Dəri səpgiləriniz və əzələləriniz zəifdir? Gəlin dermatomiyozitdən danışaq!

Bəzən qəribə dəri səpgiləri olurmu? Əzələlərinizdə də bir az zəiflik hiss edirsinizmi? Bəlkə də dermatomiyozit adlanan bir vəziyyət haqqında da məlumatınız olmalıdır. Bu, nadir bir xəstəlikdir, amma bundan xəbərdar olmağa dəyər.

Dermatomiyozit nədir?

Sadə dillə desək, dermatomiyozit əzələlərinizi zəiflədən və ekzemaya bənzər bir səpgiyə səbəb olan nadir bir xəstəlikdir. Bu, miopatiya adlanan daha böyük bir xəstəlik qrupuna aiddir. Bu o deməkdir ki, əzələlərə təsir edir. Bəzən, ağırlaşarsa , hətta nəfəs almağa və udmağa da təsir edə bilər. Bir düşünün, əzələlərimiz bizi hərəkətə gətirən amildir, ona görə də onlar zədələndikdə nə qədər çətindir.

Dermatomiozit polimiozit adlanan başqa bir əzələ xəstəliyinin bir formasıdır. Lakin bu halda əzələlərdən əlavə dəri də təsirlənir. Buna görə də ada "derma" (dəri ilə əlaqəli) sözü əlavə olunur.

Bu simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, dərhal həkimə müraciət etmək vacibdir. Bəzi hallarda bu simptomların görünməsi aylar çəkə bilər. Lakin bəzən onlar çox tez görünə bilər. Müalicəyə erkən başlanılarsa, ciddi fəsadların qarşısını almaq olar.

Çox nadir olsa da, dermatomiyozit adlanan bu vəziyyət , xüsusən də simptomların başlamasından sonrakı ilk il ərzində həyati təhlükə yarada bilər . Həmçinin müəyyən xərçəng növlərinin inkişaf riskini artırdığı da aşkar edilmişdir.

Dermatomiyozit və Lupus arasındakı fərq nədir?

Dermatomiyozit, lupus və digər autoimmun xəstəliklərə bəzi oxşarlıqları olan bir vəziyyətdir. Lakin mütəxəssislər hələ də dermatomiyozitin nədən qaynaqlandığını dəqiq bilmirlər. Buna görə də o, autoimmun vəziyyət kimi təsnif edilmir.

Əgər sizdə lupus varsa, oynaq ağrısı, dəri həssaslığı və ekzema, eləcə də daxili orqanlarınızla (xüsusən də beyniniz, ağciyərləriniz, böyrəkləriniz və ürəyiniz) bağlı problemlər yaşaya bilərsiniz. Əlamətləriniz tez-tez alovlana, sonra azala və sonra dalğa şəklində geri qayıda bilər - biz bunları alovlanma adlandırırıq.

Lakin, dermatomiyozit əzələ zəifliyi və toxuma ölümü , eləcə də dəri səpgisi ilə xarakterizə olunur. Diaqnoz qan analizləri, biopsiyalar və müxtəlif görüntüləmə testləri vasitəsilə qoyulur.

İstər dermatomiyozit, istərsə də lupus olsun, mümkün qədər tez diaqnoz qoymaq və müalicə etmək vacibdir. Hər hansı yeni simptom hiss etsəniz, dərhal həkimə müraciət edin.

Bu xəstəliyə ən çox kim yoluxur? Bu nə qədər yaygındır?

Dermatomiozit əslində hər kəsə təsir edə bilər, lakin bəzi qruplarda onun inkişaf ehtimalı daha yüksəkdir. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• 5 ilə 15 yaş arası gənc uşaqlar.
• 40 ilə 60 yaş arası yetkinlər.
• Qadınlar.

Onu da qeyd etmək lazımdır ki, bu xəstəlik çox nadirdir . Orta hesabla, ildə 100.000 nəfərdən yalnız birində bu xəstəlik inkişaf edir. Beləliklə, bunun nə qədər nadir olduğunu görə bilərsiniz.

Bu vəziyyət bədəninizə necə təsir edir? Xərçəng riski?

Dermatomiyozit adlanan bir vəziyyət, bədəninizə ömrünüzün qalan hissəsinə təsir göstərə bilər.

Təsəvvür edin, əgər bu, əzələlərinizə ciddi zərər verərsə, bədəninizin bir hissəsini düzgün istifadə edə və ya hərəkət etdirə bilməyəcəksiniz. Bunun inkişaf etməsi adətən illər çəkir. Lakin bəzi insanlarda ağır əzələ zəifliyi digərlərindən daha tez inkişaf edə bilər.

Digər bir məsələ isə dermatomiyozitin müəyyən xərçəng növlərinin inkişaf riskini artırdığı da aşkar edilmişdir.

Dermatomiyozit və xərçəng

Dermatomiozit xəstələrinin təxminən 15%-də həyatın sonrakı dövrlərində xərçəng inkişaf edir. Dermatomiozit xəstələrində ən çox görülən xərçəng növləri bunlardır:

• Yumurtalıq xərçəngi
• Ağciyər xərçəngi
• Limfoma
• Döş xərçəngi
• Kolon xərçəngi

Buna görə də, xərçəng riskiniz və hansı testlərə ehtiyacınız ola biləcəyi barədə həkiminizlə danışmaq çox vacibdir.

Bu xəstəliyin simptomları hansılardır?

Dermatomiyozitin iki əsas və ən çox görülən simptomu əzələ zəifliyi və dəri səpgisidir.

Bəzi insanlarda həm əzələ zəifliyi, həm də dəri səpgiləri eyni anda müşahidə oluna bilər. Lakin bəzən bir simptom həftələr, aylar və ya hətta illərlə davam edə bilər, digəri isə hiss olunmur.

Əzələ zəifliyi

Əzələ zəifliyi bəzi gündəlik işləri görməyinizi çətinləşdirə bilər. Məsələn:

• Düz oturmaq.
• Oturma vəziyyətindən (məsələn, stuldan və ya divandan) qalxmaq.
• Pilləkənlərlə qalxmaq.
• Yataqdan qalxmaq.
• Saçınızı yumaq.

Təsəvvür edin ki, bu kimi sadə şeyləri edə bilməsəydiniz, özünüzü nə qədər çarəsiz hiss edərdiniz.

Ekzema

Dermatomiozit dərinizdə səpgiyə səbəb ola bilər (xüsusən də günəşə məruz qalan yerlərdə ). Dəri rəngini dəyişə və şişə bilər. Bu səpginin ən çox rast gəlinən yerləri bunlardır:

• Kirpiklər və göz ətrafında.
• Sinə və çiyinlərin ön hissəsi (bəzən "V-işarəli səpgi" adlanır).
• Boyun və çiyinlərin arxası (həmçinin "şal əlaməti səpgisi" adlanır).
• Kəllə.

Digər simptomlar

Bundan əlavə, dermatomiyozit aşağıdakı kimi simptomlara da səbəb ola bilər:

• Əllərdə, xüsusən də barmaq oynaqları ətrafında dəri rənginin dəyişməsi və qabarıqlıqlar (bəzən Qottron papulaları adlanır).
• Kalsium dəri altında, əzələlərin içərisində və ya birləşdirici toxumalarda toplanır.
• Dizlərdə və ya dirsəklərdə şişkinliklər.
• Dırnaq ətrafında dəri çatlayır və dırnağın ucunda qan damarları görünür.
• Oynaq ağrısı.

Bəzi insanlarda (xüsusilə də kiçik uşaqlarda) dermatomiyozit inkişaf edir, yetkinlik dövründə onu keçib gedir və bir daha heç vaxt simptomları olmur. Lakin, təxminən 80%-də bu, xroniki hala gəlir - yəni dəfələrlə geri qayıdır və ömür boyu simptomlara səbəb olur.

Buna səbəb nədir?

Mütəxəssislər hələ də dermatomiyozitin dəqiq səbəbini bilmirlər, lakin buna səbəb olduğu düşünülən bir neçə amil var:

• Genetik amillər: Bəzi tədqiqatlar dermatomiyozitin genetik bir xəstəlik ola biləcəyini, yəni nəsildən-nəslə ötürülə biləcəyini göstərir.
• Autoimmun problemlər: Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, dermatomiyozit bədənin immun sisteminin sağlam toxumalara hücum etdiyi bir çox autoimmun xəstəliklərə bənzər bir xəstəlikdir.
• Viral infeksiyalar: Bəzi insanlarda, hətta aradan qalxdıqdan sonra belə, dermatomiyozit adlanan bir vəziyyətə səbəb ola biləcək bir virus infeksiyası inkişaf etdirə biləcəyinə dair bəzi dəlillər mövcuddur.
• Ətraf mühit amilləri: Bəzi tədqiqatlar həmçinin yüksək çirklənmə səviyyəsi və ya pis hava keyfiyyəti olan ərazilərdə yaşayan insanların dermatomiyozit xəstəliyinə tutulma ehtimalının daha yüksək olduğunu müəyyən etmişdir.

Bu xəstəlik necə diaqnoz qoyulur?

Dermatomiyozit adətən qan analizləri və dəri və əzələlərinizdən götürülmüş kiçik nümunələr (biopsiyalar) vasitəsilə diaqnoz qoyulur.

Həkiminiz aşağıdakıları görmək üçün qanınızı müayinə edəcək:

• Əzələ zədələnməsini göstərən spesifik əzələ fermentlərinin səviyyəsinin artıb-artmaması .
• Autoantikorlar immun sisteminin zərərli hesab etdiyi bir şeyə reaksiya verdiyini göstərən hüceyrələrdir.

Həmçinin səpgidən dəri biopsiyası götürməyiniz lazım ola bilər. Həkiminiz əzələlərinizdəki şişkinliyi yoxlamaq üçün əzələ biopsiyası da götürmək istəyə bilər.

Həmçinin bir neçə görüntüləmə testindən birini də keçirə bilərsiniz. Bu testlər həkiminizə əzələlərinizi, sinirlərinizi, ağciyərlərinizi və digər orqanlarınızı müayinə etməyə imkan verir. Bu testlər simptomlarınızın dermatomiyozit və ya başqa bir problemdən qaynaqlandığını müəyyən etməyə kömək edə bilər. Dermatomiyozit diaqnozu üçün istifadə edilən ən çox yayılmış görüntüləmə testləri bunlardır:

• Maqnit Rezonans Görüntüləmə (MRT)
• Döş qəfəsinin rentgen müayinəsi.

Bəzi hallarda, həkiminiz həmçinin elektromioqrafiya (EMQ) adlanan bir test təyin edə bilər. Bu test əzələlər və ya sinirlər stimullaşdırıldıqda baş verən elektrik fəaliyyətini ölçür.

Necə müalicə olunur?

Dermatomiyozit üçün mövcud olan bəzi müalicə üsulları:

• Kortikosteroidlər: Bu tip dərman əzələlərinizdəki şişkinliyi azaldır.
• Fizioterapiya: Fizioterapiya (və ümumiyyətlə idman) əzələlərinizin vurduğu ziyanı bərpa etməyə kömək edə bilər. Əzələləriniz nə qədər güclüdürsə, dermatomiyozitin vurduğu ziyana bir o qədər yaxşı tab gətirə biləcəklər.
• İmmunosupressiv dərmanlar: Bu dərmanlar immunitet sisteminizin sağlam hüceyrələrə və toxumalara hücumunun qarşısını alır. Onlar bədəninizin müdafiə sisteminin əzələlərinizə vurduğu ziyanı azalda bilər.
• Venadaxili immunoqlobulin (Vİg): VİG qan plazmanıza əlavədir və qanınızda təbii olaraq mövcud olan immunoqlobulinin bir komponentidir. VİG müalicəsi immunosupressiv dərmanlarla birlikdə və ya alternativ müalicə kimi verilə bilər.
• Nitq terapiyası: Boğazınızdakı və ya ətrafındakı əzələlərdə zəiflik varsa, nitq terapiyası qidanı udmağınıza kömək edən boğazınızdakı əzələləri gücləndirə bilər.

Sizə lazım olan müalicə növü simptomlarınızın harada olduğunuzdan və nə dərəcədə ağır olduğundan asılı olacaq. Nə gözləməli olduğunuz və müəyyən müalicələrin nə vaxt lazım ola biləcəyi barədə həkiminizlə danışın.

Semptomları necə idarə etmək olar?

Dermatomiyozit simptomlarının idarə olunması uzunmüddətli bir proses ola bilər - bəlkə də bütün həyatınız.

• Əgər həkiminiz, fizioterapevtiniz və ya nitq terapevtiniz sizə məşqlər təyin edirsə, onları sizə dedikləri sayda dəqiq şəkildə göstərişlərə uyğun olaraq edin. Bu, əzələlərinizi mümkün qədər güclü saxlamağa kömək edəcək.
• Dərmanı bütün müalicə müddəti ərzində həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi tam olaraq qəbul edin.
• UB şüalarına məruz qalmaqdan çəkinin. Günəş altında qalma müddətinizi məhdudlaşdırın, qapalı solaryumlardan istifadə etməkdən çəkinin və çöldə olduğunuz zaman evdə və ya kölgədə qalın.
• Hər dəfə çıxacağını biləndəGünəşdən qoruyucu krem ​​istifadə edin. Günəşdən qoruyucu kreminizin ən azı 50 SPF olduğundan əmin olun və hər iki saatdan bir təkrar çəkin.

Əgər dermatomiyozitiniz varsa, həkiminizə mütəmadi olaraq müraciət etmək vacibdir. O, simptomlarınızı izləyə və əzələlərinizdə və ya dərinizdə hər hansı bir dəyişiklik olub olmadığını yoxlaya bilər.

Bu xəstəliklə yaşayarkən nə gözləmək olar?

Dermatomiyozitin daimi müalicəsi yoxdur, buna görə də simptomlarınızı ömrünüzün qalan hissəsi üçün idarə edə bilərsiniz.

Müalicə aparılsa belə, insanların təxminən 80%-də xroniki dermatomiyozit (bəzən polisiklik dermatomiyozit adlanır) olur . Bu o deməkdir ki, simptomlarınız həyatınız boyunca ortaya çıxa və keçə bilər. Pisləşən simptomların hər hansı bir əlamətini görən kimi dərhal həkimə müraciət edin.

Dermatomiyozit xəstələrinin təxminən üçdə ikisində əzələ zədələnməsi səbəbindən hər hansı bir fiziki əlillik inkişaf edir.

Dermatomiozit diaqnozu qoyulmuş insanların təxminən 5%-də ölümcül olur. Bu risk xüsusilə diaqnozun ilk ilində yüksəkdir. Lakin, dermatomiozit xəstələrinin təxminən 20%-i uzunmüddətli remissiyaya keçir. Bu o deməkdir ki, onlar uzun müddət simptomlar olmadan yaşaya bilərlər.

Bəzi simptomlar və digər amillər ölüm riskini artıra bilər. Nümunələr bunlardır:

• Müalicə altı aydan çox gecikirsə.
• Əgər 60 yaşdan yuxarısınızsa.
• Əgər ciddi simptomlar yaşayırsınızsa.
• Boğazınızda, ağciyərlərinizdə və ya ürəyinizdə simptomlar varsa.
• Əgər xərçənginiz varsa və ya yeni bir şiş inkişaf edirsə.

Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Əzələlərinizdə yeni zəiflik hiss etsəniz, xüsusən də dəri səpgisi varsa, dərhal həkimə müraciət edin. Dermatomiyozit nə qədər tez diaqnoz qoyularsa, müalicəyə bir o qədər tez başlaya bilərsiniz. Bu, ağır simptomlar və digər ağırlaşmalar riskini azalda bilər.

Həmçinin, əzələlərinizdə və ya dərinizdə simptomlarınızı və dəyişiklikləri izləmək üçün həkiminizə nə qədər tez-tez müraciət etməli olduğunuzu da soruşun.

Həkiminizə hansı sualları verməlisiniz?

Bu kimi bir xəstəlik haqqında məlumat əldə edərkən sualların yaranması normaldır. Həkiminizə aşağıdakı kimi suallar verə bilərsiniz:

• Dermatomiyozit və ya başqa bir xəstəlik varmı?
• Hansı testləri etməliyəm?
• Hansı müalicəyə ehtiyacım var və nə qədər vaxt aparacaq?
• Xərçəng müayinəsinə ehtiyacım olacaqmı?

Dermatomiyozit kimi bir xəstəliyiniz olduğunu öyrənəndə həqiqətən qorxmaq normaldır.Ömürlük, hətta ölümcül bir vəziyyət haqqında məlumat əldə etmək şokdur. Amma addım-addım irəliləyin. Nə qədər tez diaqnoz qoyularsa, müalicəyə bir o qədər tez başlaya bilərsiniz.

Müalicənizi və simptomların idarə olunmasını planlaşdırmaq barədə həkiminizlə danışın. O, bundan sonra nə gözləməli olduğunuzu və dermatomiyozit simptomlarınız pisləşərsə, hansı dəyişikliklərə hazırlaşmalı olduğunuzu izah edəcək.

Qısaca xatırlamalı olduğunuz şeylər

Dermatomiyozit əzələ zəifliyinə və dəri səpgilərinə səbəb olan nadir bir xəstəlikdir.

• Bu, hər kəsdə inkişaf edə bilər, lakin daha çox 5-15 yaşlı uşaqlarda, 40-60 yaşlı yetkinlərdə və qadınlarda rast gəlinir.
• Simptomlar hiss edən kimi dərhal tibbi yardım almaq çox vacibdir. Vaxtında müalicə ağırlaşmaları azalda bilər.
• Bunun daimi müalicəsi olmasa da, simptomlar müalicə və idarəetmə ilə nəzarət altına alına bilər.
• Həmçinin xərçəng riskiniz barədə həkiminizlə danışın.
• Narahat olmayın, tək deyilsiniz. Həkimlərin və yaxınlarınızın köməyi ilə bu vəziyyətin öhdəsindən gələ bilərsiniz.

Dermatomiyozit , əzələ zəifliyi, dəri xəstəlikləri, səpgilər, otoimmun xəstəliklər, xərçəng riski, fizioterapiya