Yoğun bağırsağınızın iltihabı varmı? Gəlin kolitdən danışaq!

Tez-tez mədə ağrısı, köp və ya şiddətli ishal olurmu? Nəcisinizdə bəzən seliyə bənzər şeylərin və ya hətta bir az qanın olduğunu görmüş ola bilərsiniz. Bunların sadəcə mədə pozğunluqları olduğunu düşünsəniz də, kolit adlanan bir xəstəliyin simptomları ola bilər. Gəlin bu gün bu barədə bir az daha ətraflı danışaq, elə deyilmi?

Kolit nədir? Sadə dillə desək...

Sadə dillə desək, kolit yoğun bağırsağınızın əsas hissəsi olan yoğun bağırsağın iltihabıdır . Bir düşünün, yoğun bağırsaq yediyimiz qidanın bədənimizdən keçən son hissəsidir. Beləliklə, yoğun bağırsaqda iltihab olduqda, yəni şişkinlik, qızartı və ya ağrı olduqda, qida səyahətinin son hissəsi bir az pozulur. Mədə ağrısı, ishal və bəzən nəcisdə qan olur. İltihab əslində bədənimizin bədənimizdəki zədə və ya infeksiyaya qarşı reaksiyasıdır.

Kolit ciddi bir xəstəlikdirmi?

Müxtəlif növ kolitlər mövcuddur və onların səbəbləri də fərqlidir. Bunlardan bəziləri, məsələn, qida zəhərlənməsi kimi bakterial infeksiya zamanı yaranan kolit, bir neçə gün ərzində sağalır və müalicəsi asandır. Bununla belə, xroniki kolit də mövcuddur ki, bu da onun davam etməsi və müalicəsinin çətin olması deməkdir. Biz bunları (İltihabi Bağırsaq Xəstəlikləri - İBX) adlandırırıq. Kolit müalicə olunmazsa və davam edərsə, bir az daha ciddiləşir. Əgər bu baş verərsə, zamanla yoğun bağırsağınıza ciddi ziyan vura bilər. Bu, həmçinin gündəlik həyatınıza böyük təsir göstərə bilər.

Kolitin simptomları hansılardır?

Bunlar bir çox insan tərəfindən görülən ümumi simptomlardır:

• Qarın ağrısı
• Şişmiş mədə
• Təcili ishal (qəfil, müalicə olunmayan ishal)
• Nəcisinizdə selik və ya qan
• İştahsızlıq
• Çəki itkisi

Kəskin hallarda aşağıdakılar da müşahidə edilə bilər:

• Ürəkbulanma və qusma
• Hərarət

Xroniki hallarda aşağıdakı simptomlar da müşahidə edilə bilər:

• Həddindən artıq yorğunluq/yorğunluq
• Anemiya (qan çatışmazlığı)
• Susuzlaşma (su tutma)
• Malabsorbsiya və qidalanma

Bir insanda kolit necə yaranır?

Hər birinin fərqli səbəbi olan bir neçə növ kolit var. Gəlin onların nə olduğunu nəzərdən keçirək.

1. Yoluxucu kolit

Buna virus, parazit və ya bakterial infeksiya səbəb olur. Məsələn , əsas səbəblər Salmonella və E. coli adlanan bakteriyalardır. Çox vaxt çirkli, çirklənmiş qida və ya su yeməkdən qaynaqlanır. Əksər hallarda bu, müvəqqəti olur və bir neçə gün ərzində sağalır. Lakin bəzi infeksiyalar antibiotik tələb edir. Təsəvvür edin ki, səfərdəsiniz və mədəniz ağrıyır.

2. Psevdomembranoz kolit

Bu tip kolit əsasən (C. diff) və ya (Clostridioides difficile) adlı bir bakteriya tərəfindən törədilir. Təəccüblüdür ki, bu, tez-tez antibiotiklərdən istifadə etdikdən sonra inkişaf edir. (C. diff) bakteriyaları normalda bağırsaqlarımızda olur, lakin bəzi antibiotiklər onları nəzarətdə saxlamağa kömək edən digər faydalı bakteriyaları öldürür. (C. diff) bakteriyaları daha sonra sürətlə çoxalır və bu vəziyyətə səbəb olur.

3. Allergik kolit

Bu, xüsusilə ana südü ilə qidalanan körpələr üçün doğrudur. Bu, qida dözümsüzlüyündən qaynaqlanır. Əksər hallarda bu allergiya inək südü ( laktoza dözümsüzlüyü adlanır) və ya soya südü (soya allergiyası adlanır) tərəfindən yaranır. Süd verən anaların yediyi qidalardakı bəzi zülallar ana südü vasitəsilə körpəyə keçir və bu vəziyyətə səbəb olur.

4. İşemik kolit

Bu , bağırsaq işemik sindromu adlanan bir vəziyyətin yan təsiridir. Bu, bağırsaqlarınızın kifayət qədər qan tədarükü almadığı zaman baş verir. Bu işemiya və ya qan tədarükünün azalması qan damarlarınızdakı tıxanmalardan qaynaqlanır. Məsələn, buna qan laxtası , anevrizma (qan damarının şişməsi) və ya ateroskleroz (arteriyalarınızın divarlarında yağ lövhəsinin yığılması, onları daha incə/sərt hala gətirməsi) səbəb ola bilər.

5. İltihabi Bağırsaq Xəstəlikləri (İBX)

Bu, yoğun bağırsağınızın xroniki iltihabına səbəb olan xəstəliklər qrupudur. Buraya xoralı kolit , mikroskopik kolit və Kron xəstəliyi kimi xəstəliklər daxildir. Tək bir səbəbi müəyyən etmək çətindir. Həkimlər bunların autoimmun xəstəliklər olduğuna inanırlar. Bu o deməkdir ki, immun sisteminiz səhvən öz bədəninizin öz toxumalarına hücum edir. Bu xəstəliklərin həm genetik , həm də ətraf mühit amillərinə malik olduğu düşünülür.

6. Radiasiya koliti

Bəzi xərçəng növləri üçün radiasiya terapiyasıBu, əksər hallarda müvəqqəti olsa da, bəzi insanlarda davam edən simptomlar ola bilər.

7. Diversiya Koliti

Bu, kolostomiya (yoğun bağırsağın bir hissəsinin çıxarılması və nəcisin saxlanması üçün bir kisənin yaradılması ilə həyata keçirilən cərrahi əməliyyat) keçirmiş insanlarda baş verə biləcək yan təsirdir. Bu, artıq istifadə olunmayan yoğun bağırsağın hissəsində baş verir. Həkimlər hesab edirlər ki, nəcis həmin hissədən keçmədiyi üçün toxumanın sağlam qalması üçün lazım olan bəzi qida maddələri qəbul edilmir. Lakin bu, yalnız çox az sayda insanda simptomlara səbəb olur.

Kolitin mümkün ağırlaşmaları hansılardır?

Ağırlaşmalar tez-tez ağır, uzunmüddətli, xroniki kolit səbəbindən baş verir. Bunlardan bəziləri:

• Perforasiya: Yoğun bağırsaq divarları davam edən iltihab səbəbindən zəifləyir və bu da onların yırtılma ehtimalını artırır. Yoğun bağırsaqdakı xora hətta tamamilə yırtıla bilər. Bu baş verərsə, yoğun bağırsaqdan bakteriyalar qarın boşluğuna daxil ola və infeksiyaya ( peritonit ) səbəb ola bilər. Bununla yanaşı, bakteriyalar qan dövranınıza da daxil ola və qan zəhərlənməsinə ( septisemiya ) səbəb ola bilər. Bu, çox təhlükəlidir, çünki septisemiya sepsis adlanan həyati təhlükə yaradan bir vəziyyətə səbəb ola bilər.
• Toksik Meqakolon: Şiddətli iltihab yoğun bağırsağın divarlarının genişlənməsinə səbəb ola bilər və bu da normal əzələ yığılmalarını (peristaltika, qidanı bağırsaqlardan keçirən müntəzəm hərəkət) pozur. Bu, qida və havanın yoğun bağırsağa ilişib qalmasına və yoğun bağırsağın tıxanmasına səbəb ola bilər. Bu, şiddətli qarın şişkinliyinə və ağrısına səbəb ola bilər və bağırsaq perforasiyası riskini artıra bilər.
• Yoğun bağırsaq xərçəngi riskinin artması: Uzunmüddətli iltihab yoğun bağırsaq divarlarında hüceyrə dəyişikliklərinə səbəb olur ki, bu da bəzən xərçəng hüceyrələrinə çevrilə bilər. Bu risk xroniki kolitin ilk onilliyindən sonra sürətlə artır.
• Digər iltihabi xəstəliklərin riskinin artması: İltihabi bağırsaq xəstəliyi (İBX) olan insanlarda bədənin digər hissələrində iltihabi xəstəliklərin inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir. Məsələn, osteoartrit (oynaq iltihabı) və ilkin sklerozlaşdırıcı xolangit (qaraciyər və öd yollarının iltihabı). Görünür, bir nahiyədə nəzarətsiz iltihab digər nahiyələrdə də oxşar problemlərə səbəb ola bilər.

Kolit diaqnozu necə qoyulur?

Həkiminiz əvvəlcə sizdən simptomlarınız, nə vaxt başladığı, o vaxt nə yediyiniz və içdiyiniz, hazırda qəbul etdiyiniz dərmanlar və son zamanlar müalicə aldığınız tibbi vəziyyətlər barədə soruşacaq. Daha sonra fiziki müayinə aparacaq və testlər təyin edəcək. Bunlara qan analizləri, nəcis analizləri və yoğun bağırsağınızı müayinə etmək üçün görüntüləmə testləri (məsələn, skan) daxil ola bilər.

Xüsusilə, yoğun bağırsağın içinə baxmaq üçün kamera istifadə edən endoskopik testlər (məsələn, kolonoskopiya , çevik sigmoidoskopiya ) hansı növ kolitin olduğunu müəyyən etməkdə çox faydalı ola bilər. Bu testlər zamanı həkimlər yoğun bağırsağın içərisindən kiçik bir toxuma nümunəsi götürə bilərlər. Buna biopsiya deyilir. Bu toxuma nümunələri bir çox vacib məlumat əldə etmək üçün laboratoriyada müayinə edilə bilər.

Kolit necə müalicə olunur?

Kolitin müalicəsi növündən və səbəbindən asılıdır. Buraya aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Dərmanlar: Həkiminiz infeksiyaları müalicə etmək üçün antibiotiklər , iltihabı azaltmaq üçün kortikosteroidlər , otoimmün reaksiyanızı yatırmaq üçün immun modifikasiyaedicilər və İBH-ni müalicə etmək üçün aminosalisilatlar kimi dərmanlar təyin edə bilər.
• Pəhriz: Əgər müvəqqəti, qəfil kolitiniz varsa, az lifli, asanlıqla həzm olunan bir pəhriz uyğun ola bilər. Xroniki kolitiniz varsa, fərdiləşdirilmiş bir pəhriz planına ehtiyacınız olacaq. Kolitinizi ağırlaşdıran qidaları aradan qaldırmalı və lazımi qidaları aldığınızdan əmin olmaq üçün digər qidalar və ya əlavələr əlavə etməlisiniz.
• Cərrahiyyə: Nekrotik enterokolit , işemik kolit və iltihabi bağırsaq xəstəliyi (İİX) kimi bəzi kolit növləri olan insanlar ağırlaşmaları müalicə etmək üçün cərrahi müdaxiləyə ehtiyac duya bilərlər. Cərrahiyyə həmişə bu xəstəlikləri tamamilə müalicə etmir, lakin qanaxmanı dayandırmaq, dəliyi bərpa etmək və ya tıxanmanı aradan qaldırmaq lazım gələ bilər.

Kolit yaxşılaşırmı?

Müvəqqəti infeksiya, qida dözümsüzlüyü və ya radiasiya məruz qalması nəticəsində yaranan kəskin kolit adətən öz-özünə sağalır. Bəzi infeksiyalar, xüsusən də parazitar infeksiyalar müalicə tələb edə bilər. Əksər infeksiyalar bir həftə ərzində sağalır, lakin radiasiya kolitinin sağalması bir neçə ay çəkə bilər. Allergik kolit uşağınız allergendən tamamilə azad olduqda sağalır.

Xroniki bir vəziyyətə təcili reaksiya olaraq ortaya çıxan kolit müalicə tələb edir. Bağırsaq işemik sindromunun yaratdığı işemik kolit yalnız yoğun bağırsağa qan tədarükünü bərpa etməklə müalicə edilə bilər. Kolostomiya keçirmiş insanlarda diversiya koliti yalnız kolostomiyanın çıxarılması və yoğun bağırsağın tam istifadəsini bərpa etməklə müalicə edilə bilər (buna anastomoz əməliyyatı deyilir - yəni yoğun bağırsağın hissələrini yenidən birləşdirmək). Bəzi insanlar bu həlləri edə bilməyə bilərlər.

İltihabi bağırsaq xəstəliyinin (İBX) yaratdığı xroniki kolit ömürlük bir vəziyyətdir. Tamamilə keçmir, ancaq bir müddət simptomsuz qala bilərsiniz. Buna remissiya deyilir. İBX-nin müalicəsinin əsas məqsədi simptomlarınızı azaltmaq və bu remissiyanı mümkün qədər uzatmaqdır. Bu, kolitiniz müalicə edilə bilməyən başqa bir xəstəlikdən qaynaqlanırsa belədir. Bəzi hallarda, onu müalicə etmək üçün cərrahiyyə əməliyyatından istifadə etmək olar.

Kolit ilə yaşayarkən hansı pəhriz kömək edir?

Kolitin növündən asılı olaraq həkiminiz bu pəhrizlərdən birini və ya bir neçəsini tövsiyə edə bilər:

• Az qalıqlı pəhriz: Bu tip pəhriz, xüsusən də simptomlarınız qəfil pisləşdikdə və ya şiddətləndikdə asanlıqla həzm olunur. Lif və yağları məhdudlaşdırır və dadsız, yaxşı bişmiş qidalara diqqət yetirir. Müvəqqəti infeksiyanız və ya radiasiya kolitiniz varsa, həkiminiz az qalıqlı pəhriz təklif edə bilər.
• İltihab əleyhinə pəhriz: Xroniki iltihabı aşağı səviyyədə saxlamaq üçün həkiminiz iltihabı artıran qidalardan, xüsusən də şəkər və yağ baxımından zəngin olan tez həzm olunan və emal olunmuş qidalardan çəkinməyi tövsiyə edə bilər. Bunun əvəzinə, iltihabı azaldan daha sağlam, doymamış yağlar (məsələn, zeytun yağı , avokado , qoz-fındıq , yağlı balıq ) yeməyiniz tövsiyə oluna bilər. Aralıq dənizi pəhrizi iltihabı təbii olaraq azaldan bir pəhrizdir.
• Eliminasiya pəhrizi: Əgər iltihabi bağırsaq xəstəliyiniz (İBX) varsa, həkiminiz simptomlarınıza səbəb olan qidaları müəyyən etmək üçün tez-tez eliminasiya pəhrizi təklif edəcək. Bu üsulda müəyyən qidaları bir müddət tamamilə yeməyi dayandırırsınız, sonra bağırsağınızın necə reaksiya verdiyini görmək üçün tədricən onları bir-bir yenidən tətbiq edirsiniz. Bu müvəqqəti eliminasiya pəhrizindən sonra öyrəndiklərinizi istifadə edərək sizin üçün uyğun olan uzunmüddətli saxlama pəhrizi yarada bilərsiniz.

Vacibdir:Xroniki kolitin dəqiq səbəbi məlum olmasa da, Qərb ölkələrində bu vəziyyət getdikcə daha çox yayılmaqdadır. Səbəbini dəqiq bilməsək də, həkimlər müasir Qərb pəhrizinin də bu problemi həll edə biləcəyindən şübhələnirlər. İltihabı artıran emal olunmuş qidalar və doymuş yağlarla zəngin olan bu pəhriz bağırsaqlarda xroniki, aşağı səviyyəli iltihaba səbəb ola bilər. İltihabı azaldan qidaların və doymamış yağların pəhrizinizə əlavə edilməsi bağırsaqlarınızı qorumağa kömək edə bilər.

Yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şey (Evə aparma mesajı)

Kolitdən qorxmaq lazım deyil, amma bundan xəbərdar olmaq vacibdir. Davamlı mədə ağrısı, ishal və ya nəcisdə qan kimi simptomlar varsa, mütləq tibbi yardım almalısınız . Erkən diaqnoz və düzgün müalicə kolitin bir çox ağırlaşmalarının qarşısını almağa kömək edə bilər. Həmçinin, balanslı, qidalı pəhriz və sağlam həyat tərzi özünüzü bu xəstəliklərdən qorumaqda böyük rol oynaya bilər. Siz tək deyilsiniz və danışmaq və kömək almaq üçün bir çox insan var.

Kolit , yoğun bağırsağın iltihabı, ishal, mədə ağrısı, QİB, həzm sistemi, sağlamlıq