Bədəninizdə qəribə bir şiş var? Hamartoma ola bilər! Gəlin bu barədə danışaq - Nirogi Lanka

Heç bədəninizdə kiçik bir şiş hiss edib "Bu nədir?" deyə narahat olmusunuzmu? Yoxsa həkim "Hamartoma" sözünü deyərkən çaşqınlıq hiss etmisinizmi? Hamartoma nədir? Gəlin bunu Nirogi Lanka-da sadə və asan başa düşülən terminlərlə izah edək.

Hamartoma nədir? Gəlin onu sadələşdirək!

Bəs hamartoma nədir? Sadə dillə desək, bu, xərçəngsiz (xoşxassəli) bir şişdir. Normalda bədəninizin həmin hissəsində olan eyni hüceyrələrdən ibarətdir. Lakin, kiçik bir fərq var: bu hüceyrələr nizamsız və ya nizamsız şəkildə düzülmüşdür. Bu, eyni oyuncaqları səliqəli şəkildə təşkil etmək əvəzinə, bir yığın götürüb bir yerə atmaq kimidir.

"Hamartoma" termini iki yunan sözündən gəlir: "xəta" və ya "qüsur" mənasını verən "hamartia" və "şiş" mənasını verən "oma". Əslində, bu termin struktur qeyri-bərabərliyi səbəbindən əmələ gələn böyüməni ifadə edir.

Yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şey , hamartomların xərçəng DEYİL olmasıdır. Xərçəng hüceyrələrindən fərqli olaraq, onlar bədəninizə yayılmır. Buna görə də, panikaya ehtiyac yoxdur. Lakin, harada yerləşmələrindən asılı olaraq, bəzən kiçik problemlərə səbəb ola bilərlər.

Hamartoma bədəndə harada əmələ gələ bilər?

Hamartomalar nəzəri olaraq bədənin demək olar ki, hər yerində görünə bilər, lakin bir neçə ümumi yer var:

• Ağciyərlər : Hamartomalar tez-tez ağciyərlərdə olur. Əslində, onlar bütün xoşxassəli ağciyər şişlərinin təxminən 10%-ni təşkil edir. Çox vaxt onlar başqa bir səbəbdən sinənin rentgen müayinəsi zamanı təsadüfən aşkar edilir.
• Dəri: Dəri hamartomları tez-tez başda, boyunda və xüsusilə də üzdə, dodaqlarda və ya qulaqlarda görünür. Bəzən onlar sadəcə doğuş ləkəsi kimi görünə bilər.
• Ürək : Bunlar ürəkdə də əmələ gələ bilər. "Ürək rabdomyoması" nadir ürək hamartoma növüdür. Bunlar çox vaxt körpə hələ ana bətnində olarkən ( hamiləlik dövründə ) və ya doğuşdan qısa müddət sonra aşkar edilir. Nadir olsalar da, körpələrdə ən çox rast gəlinən ürək şişləri arasındadır.
• Beyin: "Hipotalamik hamartomalar" kimi tanınan spesifik bir növ, həyati əhəmiyyətli bədən proseslərinin tarazlığından məsul olan hipotalamusda meydana gəlir. Bunlar doğuşdan mövcud ola bilsə də, tez-tez uşaqlıq və ya yeniyetməlik dövründə qıcolmalar , görmə problemləri və ya vaxtından əvvəl yetkinlik kimi simptomlarla özünü göstərir.
• Döş: Qadınlarda xoşxassəli döş şişlərinin təxminən 5%-i hamartoma ola bilər. Onlar ən çox 35 yaşdan yuxarı qadınlarda aşkar edilir.

Bundan əlavə, PTEN hamartoma şiş sindromu (PHTS) kimi müəyyən genetik şərtlərlə əlaqəli olaraq, bu böyümələr böyrəklərdə, dalaqda, tiroid vəzində və sümüklərdə də görünə bilər.

Hamartomalar bütün bədənə yayılırmı?

Bu, ümumi bir narahatlıqdır. Xeyr, hamartomalar xərçəng kimi deyil; onlar yayılmırlar. Onlar əmələ gəldikləri yerdə qalırlar. Lakin, bir şiş kifayət qədər böyüyərsə, yaxınlıqdakı sağlam toxumaları və ya orqanları sıxaraq narahatlığa səbəb ola bilər. Lakin bu, olduqca nadir haldır.

Hamartomalarla əlaqəli başqa xəstəliklər varmı?

Bəli, hamartomlar müəyyən nadir genetik sindromlarla əlaqələndirilə bilər ki, burada genetik mutasiya onların əmələ gəlməsinə səbəb olur.

• Pallister-Hall sindromu (PHS): GLI3 genindəki mutasiyalarla əlaqəlidir. Hipotalamik hamartomları olan şəxslərin təxminən 5%-də bu sindrom ola bilər.
• Yumru sklerozu: Bu vəziyyət beyində, ürəkdə, böyrəklərdə, dəridə və gözlərdə hamartomaların inkişafına səbəb ola bilər.
• Neyrofibromatoz Tip 1 (NF1) : Hamartomların bədənin hər yerində sinirlərdə əmələ gələ biləcəyi nadir bir genetik vəziyyət.
• PTEN hamartoma şiş sindromu (PHTS): Hamartomaların döşlərdə, uşaqlıqda, tiroiddə, mədə-bağırsaq traktında və dəridə əmələ gələ biləcəyi Cowden sindromu və Bannayan-Riley-Ruvalcaba sindromu (BRRS) daxil olmaqla bir qrup xəstəlikdir.
• Peutz-Jeghers sindromu (PJS): STK11/LKB1 gen mutasiyası ilə əlaqəli olaraq, PJS xəstələrində ağciyərlərdə, mədədə, sidik kisəsində, nazik bağırsaqda, yoğun bağırsaqda və düz bağırsaqda hamartomaların inkişaf riski daha yüksəkdir.

Əgər belə bir genetik probleminiz varsa, həkiminiz genetik test və ya məsləhət tövsiyə edə bilər.

Hamartomanın simptomları hansılardır?

Əksər hallarda hamartomalar simptomsuz olur , yəni heç bir narahatlıq hiss etmədən də yarana bilər. Əgər simptomlar yaranarsa, bu, adətən, böyümənin bitişik toxumalara təzyiq göstərəcək qədər böyük olması ilə əlaqədardır. Semptomlar tamamilə hamartomanın yerindən asılıdır.

Məsələn, ağciyər hamartomasının böyüməsi davamlı öskürəyə və ya nəfəs darlığına səbəb ola bilər. Beyin hamartomasının isə qıcolmalara və ya görmə pozğunluqlarına səbəb ola biləcəyi ehtimal olunur.

Hamartoma nədən yaranır?

Alimlər hər hamartomanın dəqiq səbəbini həmişə bilmirlər. Lakin, qeyd edildiyi kimi, onlar tez-tez müəyyən bir genetik mutasiya səbəbindən valideynlərdən miras qala bilən genetik şərtlərlə əlaqələndirilir.

Hamartoma ağırlaşmalara səbəb ola bilərmi?

Əksər hamartomalar zərərsizdir. Lakin, həyati əhəmiyyətli bir orqanın funksiyasına müdaxilə edəcək qədər böyüdükdə problemlər yarana bilər. Məsələn, ürək rabdomiyoması ürək funksiyasına təsir göstərə bilər və bu da potensial olaraq ürək çatışmazlığına səbəb ola bilər. Eynilə, hipotalamik hamartoma hormon balansını və ya idrak funksiyasını poza bilər. Əmin olun ki, həkiminiz bu böyümələri izləyə və ya zəruri hallarda onları çıxara bilər.

Hamartomlar necə diaqnoz qoyulur?

Əksər hamartomlar simptomsuz olduğundan, başqa bir məqsəd üçün aparılan müayinə zamanı təsadüfən aşkar edilir. Hamartomanı xərçəng şişindən ayırmaq bəzən onun yerindən asılı olaraq çətin ola bilər. Həkiminiz fiziki müayinə aparacaq və tibbi tarixçənizi nəzərdən keçirəcək. Çox vaxt böyümənin həqiqətən hamartom olduğunu təsdiqləmək üçün əlavə diaqnostik görüntüləmə və ya testlər tələb olunacaq. Əgər narahat olsanız, dərhal tibbi məsləhət alın və ya qəfil, ağır simptomlar hiss etsəniz, təcili yardım xidmətləri ilə əlaqə saxlayın.

Hansı diaqnostik testlərdən istifadə olunur?

• Rentgen: Sümüklərinizin və yumşaq toxumalarınızın görüntülərini yaratmaq üçün aşağı dozalı radiasiyadan istifadə edir. Ağciyər hamartomları bəzən rentgendə "popkorn" naxışı kimi görünür və bu da həkimlərə onları xərçəng şişlərindən ayırmağa kömək edir.
• Ultrasəs: Bədəninizdəki yumşaq toxumaların görüntülərini yaratmaq üçün səs dalğalarından istifadə edir.
• KT müayinəsi (Kompüter tomoqrafiyası): Daxili yumşaq toxumalarınızın və sümüklərinizin en kəsikli görüntülərini təmin etmək üçün çoxsaylı rentgen şüalarından istifadə edir. KT müayinəsi ağciyər hamartomalarını müəyyən etmək üçün olduqca təsirlidir.
• MRT (Maqnit-rezonans görüntüləmə): Bədəninizin yumşaq toxumalarının ətraflı, yüksək qətnaməli görüntülərini yaratmaq üçün güclü maqnit və radio dalğalarından istifadə edir.
• Mammoqrafiya: Döş toxumasını müayinə etmək üçün aşağı dozada radiasiya istifadə edir. Bir çox döş hamartoması təsadüfən adi xərçəng müayinəsi mammoqrafiyaları zamanı aşkar edilir.
• Biopsiya:Həkim böyümənin kiçik bir nümunəsini götürür və laboratoriyaya göndərir. Daha sonra patoloq hüceyrələri mikroskop altında araşdırır. Bu biopsiya, böyümənin hamartoma kimi xoşxassəli hüceyrələrdən ibarət olub olmadığını və ya bədxassəli olub olmadığını müəyyən etmək üçün qəti metoddur. Bu, diaqnoz üçün qızıl standartdır.

Hamartomalar necə müalicə olunur?

Müalicə planınız hamartomanın yeri və sizə hər hansı bir simptom yaradıb-yaratmadığı ilə müəyyən edilir.

• Əgər simptomsuzdursa: Əgər böyümə heç bir problem və ya simptom yaratmırsa, həkiminiz sadəcə onu izləməyi seçə bilər. Bu, ölçüdə və ya görünüşdə hər hansı bir dəyişiklik olub olmadığını yoxlamaq üçün vaxtaşırı müayinələri əhatə edir.
• Əgər simptomlarınız varsa və ya bədxassəli şişdən şübhələnirsinizsə: Bu hallarda, cərrahi yolla çıxarılma adətən əsas müalicə variantıdır.

Hamartomları çıxarmaq üçün hansı xüsusi əməliyyatlar istifadə olunur?

Hamartomanın yerindən asılı olaraq yanaşma dəyişir.

Ağciyər hamartomları üçün:

• Paz rezeksiyası: Ağciyərin böyüməni ehtiva edən kiçik, paz şəkilli bir hissəsi sağlam toxumanın kənarı ilə birlikdə çıxarılır.
• Lobektomiya: Hamartoma ağciyərdə lokalizasiya olunubsa, ağciyərin bütün bir payı çıxarılır. Sağ ağciyərdə üç, solda isə iki payımız var.
• Pnevmonektomiya: Bütün ağciyərin çıxarılması. Hamartoma üçün bu nadir hallarda lazımdır.

Beyin üçün (hipotalamik hamartomalar):

• Rezeksiya əməliyyatı: Neyrocərrah böyüməni cərrahi yolla aradan qaldırır.
• Ablasiya: Toxumanı məhv etmək üçün yüksək istilik və ya lazer enerjisi istifadə olunur.
• GammaKnife® radiocərrahiyyəsi: Ənənəvi cərrahiyyə əməliyyatı olmayan bu prosedur, cərrahi yolla çıxarılma ilə eyni dəqiqliklə böyüməni məhv etmək üçün dəqiq, yüksək enerjili radiasiya şüalarından istifadə edir.

Hamartoma olsa nə olar?

Əksər hamartomalar ciddi xəstəliklər deyil, ona görə də lazımsız narahat olmayın. Əgər hamartoma bir orqana təsir edirsə və ya gələcəkdə ağırlaşmalar riski daşıyırsa, cərrahiyyə adətən problemi effektiv şəkildə həll edə bilər.

Bəzən onun çıxarılması çətin ola bilər. Məsələn, hipotalamik hamartoma görmə sinirinin yaxınlığında yerləşirsə, əməliyyat sinirə zərər vurma riski daşıyır.

Buna görə də, hamartomanızın çıxarılmasına ehtiyac olub-olmadığı və prosedurun potensial riskləri və ya ağırlaşmaları barədə həkiminizlə açıq müzakirə aparmaq vacibdir.

Hamartoma xərçəngə çevrilə bilərmi?

Bu, ümumi bir narahatlıqdır. Hamartomanın xərçəngə çevrilmə ehtimalı olduqca aşağıdır; bu, çox nadir bir hadisədir.

Lakin, hamartomalarla əlaqəli müəyyən genetik vəziyyətlərin (məsələn, PHTS-in bir alt növü olan Cowden sindromu) ümumi xərçəng riskini artıra biləcəyini unutmayın. Bu hallarda riski artıran hamartomanın özü deyil, əsas genetik vəziyyətdir. Əgər belə bir genetik xəstəliyiniz varsa, müntəzəm xərçəng müayinələrindən keçmək vacibdir.

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Hamartoma diaqnozu qoyulduqdan sonra bir neçə sualınız yarana bilər. Həkiminizə aşağıdakıları soruşmaqdan çəkinməyin:

• Bu hamartomanın inkişafına nə səbəb oldu?
• Onu tamamilə çıxarmaq lazımdırmı?
• Müalicəyə ehtiyac olub olmadığını bilmək üçün hansı simptomlara diqqət yetirməliyəm?
• Bu hamartoma daha ciddi bir xəstəliyin əlaməti ola bilərmi?
• Genetik məsləhət və ya test mənim və ya ailəm üçün faydalı olardımı?

Son Evə Götürmə Mesajı

Ümid edirəm ki, bu məlumat sizə hamartomalar haqqında daha aydın bir anlayış verdi. Ən əsası, unutmayın ki, hamartoma adətən təhlükəli deyil. Onlar xərçəng deyil və bədənə yayılmır.

Bir çox hallarda heç bir müalicə tələb olunmur. Lakin, əgər sizdə simptomlar inkişaf edərsə və ya həkiminizin narahatlığı varsa, cərrahiyyə problemi həll etmək üçün təsirli bir yoldur.

Əgər sizə hamartoma olduğunu deyirlərsə, çox narahat olmayın. Sizin üçün ən uyğun növbəti addımları müəyyən etmək üçün həkiminizlə ətraflı danışın. Sağlamlığınıza proaktiv qayğı göstərmək Nirogi Lanka-da edə biləcəyiniz ən vacib şeydir.