Yemək udarkən boğulursunuz? Gəlin qida borusu dismotilliyi haqqında məlumat əldə edək!

Yemək yeyərkən özünüzü boğazınıza bir parça düyü və ya bir şey ilişib qalmış kimi hiss etmisinizmi? Yoxsa yeməyi udmaqda çətinlik çəkirsiniz, sanki sinənizin ortasında bir şey ilişib qalıb? Bəzən bunlar sadəcə təsadüfi şeylərdir, amma bu cür narahatlıqları daim yaşayırsınızsa, bu , qida borusumuzdakı müəyyən bir disfunksiyadan, yəni qida borusundan (Özofageal Dismotility) qaynaqlana bilər. Gəlin bu gün bu barədə bir az daha ətraflı danışaq, tamam?

Özofagus dismotilliyi nədir?

Sadə dillə desək, qida borusu dismotilliyi qidanı ağızdan mədəyə daşıyan boru olan qida borusumuzun qidanı və mayeləri düzgün şəkildə aşağıya doğru hərəkət etdirə bilmədiyi müxtəlif vəziyyətlərə aiddir. Bunu birtərəfli hərəkət yolu kimi düşünün. Yemək və içki boğazdan mədəyə doğru hərəkət etməlidir.

Adətən belə olur:

1. Əvvəlcə qida borusunuzun yuxarı hissəsindəki bir əzələ (biz onu Yuxarı Qida Borusu Sfinkteri adlandırırıq) boğazınızdan qida və mayenin daxil olmasına imkan vermək üçün açılır. Bu, sanki bir qapı açılması kimidir.

2. Daha sonra, qida borusundakı əzələlər ritmik şəkildə yığılır və boşalır, qidanı aşağı itələyir. Bu, dalğa kimi aşağıya doğru hərəkət edir.

3. Nəhayət, qida borusunun aşağı ucunda, qidanın mədəyə daxil olduğu yerdə başqa bir əzələ (biz buna Aşağı Özofagus Sfinkteri deyirik) açılır və qida və mayenin mədəyə daxil olmasına imkan verir.

İndi, bu prosesin bir yerində, əgər bu əzələlər düzgün işləmirsə, qida ilişib qalmağa başlayır və udmaq çətinləşir. Buna qida borusu dismotilliyi deyirik.

Bu vəziyyətin simptomları hansılardır?

Özofagus hərəkətliliyi pozğunluqları olduqda, aşağıdakı kimi simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz:

• Udma çətinliyi (Disfagiya): Bu, əsas simptomdur. Bu, qidanın boğazda və ya sinədə ilişib qalması hissidir. Bəzi insanlar yalnız bərk qidaları deyil, həm də mayeləri udmaqda çətinlik çəkə bilərlər.
• Yeməkdən sonra sinə ağrısı: Bu ağrı bəzən ürək tutması kimi hiss oluna bilər, buna görə də onun nə olduğunu dəqiq müəyyən etmək vacibdir.
• Ürək yanması: Bu yanma hissi mədə turşusu özofagusa daxil olduqda yarana bilər. Bununla belə, bu, həm də qastroezofageal reflüks xəstəliyinin (GERD) bir simptomudur.

Bundan əlavə, bəzi insanlar qidanın boğaza qayıtması, çəki itkisi və öskürək kimi şeylərlə qarşılaşa bilərlər.

Erektil disfunksiyanın səbəbləri nələrdir?

Bu vəziyyətə səbəb ola biləcək bir neçə amil var. Bəziləri yalnız qida borusuna təsir edən ilkin səbəblər, digərləri isə bütün bədənə təsir edən ikinci dərəcəli xəstəliklərdir.

Əsas səbəblər (yalnız qida borusuna təsir edən)

Ən çox görülən əsas səbəblər bunlardır:

• Axalaziya:Baş verən odur ki, qida borunuzun ucundakı əzələ halqası olan aşağı qida borusu sfinkteriniz (LES) düzgün boşalmır. Bunu qida borunuzun altındakı qapının düzgün açılmaması kimi düşünün. Bu, qida və suyun qida borunuza geri qayıtmasına səbəb olur.
• Eozinofil ezofagit: Bu zaman eozinofil adlanan xüsusi bir ağ qan hüceyrəsi növü qida borusunun divarlarında toplanır və allergik reaksiyaya səbəb olur, qida borusunun içinin şişməsinə və daralmasına səbəb olur və qidanın xaric olmasını çətinləşdirir.
• Özofagus Spazmı: Bu zaman qida borusu əzələləri qeyri-iradi, çox tez və ya qeyri-rəvan şəkildə yığılır. Qida borusuna düşən bir ət parçası kimi, heç bir nizam olmadan davamlı olaraq yığılır. Sonra qida aşağı enmək əvəzinə, yuxarı qalxmağa çalışır.

İkinci dərəcəli səbəblər (bütün bədəni təsir edən xəstəliklərdən qaynaqlanır)

Bəzən digər tibbi vəziyyətlər də erektil funksiyanın pozulmasına səbəb ola bilər.

• Çaqas xəstəliyi: Bu, triatomin (öpüş) böcəyi kimi bir heyvanın dişləməsi nəticəsində yaranan xroniki bir infeksiyadır. Bu infeksiya həmçinin qida borusuna təsir göstərə və udmada çətinlik yarada bilər.
• Özofagus Sklerozu: Skleroz otoimmun xəstəlikdir. Bu o deməkdir ki, bədənin immun sistemi öz hüceyrələrinə hücum edir. Bu zaman bədəndə qeyri-adi dərəcədə qalın toxuma toplanır. Bu cür qalın toxuma qida borusunda toplandıqda, qidanın udulması çətinləşir.

Bundan əlavə, qida borusundakı xərçəngli şiş də qida borusu tıxanmasına və udmada çətinlik yarada bilər.

Bu vəziyyətin ağırlaşmaları hansılardır?

Qida borusu hərəkətliliyinin pozulması nəticəsində yarana biləcək əsas ağırlaşmalardan biri aspirasiya pnevmoniyası və digər ağciyər infeksiyalarıdır. Təsəvvür edin, qida borusuna ilişib qalmış qida səhv yola, yəni traxeyaya, oradan isə ağciyərlərinizə düşərsə nə baş verər? Məhz bu zaman pnevmoniya kimi ciddi xəstəliklər inkişaf edə bilər. Həmçinin, qida çatışmazlığı və çəki itkisi kimi hallar da baş verə bilər.

Həkimlər bu vəziyyəti necə diaqnoz edirlər?

Əgər bu simptomlar sizdə varsa, əvvəlcə həkimə müraciət etməlisiniz. O, sizdən simptomlarınız barədə soruşacaq və fiziki müayinə aparacaq. Daha sonra, lazım gələrsə, sizi qastroenteroloqa yönləndirəcəklər.

Bu mütəxəssislər qida borusu da daxil olmaqla, həzm sistemi xəstəliklərini diaqnoz etmək və müalicə etmək üçün xüsusi təlim keçmişlər. Onlar qida və içkilərin qida borusu vasitəsilə necə hərəkət etdiyini görmək üçün müxtəlif testlər apara bilərlər. Bunlardan bəziləri aşağıdakılardır:

• Barium Udma / Qida Borusu: Bu testdə sizə içmək üçün barium adlı xüsusi bir maye verilir və qida borusundan keçərkən rentgen çəkilir. Bu, qida borusunuzun formasını və tıxanma olub olmadığını görməyə imkan verir.
• EndoFLIP testi:Bu test xayalığın daxili hissəsinin ölçüsünü və xayalıqdakı əzələlərin necə işlədiyini ölçür.
• Özofagus Manometriyası: Endoflip kimi, bu da özofagusdakı əzələlərin nə qədər yaxşı büzüldüyünü, rahatladığını və qidanı aşağı itələdiyini ölçən bir testdir.
• Yuxarı Endoskopiya: Bu, qida borusu, mədə və nazik bağırsağın birinci hissəsini müayinə etmək üçün ağızdan kiçik bir kamera və işıqla nazik, elastik bir borunun (endoskop) daxil edilməsini əhatə edir. Bu, həkimə hər hansı bir lezyon, şişkinlik və ya daralma üçün birbaşa qida borusunun içinə baxmağa imkan verir. Lazım gələrsə, müayinə üçün kiçik bir toxuma nümunəsi (biopsiya) götürülə bilər.

Özofagus hərəkətliliyi pozğunluqları necə müalicə olunur?

Müalicə vəziyyətinizə səbəb olan şeydən asılıdır. Əgər bu, əsas səbəbdən qaynaqlanırsa, aşağıdakı müalicələrdən biri və ya bir neçəsi ilə müalicə oluna bilərsiniz:

• Dərmanlar: Qida borusunun əzələlərini rahatladan və ya şişkinliyi azaldan dərmanlar.
• Qeyri-cərrahi üsullar: Məsələn , qida borusunun genişlənməsi . Bu zaman endoskopiya zamanı qida borusunun daralmış sahələrini genişləndirmək üçün xüsusi bir cihaz istifadə olunur. Bu, qidanın udulmasını asanlaşdırır.
• Minimal İnvaziv Cərrahiyyələr: Məsələn, Heller Miyotomiyası və ya Peroral Endoskopik Miyotomiya (POEM) kimi əməliyyatlar qida borusu əzələlərini rahatlatmaqla işləyir və qidanın qida borusu vasitəsilə keçməsini asanlaşdırır.

Əgər ikinci dərəcəli səbəbdən qaynaqlanırsa, əsas şey əsas xəstəliyi müalicə etməkdir.

Bu vəziyyətdən nə gözləyə bilərik?

Əksər hallarda, yalnız qida borusuna təsir edən bir vəziyyət olan axalaziya uğurla müalicə edilə bilər. Dərman müalicəsi, qeyri-cərrahi üsullar və cərrahiyyə qida və içkinin qida borusundan mədəyə keçməsini daha asanlaşdıra bilər.

Amma yadda saxlamaq lazım olan bir şey var ki, hər kəsin vəziyyəti eyni deyil. Vəziyyətinizi və nə gözləməli olduğunuzu anlamaq üçün həkiminizlə danışmaq ən yaxşısıdır.

Özümə necə qulluq edə bilərəm? Yemək vərdişlərimi dəyişdirməliyəmmi?

Bəli, qidalanma tərzinizdə bir neçə kiçik dəyişiklik etmək bu narahatlıqların bəzilərini aradan qaldırmağa kömək edə bilər.

• Diqqətli Qidalanma: Yavaş-yavaş yeyin və yeməyinizi yaxşıca çeynəyin. Bir qurtum udduqdan sonra digərini qəbul etməzdən əvvəl bir az gözləyin. Yemək yeyərkən televizora baxmayın və ya telefonunuzdan istifadə etməyin. Yeməyinizə diqqət yetirin.
• Yemək yeyərkən düz oturun: Yataqda uzanarkən və ya divana söykənərkən yeməyin. Kresloda dik oturarkən yeyin. Bu, cazibə qüvvəsinin qidanı aşağıya doğru hərəkət etdirməsinə kömək edəcək.
• Suyu az-az için:Hər bir neçə ağız dolusu yeməkdən bir və ya iki qurtum su için. Bu, yeməyi nəmləndirəcək və udmağı asanlaşdıracaq. Bu, həmçinin daha yavaş yeməyiniz üçün də faydalıdır.

Hansı qidaları yeməməliyəm?

Ümumiyyətlə, bu kimi qidalardan imtina etmək və ya azaltmaq ən yaxşısıdır:

• Çeynəməsi çətin və həzm olunması vaxt aparan qidalar: Məsələn, az bişmiş, sərt tərəvəzlər, lifli, yağlı ətlər.
• Qida borusunda ilişib qala bilən qidalar: Məsələn, bəzi insanlar un, ağ düyü (xüsusilə yapışqan olanlar) və makaronla hazırlanmış yumşaq çörəkləri udmaqda çətinlik çəkə bilərlər. Onları yeyərkən kiçik tikələrə bölün, yaxşıca çeynəyin və su ilə yeyin.

Bunlar sadəcə ümumi qaydalardır. Hansı qidaların sizin üçün çətin, hansılarının isə asan olduğunu görmək üçün bir az təcrübə aparmalısınız. Lazım gələrsə, bir diyetoloqdan da məsləhət ala bilərsiniz.

Yenidən nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Əgər simptomlarınız müalicəyə başladıqdan sonra yaxşılaşmırsa və ya pisləşirsə, yenidən həkiminizə müraciət etməyinizə əmin olun.

Elə vaxtlar ola bilər ki, qida borusunuzdakı zəif hərəkətlilik səbəbindən yemək belə istəməyəsiniz. Həmçinin "Növbəti yemək çox çətin olacaqmı?" deyə qorxa bilərsiniz. Bəzən qida borusunuzda ilişib qalmış kimi, "Bunun həlli yoxdurmu? Mən belə yaşamalı olacağammı?" deyə düşünə bilərsiniz.

Amma unutmayın ki, bu xəstəliklərə kömək edə biləcək müalicə üsulları var. Əgər yeməkdən sonra udmaqda çətinlik çəkirsinizsə və ya sinə ağrısı hiss edirsinizsə, bu barədə həkiminizlə danışın. Əgər testlər bu tip qida borusu hərəkətliliyi pozğunluğuna malik olduğunuzu göstərirsə, həkiminiz sizin üçün ən uyğun müalicəni təyin edəcək.

Nəhayət, evə aparma mesajı:

• Yemək udmaqda çətinlik və yeməkdən sonra sinə ağrısı yüngül qəbul edilməli olan şeylər deyil.
• Bunlar qida borusu dismotilliyinin simptomları ola bilər.
• Bunun bir neçə səbəbi ola bilər, buna görə də düzgün diaqnoz qoymaq çox vacibdir.
• Narahat olmayın, bu xəstəliklər üçün müalicə üsulları var. Həkiminiz ilə danışın və sizin üçün ən uyğun müalicə planı hazırlayın.
• Pəhrizinizdə kiçik dəyişikliklər etməklə də rahatlıq tapa bilərsiniz.

Bununla bağlı əlavə suallarınız varsa, həkiminizə müraciət etməkdən çəkinməyin. Sağlam qalın!

Qida borusu , Udma çətinliyi, Qida borusu dismobiliyası, Sinə ağrısı, Həzm sistemi, Axalaziya, Endoskopiya