Yemək udduğunuz zaman sinənizin sıxıldığını hiss edirsinizmi? Gəlin bu qida borusu əzələ spazmları (qida borusu spazmları) haqqında məlumat əldə edək.

Yemək və ya su içərkən sinənizdə qəfil, kəskin bir ağrı, sanki kiminsə boğazınızı sıxdığı kimi hiss etmisinizmi? Sanki yemək boğazınızda ilişib qalıb? Bir çox insan bunun ürək tutması olduğundan qorxur, amma bu, həmişə belə olmur. Bu, qida borunuzdakı əzələlərin anormal spazmından qaynaqlana bilər. Bu gün başa düşə biləcəyiniz sadə bir şəkildə qida borusu spazmları və ya "qida borusu spazmları" haqqında danışacağıq.

Özofagus spazmları nədir?

Sadə dillə desək, qida borusu udduğumuz qidanı boğazımızdan mədəmizə daşıyan əzələlərdən ibarət bir borudur. Normalda, bir şeyi udduğumuz zaman bu borudakı əzələlər qidanı mədəmizə itələmək üçün dalğa kimi ritmik şəkildə yığılır. Tibbdə bu prosesə "peristaltik" deyirik.

Lakin, əgər sizdə "qida borusu spazmları" adlanan bir xəstəlik varsa, bu əzələ yığılmalarının ritmi nizamsız olur. Onlar ya təsadüfi və heç bir əlaqə olmadan spazm olur, ya da həddindən artıq və güclü şəkildə spazm olur. Bunu su borusunun qəfildən bir yerdə tıxanması kimi düşünün.

Əzələlər sərtləşdikdə və gərginləşdikdə, yemək və içki asanlıqla udula bilmir. Bu, udmaqda çətinlik çəkdiyiniz və sinə ağrısı hiss etdiyiniz zaman baş verir. Bəzən udulmuş yemək yenidən yuxarı qalxa bilər (regurgitasiya).

Bu vəziyyətin əsas növləri varmı?

Bəli, iki əsas növ var. Bunları anlamaq vacibdir.

Əlamətlər hansılardır? Özünüzü necə hiss edirsiniz?

Bu vəziyyətin iki əsas və ən çox rast gəlinən simptomu udma çətinliyi (disfagiya) və ürəklə əlaqəli olmayan sinə ağrısıdır . Lakin, bəzi insanlarda bu vəziyyət heç bir simptom olmadan da baş verə bilər.

Simptomlar yüngül, lakin bəzən ağır ola bilər. Bəzi insanlarda onlar yalnız yeməkdən sonra yaranır. Digərlərində isə heç bir səbəb olmadan qəfildən baş verir. Bir neçə dəqiqə, hətta bir saat və ya daha çox davam edə bilər.

Niyə bu baş verir? Səbəbləri nədir?

Əslində, həkimlər hələ də bunun dəqiq səbəbini bilmirlər. Lakin, ümumiyyətlə, bunun qida borusu əzələlərini idarə edən sinirlərdəki nasazlıqdan qaynaqlandığına inanılır. Elektrik dövrəsindəki qısaqapanma kimi, sinirlərdən əzələlərə siqnallar pozulur.

Buna təsir edə biləcək bir neçə başqa amil var:

• QERX xəstəliyi: Çox vaxt bu xəstəliyi olan insanlarda QERX (Qastroezofageal Reflüks Xəstəliyi) də olur. Bu turşuya uzun müddət məruz qalmanın qida borusu sinirlərinə zərər verə biləcəyinə inanılır.
• Müəyyən dərmanlar: Yeni tədqiqatlar göstərir ki, üç aydan çox müddətdə opioidlər kimi güclü ağrıkəsicilər qəbul edən insanlarda da bu xəstəliyin inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir.

Bu səpgini tetikleyen amillər

Bəzi insanlarda bu simptomlar müəyyən şeylər tərəfindən tetiklenir. Siz həmçinin bu şeylər barədə bir az narahat ola bilərsiniz.

• Yemək və ya içmək zamanı, istər çox isti , istərsə də çox soyuq olsun.
• Şiddətli stress və ya narahatlıq dövrlərində.
• Bəzən idman edərkən.

Amma bu ağrı istənilən vaxt, heç bir səbəb olmadan baş verə bilər.

Bunu necə tapırsınız, doktor?

Bu simptomlar bir çox digər xəstəliklərin simptomlarına bənzədiyindən, "Özofageal Spazmlar"ın dəqiq nə olduğunu diaqnoz etmək bir az mürəkkəb ola bilər.

1. Ürək xəstəliyiniz olmadığından əmin olmaq: Sinə ağrısı ilə həkimə müraciət etdiyiniz zaman həkimin edəcəyi ilk şey infarkt kimi ciddi bir xəstəliyiniz olmadığından əmin olmaqdır. Bunun üçün EKQ (Elektrokardioqram) kimi testlər aparacaqlar.

2. Digər ümumi səbəblərin istisna edilməsi: Daha sonra, bu simptomlara səbəb ola biləcək başqa ümumi vəziyyətlərin olmadığından əmin olmaq üçün bir neçə test aparılacaq.

• Yuxarı Endoskopiya: Bu müayinədə, içəri baxmaq üçün ağızdan qida borusu və mədəyə kamerası olan kiçik, elastik bir boru daxil edilir. Bu, hər hansı bir dəyişiklik, struktur qüsurları və ya tıxanmaların olub olmadığını görməyə kömək edir.
• Özofagoqrafiya (Barium Udma): Bu müayinədə sizə içmək üçün barium adlı maye verilir və rentgen görüntüləri çəkilir. Bu müayinə, özofagusda hər hansı bir tıxanma və ya daralma (striktura) olub olmadığını aydın şəkildə görməyə imkan verir.

3. Xüsusi testlər: Səbəb yuxarıda göstərilənlərdən tapıla bilmirsə, bu testlər bunun dəqiq xəstəlik olub olmadığını müəyyən etmək üçün aparılır.

• Özofagus Manometriyası: Bu , xəstəliyi dəqiq diaqnoz etmək üçün ən yaxşı və ən etibarlı testdir (qızıl standart).Bu zaman burundan boğazdan çox nazik bir boru keçirilir. Sonra sizdən bir az su udmağınız istənilir və udqunduqca boğaz əzələlərindəki təzyiq dəyişir və sancıların forması ölçülür. Eyni anda baş verən bir çox anormal sancılar varsa, bu, bu xəstəliyin əsas simptomudur.

Bunun müalicə üsulları hansılardır?

Müalicənin əsas məqsədi sidik kanalındakı əzələləri rahatlatmaq və simptomları azaltmaqdır. Əgər heç bir simptomunuz yoxdursa, heç bir müalicəyə ehtiyacınız olmaya bilər.

Evdə edə biləcəyiniz şeylər

Tədqiqatlar göstərir ki, nanə yağı qida borusunun hamar əzələlərini rahatlada bilər. Bir stəkan suya bir neçə damcı nanə yağı əlavə edib içmək bəzi kiçik simptomları aradan qaldırmağa kömək edə bilər. Həmçinin, hansı qidaların ürək yanmasını nə vaxt tetiklediyini öyrənmək və bu qidalardan çəkinmək faydalı ola bilər.

Dərman

Həkiminiz simptomları nəzarətdə saxlamaq üçün bu kimi dərmanlar təyin edə bilər:

• Kalsium kanal blokerləri: Bunlar əslində yüksək təzyiq üçün dərmanlardır. Yeməkdən əvvəl qəbul edildikdə, qida borusu əzələlərini rahatladır və udmağı asanlaşdırır.
• Nitratlar: Sinə ağrısını azaltmağa kömək edir.
• Trisiklik antidepresanlar: Aşağı dozalarda verildikdə, bunlar ağrıya həssas sinirləri idarə etməklə ağrını azaltmağa kömək edir.

Botulinum toksini (Botox®) inyeksiyaları

Digər müalicələr nəticə verməzsə, endoskopiyaya bənzər bir boru daxil edilir və qida borusunun əzələlərinə Botoks vurulur. Bu, həmin əzələləri müvəqqəti olaraq deaktiv edir. Sonra spazm dayanır. Lakin bunun təsiri yalnız təxminən 6 ay davam edir.

Cərrahiyyə

Bu, yalnız başqa heç bir müalicənin nəticə vermədiyi çox ağır hallarda edilir. Bu əməliyyat "miotomiya" adlanır. Həkim qida borusunun altındakı əzələlərdə kiçik bir kəsik edir. Daha sonra əzələlər yığılma qabiliyyətini itirir. Daha sonra cazibə qüvvəsi qidanın aşağıya doğru hərəkət etməsinə imkan verir.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Bu çox vacibdir, çünki simptomlar ürək tutmasına bənzəyə bilər.