Gəlin ən ciddi infarkt növü haqqında məlumat əldə edək? (STEMI infarktı)

Hamımız "infarkt" sözünü çox eşitmişik, elə deyilmi? Bəlkə ailə üzvlərimizdən və ya dostlarımızdan birində belə bir xəstəlik olub. Bəs bilirdinizmi ki, müxtəlif növ infarktlar var? Bu gün bir az daha ciddi və dərhal müalicə tələb edən bir növdən danışacağıq. Həkimlər buna STEMI deyirlər. Narahat olmayın, gəlin bu barədə sadəcə danışaq.

Niyə STEMI adlanır? Bu nə deməkdir?

Sadə dillə desək, infarkt ürəyə qan verən bir arteriyanın qəfildən tıxanması və ürək əzələsinə qan axınının kəsilməsidir. Tibbi dildə buna "miokard infarktı" deyilir.

İndi isə gəlin görək STEMI adı necə yaranıb. Yəqin ki, xəstəxanada EKQ çəkilişini görmüsünüz. Bu, ürəyin elektrik fəaliyyətini yoxlayan bir testdir. Bu testdə ürək döyüntüsü xətt qrafiki kimi göstərilir. Bu, təpə və ya yamac kimi dalğalı bir xətt kimidir.

Bu EKQ-nin "ST seqmenti" adlanan xüsusi bir hissəsi var. Sağlam bir insanda bu hissə normal olaraq düz olur. Lakin ürəyə qan verən əsas arteriya tamamilə tıxandıqda, yəni ciddi bir infarkt baş verdikdə, bu ST seqmenti yuxarı qalxır. Kiçik bir təpə kimi.

Bu EKQ dəyişikliyi həkimlər üçün çox vacib bir əlamətdir, çünki bu, ürəyin böyük bir hissəsinə kifayət qədər qan gəlmədiyini və ürəyin həmin hissəsi öldüyünü göstərir. Bu o deməkdir ki, müalicəyə bir dəqiqə belə gecikmədən dərhal başlamaq lazımdır .

STEMİ necə yaranır? Bədənin daxilində nə baş verir?

Əksər hallarda bu, ürəyin qan damarlarında (koronar arteriyalar) yağ və xolesterolun yığılması olan lövhədən qaynaqlanır. Bunu su borusunun içərisində pas əmələ gəlməsi kimi düşünün.

Bu lövhələr tədricən böyüyür. Bir gün bu lövhələrdən biri qəfildən partlaya bilər. Sonra bədənimiz orada bir zədə olduğunu düşünür. Beləliklə, həmin zədəni sağaltmaq üçün qan laxtası əmələ gətirir. Lakin bu qan laxtası qəfildən böyüyür və damarı tamamilə bağlayır.

Əsl problem də elə o zaman başlayır.

1. Arteriya tamamilə tıxandıqda, ondan qan alan ürək əzələ hüceyrələri oksigensiz qalır. Biz buna "(işemiya)" deyirik.

2. Oksigen olmadan bu ət parçaları yavaş-yavaş ölməyə başlayır.

3. Əgər ürəyin böyük bir hissəsi bu şəkildə sıradan çıxarsa, ürək bədənə kifayət qədər qan vura bilməz. Bu, "kardiogen şok" adlanan ölümcül bir vəziyyətə səbəb ola bilər.

4. Həmçinin, zədələnmiş ürək əzələsi ürəyin elektrik fəaliyyətini poza bilər və bu da ürəyin qəfil dayanmasına (ürək dayanmasına) səbəb ola bilər.

STEMI adətən daha ciddi ürək tutmasıdır. Buna görə də simptomlar başlayan kimi xəstəxanaya getmək vacibdir. Əgər tıxanmış arteriyanı tez bir zamanda aça və qan axınını bərpa edə bilsəniz, ürəyə dəyən ziyanı xeyli azalda bilərsiniz.

STEMI ilə NSTEMI arasındakı fərq nədir?

NSTEMI haqqında da eşitmiş ola bilərsiniz. Bu ikisi arasında bəzi əsas fərqlər var.

Bunun inkişaf riski ən çox kimdədir?

Ürək tutması risk faktorlarını iki kateqoriyaya bölmək olar: nəzarət edə biləcəyimiz və nəzarət edə bilməyəcəyimiz.

Müəyyən edilə bilən simptomlar hansılardır?

Ürək böhranının simptomları hər kəsdə eyni deyil, lakin ən çox görülən simptomlar bunlardır:

• Sinə ağrısı və ya narahatlıq: Bu, əsas simptomdur. Sinə ortasında sıxılma, ağırlıq və ya daralma hissi kimi hiss oluna bilər. Bu ağrı bir neçə dəqiqədən çox davam edə bilər.
• Ağrının digər nahiyələrə yayılması: Sinə ağrısı sol qola, hər iki qola, çiyinlərə, boyuna, çənəyə, bel və ya yuxarı qarına yayıla bilər.
• Nəfəs almaqda çətinlik: Sinə ağrısı ilə və ya olmadan nəfəs darlığı hiss edə bilərsiniz.
• Tərləmə: Birdən özünüzü soyuq hiss edə və tərləməyə başlaya bilərsiniz.
• Ürəkbulanma və qusma: Bu, qastrit kimi mədə pozğunluğu kimi hiss oluna bilər.
• Başgicəllənmə və huşunu itirmə: Başgicəllənmə və ayaq üstə dura bilməmək hissi.
• Böyük qorxu hissi: Heç bir səbəb olmadan böyük qorxu, hətta ölüm qorxusu hiss edə bilərsiniz.

Qadınlara xas xüsusiyyətlər

Qadınlar bəzən adi sinə ağrısını o qədər də şiddətli hiss etməyə bilərlər. Bunun əvəzinə, onlar bu kimi simptomlarla qarşılaşa bilərlər.

• Qeyri-adi yorğunluq: Bir neçə gün ərzində həddindən artıq yorğunluq hissi.
• Yuxusuzluq.
• Nəfəs almaqda çətinlik.
• Bel, çiyin və çənə nahiyəsində ağrı.
• Ürəkbulanma və qusma.

Xəstəxanada hansı müalicə aparılır?

STEMİ-də həyat xilas etmək üçün zaman çox vacibdir, buna görə də müalicə çox sürətlidir.

1. Təcili diaqnoz: ETU-ya gətirilən kimi, bunun STEMI olub olmadığını təsdiqləmək üçün EKQ aparılır.

2. Qan laxtasını həll edən dərman: Bəzi xəstəxanalarda ilişib qalmış qan laxtasını həll etmək üçün iynə (tromboliz) vurulur.

3. Angioplastika və stent yerləşdirmə (PCI): Bu, STEMI üçün ən yaxşı və ən müasir müalicə üsuludur. Bu üsulda qol və ya ayaqdakı bir damar vasitəsilə ürəyə, tıxanmış arteriyaya çox nazik bir boru daxil edilir. Daha sonra, tıxanmış arteriyanı açmaq üçün borunun ucundakı kiçik bir balon şişirdilir və yenidən tıxanmasının qarşısını almaq üçün həmin yerə "stent" adlanan tor şəkilli cihaz yerləşdirilir. Buna "(Perkutan Koronar Müdaxilə - PCI)" deyilir.

4. Şuntlama əməliyyatı (CABG Cərrahiyyəsi): Birdən çox qan damarı tıxanıbsa və ya PCI mümkün deyilsə, yeni qan damarları yaratmaq üçün əməliyyat aparılır. Bu, tıxanmış yolu keçmək üçün yeni bir "köprücük" tikmək kimidir.

5. Digər dərmanlar:Bu müalicələrə əlavə olaraq, qan durulaşdırıcılar (məsələn, aspirin), xolesterolu salan dərmanlar (statinlər) və ürək döyüntüsünü tənzimləyən dərmanlar (beta-blokerlər) kimi bir neçə dərmanı ömrünüzün qalan hissəsi üçün qəbul etməlisiniz.

Təcili vəziyyət yaranarsa nə etməliyəm? 1990-a zəng etməliyəmmi? Yoxsa maşınla getməliyəm?

Bu, çox vacib bir sualdır. Əgər özünüzdə və ya yaxınlarınızdan birində infarkt əlamətləri olduğundan şübhələnirsinizsə, heç vaxt özünüzü maşınla xəstəxanaya aparmayın. Heç vaxt başqasından sizi maşınla aparmasını istəməyin.

Ən yaxşısı dərhal təcili yardım xidmətinə zəng etməkdir, məsələn, 1990-cı ildə.

niyə belədir?

• Təcili yardım maşınındakı zabitlər bu tip təcili vəziyyətlər üçün xüsusi təlim keçiblər. Onlar xəstəxanaya aparılarkən sizə əsas müalicə (məsələn, oksigen) təmin etməyə başlaya bilərlər.
• Onlar xəstəxananın ETU-suna əvvəlcədən məlumat verə və xəstə haqqında ətraflı məlumat verə bilərlər. Daha sonra, siz gəldikdə, həkimlər və tibb bacıları sizi müalicə etməyə hazır olacaqlar. Bu, dəyərli vaxtınıza qənaət edir.
• Ürək dayanması kimi təcili vəziyyət baş verərsə, təcili yardım maşınında onu müalicə etmək üçün lazımi avadanlıqlar (məsələn, defibrilyator) var. Bunu ev nəqliyyat vasitəsində edə bilməzsiniz.