Baş və Boyun Xərçəngindən xəbərdarsınızmı?

Günlərlə keçməyən boğaz ağrınız varmı? Yoxsa ağzınızın küncündə sağalmayan və sizə narahatlıq yaradan kiçik bir yara varmı? Bəlkə də boynunuza toxunduqda kiçik bir şiş kimi bir şey hiss edirsiniz. Adətən bu şeyləri unuduruq, sadəcə soyuqdəymə və ya kiçik bir infeksiya olduğunu düşünürük. Amma bəzən bu kiçik əlamətlər diqqət yetirməli olduğumuz ciddi bir şeyin ilk əlaməti ola bilər. Beləliklə, bu gün çox insanın danışmadığı, lakin hamımızın bilməli olduğu bir mövzu - baş və boyun xərçəngi haqqında danışacağıq.

Baş və Boyun Xərçəngi nədir?

Sadə dillə desək, "baş və boyun xərçəngi" tək bir xərçəng növü deyil. Bu, başınızın və boynunuzun müxtəlif hissələrində başlayan bir neçə xərçəng növü üçün ümumi bir termindir. Bunların əksəriyyəti ağız, boğaz (udlaq), səs qutusu və burnunuzun içindəki nəm toxumaları örtən düz hüceyrələrdə başlayır. Tibbi baxımdan bunlara skuamöz hüceyrələr deyilir. Buna görə də bu xərçənglərin əksəriyyəti Baş və Boyun Skuamöz Hüceyrə Karsinoması (HNSCC) adlanır.

Əgər sizə bu xərçəng növü diaqnozu qoyularsa, onkoloqunuz sizin üçün ən yaxşı müalicə variantlarına qərar vermək üçün sizinlə birlikdə çalışacaq. Burada əsas məqsəd xərçənglə mübarizə apararkən danışmağımıza, yeməyimizə və hisslərimizi ifadə etməyimizə kömək edən bədənin mümkün qədər çox hissəsini qorumaqdır. Bu xəstəlik nə qədər tez diaqnoz qoyularsa və müalicə olunarsa, tam sağalma şansı bir o qədər yüksək olar.

Bu xərçənglərin baş verə biləcəyi əsas yerlər hansılardır?

Baş və boyun xərçənginin bir neçə əsas növü var. Bunlar meydana çıxdıqları yerə görə təsnif edilir. Gəlin onların nə olduğuna nəzər salaq.

Bu xərçəng növlərinin simptomları hansılardır?

Bu xərçənglərin simptomları erkən mərhələlərdə çox yaygındır. Onlar soyuqdəymə və ya boğaz infeksiyasının simptomlarına bənzəyir. Buna görə də bir çox insan onlara məhəl qoymur. Amma unutmayın ki, iki-üç həftədən çox davam edən boğaz ağrısı bu xərçənglərin ən çox yayılmış və əsas simptomudur.

Gəlin görək bu xərçəng növündən asılı olaraq hansı simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz.

Bu xərçəng növləri niyə inkişaf edir? Risk faktorları hansılardır?

Xərçəng bədənimizdəki normal bir hüceyrənin nədənsə dəyişib nəzarətsiz şəkildə bölünməyə başlaması ilə başlayır. Bu hüceyrələrin yığılması şiş əmələ gətirir. Bu şiş ətrafdakı toxumaları işğal edə və bədənin digər hissələrinə yayıla bilər.

Tədqiqatçılar bu hüceyrə dəyişikliklərinə təsir edən bir neçə əsas risk faktorunu müəyyən ediblər.

• Tütün istifadəsi: Bu, ən böyük düşməndir. Tütün istifadəsi dünya miqyasında baş və boyun xərçənglərinin 70%-dən 80%-ə qədərinə səbəb olur. Buraya siqaret və siqar çəkməkdən tutmuş tütün çeynəməyə və nanə istifadəsinə qədər hər şey daxildir. Siqaret çəkməsəniz belə, siqaret çəkən birinin (passed tüstü) yanında olmaq riskinizi artırır.
• Həddindən artıq spirtli içki qəbulu: Spirtli içkilərin istifadəsi də əsas risk faktorudur. Spirtli içkiləri tütünlə birlikdə istifadə etsəniz, risk daha da artır.
• İnsan Papillomavirusu (HPV): Bu, cinsi yolla ötürülən bir virusdur. İnkişaf etmiş ölkələrdə HPV infeksiyası hazırda bu xərçəng növlərinin əsas səbəbidir və tütün istifadəsini üstələyir.
• Betel qozunu çeynəmək: Bu, ölkəmiz və Cənubi Asiya ölkələri üçün çox aktual bir məsələdir. Şri-Lankada ağız xərçənginin əsas səbəbi betel qozunu betel yarpaqları ilə birlikdə çeynəməkdir. Bu vərdiş ağız xərçəngi riskini xeyli artırır.

Digər risk faktorları:

• Epşteyn-Barr virusu (EBV): Bu virusla infeksiya nazofarenks xərçənginə və ya tüpürcək vəzilərinin xərçənginə səbəb ola bilər.
• Zəifləmiş immunitet sistemi: Bədənin immun sistemi zəiflədikdə, xərçəng hüceyrələri ilə mübarizə aparmaq qabiliyyəti azalır. İmmun sistemi HİV infeksiyası və orqan nəqli kimi əməliyyatlar kimi amillər səbəbindən zəifləyə bilər.
• Genetik səbəblər: Fankoni anemiyası kimi bəzi genetik şərtlər bu xərçəngin inkişaf riskini artıra bilər.
• Kanserogen maddələrə məruz qalma: Asbest, pestisidlər, ağac tozu, boya dumanları və s. uzun müddət təsir.
• Şüalanmaya məruz qalma: Əgər əvvəllər baş və ya boyun nahiyəsinə şüa terapiyası almısınızsa.
• Duzlu və konservləşdirilmiş qidalar: Duzlu ət və balıqların tez-tez istehlakı.
• Ağız sağlamlığına laqeyd yanaşmaq: Dişlərinizi və diş ətlərinizi təmiz saxlamamaq ağız xərçəngi riskini artırır.

Həkim bu xəstəliyi necə dəqiq diaqnoz qoyur?

Diaqnoz adətən fiziki müayinə ilə başlayır. Həkim ağzınızı, burnunuzu, boğazınızı və boynunuzu diqqətlə müayinə edəcək. O, həmçinin boynunuzda, dodaqlarınızda və diş ətinizdə şişkinliklər və ya qabarıqlıqlar olub olmadığını yoxlayacaq.

Bundan sonra, lazım olduqda, bu kimi testlər üçün sizə müraciət edə bilərsiniz:

• Endoskopiya: Burun boşluğunun, boğazınızın və ya səs qutusunun içini müayinə etmək üçün nazik, işıqlı bir boru istifadə olunur.
• Görüntüləmə testləri: Rentgen, KT, MRT və PET kimi testlər bədən daxilində şişləri aşkar edə bilər.
• Laboratoriya testləri:Şübhəli bir şey görsəniz, xərçəngin HPV virusundan qaynaqlandığını təsdiqləmək üçün HPV testi edə bilərsiniz.
• Biopsiya: Bu, şişin xərçəng olub-olmadığından 100% əmin olmağın yeganə yoludur. Bu zaman şişdən kiçik bir toxuma parçası götürülür və xərçəng hüceyrələri üçün müayinə edilir.

Müalicə variantları hansılardır?

Müalicə variantları xərçəngin növündən, yayılma dərəcəsindən (mərhələsindən) və ümumi sağlamlığınızdan asılıdır. Əsas müalicə üsulları bunlardır:

• Cərrahiyyə: Mümkün olduqda, cərrahlar şişi və ətrafındakı az miqdarda sağlam toxumanı tamamilə çıxarmağa çalışırlar. Xərçəngin limfa düyünlərinə yayıldığına dair şübhə varsa, boyundakı limfa düyünləri də çıxarıla bilər.
• Radiasiya Terapiyası: Bu, xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün yüksək enerjili rentgen şüalarından istifadə etməyi əhatə edir. Bu müalicə tək başına və ya cərrahiyyə və kimyaterapiya ilə birlikdə verilə bilər.
• Kimyaterapiya: Xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün dərmanların istifadəsi. Bu müalicə xüsusilə xərçəngin yayıldığı inkişaf etmiş hallarda istifadə olunur.

Əgər xərçəng irəliləyibsə və ya müalicədən sonra yenidən ortaya çıxıbsa, həkim aşağıdakı kimi digər müalicələri də tövsiyə edə bilər:

• Hədəf Terapiyası: Bu dərmanlar xərçəng hüceyrələrindəki spesifik hədəflərə təsir göstərir.
• İmmunoterapiya: Bu dərmanlar öz immun sistemimizin xərçəng hüceyrələrini tanımasına və məhv etməsinə kömək edir.

Özünüzü bu xərçəng növlərindən necə qoruya bilərsiniz?

Bu xərçəng növlərindən qorunmaq üçün edə biləcəyimiz bir çox şey var.

• Tütün istifadəsini tamamilə dayandırın: Siqaret, siqar, çeynənən tütün və burun tısbağası da daxil olmaqla bütün tütün məhsullarından tamamilə imtina edin.
• Spirtli içki qəbulunu azaldın və ya dayandırın: Spirtli içkinin məhdudlaşdırılması xərçəng riskini azalda bilər.
• HPV peyvəndi alın: Gardasil 9® adlanan peyvənd HPV virusunun bir neçə ştammına qarşı qoruyur.
• Günəşdən qorunun: Günəş altında olarkən günəşdən qoruyucu kremdən istifadə etmək və dərinizi örtən geyim geyinmək baş, boyun və üz dərisindəki xərçəngdən qorunmağa kömək edə bilər.
• Ağız sağlamlığına diqqət yetirin: Dişlərinizi hər gün fırçalayın və diş ətlərinizin sağlamlığını qoruyun.