Komada olan insan qəribə bir şəkildə əyilirmi? Bu, Decorticate Posturing haqqındadır.

Heç yaxınınızda, bəlkə də xəstəxananın reanimasiya şöbəsində huşsuz vəziyyətdə qolları və ayaqları qəribə bir şəkildə qatlanmış birini görmüsünüzmü? Hər kəs qollarını və ayaqlarını dirsəklərindən bükülmüş, əlləri yumruq şəklində sıxılmış və ayaqları bir-birindən geniş açılmış vəziyyətdə görməkdən qorxar. Bunu görəndə böyük bir şok və qorxu hissi keçirmək normaldır. Bu gün tibbdə çox ciddi bir simptom hesab edilən "Decorticate Posturing" adlanan bu vəziyyət haqqında danışacağıq.

Sadə dillə desək, Decorticate Posturing nədir?

Bu, epilepsiya xəstəsinin tutma zamanı əzalarını silkələməsi kimi qəsdən edilən bir şey deyil. Dekortikat pozası, bədənin əzələlərinin refleksiv olaraq gərgin olduğu və beyində ciddi bir zədələnmə və ya narahatlıq səbəbindən bədənin müəyyən bir vəziyyətə əyildiyi bir vəziyyətdir. Bu, bədənin avtomatik olaraq qəbul etdiyi bir poza kimidir.

Bu vəziyyətdə olan bir insan adətən tamamilə huşsuz olur. Bu o deməkdir ki, nə qədər danışsaq və ya hərəkət etsək də, reaksiya vermirlər. Həkimlər bu pozanı komada olan xəstənin vəziyyətinin ağırlığını ölçən "Qlazqo Koma Şkalası"nda çox vacib bir əlamət kimi istifadə edirlər.

Gəlin bədənin bu pozada necə yerləşdiyini daha yaxından nəzərdən keçirək.

Bu duruş bədənin yalnız bir tərəfində və ya hər iki tərəfində görünə bilər.

Niyə bu baş verir? Bunun səbəbləri nədir?

Dekortikat pozası beynin müəyyən hissələrinə zərər dəydikdə baş verir. Beyin çox mürəkkəb bir orqandır. Bədənimizin müxtəlif hissələr vasitəsilə hərəkətlərini idarə edir. Bu poza əsasən beynin bu hissələrinə zərər dəyməsindən qaynaqlanır:

• Beyin qabığı: Bu, beynimizin qırışlı, ən xarici təbəqəsidir. Düşünmə və qərar qəbul etmə kimi daha yüksək səviyyəli funksiyalarımızın əksəriyyətinin baş verdiyi yerdir.
• Talamus: Beynin ortasında yerləşən bu hissə əsas qovşaq kimidir. Beynin müxtəlif hissələri arasında siqnalların ötürülməsinə kömək edir.
• Yuxarı orta beyin: Beyin kötüyü beynimizi onurğa beynimizdə birləşdirən çox vacib bir hissədir. Tənəffüs və ürək döyüntüsü kimi həyati funksiyaları idarə etmək üçün də vacibdir.

İndi isə bu cür zərərin hansı tibbi vəziyyətlərə səbəb ola biləcəyini görək:

• Ciddi baş xəsarətləri: Avtomobil qəzaları və yıxılmalar kimi hadisələr nəticəsində yaranan travmatik beyin xəsarətləri (TBİ).
• İnsult: Beyinə qan axınının tıxanması və ya beyində qan damarının partlaması.
• Kəllədaxili qanaxma: Beynin içərisində qanaxma .
• Beyin Şişləri: Xərçəng və ya xoşxassəli şişlər səbəbindən beynin bəzi hissələrinə təzyiq.
• Beyin infeksiyaları: Meningit, ensefalit kimi beyin infeksiyaları və ya malyariya çox ağır olduqda.
• Kəllədaxili təzyiqin artması (kəllədaxili hipertenziya).
• Beyinə oksigen çatışmazlığı (serebral hipoksiya).
• Dərmanın həddindən artıq dozası.
• Qurğuşun zəhərlənməsi.
• Qan şəkərinin çox aşağı səviyyəsi (hipoqlikemiya).
• Qaraciyər ensefalopatiyası (qaraciyər çatışmazlığı səbəbindən beyin toksikliyi).

Bu vəziyyət necə müalicə olunur?

Burada başa düşməli olduğumuz ən vacib şey , dekortikat duruşunun ayrı bir müalicəsinin olmamasıdır, çünki bu, xəstəlik deyil, başqa, daha ciddi bir xəstəliyin simptomudur.

Buna görə də, həkimlər diqqətlərini bu vəziyyətə səbəb olan əsas xəstəliyin müalicəsinə yönəldirlər. Məsələn:

• Əgər bu beyin infeksiyasıdırsa, müvafiq antibiotiklər veriləcək.
• Əgər bu beyin şişidirsə, cərrahiyyə və ya digər müalicə üsulları istifadə olunur.
• Qan şəkəri aşağıdırsa, qan şəkəri səviyyəsini tez bir zamanda bərpa edir.

Bu xəstələr huşsuz olduqları üçün onlara dəstəkləyici qayğı göstərmək vacibdir. Məsələn, əgər onlar özləri nəfəs almaqda çətinlik çəkirlərsə, onlar süni tənəffüs aparatına qoşulurlar. Lazımi qidalanma burun borusu və ya fizioloji məhlul vasitəsilə verilir.

Əgər yaxınlarınızdan biri bu vəziyyəti yaşayırsa, yalnız həkiminiz sizə mümkün olan ən yaxşı hərəkət planını və müalicə variantlarını ən yaxşı şəkildə izah edə bilər.

Decorticate və Decerebrate Posturing arasındakı fərq nədir?

Bənzər görünən, lakin daha ciddi bir vəziyyət olduğu deyilən başqa bir duruş da var. Buna Decerebrate Posturing deyilir. Təcrübəli həkim bunların arasındakı fərqi görə bilsə də, bəzən xəstə hər ikisini növbə ilə yaşaya bilər.

Əsas fərq sadəcə budur:

Adətən, beyin hərəkətlərinin pozulması beyin kötüyünə daha ciddi ziyan vurduğunu göstərir.

Bu vəziyyət bərpa edilə bilərmi?

Bu, hər kəsin ağlında olan ən böyük sualdır. Dekorativ poza görəndə böyük bir qorxu hiss etmək təbiidir. Bunun ciddi bir vəziyyət olduğu doğrudur.

Sağalma şansı tamamilə ona səbəb olan əsas xəstəlikdən, beyin zədələnməsinin dərəcəsindən və düzgün müalicənin nə qədər tez alındığından asılıdır. Məsələn, əgər vəziyyət qan şəkərinin aşağı olması kimi bir səbəbdən qaynaqlanıbsa, tez bir zamanda müalicə olunarsa, tam sağalma şansı çox yüksəkdir.

Bugünkü inkişaf etmiş tibb elmi ilə beyinə təsir edən bir çox xəstəlik uğurla müalicə edilə bilər, buna görə də ümidi tamamilə itirməyə ehtiyac yoxdur.

Bu vəziyyətin qarşısını almaq mümkündürmü?

Buna səbəb olan bəzi amilləri idarə edə bilməsək də, riski azaltmaq üçün edə biləcəyimiz bir neçə şey var:

• Xroniki xəstəlikləri idarə edin: Əgər diabet və ya yüksək təzyiq kimi xəstəlikləriniz varsa, həkiminizin göstərişlərinə və dərmanlarına dəqiq əməl edin.
• Təhlükəsizlik avadanlıqları geyin: Baş zədələri bunun əsas səbəbidir. Buna görə də , velosiped və motosiklet sürərkən dəbilqəni düzgün geyin. Nəqliyyat vasitələrində səyahət edərkən təhlükəsizlik kəmərindən istifadə edin.
• Balanslı qidalanın və idman edin: Bunlar insult kimi xəstəliklərin riskini azalda bilər.
• İnfeksiyalara tez bir zamanda müalicə alın: Qulağınızda, burnunuzda və ya boğazınızda infeksiya yarandıqda, onun keçib gedəcəyini düşünməyin. Bəzən bu infeksiyalar beyinə yayılaraq bu kimi ciddi xəstəliklərə səbəb ola bilər. Buna görə də tez bir zamanda həkimə müraciət edin.

Kortikal pozğunluq, beyin zədələnməsi, koma, huşun itirilməsi, beyin xəstəlikləri, deserebrat pozğunluğu, təcili yardım