Heç ovucunuzdakı dərinin qalınlaşdığını və kiçik qabarcıqlar əmələ gəldiyini hiss etmisinizmi? Yoxsa bir və ya iki barmağınızı düz saxlamaqda çətinlik çəkirsiniz və onlar tədricən ovuca doğru əyilir? Bu, sizə xas deyil. Bu, tibbi bir vəziyyətdir. Biz buna Dupuytren kontrakturası deyirik. Bir çox insan bu barədə çox şey bilmir, ona görə də qorxulu ola bilər. Buna görə də bu gün hər şey haqqında çox sadə və səmimi şəkildə danışacağıq.
Sadə dillə desək, Dupuytrenin kontrakturası nədir?
Bu, əlinizin dərisinin altındakı toxuma təbəqəsinin (fassiya) tədricən qalınlaşaraq lifli kordlar əmələ gətirməsi ilə baş verir. Bu, sanki kimsə əlinizin içindən ip çəkir. Zamanla bu kordlar sıxıldıqca, onlara bağlı olan bir və ya bir neçə barmaq içəri doğru əyilməyə başlayır. Biz buna "kontraktura" deyirik. Bu vəziyyət ən çox üzük və çeçələ barmaqlara təsir edir, lakin istənilən barmaqda baş verə bilər.
Bu, xərçəng və ya yoluxucu xəstəlik deyil. Və bundan qaynaqlanan ağrı adətən minimal olur. Lakin əsas problem ondadır ki, barmaqlar büküldükdə gündəlik işləri yerinə yetirmək çətinləşir. Məsələn, əl sıxmaq, cibinizə uzanmaq və ya bir şeyi möhkəm tutmaq kimi sadə şeylər belə çətinlik yarada bilər.
Müalicə necə təyin olunur?
Dupuytrenin kontrakturasının müalicəsi vəziyyətinizin ağırlığından asılı olaraq dəyişir. Hamıya uyğun vahid müalicə yoxdur. Həkiminiz sizi müayinə edəcək və həyatınıza nə dərəcədə təsir etdiyinə əsasən ən yaxşı müalicəni təyin edəcək.
Ən əsası odur ki, indiyə qədər tapılan heç bir müalicə bu xəstəliyin inkişafını tamamilə dayandıra və ya inkişaf etdikdən sonra pisləşməsinin qarşısını ala bilmir. Müalicənin əsas məqsədi simptomları azaltmaq və əlin funksiyasını bərpa etməkdir.
Bəzi insanlarda vəziyyət çox yavaş irəliləyir. Bu, sadəcə ovucunuzda illərlə dəyişməyən kiçik bir şiş ola bilər. Belə hallarda, gündəlik fəaliyyətlərinizə mane olmursa, "gözlə və gör" yanaşmasını seçmək ən yaxşısıdır.
Lakin, barmaqlarınızın bükülməsi sürətlə artırsa və gündəlik işləri yerinə yetirməyi çətinləşdirirsə, həkiminiz sizin üçün uyğun müalicə variantlarını müzakirə edəcək.
Qeyri-cərrahi müalicələr
Xəstəliyin erkən mərhələlərində və ya cərrahi müdaxiləyə əlavə olaraq istifadə edilə bilən bir neçə müalicə üsulu mövcuddur. Lakin bunlar yalnız məhdud uğur göstərmişdir.
| Müalicə üsulu | Bəs nə baş verir? |
|---|---|
| Dartınma | Çox yüngül xəstəliyi olanlar üçün tövsiyə olunur. Digər müalicələrlə birlikdə də istifadə edilə bilər. Lakin bunlar yalnız həkimin göstərişi ilə edilməlidir. |
| Steroid İynələri | Bunlar güclü iltihab əleyhinə dərmanlardır. Qoldakı düyünə birbaşa yeridildikdə, ölçüsünü azalda bilər. Lakin bu, yalnız xəstəliyin erkən mərhələlərində təsirlidir. Toxuma qalınlaşdıqdan sonra o qədər də təsirli olmur. |
| Ferment İnyeksiyaları | Əgər barmağınız artıq əyilibsə, həkiminiz Xiaflex kimi ferment qarışığının inyeksiyasını tövsiyə edə bilər. Bu fermentlər qalınlaşmış toxumanı parçalayır və boşaldır. Növbəti gün həkiminiz barmağınızı tutub çəkərək düzəltməyə çalışacaq. Bu, əməliyyata alternativ olaraq istifadə edilə bilər. |
| Radiasiya Terapiyası | Aşağı səviyyəli şüa terapiyası başqa bir seçimdir, lakin onun uğuru ilə bağlı hələ də məhdud tədqiqat məlumatları mövcuddur. |
Ferment inyeksiyaları haqqında bir az daha çox...
Əksər insanlar üçün təsirlənmiş oynaq üçün bir və ya iki inyeksiya kifayətdir. Bəzi insanlara üçə qədər inyeksiya lazım ola bilər. Ən çox görülən yan təsirlər şişkinlik, qanaxma, göyərmə və inyeksiya yerində ağrıdır. Çox nadir hallarda vətər zədələnməsi, sinir zədələnməsi və ya allergik reaksiyalar kimi ciddi yan təsirlər yarana bilər.
Şinləmə, E vitamini kremi və ultrasəs kimi digər müalicə üsulları da sınaqdan keçirilmişdir, lakin onlar ümumiyyətlə uğurlu nəticələr verməmişdir.
Cərrahi müalicə nə vaxt lazımdır? (Cərrahi müalicələr)
Əgər gündəlik işləri, məsələn, bir şeyi tutmaqda, yazmaqda və ya fincan tutmaqda çətinlik çəkirsinizsə, həkiminiz əməliyyat tövsiyə edə bilər. Əməliyyatın əsas məqsədi barmaqlarınızda itirilmiş hərəkəti bərpa etməkdir.
Cərrahiyyənin iki əsas növü var.
| Cərrahiyyə növü | Təsvir |
|---|---|
| Açıq Cərrahiyyə | Cərrah qolda kəsik edir və qalınlaşmış toxumanı kəsir (fasiotomiya) və ya hamısını və ya bir hissəsini çıxarır (fasiektomiya) . Bəzən yaranı bağlamaq üçün dəri transplantatından istifadə olunur. |
| İynə Aponevrotomiyası | Bu, açıq əməliyyatdan daha sadə bir prosedurdur. Cərrah dərinin üstündəki qalınlaşmış toxumanı kəsib ayırmaq üçün dərialtı iynədən istifadə edir. Sağalma müddəti daha qısadır. Əksər insanların sonradan fizioterapiyaya ehtiyacı yoxdur. |
Əməliyyatdan sonra nə gözləmək lazımdır?
Cərrahiyyə əməliyyatı tez-tez barmaqların əyilməsini düzəldə və əlin funksiyasını bərpa edə bilər. Lakin, bir neçə barmaq əyilmişsə, onu düzəltmək bir az daha çətin ola bilər.
Əməliyyatların da müəyyən riskləri və ağırlaşmaları var.
- Təkrarlanma: Hər iki cərrahi əməliyyat növü ilə müəyyən bir təkrarlanma riski var.
- Digər ağırlaşmalar:
- Yara şişkinliyi və ağrısı
- Sinirlərə və ya qan damarlarına zərər
- İnfeksiyalar
- Toxuma ölümü
Tez necə sağalmaq olar?
Əməliyyatdan sonra həkiminizin göstərişlərinə tam əməl etmək çox vacibdir .
- Qolunuzu qaldırın: Qolunuzu ürəyinizin səviyyəsindən yuxarı qaldırmaq şişkinliyi və ağrını azaltmağa kömək edə bilər.
- Barmaq hərəkətləri: Əgər həkim sizə göstəriş verirsə, barmaqlarınızı hərəkət etdirin.
- Fizioterapiya:Həkiminiz sizi əl gücünü və funksiyasını yaxşılaşdırmaq üçün məşqlər öyrədəcək bir fizioterapevtə yönləndirə bilər.
Evə Aparmaq Mesajı
- Dupuytrenin kontrakturası əl toxumalarının qalınlaşdığı və barmaqların əyildiyi bir vəziyyətdir. Bu, xərçəng və ya yoluxucu bir xəstəlik deyil.
- Hər kəsin cərrahi müdaxiləyə ehtiyacı yoxdur. Əgər xəstəlik yüngüldürsə, heç bir müalicə tələb etməyə bilər.
- Əgər bu, gündəlik fəaliyyətinizə mane olursa, cərrahi olmayan (iynələr) və cərrahi müalicə variantları mövcuddur.
- Yalnız həkiminiz sizin üçün ən yaxşı müalicəni təyin edə bilər. Buna görə də əlinizdə hər hansı bir dəyişiklik hiss etsəniz, həkimə müraciət etməkdən çəkinməyin.
- Müalicədən sonra, sürətli bir sağalma üçün həkiminizin və fizioterapevtinizin verdiyi təlimatları diqqətlə izləyin.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin