Baş barmağınızın yan tərəfində də ağrı varmı? (De Kerven tendinozu)

Baş barmağınızın yanından, biləyinizin altından gələn ağrı səbəbindən gündəlik işlərinizi düzgün şəkildə yerinə yetirə bilmirsiniz? Bir şeyə toxunduğunuzda, sıxdığınızda və ya hətta kiçik körpənizi qucağınıza aldığınızda bu ağrı dözülməz hala gəlirmi? Onda bu hekayə sizin üçün çox vacib olacaq. Bu gün bir çox insanın əziyyət çəkdiyi, lakin nə olduğunu dəqiq bilmədiyi, lakin çox sadə müalicələrlə müalicə edilə bilən bir xəstəlikdən danışırıq.

De Kerven tenosinoviti nədir?

Sadə dillə desək, De Kervain Tenosinoviti baş barmağınızı birləşdirən vətərlərin ətrafındakı qişanın ağrılı şişkinliyidir. Buna bəzən De Kervain tendinozu da deyilir. Hər iki ad eyni xəstəliyə aiddir.

İndi isə gəlin bunu bir az daha sadə şəkildə necə başa düşəcəyimizə baxaq. Təsəvvür edin ki, bədənimizdəki əzələlər sümüklərə möhkəm bir ip kimi bir şeylə bağlıdır. Biz bunlara vətərlər deyirik. Əzələ sıxıldıqda, bu vətər müvafiq sümüyü uzadır və hərəkət etdirir. Baş barmağınızı biləyinizə bağlayan bu kimi iki vətər var.

Normalda, bu vətərlər boruya bənzər toxuma qişasının içərisində hərəkət edir. Onlar heç bir problem olmadan hərəkət edirlər. Lakin nədənsə bu qişa şişərsə və ya qalınlaşarsa, vətərlərin sərbəst hərəkət etməsi üçün kifayət qədər yeri olmur. Sonra, hər dəfə baş barmağınızı istifadə etdiyiniz zaman çoxlu sürtünmə və şiddətli ağrı olur. Bu ağrı adətən baş barmağın dibindən başlayır və biləkdən yuxarı və ön kola doğru yayıla bilər.

Əlamətlər hansılardır? Bunu necə tanıya bilərik?

Bu vəziyyəti müəyyən etməyə kömək edən bir neçə əsas xüsusiyyət var. Gəlin onların nə olduğunu nəzərdən keçirək.

Niyə bu var? Səbəbləri nədir?

Baş barmağın vətərlərinə təzyiq və ya travma yaradan hər hansı bir şey bu vəziyyətə səbəb ola bilər. Əsas səbəblər bunlardır:

• Əl və baş barmağın həddindən artıq istifadəsi: Bu vəziyyət davamlı olaraq eyni hərəkəti etdikdə baş verə bilər.
• Eyni tipli işləri daim görmək: Bəzi işlər və ya hobbilər buna səbəb ola bilər. Məsələn, kompüterdə çox vaxt yazan, dülgərlik edən, əkinçiliklə məşğul olan və ya tennis kimi idman növləri ilə məşğul olan birində bu xəstəliyin inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir.
• Oynaq iltihabı: Əgər artrit kimi oynaq iltihabı xəstəliyiniz varsa, bu da səbəb ola bilər.
• Birbaşa travma: Baş barmağınıza və ya biləyinizə güclü bir zərbə də bu vəziyyətə səbəb ola bilər.

Bu vəziyyətin inkişaf riski ən çox kimdədir?

Hər kəs bunu inkişaf etdirə bilsə də, bəzi insanlar bir az daha yüksək risk altındadır.

• Qadınlar üçün
• 40 yaşdan yuxarı olanlar üçün
• Kiçik yaşlı uşaqların valideynləri və baxıcıları üçün
• Əl işi ilə məşğul olanlar üçün (məsələn, əkinçilik, dülgərlik, hörgü)
• Oyunçular üçün

Bunu necə tapırsınız, doktor?

Həkimə getdiyiniz zaman o, əlinizi və biləyinizi müayinə edəcək. Ağrının nə vaxt başladığını, hansı işlə məşğul olduğunuzu və ağrını daha da şiddətləndirən şeylər kimi suallar verəcək.

Həkimlərin bu xəstəliyi dəqiq diaqnoz etmək üçün istifadə etdikləri çox sadə bir test var. Buna Finkelstein testi deyilir. Necə edilir:

1. Həkim sizə baş barmağınızı içəri əyib yumruq yaratmaq üçün digər barmaqlarınızla bağlamağı deyəcək.

2. Sonra, dəstəyi tutan əldən biləyi çeçələ barmağın olduğu tərəfə (aşağıya) əyməsi istənir.

Baş barmağınızı bu şəkildə bükdüyünüz zaman onun dibində şiddətli ağrı hiss edirsinizsə, bu, çox güman ki, De Kerven xəstəliyidir. Bəzən osteoartrit kimi digər xəstəlikləri yoxlamaq üçün rentgen müayinəsi aparıla bilər.

Bununla bağlı nə etməliyik? Müalicə üsulları hansılardır?

Bu vəziyyəti sağaltmaq üçün vətərin və onun örtüyünün sağalması üçün vaxt verilməlidir. Həkim buna kömək edəcək müalicələr təyin edəcək.

Cərrahiyyə əməliyyatı vacibdirmi?

Əksər hallarda cərrahiyyə əməliyyatı tələb olunmur. Yalnız yuxarıda göstərilən müalicə üsulları kömək etmədikdə, həkim cərrahiyyə əməliyyatı tövsiyə edə bilər. Bu, adətən kiçik bir prosedurdur. Bu prosedur, vətərin sərbəst hərəkət etməsi üçün vətər örtüyündə kiçik bir kəsik edilməsini əhatə edir.

Müalicədən sonra sağalmaq nə qədər çəkir?

Adətən bir neçə həftə ərzində sağalır. Əgər şina taxmaq məcburiyyətində qalırsınızsa, onu bir neçə həftə taxmalısınız.

Müalicə olunmazsa nə baş verir?

De Kerven xəstəliyi çox müalicə edilə bilən bir xəstəlikdir. Lakin, müalicə edilməzsə, vətər qişası zədələnə, partlaya və ya hətta cırıla bilər. Bu baş verərsə, baş barmağınızı və biləyinizi hərəkət etdirmək qabiliyyətinizi birdəfəlik itirə bilərsiniz. Buna görə də ağrını görməzdən gəlməyin.

Bu vəziyyətin qarşısını almaq mümkün deyilmi?

Bəli, edə bilərsiniz. Sadəcə baş barmağınıza və biləyinizə düşən təzyiqi azaltmalısınız.

• Əgər idmanla məşğul olursunuzsa və ya işlə məşğul olursunuzsa, düzgün duruş və texnikaya diqqət yetirin.
• Yeni bir məşqə və ya fəaliyyətə başlayarkən yavaş-yavaş başlayın.
• Eyni şeyi etməyə davam etsəniz, ara-sıra fasilə verin.
• "Ağrı ilə mübarizə aparmayın." Ağrı hiss edirsinizsə, işi dayandırın və istirahət edin.
• Ağır fəaliyyətdən sonra bədəninizə sağalmaq üçün vaxt verin.