Körpənizdə belə "hürən" öskürək varmı? Gəlin krupdan danışaq!

Körpənizdə qəfildən soyuqdəymə ilə yanaşı qəribə, hürüşkən öskürək yaranıb və nəfəs almaqda çətinlik çəkibmi? Bir ana olaraq, bu baş verəndə çox qorxmalısınız, elə deyilmi? Krup kiçik uşaqlar arasında geniş yayılmış və bu simptomları göstərən bir xəstəlikdir. Bu gün bu barədə çox sadə şəkildə ətraflı danışacağıq.

Bu krup nədir?

Sadə dillə desək, krup və ya tibbi dillə desək, "Larinqotraxeobronxit" kiçik uşaqlarda boğazın, yəni qırtlağın (danışarkən səsin gəldiyi yer) və traxeyanın (nəfəs almaq üçün əsas boru) infeksiyasıdır . Bu zaman hava yollarının yuxarı hissəsi, yəni səs tellərinin altındakı hissə şişir. Təsəvvür edin, su borusu tıxandıqda suyun keçməsi çətinləşir, hava yolu bu şəkildə şişdikdə daralır. Sonra körpənin nəfəs alması çətinləşir və nəfəs alarkən qəribə bir səs eşidilməyə başlayır.

Bu , ən çox körpələrdə və 3 yaşdan kiçik uşaqlarda rast gəlinir. Uşaqlar böyüdükcə onların tənəffüs yolları böyüyür, buna görə də bu tip şişkinliyin əhəmiyyətli tənəffüs problemlərinə səbəb olma ehtimalı azdır. Buna görə də böyük uşaqlarda krup inkişaf etmə ehtimalı daha azdır.

Bunun əsas səbəbi virus infeksiyalarıdır . Soyuqdəymə və qripə səbəb olan viruslar kimi, bütün virus soyuqdəymələri krupa çevrilmir.

Krup öskürəyi necə səslənir?

Krupun əsas və ən fərqli xüsusiyyəti qəribə öskürəkdir . Bu , suiti nərildəməsi və ya kiçik bir itin hürməsi kimi sərt, sərt "hürən" öskürəkdir . Bəzi analar narahat halda yanıma gəlib deyirlər: "Həkim, körpəm qəfildən hürən öskürək tutdu və mən çox qorxdum". Bu, belə səslənir.

Başqa bir məsələ isə körpə nəfəs aldıqda boğazdan "boğulma" və ya boğulma səsi eşidilə bilər . Tibbdə buna stridor deyirik. Bu səs, hava yollarının şişməsi və daralması, eləcə də havanın həmin daralmış məkandan keçərkən yaranan titrəmə nəticəsində yaranır.

Digər simptomlar hansılardır?

Krup adətən yüngül olur və bir neçə gün ərzində yox olur. Lakin bəzən simptomlar ağır ola bilər. Əksər hallarda simptomlar yavaş-yavaş başlayır. Əvvəlcə onlar yüngül soyuqdəyməyə bənzəyir, burun axıntısı və burun tutulması ilə müşayiət olunur. Sonra, 12-48 saat ərzində xarakterik hürüşmə öskürəyi inkişaf edə bilər. Bu simptomlar tez-tez gecələr pisləşir .

Yüngül krupda müşahidə edilə bilən digər simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Səs xırıltısı, ağırlıq hissi.
• Normal qızdırma.
• Bəzən dəridə səpgi.
• Gözlərin qızarması (konjonktivit).
• Boyundakı şişkin limfa düyünləri (boyun limfa düyünlərinin şişməsi).

Orta və ağır krupda bu simptomlar ağır ola bilər:

• Nəfəs almaqda aşkar çətinlik : Körpənin nəfəs almaqda çətinlik çəkdiyi görünür.
• Narahatlıq, təşviş.
• Nəfəs alma zamanı geri çəkilmələr (döş sümükləri arasında və yuxarı sinədə dərinin çəkilməsi) : Bu, körpənin nəfəs almaqda nə qədər çətinlik çəkdiyini göstərir.
• Mavi dəri (siyanoz) : Xüsusilə dodaqlar, dil və dırnaqlar ətrafındakı mavi dəri bədənin kifayət qədər oksigen almadığı deməkdir. Bu, təcili vəziyyətdir!

Krup, RSV və göyöskürək arasındakı fərq nədir?

Bu xəstəliklərin hər üçü tənəffüs sisteminə təsir edir və bəzən kiçik uşaqlarda rast gəlindiyi üçün çaşdırıla bilər. Gəlin fərqlərə nəzər salaq.

RSV və Krup

RSV (Respirator Sinsitial Virus) tənəffüs sisteminə təsir edən başqa bir virusdur. Həm körpələrə, həm də böyüklərə təsir göstərə bilər. RSV öskürək və asqırma kimi soyuqdəyməyə bənzər simptomlara səbəb olur. Əhəmiyyətli olan odur ki, RSV həmçinin krupa səbəb ola bilən bir virus növüdür. Bu o deməkdir ki, RSV infeksiyası bəzi uşaqlarda krupa çevrilə bilər.

Göyöskürək və Krup

Göyöskürək və ya tibbi olaraq "Göyöskürək" adlandırılan öskürək, krup kimi, kiçik uşaqları da təsir edən tənəffüs yolu infeksiyasıdır. Hər ikisinin fərqli bir öskürəyi var. Lakin , göyöskürək, nəfəs aldıqda yüksək səsli "göyöskürək" səsi ilə müşayiət olunan bir öskürəkdir.

Əsas fərq ondadır ki, göyöskürək bakterial infeksiyadan, krup isə çox vaxt virus infeksiyasından qaynaqlanır. Buna görə də, krupun qarşısını almaq üçün peyvənd yoxdur və onu antibiotiklərlə müalicə etmək mümkün deyil (antibiotiklər virusları öldürmür). Göyöskürəyin qarşısını almaq üçün peyvənd var və krup kimi tez sağalmır.

Krup nə qədər yaygındır?

Amerika Birləşmiş Ştatları kimi ölkələrdə hər il uşaqların təxminən 3%-nin krup xəstəliyinə tutulduğu deyilir. Krupun 5 yaşdan kiçik uşaqların xəstəxanaya yerləşdirilməsinin 7%-nin səbəbi olduğu da bildirilir . Bu, oğlanlarda bir az daha tez-tez müşahidə olunur. Lakin narahat olmağa dəyməz, çünki krup xəstəliyinə tutulmayan uşaqların yalnız 85%-də yüngül xəstəlik olur. 1%-dən azında isə ağır xəstəlik inkişaf edir.

Krupun səbəbləri nələrdir?

Artıq müzakirə etdiyimiz kimi, krupun əsas səbəbi virus infeksiyasıdır. Bunlardan ən çox yayılmışı "(Parainfluenza virusu)" adlanan virusdur. Bundan əlavə, "(Qrip virusu)" (bizi xəstələndirən virus), "(RSV - Tənəffüs Sinsitial Virusu)", qızılca virusu və "(Adenovirus)" kimi viruslar da krupa səbəb ola bilər. Bu viruslar uşağın boğazının yuxarı hissəsindəki tənəffüs yollarının şişməsinə səbəb olur. Bu, nəfəs almağı çətinləşdirir.

Lakin bu viruslar ətraf mühitdə geniş yayılmışdır. Bu o deməkdir ki, virus infeksiyasına yoluxan hər uşaqda krup inkişaf etmir. Çox nadir hallarda virus infeksiyasına əlavə olaraq bakterial infeksiya da baş verə bilər ki, bu da vəziyyəti daha da pisləşdirir.

Krup yoluxucudurmu?

Bəli, krup yüksək yoluxucu bir xəstəlikdir, çünki onu törədən viruslar çox asanlıqla yayılır.

Krupa səbəb ola biləcək virus və ya bakterial infeksiyası olan bir şəxs öskürdükdə və ya asqırdıqda havaya kiçik damcılar (tənəffüs damcıları) buraxılır. Uşağınız həmin hava ilə nəfəs aldıqda, mikroblara yoluxa və krupa yoluxa bilər. Həmçinin, oyuncaqlar və ya qapı tutacaqları kimi mikroblarla çirklənmiş əşyalara toxunaraq və sonra eyni əllə ağzına və ya burnuna toxunaraq yoluxa bilər.

Uşaq simptomlar başladıqdan sonrakı ilk üç gün ərzində və ya qızdırma tamamilə keçənə qədər yoluxucu ola bilər. Buna görə də, qızdırma salan dərman vermədən uşağınızı 24 saat ərzində qızdırma düşənə qədər məktəbə göndərməmək vacibdir.

Krup ağırlaşmalara səbəb ola bilərmi?

Əksər hallarda krup evdə müalicə edilə bilən yüngül bir vəziyyətdir. Fəsadlar nadir hallarda olur. Kruplu uşaqların 5%-dən azı xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Uşağınız aşağıdakı hallarda xəstəxanaya yerləşdirilməli ola bilər:

• Uşağın bədənində oksigen səviyyəsini qorumaq üçün oksigen vermək lazımdırsa .
• Əgər ağır susuzlaşma varsa və damar vasitəsilə maye qəbul etmək lazımdırsa (venadaxili - venadaxili) .
• Nəfəs almaqda çətinlik çəkmək üçün bir neçə nebulizə edilmiş tənəffüs müalicəsi aparmaq lazımdırsa .
• İlkin müalicədən sonra simptomlar davam edərsə .

Körpəmdə krup olub olmadığını necə bilə bilərəm?

Əksər hallarda həkim uşağınızın krup xəstəliyinə tutulub-tutmadığına uşağın göstərdiyi simptomlara əsasən qərar verir. Əsas olanlar xarakterik hürüşmə öskürəyi və nəfəs alarkən çıxan "stridor" səsidir. Bu, xüsusilə payız və qışda (ölkəmizdə yağışlı mövsümdə, çox soyuq olduqda) müşahidə olunur. Uşağın vəziyyəti ağırdırsa, həkim bəzən rentgen və laboratoriya müayinələri təyin edə bilər, lakin bu, çox nadir hallarda olur.

Krup necə müalicə olunur?

Müalicə uşağınızın simptomlarının şiddətindən və vəziyyətin tez pisləşmə riskindən asılıdır. Əgər uşağınızda əvvəllər nəfəs problemləri olubsa və ya vaxtından əvvəl doğulubsa, bu da müalicə seçiminə təsir edəcək.

Evdə müalicə üsulları (yüngül krup üçün)

Krupun vəziyyəti yüngüldürsə, tez-tez evdə müalicə oluna və sağaldıla bilər.

Vacibdir: Əgər uşağınızın vəziyyəti bu ev müalicələri ilə yaxşılaşmırsa və ya pisləşirsə, mütləq həkimə müraciət edin.

• Sərin duman nəmləndiricisi: Otağa nəm qatan sərin duman nəmləndiricisindən istifadə quru və tıxanmış nəfəsi azaltmağa kömək edə bilər.
• Hamam buxarı: Hamamın qapısını bağlayın və duşdan isti suyu açın. Sonra bir müddət uşağınızla buxarlı vanna otağında qalın. Amma ehtiyatlı olun! Duşda uşağa toxunmayın və ya onu isti suya yaxın gətirməyin, çünki bu, onu yandıra bilər.
• Sərin hava: Körpəniz gecə nəfəs almaqda çətinlik çəkirsə, otağa sərin hava daxil olması üçün qapı və ya pəncərə açın (ancaq onu həddindən artıq soyuğa məruz qoymayın).
• Qızdırma dərmanı: Əgər qızdırmanız varsa, həkim tərəfindən təyin olunmuş (OTC) dərman, məsələn, parasetamol (məsələn, Panadol, Kalpol) və ya ibuprofen (məsələn, Brufen) verin. Kiçik uşaqlara aspirin verməyin.
• Öskürək üçün isti mayelər: Az miqdarda isti, şəffaf mayelər (məsələn, şorba, ilıq su) vermək səs tellərindəki seliyin yumşalmasına kömək edə bilər.
• Siqaret çəkməkdən çəkinin: Qapalı məkanlarda siqaret çəkməkdən çəkinin. Siqaret tüstüsü uşağınızın öskürəyini daha da ağırlaşdıra bilər.
• Başınızı qaldırın: Yatarkən körpənizin başını əlavə bir yastıqla qaldırın. Bu, onların daha asan nəfəs almasına kömək edə bilər. Amma bir yaşdan kiçik körpəni beşiyi ilə yatmağa qoymayın.

Mümkünsə, uşağınızla eyni otaqda yatmaq ən yaxşısıdır ki, uşağınızın gecə nəfəs almaqda çətinlik çəkib-çəkmədiyindən xəbərdar olasınız.

Tibbi müalicə (Orta və ağır dərəcəli krup üçün)

Əgər krup orta və ya ağırdırsa, dərhal uşağınızı ən yaxın Təcili Yardım Şöbəsinə (ETU) və ya həkimə aparmalısınız. Ağır krup həyati təhlükə yarada bilər, ona görə də gecikdirmək məsləhət deyil.

Orada verilən müalicələr uşağın simptomlarından asılı olaraq dəyişə bilər. Bunlardan bəziləri aşağıdakılardır:

• Nəmləndirilmiş hava və ya oksigen verilir.
• Susuzlaşma baş verərsə, venadaxili maye verin.
• Həyati əlamətlərin monitorinqi: oksigen səviyyəsi, tənəffüs tezliyi və ürək döyüntüsü kimi şeylər.
• Krup üçün spesifik dərmanlar: steroidlər (qlükokortikoidlər) və nebulizə edilmiş dərmanlar (məsələn, epinefrin).
• Nəfəs almaqda çətinliklər şiddətlidirsə, nadir hallarda mexaniki ventilyasiya edilə bilər.

Gəlin bu dərmanlar haqqında bir az daha çox məlumat əldə edək.

Uşağınızı həkimə və ya təcili yardım şöbəsinə apardığınız zaman həkim sizə "qlükokortikoid" və "nebulized adrenalin" adlanan bir dərman növü verə bilər.

• Qlükokortikoidlər:

Bunlar bir növ steroiddir. Bu dərman uşağınızın qırtlaq nahiyəsində (səs qutusu) şişkinliyi azaltmaqla təsir göstərir. Adətən ilk dozadan 6 saat sonra təsir göstərməyə başlayır. Bu dərmanı yüngül kruplu uşağa vermək həkimə və ya xəstəxanaya təkrar müraciət ehtiyacını azaltmağa kömək edə bilər.

Ən çox istifadə edilən dərmanlar "(deksametazon)" və "(prednizolon)"-dur. Bunlar adətən tək dozada ağızdan verilir. Əgər uşaq qusursa və dərmanı saxlaya bilmirsə, "(deksametazon)" venadaxili "(venadaxili)" və ya əzələdaxili "(əzələdaxili inyeksiya)" verilə bilər.

• Nebulized Epinephrin:

Adrenalin nebulizer vasitəsilə damcı şəklində verilir. O, həmçinin tənəffüs yollarında şişkinliyi azaltmaqla da təsir göstərir. Adətən 10 dəqiqə ərzində təsir göstərməyə başlayır. Lakin təsiri yalnız iki saat davam edir. Buna görə də, simptomlar ağırdırsa, müalicəni hər 15-20 dəqiqədən bir təkrarlamaq lazım gələ bilər.

Müalicənin hər hansı bir yan təsiri varmı?

Epinefrin nadir hallarda ciddi yan təsirlərə səbəb olur. Lakin, ürək döyüntüsünün artması (taxikardiya) kimi şeylərə səbəb ola bilər. Həkim son dozadan sonra üç-dörd saat ərzində tənəffüs problemlərinin geri qayıdıb-qayıtmadığını yoxlamaq üçün uşağı müşahidə edəcək.

Müalicədən sonra nə qədər tez sağalacağam?

Qlükokortikoidlər adətən ilk dozadan 6 saat sonra təsir göstərməyə başlayır. Epinefrin daha da sürətli təsir göstərməyə başlayır.

Krupdan nə vaxt narahat olmalısınız?

Krup yüngül, orta və ya ağır ola bilər. Bu, uşağın nəfəs alması nə qədər çətin olduğundan asılıdır. Vəziyyətin ağırlığı uşağın tənəffüs yollarının ölçüsündən (diametrindən) və şişkinlik səbəbindən nə qədər daralmasından asılıdır. Həmçinin, uşaq narahat olarsa və ya ağlayarsa, vəziyyət daha da pisləşə bilər.

• Yüngül krup:

Yüngül kruplu uşaqda hürüşmə və xırıltılı tənəffüs səsi (stridor) ola bilər. Simptomlar gecələr daha pis ola bilər. Buna görə də uşağınızın nəfəs almasına diqqət yetirməlisiniz, lakin əksər hallarda onlar evdə müalicə edilə bilər.

• Orta Krup:

Orta dərəcəli kruplu uşaqda nəfəs alarkən xırıltılı tənəffüs səsi (stridor) və geri çəkilmə əlamətləri (qabırğalar arasındakı dəri) ola bilər. Onlar bir az həyəcanlı, çaşqın ola və nəfəs almaqda orta dərəcədə çətinlik çəkə bilərlər. Bu zaman uşaq müalicə üçün həkimə aparılmalıdır.

• Ağır krup:

Ağır kruplu uşaqda həm stridor, həm də geri çəkilmə müşahidə olunur. Onlar çox həyəcanlı, narahat və yorğun ola bilərlər.Dərinin mavi rəngdə olması (siyanoz) çox rast gəlinən haldır. Ağır krup həyati təhlükə yaradır! Uşağı dərhal təcili yardım şöbəsinə (TTB) aparın.

Krup nə qədər davam edir?

Uşaqların əksəriyyəti krup simptomlarından iki gün ərzində sağalır , lakin bəzən simptomlar bir həftəyə qədər davam edə bilər.

Körpəmi nə vaxt məktəbə göndərə bilərəm?

Krup yüksək yoluxucu bir xəstəlikdir. Qızdırması tamamilə keçənə qədər uşağınızı məktəbə göndərməkdən çəkinin (qızdırmasalıcı dərman vermədən 24 saat ərzində qızdırmasız olmalıdır).

Krupun yayılmasının qarşısını necə almaq olar?

Krup təmas yolu ilə və ya hava yolu ilə yayıla bilər. Bunun qarşısını almaq üçün aşağıdakıları edin:

• Körpəyə qulluq etdikdən sonra əllərinizi sabunla yaxşıca yuyun və qurulayın.
• İstifadədən sonra oyuncaqları yaxşıca yuyun.
• Öskürərkən və ya asqırarkən uşağınıza ağzını və burnunu örtməyi öyrədin.
• Uşağınız xəstələndikdə və ya xəstəlik məktəb kimi yerlərdə yayılırsa, onu məktəbə/uşaq baxçasına göndərməkdən çəkinin.
• İstifadə olunmuş salfetləri düzgün şəkildə atın.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm? / Təcili yardım şöbəsinə nə vaxt getməliyəm?

Bu halda, uşağınızın həkimi ilə danışın:

• Əgər uşağın qızdırması üç gündən çox davam edirsə .
• Əgər bir həftədən çoxdur ki, yüngül krup simptomlarınız varsa .
• Uşağınızın vəziyyəti ilə bağlı suallarınız və ya narahatlıqlarınız varsa .

Aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini görsəniz, uşağı dərhal təcili yardım şöbəsinə (ETU) aparın:

• Nəfəs almaqda aşkar çətinlik varsa.
• Dəri mavi rəngə çevrilirsə (siyanoz) (xüsusilə dodaqlar, dil və dırnaqlar ətrafında).
• Şiddətli öskürək davam edərsə.
• Udmaqda çətinlik çəkirsinizsə və ya ağzınızdan tüpürcək axırsa.
• Nəfəs ala bilmirsənsə, qışqıra da bilməzsən.
• Nəfəs alarkən yüksək tonlu fit səsi çıxarırsınızsa.
• Nəfəs alarkən döş sümükləri arasındakı və döş qəfəsinin yuxarı hissəsindəki dəri içəri çəkilirsə (geri çəkilirsə).

Niyə körpəmdə krup xəstəliyi davam edir?

Əgər uşağınızda krup xəstəliyi davam edirsə, bu , onun tənəffüs yollarının daralmasının əlaməti ola bilər . Bu, onları infeksiyalara daha çox həssas edir. Bu daralma doğuş zamanı mövcud ola bilər və ya sonradan inkişaf edə bilər. Krup xəstəliyi pisləşməyə davam edərsə, həkiminiz sizi qulaq, burun və boğaz mütəxəssisinə (otolarinqoloq) və ya tənəffüs mütəxəssisinə (pulmonoloq) yönləndirə bilər.

Yetkinlərdə krup ola bilərmi?

Böyüklərdə krup ola bilər, amma bu çox nadir hallarda olur. Körpələr və kiçik uşaqlar krup xəstəliyinə tutulurlar, çünki onların traxeyaları dar və tam inkişaf etməmişdir. Uşaqlar böyüdükcə, onların traxeyaları böyüyür və daha tam inkişaf edir. Şişsələr belə, bu, nəfəs almağa çox təsir etmir. Böyüklərdə daha böyük tənəffüs yolları olduğundan, krup adətən onlara təsir etmir. Lakin, böyüklərdə krup xəstəliyinə tutularsa, simptomları adətən daha ağır ola bilər və təcili müalicəyə ehtiyac ola bilər.

Yadda saxlamağınız lazım olan ən vacib şeylər (Evə aparma mesajı)

Krup körpələrə və azyaşlı uşaqlara təsir edən yüksək yoluxucu tənəffüs yolu infeksiyasıdır. Bunun krup olduğunu uşağınızdakı fərqli "hürən" öskürəklə müəyyən edə bilərsiniz. Əksər hallarda krup yüngül olur və öz-özünə keçir, lakin bəzən tez bir zamanda pisləşə və uşağınızın nəfəs almasını çətinləşdirə bilər.

Beləliklə, uşağınızın krupu yaxşılaşmırsa və ya pisləşirsə, gecikməyin və müayinə və müalicə üçün həkimə müraciət edin. Ən əsası panikaya düşməmək və düzgün hərəkət etməkdir. Siz tək deyilsiniz, hamımız sizinləyik!

Krup , hürüşmə öskürəyi, uşaqlıq xəstəlikləri, tənəffüs yoluxucu infeksiyalar, stridor, nəfəs almaqda çətinlik