Bədəninizdəki qan damarı qəfildən tıxanıb qala bilərmi? Gəlin emboliyadan danışaq!

Bədənimizdəki qan damarı qəfildən bir şey tərəfindən tıxansa nə baş verəcəyini heç düşünmüsünüzmü? Bəlkə də bu sizin başınıza gəlməyib. Amma bu, hamımızın bilməli olduğu bir şeydir. Çünki qan damarının bu cür tıxanması, yəni (Emboliya) bəzən çox təhlükəli ola bilər. Bəs bu gün bu barədə bir az daha ətraflı və sadəcə danışaq?

Emboliya nədir? Sadə dillə desək...

Sadə dillə desək, emboliya qan damarlarınızdan birinin və ya qanın axdığı yerin bir şey tərəfindən tıxanmasıdır. Əksər hallarda bu tıxanma başqa yerdə əmələ gələn qan laxtası səbəbindən baş verir. Lakin, təkcə qan laxtaları deyil, digər şeylər də bədənin bir yerindən digərinə keçərək qan damarını bu şəkildə tıxaya bilər.

Bunu su borusuna ilişib qalmış bir torpaq parçası kimi düşünün. Bəzi qan damarları, ölçülərinə və formalarına görə, digərlərinə nisbətən daha çox tıxanır. Bu, xüsusilə böyük bir qan damarının daha kiçiklərə ayrıldığı və ya yağ çöküntüləri (ateroskleroz) səbəbindən qan damarının daraldığı yerlərdə baş verə bilər.

Bu emboliyalar beyninizdə, ağciyərlərinizdə, böyrəklərinizdə və dalağınız da daxil olmaqla bədəninizin hər yerində baş verə bilər. Ən çox yayılmış emboliya növü ağciyərlərdədir. Ayaqlarınızın damarlarında qan laxtası əmələ gəlib ağciyərlərinizə çatdıqda, buna ağciyər emboliyası və ya PE deyilir.

Emboliyanın baş verməsinin müxtəlif yolları hansılardır?

Emboliya qan damarına hansı maddənin ilişib qalmasından asılı olaraq bir neçə növə bölünə bilər. Baxın:

• Tromboembolizm: Bu, ən çox yayılmış qan laxtası növüdür . Bədənin başqa yerlərində, xüsusən də ayaqların dərin venalarında əmələ gələn qan laxtası (DVT) nəticəsində yaranır.
• Şiş emboliyası: Xərçəng hüceyrəsinin bir parçası kimi bir şey.
• Yağ emboliyası: Böyük sümük sınığı zamanı yağ qanda toplana bilər.
• Septik emboliya: İnfeksiya ilə əlaqəli qan laxtası.
• Hava emboliyası: Məsələn, dalğıc zamanı azot qazı səbəb ola bilər.
• Amniotik maye emboliyası: Bu, doğuşla əlaqələndirilir və çox nadir hallarda baş verir.

Bunlardan venoz tromboembolizm , yəni venoz tromboembolizm, arterial laxtalanmalardan daha çox yayılmışdır. Əslində, Amerika kimi bir ölkədə ildə təxminən 900.000 insanın bu xəstəliyə tutulduğu bildirilir. Həmçinin, ağciyər emboliyası dünyada ürək və qan damarları ilə əlaqəli ölümün üçüncü əsas səbəbidir. (Birinci və ikinci nömrələr insult və infarktdır).

Emboliyanın simptomları hansılardır?

Əgər arteriyanızda emboliya əmələ gələrsə, qan axışını maneə törədir. Bilirsiniz, qan bədənimizdəki hər hüceyrənin ehtiyac duyduğu oksigeni daşıyır. Beləliklə, qan keçə bilmirsə, oksigen də keçə bilmir. Bu oksigen çatışmazlığı "infarkt" adlanan bir vəziyyətə səbəb olur və bu da həmin oksigenə ehtiyacı olan orqanı zədələyir. Bu, ağrıya səbəb ola bilər. Bəzən bu oksigen çatışmazlığı hətta ölümcül ola bilər.

Təsəvvür edin ki, ayağınızın dərin damarında qan laxtası (tromb) əmələ gəlir və onun kiçik hissələri qoparaq qanla birlikdə ürəyinizin sağ tərəfinə gedir. Oradan qan ağciyərlərə pompalanır. Bu kiçik qan laxtaları (ağciyər emboliyası) ağciyərlərdəki kiçik qan damarlarında ilişib qalır və ağciyər infarktına səbəb olur. Çox nadir hallarda böyük olanlar (ağciyər emboliyası) ürəyin sağ tərəfindən ağciyərlərə normal qan axınını tamamilə bloklaya bilər.

Emboliyanın simptomları emboliyanın növündən və yerindən asılı olaraq dəyişir. Bəzi insanlarda heç bir simptom olmaya bilər. Bəzi simptomlar bunlardır:

• Nəfəs darlığı
• Qan oksigen səviyyəsinin aşağı olması (hipoksemiya)
• Sürətli, lakin dayaz nəfəs alma (Taxipnea)
• Zəiflik, yorğunluq
• Baş ağrısı
• Dəridə qırmızı ləkələr (Petechiae)
• Sinə ağrısı
• Sürətli ürək döyüntüsü (Taxikardiya)
• Hərarət
• Qolda və ya ayaqda şişkinlik
• Tutmalar
• Başgicəllənmə
• Qusma və ürəkbulanma
• Aşağı qan təzyiqi (hipotenziya)

Emboliyanın əsas səbəbi nədir?

Əksər hallarda ağciyər emboliyası ağciyərlərdə baş verir. Bunun əsas səbəbi ayaqların venalarında qan laxtalanmasıdır (Dərin Vena Trombozu - DVT) . Bəzən ağciyər emboliyası qolların dərin venalarında DVT səbəbindən də baş verə bilər.

Emboliyanın baş verməsinin digər səbəbləri də var:

• Ürəyin daxili astarının infeksiyası (infeksion endokardit)
• Qulaqcıqların fibrillyasiyası (nizamsız ürək döyüntüsü)
• Sol mədəcik trombu
• Böyük bir qəzada sümük sınığı
• Xərçəng
• Müxtəlif infeksiyalar
• Pankreatit
• Liposaksiya
• Sümük iliyi transplantasiyası
• Gestasiya diabeti
• Plasentanın uşaqlıq divarına dərin bir şəkildə bağlanması (plasentanın akretası)

Bunun (emboliyanın) inkişaf riski kimlərdə daha yüksəkdir?

Qan laxtalanması (emboliya) üçün bir neçə ümumi risk faktoru mövcuddur. Bunlardan hər hansı birinin sizə aid olub olmadığını yoxlayın:

• Fiziki hərəkətsizlik: Xüsusilə əməliyyatdan sonra bir yerdə çox uzun müddət qalmaq.
• Cərrahiyyə əməliyyatları və bəzi tibbi müalicələr: Ağır əməliyyatlardan sonra.
• Ürək çatışmazlığı
• İnsult
• Xərçəng
• Fiziki xəsarətlər (Travma)
• Yüksək qan təzyiqi (Hipertoniya)
• Tütün məhsullarının istifadəsi (siqaret çəkmə)
• Doğum nəzarət həblərinin istifadəsi
• Qanın asanlıqla laxtalanmasına səbəb olan şərtlər
• Bəzi tibbi cihazlar, məsələn, kardiostimulyatorlar

Emboliya səbəbindən hansı ağırlaşmalar yarana bilər?

Emboliyanın ağırlaşmaları onun baş verdiyi yerdən asılı olaraq dəyişir. Çox təhlükəli ola bilər. Bəzi ağırlaşmalar bunlardır:

• Beyin funksiyasındakı anormallıqlar, məsələn, yaddaş itkisi
• Ürək döyüntüsünün pozulması (Aritmiya)
• Ürək dayanması
• Ürək tutması
• Serebral ödem
• Ağciyər ödemi
• Kəskin Tənəffüs Çətinliyi Sindromu (KRDS)
• Qol və ya ayağın itirilməsi
• Dalaq absesi
• Böyrəkdə, dalaqda və ya digər təsirlənmiş orqanda toxuma ölümü
• Triküspid qapağının regurgitasiyası (ürək qapağı vasitəsilə qanın geri axması)
• Böyrək çatışmazlığı
• Ürək çatışmazlığı
• İnsult
• Hətta həyat itkisi də baş verə bilər.

Bu o deməkdir ki, buna yüngül yanaşmaq olmaz. Kiçik bir şey kimi görünsə də, vaxtında müalicə olunmazsa, həyati təhlükə yarada bilər.

Həkim bunu (emboliya) necə dəqiq diaqnoz qoyur?

Əgər sizdə emboliya simptomları varsa, həkim əvvəlcə sizi müayinə edəcək. Həkim dəri dəyişiklikləri və ya nəfəs almaqda çətinlik kimi şeyləri hiss edə bilər. Emboliyadan şübhələnirsinizsə, o, bəzi testlər apara bilər.

Emboliyanın növündən asılı olaraq aşağıdakı testlər aparıla bilər:

• Qan testləri
• Döş qəfəsi rentgenoqrafiyası
• Doppler ultrasəs müayinəsi - damarlarda qan axınını görmək üçün.
• EKQ (Elektrokardioqram - EKQ) - Ürəyin fəaliyyətini yoxlayır.
• KT müayinəsi (Kompüter Tomoqrafiyası - KT müayinəsi)
• MRA testi(Maqnit Rezonans Angioqramı - MRA)
• MRT (Maqnit Rezonans Görüntüləmə)
• Angioqrafiya - Boya vurulduqdan sonra qan damarlarının rentgen müayinəsi.
• Ürəyin ultrasəs müayinələri: (Transtorakal exokardioqramma - TTE) və (Transofagal exokardioqramma - TEE)
• Bəzən toxuma parçasını araşdırmaq üçün biopsiya aparılır.

Emboliyanın müalicəsi hansılardır?

Emboliyanın müalicəsinin əsas məqsədi qan damarındakı tıxanmanı aradan qaldırmaq və qan axınını bərpa etməkdir. Əksər hallarda ilk seçim dərmanlarla müalicədir.

Emboliya üçün bəzi müalicə üsulları:

• Antikoaqulyantlar : Biz deyirik ki, bunlar qanı "qanla doldurur".
• Trombolitiklər : Bunlar qan laxtasını birbaşa həll edir və çıxarır.
• Emboliya üçün antibiotiklər
• Ürək fəaliyyətini artıran dərmanlar (İnotroplar)
• Oksigen terapiyası və ya hiperbarik oksigen terapiyası
• Embolektomiya (emboliyanın cərrahi yolla çıxarılması)

Çox ciddi hallarda, emboliyası olan insanlara ürək-ağciyər reanimasiyası , ECMO (ürək və ağciyərlər əvəzinə işləyən aparat) və hətta nəfəs almağa kömək edən aparatlar kimi əlavə həyati dəstək müalicələrinə ehtiyac ola bilər.

Müalicənin hər hansı bir yan təsiri varmı?

Bəli, təəssüf ki, bəzi yan təsirlər ola bilər. Xüsusilə antikoaqulyant və trombolitik adlanan dərmanlarla qanaxma riski var. Qan laxtası cərrahi yolla çıxarıldıqda (embolektomiya), aşağıdakı kimi risklər yarana bilər:

• Qan damarına zərər
• Qanama
• Yavaş ürək döyüntüsü (Bradikardiya)
• Aşağı qan təzyiqi (hipotenziya)
• Ürək dayanması

Emboliya baş verərsə nə baş verir?

Emboliyası olan bəzi insanlarda heç bir simptom olmaya bilər, digərlərində isə çox ağır simptomlar ola bilər. Sizə necə müalicə olunacağı bir neçə amildən, o cümlədən emboliyanın ölçüsündən və şiddətindən, eləcə də haradan qaynaqlandığından asılı olacaq.

Emboliya həyati təhlükə yaradan bir vəziyyətdir, buna görə də erkən diaqnoz və vaxtında müalicə sağalma şansınızı artıra bilər.

Emboliyanın qarşısını almaq üçün nə edə bilərik?

Bəli, bəzi emboliya növlərinin qarşısını ala bilərik. Əgər emboliya riski altındasınızsa, həkiminiz aşağıdakıları tövsiyə edə bilər:

• Uzaq məsafələrə səyahət edərkən (məsələn, təyyarədə və ya avtobusda), hər neçə saatdan bir durun və topuqlarınızı bir az qaldırıb aşağı salın (baldır pompaları).Bu, ayaqlarda yaxşı qan dövranını qorumağa kömək edə bilər.
• Qanı durulaşdıran dərmanlar (antikoaqulyant) .
• Xüsusi sıxılma corablarından istifadə.
• Ayaqlara təzyiq göstərən cihaz (Aralıqlı Pnevmatik Sıxılma Cihazı - IPC cihazı) .
• Bəzi insanlarda qanı bədənin aşağı hissəsindən ürəyə daşıyan əsas damara (aşağı boş vena filtri) bir filtr yerləşdirilə bilər. Bu, qan laxtalarının ürəyə və ağciyərlərə getməsinin qarşısını alır.

Emboliya inkişaf edərsə, özümə necə qulluq etməliyəm?

Emboliyadan sonra sağalmaq üçün reabilitasiyaya ehtiyacınız ola bilər. Bunun səbəbi, emboliyanın beyninizdə və ya ağciyərlərinizdə zədələnmiş sahələri ola bilməsidir. Bu zədə, emboliyanın həmin orqana və ya sahəyə oksigen axınını dayandırması səbəbindən baş verir.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Əgər sizdə emboliya əlamətləri varsa, dərhal tibbi yardım almalısınız. Gecikdirməyin.

Emboliyadan sonra həkiminizə müraciət etməyə davam etməli və onun göstərişlərinə əməl etməlisiniz. Xüsusilə antikoaqulyant kimi dərmanlar qəbul edirsinizsə, həkiminiz onları düzgün qəbul edib-etmədiyinizi və qanaxma riskinizin dəyişib-dəyişmədiyini yoxlayacaq.

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Həkiminizə bu kimi suallar verə bilərsiniz:

• Niyə bu (emboliya) baş verdi?
• Vəziyyətimdən asılı olaraq sağalma şansları nə qədərdir?
• Mənim üçün ən yaxşı müalicə hansıdır?
• Bu kimi bir emboliyanın təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün nə etməliyəm?

Xülasə (Evə Aparmaq Mesajı)

Emboliya adlanan bir vəziyyətlə bağlı narahatlıq keçirmək normaldır, çünki bu, həyati təhlükə yarada bilər. Buna görə də dərhal müalicə almaq çox vacibdir. Emboliya simptomlarınız varsa, dərhal tibbi yardım alın. Müalicədən sonra ailənizdən və dostlarınızdan dəstək alın. Başqa bir emboliya keçirməyinizdən narahatsınızsa və ya narahatsınızsa, bir məsləhətçi ilə danışın. Tək deyilsiniz və kömək istəməkdən çəkinməyin.

Emboliya , qan laxtası, qan damarının tıxanması, ağciyər emboliyası, Ağciyər emboliyası, DVT, simptomlar, müalicə, profilaktika