Hidrosefaliya: Bu qorxmalı bir xəstəlikdirmi? Gəlin hər şeyi öyrənək!

Hamımız "başınıza su dolur" hekayəsini eşitmişik. Bəlkə də bunu zarafat kimi demisiniz, ya da kimdənsə eşitmisiniz və qorxmusunuz. Əslində bu, zarafat deyil, tibbi baxımdan izah edilə bilən bir vəziyyətdir. Bu, beyində lazım olduğundan artıq yığılan xüsusi bir maye növündən qaynaqlanır. Buna görə də bu gün gəlin bu Hidrosefalinin nə olduğu, niyə baş verdiyi, simptomları və müalicəsi barədə çox sadə və səmimi danışaq. Qorxmayın, gəlin bu barədə hər şeyi aydın şəkildə başa düşək.

Sadə dillə desək, Hidrosefaliya nədir?

Hidrosefaliya sözü yunan dilindən gəlir. "Hidro" "su", "Sefalus" isə "baş" deməkdir. Deməli, sadə məna "başı su ilə doldurmaq" deməkdir. Amma burada başı dolduran su içdiyimiz su deyil.

Beynimiz və onurğa beynimiz avtomobildə amortizator kimi fəaliyyət göstərən xüsusi bir maye ilə əhatə olunmuşdur. Biz buna onurğa beyni mayesi (CSF) deyirik. Bu, şəffaf, rəngsiz bir mayedir. Bu CSF mayesinin bir neçə əsas funksiyası var:

• Təhlükəsizlik: Bu maye beynimizi kəlləmizin içində, su qabındakı yumurta kimi təhlükəsiz və etibarlı saxlayır.
• Qidalanma: Bu maye həmçinin beynin ehtiyac duyduğu qida maddələri ilə təmin olunmasına kömək edir.
• Tullantıların çıxarılması: Bu, həmçinin beyin hüceyrələrindən tullantı məhsullarının çıxarılmasına və qana qaytarılmasına kömək edir.

Təsəvvür edin ki, beynimizdə evimizdə su çəni kimi bir sistem var. Bu beyin mayesi istehsal olunur, beyindəki mədəciklər adlanan kameralardan keçir və sonra yenidən qana geri sorulur. Bu, daim baş verən bir şeydir, bir dövr kimi. Gündəlik lazım olan miqdar istehsal olunur və eyni miqdarda bədən tərəfindən yenidən sorulur.

İndi düşünün, bu dövrədə bir yerdə tıxanma olarsa nə baş verir? Yoxsa bu mayenin bədənə geri sorulması prosesi zəifləsə nə baş verir? Problem də elə o zaman başlayır. Beyin-beyin mayesi beynin içərisində toplanmağa başlayır. Maye bu şəkildə toplandıqca mədəciklər tədricən böyüyür. Bu, kəllənin içindəki təzyiqi artırır. Bu həddindən artıq təzyiq beyinə zərər verə və beynin normal fəaliyyətinə mane ola bilər. Buna Hidrosefaliya deyirik.

Bu vəziyyəti kim əldə edə bilər?

Hidrosefaliya müəyyən bir yaş qrupu ilə məhdudlaşmır. Hər yaşda olan insanlarda baş verə bilər.

• Yenidoğulmuşlar: Bəzi körpələr bu xəstəliklə doğulur. Statistikaya görə, doğulan hər 1000 körpədən birində və ya ikisində bu xəstəlik ola bilər.
• Gənc uşaqlar və yeniyetmələr:Bu, həmçinin beyin infeksiyası və ya doğuşdan sonrakı qəza nəticəsində də yarana bilər.
• Böyüklər: Bəzi insanlarda bu vəziyyət yaşlandıqca inkişaf edə bilər. Buna Normal Təzyiq Hidrosefali (NTH) deyilir. Bu barədə bir az sonra danışacağıq.

Hidrosefalinin əsas növləri hansılardır?

Bu xəstəliyin dörd əsas növü var. Onlar inkişaf etmə tərzinə görə təsnif edilir. Həkimlərin bu barədə istifadə etdiyi sözlər bir az mürəkkəb olsa da, gəlin onları sadəcə başa düşək.

Ventrikulomeqaliya terminini eşitmiş ola bilərsiniz. Bu, körpənin hələ ana bətnində ikən beynindəki mədəciklərin böyüməsinə aiddir. Bu, hidrosefaliya və ya digər səbəblərdən qaynaqlana bilər.

Hidrosefalinin səbəbləri nələrdir?

Hidrosefalinin səbəbləri iki əsas kateqoriyaya bölünə bilər: anadangəlmə səbəblər və doğuşdan sonrakı səbəblər.

Anadangəlmə səbəblər (Anadangəlmə Hidrosefaliya)

Bunlar, uşağın ana bətnində inkişaf etdiyi zaman genetik və ətraf mühit amillərinin birləşməsinin nəticəsidir.

• Sinir borusu qüsurları: Onurğa və beynin ağırlaşmaları, məsələn , Spina Bifida .
• Su kanalının daralması: Beynin üçüncü və dördüncü mədəcikləri arasındakı keçidin daralması.
• Vaxtından əvvəl doğuş: Əgər körpə doğuş tarixindən əvvəl doğularsa, beyində qanaxma kimi ağırlaşmalar yarana bilər.
• Hamiləlik dövründə infeksiyalar: Əgər ana hamiləlik dövründə Rubella kimi bir infeksiyaya yoluxarsa, bu, körpənin beyin toxumasına təsir göstərə və iltihaba səbəb ola bilər.

Sonrakı səbəblər (Qazanılmış Hidrosefaliya)

Bunlar həyatın istənilən vaxtında, doğuşdan sonra baş verə bilər.

• Baş travması: Başa ağır zərbə və ya qəza.
• İnsult: Beyinə qan axınının pozulması.
• Beyində və ya onurğa beynində şişlər.
• Meningit: Beynin və ya onurğa beyninin infeksiyası.

Bəzən, xüsusən də yaşlı insanlarda Normal Təzyiq Hidrosefali (NPH) aşkar bir səbəb olmadan baş verə bilər.

Bu xəstəliyin əlamətləri hansılardır (yaşdan asılı olaraq dəyişir!)

Aşağıdakı cədvəldə bu xüsusiyyətlərin müxtəlif yaş qruplarına necə təsir etdiyinə baxaq.

Həkim bu xəstəliyi necə dəqiq diaqnoz qoyur?

Əgər sizdə və ya uşağınızda yuxarıda göstərilən simptomlardan hər hansı biri varsa, ən yaxşısı dərhal ixtisaslı həkimə müraciət etməkdir. O, tam nevroloji müayinə aparacaq. Daha sonra diaqnozu təsdiqləmək üçün aşağıdakı testlər təyin edilə bilər:

• Beyin Görüntüləmə Testləri: Bunlar beynin içərisindəki mədəciklərin ölçüsünü və onurğa beyni mayesinin yığılıb-yığılmadığını aydın şəkildə görə bilir.
• Ultrasəs müayinəsi: Körpələrin kəlləsi bağlı olmadığı üçün beynin içinə asanlıqla baxmaq mümkündür.
• KT (Kompüter Tomoqrafiyası) Skanı:Rentgen şüalarından istifadə edərək beynin eninə kəsişmə görüntülərinin alınması.
• MRT (Maqnit Rezonans Görüntüləmə) Skanı: Maqnit sahəsindən istifadə edərək beynin çox aydın və ətraflı görüntülərini əldə edir.
• Digər testlər (böyüklər üçün):
• Onurğa sütununun ponksiyonu (bel ponksiyonu): Onurğa sütununun mayesindən nümunə götürmək üçün onurğa kanalına çox kiçik bir iynə daxil edildiyi prosedur. Bu prosedur həmçinin onurğa sütununun təzyiqini ölçə bilər.
• Kəllədaxili Təzyiq (KTT) Monitorinqi: Kəlləyə kiçik bir sensor yerləşdirilir və bir və ya iki gün ərzində beynin içindəki təzyiq dəyişikliklərini izləmək üçün istifadə olunur.

Hidrosefalinin müalicə üsulları hansılardır?

Əvvəlcə bunu dəqiq yadda saxlayın. Hidrosefaliya dərman qəbul etməklə müalicə edilə bilən bir vəziyyət deyil. Müalicə edilməzsə, həyati təhlükə yarada bilər. Buna görə də, erkən diaqnoz və düzgün müalicə yaxşı bir sağalmaya nail olmağın yeganə yoludur.

Hazırda bu vəziyyətin yeganə müalicəsi cərrahiyyə əməliyyatıdır. İki əsas cərrahiyyə növü istifadə olunur.

1. Şunt Yerləşdirmə

Bu, ən çox yayılmış müalicə üsuludur. Şunt elastik, nazik bir borudur. Bu əməliyyatda borunun bir ucu beyindəki mədəciyə yerləşdirilir və burada OBM mayesi toplanır. Borunun digər ucu dəri altına, adətən qarın boşluğuna yerləşdirilir. Beyində toplanan əlavə OBM mayesi daha sonra bu borudan keçərək qarın boşluğuna keçir. Orada maye yenidən bədənin qan dövranına sorulur. Bu, beyindən mədəyə gedən əlavə bir "drenaj borusu" kimidir.

2. Endoskopik Üçüncü Ventrikulostomiya (ETV)

Bu, bir az fərqli bir əməliyyatdır. Bu əməliyyat beynin üçüncü mədəciyinin dibində çox kiçik bir dəlik açmağı əhatə edir. Bu, OBM-in tıxanmış yolu keçib yeni bir yoldan axmasına imkan verir. Bu, sıx bir yolu keçmək üçün bir keçid yolu yaratmaq kimidir. Bu əməliyyat adətən 2 yaşdan yuxarı uşaqlar və bəzi böyüklər üçün ən yaxşısıdır.

Müalicədən sonra hansı ağırlaşmalar yarana bilər?

Əksər insanlar əməliyyatdan sonra heç bir ağırlaşma olmadan normal həyat sürürlər. Lakin bəzən problemlər yarana bilər. Buna görə də həkimlə əlaqə saxlamaq və vaxtında klinikalara getmək vacibdir .

• Şuntla bağlı mümkün problemlər: Şunt mexaniki bir cihaz olduğundan qırıla, tıxana və ya infeksiyaya yoluxa bilər. Əgər bu baş verərsə, onu təmir etmək və ya dəyişdirmək üçün başqa bir cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər.
• ETV əməliyyatı ilə bağlı problemlər: ETV əməliyyatı zamanı yaranan dəlik istənilən vaxt yenidən bağlana bilər.

Buna görə də, əgər sizdə və ya uşağınızda şunt və ya ETV varsa, aşağıdakı simptomlara qarşı çox diqqətli olun. Bunlardan hər hansı biri baş verərsə, dərhal həkiminizə məlumat verin və ya xəstəxanaya gedin.

• Baş ağrısı, ürəkbulanma və ya yenidən qusma.
• Görmə pozğunluğu.
• Həddindən artıq yorğunluq və ya yuxululuq.
• Şunt yolu boyunca (dəri altında) qızartı, şişkinlik və ya ağrı.
• Səbəbsiz qızdırma.
• Boyun və ya çiyin əzələlərində ağrı.
• Tutmalar.

Bəs bu xəstəliklə normal bir həyat sürmək mümkündürmü?

Bəli, mütləq edə bilər!

Düzgün cərrahiyyə və müntəzəm tibbi nəzarət ilə hidrosefaliya xəstələrinin əksəriyyəti normal, xoşbəxt həyat sürür. Lakin, vəziyyətin təbiəti və əməliyyatdan sonra yaranan şərtlər insandan insana dəyişə bilər.

Xüsusilə də uşaqda bu xəstəlik varsa, bu, uşağın fiziki və zehni inkişafına təsir göstərə bilər. Buna görə də, valideyn olaraq, həkiminizlə çox sıx əməkdaşlıq etməyiniz vacibdir. Uşağa lazımi fizioterapiya və nitq terapiyası ilə təmin etmək uşağın inkişafına böyük dəstək ola bilər.

Sevdiyiniz birinin hidrosefaliya xəstəliyinə tutulduğunu öyrəndikdə qorxu və narahatlıq hiss etmək normaldır. Amma unutmayın ki, tək deyilsiniz. Həkiminiz və səhiyyə qrupunuz sizə lazım olan məsləhət və dəstəyi vermək üçün oradadır. Düzgün təhsil və yaxşı planlaşdırılmış yanaşma ilə sevdiyiniz insan da normal, xoşbəxt bir həyat yaşamaq arzusuna çata bilər.