməliyyatının da bəzi riskləri ola bilər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Sinir zədələnməsi
• İnfeksiya
• Qanama
• Ayaq sərtliyi/sərtliyi

Həkiminiz bu risklər barədə sizinlə danışacaq.

Əyripəncəliyin qarşısını almağın bir yolu varmı?

Əyripəncəliyin tamamilə qarşısını almağın yolu yoxdur, çünki onun genetik təsirinin də olduğunu gördük. Bununla belə, hamiləlikdən əvvəl və hamiləlik dövründə sağlam həyat tərzi sürməklə körpənizə sağlam bir başlanğıc verə bilərsiniz.

• Hamilə qalmazdan əvvəl hamiləlikdən əvvəl müayinədən keçməyi düşünün. Məhz bu zaman həkim hamilə qaldığınız zaman mümkün qədər sağlam olduğunuzdan əmin olmağa kömək edəcək.
• Əgər əyripəncəlik və ya digər anadangəlmə qüsurlu körpəniz olma riski yüksəkdirsə, anadangəlmə qüsurlar və genetik xəstəliklər üzrə ixtisaslaşmış bir genetik məsləhətçi ilə danışın.
• Zika virusu kimi infeksiyalar üçün testdən keçin. Hamiləlikdən əvvəl bu infeksiyaları müalicə etmək sağlam hamiləlik və körpə şansını artırır.

Hamilə olduğunuz zaman:

• Bütün doğum öncəsi müayinələrə vaxtında qatılın.
• Özünüzü və doğulmamış körpənizi Zika kimi xəstəliklərdən qorumaq üçün ağcaqanad kovucusundan istifadə edin.
• Siqaret çəkməkdən və spirtli içki qəbul etməkdən çəkinin. Yalnız həkiminiz tərəfindən təsdiqlənmiş dərmanlardan istifadə edin.

Əyripəncəlikli körpələrin gələcəyi necədir? (Görünüşü)

Əyripəncəlik öz-özünə sağalacaq bir xəstəlik deyil . Buna görə də, ən yaxşı nəticələr əldə etmək üçün müalicəyə erkən başlamaq vacibdir . Müalicəyə erkən başlayan körpələr daha yaxşı nəticələr əldə edirlər. Onlar adi ayaqqabı geyə, gəzə, qaça və ağrısız oynaya bilərlər. Bəzi uşaqlar hətta idmanla da məşğul olurlar!

Lakin, yalnız bir ayağınızda əyripəncəlik varsa, aşağıdakı kimi şeylərlə qarşılaşa bilərsiniz:

• Təsirə məruz qalan ayaq digərindən bir qədər kiçik ola bilər və hərəkətliliyi bir qədər az ola bilər .
• Əyripəncəlikli ayağın baldır nahiyəsindəki əzələlər bir qədər kiçik ola bilər .
• Uşağınız əyripəncəliyi olmayan uşaqlara nisbətən daha tez yorula və ayaqlarının ağrıdığından şikayətlənə bilər .
• Təsirə məruz qalan ayaq digər ayaqdan bir qədər qısa ola bilər, lakin bu, adətən heç bir ciddi problem yaratmır.

Əgər uşağınızda əyripəncəliklə yanaşı başqa bir xəstəlik varsa, proqnoz həmin digər vəziyyətin müalicəsindən asılı ola bilər.

Əyripəncəlik təkrarlana bilərmi?

Bəli, əyripəncəlik təkrarlana bilər . Müalicə planına düzgün əməl edilmədikdə bu risk xüsusilə yüksəkdir. Əgər ayağın yenidən əyripəncəlik vəziyyətinə qayıtdığı görünürsə, dərhal uşağınızın həkiminə müraciət edin. O, sizə növbəti addım barədə məsləhət verəcək. Müalicə planındakı bəzi addımları təkrarlamaq lazım gələ bilər.

Valideynlər uşaqlarına breket taxmaqda necə kömək edə bilərlər?

Uşağınız üçün ən yaxşı nəticələri əldə etməyin ən yaxşı yolu korsetdən düzgün istifadə etməkdir. Bununla belə, gündə saatlarla korset taxmaq uşaqlar üçün bir az çətin ola bilər. Valideynlərə korset taxmağı asanlaşdırmaq üçün bəzi məsləhətlər:

• Bunu bir oyun halına gətirin: Körpəniz korset taxarkən onunla oynayın. Yavaş hərəkətlər, təpik oyunları və s. kimi şeylər edin. Diz bükülməsi və açılması hərəkətləri üçün korsetdəki çubuqdan da istifadə edə bilərsiniz.
• Bunu gündəlik işinizin bir hissəsinə çevirin: İlk üç aydan sonra körpəniz yalnız gecə yatarkən və gündüz mürgüləyərkən korsetə ehtiyac duyacaq. Korseti yatmazdan əvvəl rutininin bir hissəsinə çevirin. O zaman onlar yuxuya getməyin korset taxmaq demək olduğunu başa düşəcəklər.
• Ştanqaya yastıq əlavə edin: Metal ştanqaya yumşaq yastıq əlavə etmək həm sizin, həm də körpəniz üçün korseti daha rahat edəcək. Bu, həmçinin evinizdəki mebel və cihazların qorunmasına kömək edir.
• Losyonlar çəkməyin: Krem və ya losyonlar çəkmək dəri problemlərini daha da pisləşdirə bilər. Körpənizin ayaqlarının bir az qızarması normaldır. Lakin, əgər onlarda suluqlar əmələ gələrsə, bu, dabanın korsetdən sürüşdüyünün əlaməti ola bilər. Sürüşməməsi üçün ayaqqabıları möhkəm bağlayın. Həmçinin, körpənizin ayaqlarını suluqlar üçün mütəmadi olaraq yoxlayın.
• Sürüşmənin qarşısını alın: Bəzən ayaq korsetdən sürüşərək çıxır. Qayışın möhkəm olduğundan əmin olun. Corab geyinmək də ayaqqabının yerində qalmasına kömək edə bilər. Fizioterapevt ayaqqabının yerində qalmasının digər yolları barədə sizə məsləhət verə bilər.

Əyripəncəlik haqqında həkimdən başqa nə soruşmalısınız?

Uşağınızın həkimindən Ponseti metodu üzrə ixtisaslaşmış ortopedik cərraha müraciət etməsini istəyin. Bu müalicə yüksək səviyyəli bacarıq və təcrübə tələb edir. Əgər tibbi qrupunuz Fransız metodunu tövsiyə edirsə, həmin metod üzrə ixtisaslaşmış fizioterapevtə müraciət etməsini xahiş edin.

Uşağınızın həkiminə verə biləcəyiniz digər suallar bunlardır:

• Körpəm nə vaxt müalicəyə başlamalıdır?
• Körpəmdə əyri ayaq üçün ən yaxşı müalicə hansıdır?
• Müalicə nə qədər çəkəcək?
• Uşağım normal gəzəcəkmi?
• Əyripəncəliyin geri qayıtmasının qarşısını almaq üçün nə edə bilərəm?

Bir valideyn olaraq, doğulmamış körpənizdə və ya yeni doğulmuş körpənizdə gözlənilməz bir şeyin baş verdiyini görəndə bundan sonra nə edəcəyinizi düşünə bilərsiniz. Bütün hamiləlik dövründə körpənizin geyinməli olduğu gips, şin və ya breketlər haqqında deyil, hansı şirin paltarları geyinəcəyi barədə düşünürsünüz.

Nəhayət, bunu xatırlayın...

Əyripəncəlik geniş yayılmış anadangəlmə qüsur olsa da,Müalicə çox təsirlidir. Ən əsası müalicə planına dəqiq əməl etməkdir . Bunu etmək uğur şansını xeyli artırır. Düzgün müalicə ilə əyripəncəli uşaqların əksəriyyəti ağrısız gəzə, qaça, oynaya və hətta yarışa bilər. Uşağınızın əyripəncəli vəziyyəti üçün ən yaxşı müalicə barədə həkiminizlə danışın. Panik etməyin və cəsarətlə üzləşin. Uşağınız tezliklə sağalacaq!

Əyripəncəlik , Anadangəlmə qüsurlar, Ayaq deformasiyaları, Ponseti metodu, Uşaq sağlamlığı, Ortopediya, Ponseti metodu, Talipes Equinovarus