Çiyniniz sərt hiss edirmi? "Donmuş çiyin" dedikdə bunu nəzərdə tutursunuz?

Bəzən çiyninizi qaldırmaqda və ya qolunuzu tərpətməkdə çətinlik çəkirsinizmi? Çiyninizin ilişib qaldığını hiss edirsinizmi? Paltarınızı dəyişməyə, saçınızı daramağa və ya bir şey götürmək üçün qolunuzu qaldırmağa çalışanda ağrıyırmı? Əgər bunlar sizin üçün adi haldırsa, deməli, "Donmuş Çiyin" və ya həkimlərin dediyi kimi "Yapışqan Kapsulit" adlı bir xəstəlikdən əziyyət çəkirsiniz. Bəs bu gün bu barədə bir az daha ətraflı danışaq?

"Donmuş Çiyin" nədir?

Sadə dillə desək, donmuş çiyin çiyin oynağında yaranan ağrılı bir vəziyyətdir. Bu vəziyyət çiyininizi hərəkət etdirmə qabiliyyətinin tədricən itirilməsi ilə xarakterizə olunur. Xüsusilə, çiyin oynağınızı əhatə edən güclü birləşdirici toxuma (Çiyin Oynağı Kapsulu adlanır) qalınlaşır, sərtləşir və iltihablanır.

Çiyin oynağınızı başqa bir top şəkilli sümük parçasına (qlenoid adlanır) sığan kürəşəkilli sümük parçası (çiyin başı adlanır) kimi təsəvvür edin. Biz buna kürəşəkilli və yuvaşəkilli oynaq deyirik. Həmin oynağın ətrafındakı kapsul yuxarı qol sümüyünü çiyin sümüyünə bağlayan bağları ehtiva edir.

Beləliklə, bu "(Kapsul)" qalınlaşıb sıxıldıqda, çiyini hərəkət etdirmək çətinləşir. Ağrı səbəbindən çiyinin istifadəsini də azaldırsınız. Onu istifadə etmədikdə, həmin "(Kapsul)" qalınlaşır və daha sıxılır. Nəticədə çiyin bir yerdə "donmuş" olur. Buna görə də buna "donmuş" çiyin deyilir.

Bunun simptomları nədir? Necə inkişaf edir?

Həkimlər bu "donmuş çiyin" vəziyyətinin simptomlarını üç mərhələyə bölürlər.

1. “Donma” Mərhələsi

Bu, birinci mərhələdir. Bu müddət ərzində çiyniniz tədricən sərtləşəcək və hərəkət etmək ağrılı olacaq. Ağrı tədricən artacaq. Ağrı gecələr daha da şiddətlənə bilər. Çiyninizi hərəkət etdirmək də tədricən çətinləşəcək. Bu mərhələ adətən altı həftədən təxminən doqquz aya qədər davam edir.

2. “Donmuş” Mərhələ

İkinci mərhələyə çatdıqda ağrı bir az azala bilər. Lakin çiyin çox sərt və kilidli olacaq. Bu, paltar geyinmək və ya saçınızı daramaq kimi gündəlik işləri görməyi çox çətinləşdirir. Bu mərhələ iki aydan altı aya qədər davam edə bilər.

3. “Ərimə” mərhələsi

Bu, sağalmanın son mərhələsidir. Bu müddət ərzində ağrı azalır və çiyini hərəkət etdirmə qabiliyyəti tədricən yaxşılaşır. Çiyin tam və ya demək olar ki, tam gücə və hərəkət diapazonuna qovuşur. Bu mərhələ altı aydan təxminən iki ilə qədər davam edə bilər.

Təsəvvür edin, bəzi insanlar bu üç mərhələnin hamısını yaşamalıdırlar: əvvəlcə ağrıdan əziyyət çəkmək, sonra ağrı azalsa da, ilişib qalmaq və nəhayət, yavaş-yavaş sağalmaq.

Bu "donmuş çiyin"in inkişafının əsas səbəbi nədir?

Əslində, tədqiqatçılar hələ də çiyin donmasının səbəbini dəqiq bilmirlər. Lakin biz bilirik ki, bu vəziyyət çiyin oynağının kapsulasının iltihablanması, qalınlaşması və sərtləşməsi nəticəsində yaranır. Zamanla kapsulada bitişmələr kimi tanınan çapıq toxuması əmələ gəlir. Çiyin oynağının düzgün işləməsinə kömək edən sinovial maye də azalır. Bu, çiyin sərbəst hərəkət etmək və fırlanmaq qabiliyyətini məhdudlaşdıra bilər.

"Donmuş çiyin" xəstəliyinə tutulma riski kimlərdə daha yüksəkdir?

Bəzi insanlarda bu xəstəliyin inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir. Gəlin onların kim olduğuna nəzər salaq:

• Yaş: Bu, ən çox 40-60 yaş arası yetkinlərdə baş verir.
• Cins: Bu vəziyyət kişilərə nisbətən qadınlarda daha çox rast gəlinir.
• Son çiyin zədələnməsi: Əgər çiyninizdə zədə (məsələn, rotator manjet cırılması, çiyin sümüyünün, körpücük sümüyünün və ya yuxarı qol sümüyünün sınığı), əməliyyat və ya çiyninizin hərəkətsizləşdirilməsi (məsələn, asqı taxmaq) keçirmisinizsə, bu xəstəliyin inkişaf riski daha yüksəkdir. Bunun səbəbi, çiyin istifadə edilmədikdə kapsulun sıxılmasıdır.
• Diabetes Mellitus: Diabetli insanların 10%-20%-də çiyin donması inkişaf edir.
• Digər sağlamlıq problemləri: Bunlara insult, hipotiroidizm, hipertiroidizm, Parkinson xəstəliyi və ürək xəstəliyi daxildir. İnsult qolunuzu və çiyninizi hərəkət etdirmək qabiliyyətinizi məhdudlaşdıra bilər ki, bu da çiyin donmasına səbəb ola bilər. Tədqiqatçılar digər xəstəliklərin buna necə təsir etdiyindən əmin deyillər.

Həkimlər donmuş çiyin diaqnozunu necə qoyurlar?

Əgər bu simptomlar sizdə varsa, həkimə müraciət etdiyiniz zaman əvvəlcə sizdən simptomlarınız barədə soruşacaq və tibbi tarixçənizi götürəcəklər. Daha sonra qollarınızı və çiyinlərinizi fiziki müayinə edəcəklər. Onların edəcəyi bəzi şeylər bunlardır:

• Hərəkət diapazonunu və ağrını yoxlamaq üçün çiyniniz yan-yana hərəkət etdiriləcək. Həkim qolunuzu hərəkət etdirdikdə bu, "passiv hərəkət diapazonu" testi adlanır.
• Daha sonra, "Aktiv Hərəkət Diapazonunuzun" necə olduğunu görmək üçün çiyinlərinizi çəkməyiniz xahiş olunacaq.
• Bu iki hərəkət diapazonu müqayisə edilir. "Donmuş çiyin"li insanların həm aktiv, həm də passiv hərəkət diapazonu məhduddur.

Həkiminiz tez-tez artrit kimi digər xəstəlikləri istisna etmək üçün çiyninizin rentgen müayinəsini təyin edir. Donmuş çiyin adətən MRT və ya ultrasəs müayinəsi tələb etmir. Lakin, həkiminiz rotator manjet yırtığı kimi başqa bir xəstəlikdən şübhələnirsə, bu müayinələri də təyin edə bilər.

"Donmuş çiyin" üçün ən yaxşı müalicə üsulları hansılardır?

Donmuş çiyin müalicəsi adətən erkən mərhələlərdə ağrıkəsici olur. Hərəkət normal vəziyyətə qayıtmazsa, fizioterapiya və ya cərrahiyyə lazım ola bilər.

Budur bəzi sadə müalicələr:

• İsti və soyuq kompreslər: Bunlar ağrı və şişkinliyi azaltmağa kömək edir.
• Ağrı və şişkinlik dərmanları: Bunlara ibuprofen və asetaminofen kimi qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (QSİƏP) daxildir. Həkiminiz digər ağrıkəsicilər/iltihab əleyhinə dərmanlar da təyin edə bilər. Şiddətli ağrı və şişkinliyi nəzarətdə saxlamaq üçün steroid inyeksiyalarından istifadə etmək olar. Həkiminiz birbaşa çiyin oynağınıza kortizon kimi kortikosteroid inyeksiya edəcək.
• Fizioterapiya: Fizioterapevt sizə dartınma və hərəkət diapazonu məşqlərini öyrədəcək.
• Evdə məşq proqramı: Həkiminiz və ya fizioterapevtiniz sizə evdə edə biləcəyiniz məşqləri öyrədə bilər.
• TENS (Transkutan Elektrik Sinir Stimulyasiyası) terapiyası: Bu terapiya, sinir impulslarını bloklamaq və ağrıları azaltmaq üçün kiçik bir batareya ilə işləyən cihazdan istifadə etməyi əhatə edir.

Əgər təxminən bir illik cərrahi olmayan müalicələrdən sonra ağrınız və çiyin sərtliyiniz azalmazsa, həkiminiz digər müalicələri tövsiyə edə bilər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Anesteziya Altında Manipulyasiya: Bu prosedurda həkim sizi yuxuya verəcək və çiyninizi zorla hərəkət etdirəcək. Bu, oynaq kapsulunuzu uzadacaq və ya cıracaq, sərtliyi azaldacaq. Bu, hərəkət diapazonunuzu artıracaq.
• Çiyin Artroskopiyası: Bu prosedurda həkiminiz oynaq kapsulanızın sıx hissələrini kəsib çıxaracaq (kapsulun açılması). Onlar çiyininizin ətrafındakı kiçik kəsiklər vasitəsilə kiçik, qələm ölçülü alətlər yerləşdirəcəklər.

Həkimlər daha yaxşı nəticələr əldə etmək üçün tez-tez hər iki üsulu birlikdə istifadə edirlər.

"Donmuş çiyin"in proqnozu necədir? Sağalacaqmı?

Çox vaxt ağrıkəsicilər və çiyin məşqləri kimi sadə müalicələr, bəzən kortizon inyeksiyası ilə birlikdə, çiyin hərəkətini və funksiyasını bir il və ya daha az müddətdə bərpa edə bilər. Bəzən, heç bir müalicə olmadan belə, çiyin hərəkət diapazonu və funksiyası zamanla tədricən yaxşılaşır, lakin bu, çox yavaş bir prosesdir. Tam və ya demək olar ki, tam sağalmanın baş verməsi üçün adətən təxminən iki il çəkir.

Donmuş çiyin zədələnməsinin qarşısını almaq mümkündürmü?

Bəli, müəyyən dərəcədə. Çiyninizdə ağrılı və ya hərəkət etdirmək çətin olan bir zədəniz varsa, mümkün qədər tez fiziki terapiyaya başlayaraq donmuş çiyin inkişaf riskini azalda bilərsiniz. Ortopedik cərrahınız və ya fizioterapevtiniz ehtiyaclarınıza uyğun bir məşq proqramı hazırlaya bilər.

Sonda deməliyəm ki... (Evə aparma mesajı)

Çiyin donması (Yapışqan Kapsulit) gündəlik həyatınıza təsir edə biləcək həqiqətən çətin bir vəziyyət ola bilər. Çiyin oynağınızdakı ağrı və sərtlik əvvəllər heç bir problem olmadan etdiyiniz gündəlik fəaliyyətləri çətinləşdirə və ya qeyri-mümkün edə bilər.

Ən əsası, bu simptomları hiss edirsinizsə, ağrıya dözmədən həkimə müraciət etməkdir.

Əgər evdə müalicə üsulları, məsələn, istirahət və ağrıkəsicilər kömək etmirsə, həkimə müraciət edin. Əvvəlcə fizioterapiya və ya digər qeyri-cərrahi müalicə üsullarını tövsiyə edə bilərlər. Uzun müddət sağalmayan donmuş çiyin üçün cərrahiyyə də bir seçimdir. Həkiminiz sizin üçün ən uyğun müalicəni seçməyinizə kömək edə bilər. Buna görə də gecikmədən tibbi məsləhət almaqdan çəkinməyin.

Donmuş Çiyin, Çiyin Ağrısı, Çiyin Sərtliyi, Yapışqan Kapsulit, Çiyin Məşqləri, Fizioterapiya, Artrit