Anadangəlmə ürək xəstəliyi haqqında bilməli olduğunuz şeylər

Körpəniz süd içdikdən sonra özünü çox yorğun hiss edirmi? Dodaqlarının, dilinin və dərisinin maviləşdiyini görmüsünüzmü? Bəzən kiçik uşaqlar qaçarkən və oynayarkən digər uşaqlardan daha tez yuxuya gedirlər. Bu şeylər normal görünsə də, bəzən anadangəlmə ürək xəstəliyindən qaynaqlana bilər. Narahat olmayın, bu gün danışdığımız budur. Bu, bir çox insanın yaşadığı bir vəziyyətdir və müalicə edilə bilər.

Sadə dillə desək, anadangəlmə ürək xəstəliyi nədir?

Biz buna qısaca "CHD" deyirik. Bunun ən sadə mənası odur ki , uşaq doğulanda ürəyin quruluşunda, yəni ürəyin formalaşmasında müəyyən bir dəyişiklik və ya qüsur olur. Buna görə də qan ürəkdən düzgün axmır.

Təsəvvür edin ki, ürək və qan damarları evimizdə su sistemi kimi işləyir. Borularda və klapanlarda hər hansı bir problem olarsa, su axacaq, elə deyilmi? Vəziyyət belədir. Bu qüsurlar müxtəlif növ ola bilər.

• Ürəkdəki dəlik: Ürəyin otaqlarını ayıran divarlarda anadangəlmə bir dəlik.
• Qan damarları ilə bağlı problemlər: Yanlış yerdə birləşən, çox dar olan və ya qanın səhv istiqamətdə axdığı qan damarları.
• Ürək klapanları ilə bağlı problemlər: Qan axınını idarə edən klapanlar düzgün açılmır və ya bağlanmır.

Bəzi ÜİX xəstəlikləri çox sadədir. Hətta simptomlar belə göstərmir. Lakin bəziləri bir az daha mürəkkəbdir və həyata təsir göstərə bilər və körpəlikdə müalicə olunmalıdır. Bəzən bu vəziyyət doğuş zamanı aşkar edilir. Lakin bəzi insanlarda bu, uşaqlıq, yeniyetməlik və ya yetkinlik dövründə diaqnoz qoyulur.

Ürək xəstəliklərinin əsas növləri hansılardır?

Anadangəlmə ürək xəstəlikləri iki əsas kateqoriyaya bölünə bilər: biri qandakı oksigen səviyyəsinə əsaslanır.

1. Sianotik Anadangəlmə Ürək Xəstəliyi: Bu, ürəkdəki qüsur səbəbindən qandakı oksigen miqdarının azaldığı bir vəziyyətdir. Bu , dərinin, dodaqların və dırnaqların mavi rəngə çevrilməsinə səbəb olur. Buna "sianoz" deyirik.

2. Ayanotik Anadangəlmə Ürək Xəstəliyi: Bu tipdə qanda oksigen səviyyəsi normaldır. Yəni, mavi rəng olmur. Lakin qan ürəkdən qeyri-adi şəkildə axır.

Gəlin bu iki növə bir az daha ətraflı nəzər salaq.

Bu vəziyyətin simptomları hansılardır?

Simptomlar ürək qüsurunun növündən, şiddətindən və insanın yaşından asılı olaraq insandan insana dəyişə bilər.

Körpələrdə və gənc uşaqlarda müşahidə olunan simptomlar:

• Sianoz: Dodaqların, dilin, dərinin və dırnaqların mavi və ya bənövşəyi rəngdə olması.
• Nəfəs almaqda çətinliklər: sürətli nəfəs alma, nəfəs darlığı.
• Süd içərkən yorğunluq: Bir az süd içdikdən sonra belə, körpə yorğunluq hiss edir, tərləyir və bir müddət sonra süd içməyi dayandırır.
• Daimi yuxululuq: Uşaq qeyri-adi dərəcədə yuxulu olur.
• Çəki artımının zəif olması: Uşaq normal çəki almır.

Böyük uşaqlarda və yetkinlərdə müşahidə olunan simptomlar:

• İdman zamanı tez yorulmaq: Bir müddət qaçdıqdan və ya pilləkənlərlə qalxdıqdan sonra özünüzü çox yorğun hiss edirsiniz.
• Sinə ağrısı: Xüsusilə fəaliyyətlə məşğul olarkən sinə ağrısı.
• Huşunu itirmə: Qəfil huşunu itirmə.
• Şişkinlik: Ayaqlar, topuqlar və qarın kimi nahiyələrdə şişkinlik.
• Ürək gurultusu: Həkim ürək stetoskopu ilə müayinə edərkən ürəkdən eşidilən anormal bir "xırıltı" səsi.

Niyə bu baş verir? Səbəbləri nədir?

Əslində, bunun üçün konkret bir səbəb tapmaq çox vaxt çətindir. Çox güman ki, bu, körpənin ana bətnindəki inkişafının ilk bir neçə həftəsində ürəyin inkişafı zamanı baş verən təsadüfi bir hadisə ilə əlaqədardır. Bununla belə, riski artıran bir neçə amil müəyyən edilmişdir.

• Genetik səbəblər: Ailədə kimdəsə Daun sindromu kimi xromosom anomaliyaları və ya CHD varsa, risk daha yüksəkdir.
• Hamiləlik dövründə ananın sağlamlıq vəziyyəti:
• Əgər ana hamiləlik dövründə diabet xəstəliyini nəzarətdə saxlaya bilmirsə.
• Əgər anada qızartı kimi virus infeksiyası varsa.
• Hamiləlik dövründə siqaret çəkmək, spirtli içki qəbul etmək və ya passiv tüstüyə məruz qalmaq.
• Həkim məsləhəti olmadan müəyyən dərmanların (məsələn, yüksək təzyiq, yüksək xolesterol və sızanaq üçün müəyyən dərmanlar) istifadəsi.

Bu vəziyyət necə diaqnoz qoyulur? Hansı testlər aparılır?

ÜİX diaqnozunun bir neçə yolu var. Bəzən körpə doğulmazdan əvvəl, bəzən doğuşdan dərhal sonra, bəzən isə həyatın sonrakı mərhələlərində diaqnoz qoyula bilər.

1. Hamiləlik dövründə: Əgər adi "Anomaliya Skanı" zamanı ürək anomaliyası aşkar edilərsə, "Dölün exokardioqramı" aparıla bilər. Bu, körpənin ürəyinin ətraflı şəklini çəkə bilər.

2. Doğuşdan sonra:

• Tibbi müayinə: Həkim uşağı müayinə edərkən, anormal ürək səsi ("Ürək gurultusu") və mavi rəng olub olmadığını yoxlayacaq.
• Nəbz Oksimetriyası Müayinəsi: Bu, çox sadə, ağrısız bir testdir. Qandakı oksigen səviyyəsini ölçmək üçün uşağın barmağına və ya ayaq barmağına kiçik bir sensor yerləşdirilir. Əgər oksigen səviyyəsi aşağıdırsa, bu, Ürək-damar xəstəliyi (ÜİX) əlaməti ola bilər.

3. Təsdiqləmək üçün testlər:

• Exokardioqramma (Exokardioqramma): Bu, ən vacib testdir. Bu, ultrasəs müayinəsinə bənzəyir. Ürəyin video görüntüsünü yaratmaq üçün səs dalğalarından istifadə edir. Bu, ürəyin kameralarını, klapanlarını və qan axınını aydın şəkildə görməyə imkan verir.
• Elektrokardioqram (EKQ):Ürəyin elektrik fəaliyyətini qeyd edən bir test. Bu test ürək döyüntüsündə hər hansı bir pozuntu olub olmadığını yoxlayır.
• Döş qəfəsinin rentgen müayinəsi: Döş qəfəsinin rentgen müayinəsi ürəyin ölçüsü və forması haqqında təsəvvür yarada bilər.
• Ürək kateterizasiyası: Bu, bir az daha mürəkkəb bir testdir. Çox nazik bir boru (kateter) ayağınızdakı və ya qolunuzdakı bir damardan ürəyinizə keçirilir və ürəyinizdəki təzyiq ölçülür və nümunələr götürülür. Bəzən eyni prosedur kiçik qüsurları düzəltmək üçün də istifadə edilə bilər.

Necə müalicə olunur?

Müalicə xəstənin yaşından, ürək qüsurunun növündən və şiddətindən asılıdır. Ürək-damar xəstəliklərinin bütün halları müalicə tələb etmir. Bəzi kiçik qüsurlar (məsələn, kiçik dəliklər) zamanla öz-özünə bağlanır.

Bir neçə əsas müalicə üsulu var:

• Dərmanlar: Ürəyin fəaliyyətinə kömək etmək, ürək döyüntüsünü idarə etmək, qan təzyiqini idarə etmək və bədəndən artıq mayeni çıxarmaq üçün dərmanlar verilir.
• Kateter prosedurları: Cərrahiyyə əməliyyatı olmadan, ürəkdəki dəlikləri bağlamaq, daralmış klapanları genişləndirmək və ya qan damarlarını genişləndirmək üçün qan damarından nazik bir boru, məsələn, "Ürək kateterizasiyası" keçirilə bilər.
• Açıq Ürək Cərrahiyyəsi: Mürəkkəb qüsurların bərpası üçün cərrahiyyə tələb olunur. Bugünkü texnologiya ilə bu əməliyyat çox uğurludur.
• Ürək Transplantasiyası: Bu, yalnız ürəyin ciddi şəkildə zədələndiyi və başqa heç bir müalicə ilə müalicə edilə bilmədiyi hallarda nəzərdən keçirilən son çarə variantıdır.

CHD ilə yaşayarkən nəzərə alınmalı şeylər

Tibb elminin inkişafı ilə bu gün ÜİX xəstələrinin 90%-dən çoxu yetkinlik yaşına qədər sağ qalır. İnsanların əksəriyyəti normal, xoşbəxt və aktiv həyat sürə bilir. Bununla belə, həyat boyu diqqət yetirilməli olan bəzi şeylər var.

• Mütəmadi tibbi müayinələr: Müalicədən sonra belə, həyatınız boyunca müntəzəm olaraq kardioloqa müraciət etmək vacibdir.
• Sağlam həyat tərzi: Balanslı qidalanma, həkiminiz tərəfindən tövsiyə olunan idman səviyyəsi və sağlam çəki saxlamaq çox vacibdir.
• Diş Sağlamlığı: Diş əti xəstəliyindən qaynaqlanan bakteriyalar qan dövranına daxil ola və ürəyə təsir edə bilər (endokardit). Buna görə də dişlərinizə və ağız sağlamlığınıza xüsusi diqqət yetirin.
• Digər həkimlərə məlumat vermək:Başqa bir xəstəlik üçün həkimə müraciət etdiyiniz zaman, onlara ürək-damar xəstəliyiniz olduğunu, qəbul etdiyiniz dərmanları və keçirdiyiniz bütün əməliyyatları mütləq deyin.
• Hamiləlik: Əgər ÜİX olan bir qadın hamilə qalmağı planlaşdırırsa, bu məsələni əvvəlcədən kardioloq və ginekoloqla müzakirə etmək vacibdir.

Təcili Tibbi Yardım Bölməsinə (ETU) nə vaxt getməlisiniz?

Əgər ÜİX olan bir şəxs aşağıdakı simptomlardan birini və ya bir neçəsini yaşayırsa, onu dərhal xəstəxananın Təcili Yardım Bölməsinə (ETU) aparın.

• Şiddətli sinə ağrısı
• Nəfəs almaqda ciddi çətinlik
• Şiddətli başgicəllənmə və ya huşunu itirmə (baş ağrısı)
• Dəridə və ya dodaqlarda fərqli bir mavi rəng