Təsəvvür edin ki, yaxınlarınızdan biri adi əməliyyat üçün xəstəxanaya yerləşdirilib. Hamımız hər şeyin yaxşı olacağına ümid edirik. Lakin anesteziya tətbiq edildikdən sonra bədən istiliyi qəfildən təhlükəli şəkildə yüksəlir, əzələlər sıxılır və ürək döyüntüsü nizamsızlaşır. Bu gün danışdığımız şey nadir, lakin çox təhlükəli, həyati təhlükə yaradan " bədxassəli hipertermiya " adlanan bir vəziyyətdir. Bundan xəbərdar olmaq çox vacibdir.
Sadə dillə desək, bədxassəli hipertermiya nədir?
Əvvəlcə gəlin "Hipertermiya"nın nə olduğunu başa düşək. Hipertermiya bədən istiliyimizin çox yüksək olması və onu idarə edə bilməməyimizdir. Normalda bədən istiliyimiz tərləmə kimi proseslər vasitəsilə təxminən 37 dərəcə Selsi (98.6 Farengeyt) səviyyəsində saxlanılır. Lakin hipertermiyada bu nəzarət itirilir və temperatur 40 dərəcə Selsi (104 Farengeyt) üzərində yüksəlir. Bu, normal qızdırma deyil, daha təhlükəlidir.
Hipertermiya adətən yüksək ətraf mühit temperaturu və susuzlaşdırma (bədəndə su çatışmazlığı ) kimi xarici amillərdən qaynaqlanır.
Lakin bədxassəli hipertermiya (MH) fərqli bir şeydir. Bu, bədənin müəyyən növ anesteziklərə qeyri-adi reaksiya verməsi zamanı baş verir. Bu anesteziklər əməliyyatı ağrısız etmək üçün vacibdir. Lakin bəzi insanlarda bu dərmanlar bədəndəki genetik qüsurla birləşərək bu təhlükəli vəziyyətə səbəb olur.
Bədxassəli hipertermiyaya səbəb olan nədir?
Bu vəziyyət əsasən müəyyən növ anestezik dərmanlardan qaynaqlanır. Bəzən həddindən artıq məşq və ya həddindən artıq isti mühit şəraiti də buna səbəb ola bilər. Buna "Oyaq Hipertermiya" deyilir.
Əhəmiyyətli olan odur ki , keçmişdə heç bir problem olmadan bu dərmanları qəbul edən şəxs belə, növbəti dəfə bu vəziyyəti yaşaya bilər . Buna görə də risklərdən xəbərdar olmaq çox vacibdir.
Gəlin bu vəziyyətin əsas səbəblərinin nə olduğunu nəzərdən keçirək.
| Tetikleyici Növü | Nümunələr və təsvirlər |
|---|---|
| İnhalyasiya yolu ilə qəbul edilən anesteziklər | Əməliyyat zamanı xəstəni yuxuya vermək üçün istifadə edilən qaz növləri. Nümunələr: Desfluran, Sevofluran, İzofluran, Halotan, Enfluran. |
| Əzələ rahatlatıcıları | Xüsusilə, Suksinilkolin dərmanı bunun əsas səbəbi kimi müəyyən edilmişdir. Əməliyyat zamanı əzələləri rahatlatmaq üçün istifadə olunur. |
| Digər tetikleyicilər | Çox nadir hallarda, bu vəziyyət həddindən artıq gərgin idman və ya həddindən artıq isti hava şəraitinə məruz qalma nəticəsində də yarana bilər. |
Bu vəziyyətin simptomları hansılardır?
Bu simptomlar tez-tez anesteziya zamanı və ya dərhal sonra görünür, buna görə də əməliyyat otağındakı həkimlər və işçilər buna çox diqqət yetirirlər.
Əhəmiyyətli olan odur ki, hətta kimsə bədxassəli hipertermiya riski altında olsa belə, həyatı boyu simptomsuz qala bilər. Simptomlar yalnız tetikleyici dərman qəbul edildikdə ortaya çıxır.
| Simptom | Nə baş verir? |
|---|---|
| Əzələ sərtliyi və titrəmələr | Çənə və bədəndəki digər əzələlər sanki daşdan düzəldilmiş kimi qəfildən sıxılır. |
| Sürətli və nizamsız ürək döyüntüsü | Ürək döyüntüsü həddindən artıq artır və ritm nizamsız olur. |
| Karbon qazı (CO2) səviyyələrinin artması | Nəfəsdəki CO2 miqdarı çox sürətlə artır. Bu, həkimlərin müşahidə etdiyi ilk əlamətlərdən biridir. |
| Bədən istiliyinin sürətli yüksəlməsi | Bu, tez-tez digər xəstəliklərdən sonra ortaya çıxan bir simptomdur. Temperatur təhlükəli səviyyələrə yüksəlir. |
| Qanda turşuluğun artması (Metabolik asidoz) | Bədəndəki metabolik pozğunluqlar səbəbindən qan turşulu olur. |
| Digər xüsusiyyətlər | Həddindən artıq tərləmə, dəridə qırmızı ləkələr və nəfəs almaqda çətinlik də yarana bilər. |
Bədxassəli hipertermiyanın əsas səbəbi nədir?
Bunun əsas səbəbi genetik qüsurdur . Sadə dillə desək, bədənimizdə əzələ funksiyasını idarə edən genlərdə bir qüsur var. Bu qüsur doğuşdan miras qala bilər və ya həyatın sonrakı dövrlərində aktivləşə bilər.
Alimlər bu xəstəliyə səbəb olan 80-dən çox genetik qüsur müəyyən ediblər. Bu , nəsildən-nəslə ötürülə bilən bir xəstəlikdir. Bu o deməkdir ki, əgər ananızda, atanızda, qardaşınızda və ya bacınızda bu xəstəlik varsa, sizdə də bu xəstəliyə tutulma ehtimalı daha yüksəkdir. Həmçinin, kişilərdə bu xəstəliyə qadınlara nisbətən bir qədər daha çox rast gəlinir.
Bu riskin mövcud olub-olmadığını əvvəlcədən bilmək mümkündürmü?
Bəli, bu riskin mövcud olub-olmadığını təsdiqləmək üçün iki tibbi test mövcuddur.
1. Genetik Qan Testi: Qanınızdan bir nümunə götürülə və tərkibindəki genlər bununla əlaqəli hər hansı bir ciddi genetik qüsurun olub olmadığını yoxlamaq üçün yoxlanıla bilər. Lakin bu testlər 100% dəqiq deyil. Çünki bu vəziyyət hələ aşkar edilməmiş genetik qüsurlardan da qaynaqlana bilər.
2.Əzələ Biopsiyası: Bu, ən dəqiq testdir. Bu testdə həkim ayağınızdan çox kiçik bir əzələ parçası götürür və MH-yə səbəb olan dərmanlara necə reaksiya verdiyini görmək üçün laboratoriyada müayinə edir. Bu test hər kəs üçün edilmir. Həkimlər bu testi yalnız ailənizdə kimdəsə bu xəstəlik varsa və ya şübhəli simptomlarınız varsa tövsiyə edirlər.
Bu vəziyyət birdən baş verərsə, necə müalicə etmək olar?
Bədxassəli Hipertermiya təcili tibbi yardım tələb edir. Bu o deməkdir ki, dərhal müalicə olunmalıdır. Əməliyyat otağında belə bir şey baş verərsə, tibb qrupu dərhal hərəkətə keçəcək.
- İlk növbədə , vəziyyətə səbəb olan anesteziyanın tətbiqini dərhal dayandırmaq lazımdır.
- Daha sonra, " Dantrolene" adlı xüsusi bir dərman venadaxili olaraq vurulur. Bu, MH üçün yeganə qəti müalicədir.
- Bədən temperaturunu salmaq üçün xəstə soyuducu yorğana bükülür. Qoltuqaltı və qasıq kimi nahiyələrə də buz paketləri qoyulur.
- Bədəni sərinləmək üçün soyuq salin (venadaxili soyuq mayelər) verilir.
- Xəstə vəziyyətini çox yaxından izləmək üçün Reanimasiya şöbəsinə (ICU) və ya Təcili Müalicə Bölməsinə (ETU) yerləşdirilir.
Bu riskdən qorunmaq üçün nə etməliyik?
Buna səbəb olan genetik qüsurun müalicəsi yoxdur, ona görə də ən yaxşısı riski idarə etmək və təcili vəziyyətin baş verməsinin qarşısını almaqdır.
Əgər sizə və ya ailənizdəki kiməsə bədxassəli hipertermiya diaqnozu qoyulubsa və ya buna şübhə varsa, hər hansı bir əməliyyatdan əvvəl anestezioloqa və cərraha məlumat verməlisiniz.
Yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şey budur. Bizə məlumat verdiyiniz zaman həkimlər yalnız MH-yə səbəb olmayacaq təhlükəsiz anesteziklərdən istifadə edəcəklər. Buna görə də ailənizin tibbi tarixçəsindən xəbərdar olmaq çox vacibdir.
Evə Aparmaq Mesajı
- Bədxassəli Hipertermiya (MH) müəyyən anestezik dərmanlara qarşı nadir, potensial olaraq həyati təhlükə yaradan bir reaksiyadır.
- Bunun əsas səbəbi nəsildən-nəslə ötürülən genetik qüsurdur.
- Əgər ailənizdə kimdəsə bu xəstəlik varsa, siz də risk altında ola bilərsiniz.
- Hər hansı bir əməliyyatdan əvvəl həkiminizə ailənizdə MH tarixçəsi barədə məlumat vermək vacibdir. Bu, həyatınızı xilas edə bilər.
- Bu riskdən xəbərdar olmaq fövqəladə halların qarşısını almağın ən yaxşı yoludur.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin