Retrognatiya nədir? Çənənin içəri doğru olması və müalicə yolları

Güzgüyə baxıb alt çənənizin yuxarı çənənizlə müqayisədə bir az geridə olduğunu heç görmüsünüzmü? Demək olar ki, çənəniz içəri girib, elə deyilmi? Bəzən bu, insanın üz quruluşunu və təbəssümünü də tamamilə dəyişə bilər. Bir çoxları elə bilir ki, bu sadəcə estetik bir xüsusiyyətdir və buna heç bir əhəmiyyət vermək lazım deyil. Amma biz həkimlər çox gözəl bilirik ki, bu yanaşma tamamilə yanlışdır, elə deyilmi? Çünki çənənin quruluşu təkcə zahiri görünüşə deyil, həm də nəfəs almağımıza, yemək çeynəməyimizə və hətta rahat yatmağımıza birbaşa təsir edir.

Gəlin etiraf edək ki, bəzən əcdadlarımızdan qalan bu cür anatomik xüsusiyyətlərə sadəcə "genetikadır" deyib keçirik. Amma əslində bunun arxasında tibbi olaraq retrognatiya dayanır. Elə isə gəlin oturaq və bu mövzunu elmi, eyni zamanda sizə son dərəcə anlaşıqlı bir dillə addım-addım müzakirə edək. Hər şeyi dərindən öyrənmək istəyirsiniz, elə deyilmi? Onda diqqətinizi bu faydalı bələdçiyə yönəldək!

Bu nədir (Retrognatiya)? Gəlin dəqiq başa düşək?

Təsəvvür edin ki, iki fərqli tapmaca parçasını bir-birinə uyğunlaşdırmağa çalışırsınız, amma onlar tam olaraq birləşmir. Üst və alt dişlərinizin münasibəti də məhz belədir. Tibbi dildə biz buna malokklüziya (dişlərin səhv bağlanması) deyirik. Retrognatiya zamanı isə alt çənə sümüyü yuxarı çənəyə görə xeyli arxada qalır. Nəticədə profildən baxdıqda üzün aşağı hissəsi içəri batmış kimi görünür. Həkimlər arasında bu vəziyyət həmçinin retroqnatizm adlandırılır. Qəribədir, elə deyilmi? Üzümüzün kiçik bir detalının həyatımıza bu qədər təsir etməsi həqiqətən maraqlıdır.

(Retrognatiya) növləri varmı?

Bəli, əziz dostlar, bu vəziyyət müxtəlif səbəblərdən qaynaqlandığı üçün əsasən iki böyük qrupa bölünür:

• Anadangəlmə retrognatiya: Ana bətnində inkişaf prosesində ortaya çıxan və ya nəsildən-nəslə (genetik yolla) keçən formadır. Valideynlərinizdə və ya qohumlarınızda oxşar çənə quruluşu varsa, uşaqlarda da bu ehtimal yüksək olur.
• Qazanılmış retrognatiya: Doğuşdan sonra həyatın müxtəlif mərhələlərində, məsələn, uşaqlıqda uzun müddət barmaq əmmək, dil ilə dişləri itələmək vərdişi, üz nahiyəsindən alınan ağır travmalar və ya çənə sınıqları nəticəsində inkişaf edə bilər.

Bu vəziyyətin simptomları hansılardır? Bunu necə tanıya bilərik?

Bəzən yüngül retrognatiya dərəcəsi olan insanlar illərlə heç bir narahatlıq hiss etmədən yaşayırlar. Amma vəziyyət bir qədər qabarıq olduqda bədənimiz bizə müəyyən siqnallar göndərir. Gəlin görək bu əlamətlər hansılardır:

• Yemək və çeynəmə çətinliyi: Dişlər düzgün bir-birinə oturmadığı üçün qidaları üyütmək çətinləşir.
• Körpələrdə əməmə problemi: Südəmər körpələrdə alt çənənin geridə olması ana südünü və ya şüşəni rahat əmməyə mane olur.
• Çənə ağrıları: Çənə oynağına düşən qeyri-bərabər yük zamanla oynaqda ağrı və səslərə səbəb olur.
• Ağızla nəfəs alma və xoruldama: Geriyə çəkilmiş çənə tənəffüs yollarını daralda bilər ki, bu da gecələr xoruldamaya və ya yuxu apnesinə yol açır.
• Nitq qüsurları: Bəzi səsləri və hərfləri (məsələn, dodaq-diş samitlərini) taffüz etmək çətinləşə bilər.

Retrognatiyanın səbəbləri nələrdir?

Bu anatomik fərqliliyin arxasında müxtəlif tibbi səbəblər dayana bilər. Onlardan bəziləri sadə vərdişlərkən, digərləri mürəkkəb sindromlarla əlaqədardır:

• Hemifasial mikrosomiya: Üzün yalnız bir tərəfinin sümük və əzələ toxumasının tam inkişaf etməməsi.
• Travmalar və qəzalar: Xüsusilə uşaqlıq dövründə çənə bölgəsinə dəyən zərbələr çənənin böyümə nöqtələrini zədələyə bilər.
• Genetik sindromlar: Nager sindromu, Pierre-Robin sindromu və Treacher Collins sindromu kimi üz-çənə sümüklərinin inkişafına birbaşa təsir edən anadangəlmə sindromlar.

Bu vəziyyət düzgün müalicə olunmazsa, hansı ağırlaşmalar yarana bilər?

Çənə geriliyini sadəcə vizual məsələ hesab edib üzərindən keçmək doğru deyil, elə deyilmi? Çünki vaxtında tədbir görülmədikdə sağlamlığımız başqa sahələrdə də zərər görə bilər:

• Diş çürükləri və parodontoz: Çənələr bir-birinə uyğun gəlmədikdə dişləri tam təmizləmək çətinləşir, bu da ərzaq qalıqlarının yığılmasına və çürüməyə zəmin yaradır.
• Xroniki baş və boyun ağrıları: Çənə əzələlərinin gərgin qalması miqrenəbənzər baş ağrılarına səbəb ola bilər.
• Obstruktiv yuxu apnesi: Tənəffüs yollarının qapanması ilə müşayiət olunan bu təhlükəli vəziyyət ürək-damar sisteminə mənfi təsir göstərir.

Həkimlər Retrognatiya xəstəliyini necə dəqiq diaqnoz qoyurlar?

Əgər çənənizdə və ya dişlərinizin bağlanmasında bir qəribəlik hiss edirsinizsə, ilk növbədə yerli poliklinika və ya ailə həkimi ilə görüşməlisiniz. Həkiminiz sizi müayinə etdikdən sonra sizi profil mütəxəssisinə – üz-çənə cərrahına və ya ortodontistə yönləndirəcək.

Diaqnostika prosesində ən çox istifadə olunan üsul sefalometrik rentgen müayinəsidir. Bu xüsusi rentgen çəkilişi başınızın yan tərəfdən tam şəklini göstərir və həkimə həm yuxarı, həm də alt çənənin bucaqlarını, eləcə də bir-birinə nə qədər uyğun olduğunu milimetrik şəkildə ölçməyə imkan verir. Çox sadə və ağrısız bir prosesdir, elə deyilmi?

Bunun müalicə üsulları hansılardır?

Müalicənin necə aparılacağı tamamilə sizin yaşınızdan və problemin nə dərəcədə ciddi olmasından asılıdır. Gəlin əsas üsullara nəzər salaq:

1. Ortodontik müalicə (Breketlər və aparatlar): Əgər xəstə hələ uşaqlıq və ya yeniyetməlik dövründədirsə (çənə sümükləri hələ böyüməkdə davam edirsə), xüsusi breketlər və baş geyimləri vasitəsilə çənənin böyümə istiqamətini istənilən tərəfə yönəltmək mümkündür.
2. Cərrahi əməliyyat (Ortognatik cərrahiyyə): Əgər artıq sümük inkişafı tam dayanıbsa (adətən 18 yaşdan sonra) və çənə geriliyi çox ciddidirsə, ortognatik cərrahiyyə tək çıxış yolu olur. Cərrah çənə sümüyünü yenidən nizamlayaq uyğun mövqeyə gətirir.
3. Köməkçi terapevtik üsullar olaraq isə xüsusi ağız qoruyucuları (yuxu üçün), fizioterapiya və nitq terapiyasından da uğurla istifadə olunur.

Bu vəziyyətlə yaşayarkən nə gözləmək olar?

Qorxulu bir xəstəliklə qarşı-qarşıya deyilsiniz, buna görə dərhal rahat nəfəs ala bilərsiniz. Yüngül retrognatiya zamanı estetik olaraq heç bir narahatlıq yaşamadan ömür sürə bilərsiniz. Lakin funksional problemlər (nəfəs, çeynəmə) varsa, vaxtında başlanan ortodontik dəstək həyat keyfiyyətinizi maksimum səviyyəyə qaldıracaq. Unutmayın ki, müasir tibb bu sahədə olduqca böyük uğurlar əldə edib.

(Retrognatiya) qarşısını almağın bir yolu varmı?

Doğuşdan gələn genetik retrognatiyanın qarşısını almaq təbii ki, mümkün deyil. Amma uşaqlıq dövründə qazanılan vərdişlərin (uzunmüddətli əzik əmmək, əmzikdən gec ayrılmaq) qarşısını vaxtında alaraq gələcəkdə bu problemin dərinləşməsinin qarşısını ala bilərsiniz. Valideyn olaraq övladınızın diş və çənə inkişafına diqqət etmək sizin əlinizdədir, elə deyilmi?

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Növbəti dəfə həkim müayinəsinə gedərkən bu faydalı sualları qeyd dəftərinizə yazmağı unutmayın:

• Çənə geriliyim (retrognatiya) hansı dərəcədədir və gündəlik sağlamlığıma təsir edirmi?
• Mənə sırf ortodontik aparatlar kifayət edəcək, yoxsa cərrahiyyə qaçılmazdır?
• Müalicə prosesi ümumilikdə nə qədər vaxt çəkəcək?
• Gələcəkdə yuxu apnesi və ya oynaq problemləri yaşamamaq üçün indidən nə etməliyəm?

(Retrognatiya), (Mikrognatiya) və (Overbite) arasındakı fərq nədir?

Bu terminlər ilk baxışdan eyni kimi səslənə bilər, amma aralarında əhəmiyyətli fərqlər var: