Tez-tez özünüzü zəif hiss edirsiniz, sümük ağrısı çəkirsiniz və ya yaddaşınız pozulur? Bunların normal olduğunu düşünsək də, bunun tibbi səbəbi ola bilər. Yəni, qanda kalsium səviyyəsi yüksəlir. Bunun əsas səbəbi Hiperparatiroidizm adlanan bir vəziyyətdir. Adı bir az mürəkkəb olsa da, qorxmayın. Gəlin bu barədə sadəcə danışaq.
Hiperparatiroidizm tam olaraq nədir?
Sadə dillə desək, hiperparatiroidizm bədənimizdəki bir və ya bir neçə paratiroid vəzinin həddindən artıq aktivləşməsi və çox miqdarda paratiroid hormonu (PTH) istehsal etməsidir.
Təsəvvür edin ki, boynumuzda, tiroid vəzinin arxasında noxud böyüklüyündə dörd kiçik vəzi var. Bunlara paratiroid vəziləri deyirik. Onların əsas işi qanımızdakı kalsium səviyyəsini müəyyən bir səviyyədə saxlamaqdır. Onlar həmçinin qandakı fosfat səviyyəsini də azaldır.
Bu bezlər PTH hormonunu istehsal edir və bədənimizə bir neçə siqnal göndərir:
- Sümüklərimiz: Qan onlara kalsium və fosfatın ifraz olunmasını əmr edir.
- Böyrəklərimiz: Onlara sidikdə ifraz olunan kalsium miqdarını azaltmaq və onu yenidən bədənə qaytarmaq tapşırılır. Onlara həmçinin sidikdə artıq fosfatı ifraz etmək tapşırılır.
Daha sonra böyrəklər D vitaminini aktivləşdirir və onu bağırsaqlarımıza göndərir. Daha sonra bağırsaqlar yediyimiz qidadan kalsiumu mənimsəyir.
Lakin, bu paratiroid vəziləri çoxlu PTH hormonu istehsal etdikdə, sümüklərimizdən çoxlu kalsium ifraz olunur və bu da onları zəif və kövrək edir. Həmçinin, bu artıq kalsium böyrəklərimizdə, qan damarlarımızda, ürəyimizdə və bədənin digər hissələrində toplana bilər. Qanda kalsium səviyyəsinin bu artmasına hiperkalsemiya deyilir.
Bunun müxtəlif növləri varmı?
Bəli, Hiperparatiroidizmin üç əsas növü var. Onlar necə yarandıqlarına görə təsnif edilir. Gəlin görək bunlar nədir.
| Hiperparatiroidizm növü | Sadə dillə desək, səbəb |
|---|---|
| İlkin Hiperparatiroidizm | Bu, paratiroid vəzinin özündə baş verən bir problemdir. Yəni, vəzilərdən birində xərçəngsiz şiş (adenoma) və ya bir və ya daha çox vəzinin böyüməsi (hiperplaziya) PTH hormonunun nəzarətsiz istehsalına gətirib çıxarır. |
| İkinci dərəcəli hiperparatiroidizm | Bu, vəzilərin günahı deyil. Bu, bədəndə, xüsusən də xroniki böyrək xəstəliyində (XBX) baş verən və bədəndə kalsiumun aşağı və ya yüksək səviyyələrinə səbəb olan bir vəziyyətdir və vəzilər buna cavab olaraq həddindən artıq aktivləşir. |
| Üçüncü dərəcəli hiperparatiroidizm | İkincili hiperparatiroidizm uzun müddət müalicə olunmazsa, vəzilər daimi olaraq böyüyür və nəzarətsiz şəkildə PTH istehsal etməyə başlayır. Bu tipdir. |
Bunun simptomları hansılardır?
Çox vaxt bu xəstəliyi olan insanlarda heç bir simptom olmur. Çox vaxt başqa bir vəziyyət üçün qan analizi zamanı təsadüfən aşkar edilir. Lakin qanda kalsium səviyyəsi çox yüksək olduqda, aşağıdakı kimi simptomlar yaranır:
- Sümüklərdə və oynaqlarda ağrı
- Əzələ zəifliyi
- Daimi yorğunluq və halsızlıq
- Depressiyaya bənzər əhval-ruhiyyə
- Bir şeyə diqqət yetirməkdə çətinlik
- İştaha
- Ürəkbulanma və qusma
- Yaddaş itkisi və ya unutqanlıq
- Həmişəkindən daha çox susuzluq hissi və daha tez-tez sidiyə getmək ehtiyacı
- Qəbizlik
Əhəmiyyətli olan odur ki, bu simptomlar çox yaygın olduğundan, onları yaşayan hər kəsdə hiperparatiroidizm olmur. Buna görə də həkiminizlə məsləhətləşmək çox vacibdir.
Bu vəziyyətin riskləri və mümkün ağırlaşmaları
Uzun müddət ərzində yüksək qan kalsium səviyyəsi müxtəlif ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
- Böyrək daşları: Böyrəklərdə kalsium yataqları böyrək daşlarına səbəb ola bilər.
- Osteoporoz: Sümüklərdən kalsium itdikcə sümüklər zəifləyir və asanlıqla qırılır.
- Ürək xəstəliyi: Qan damarlarında və ürəkdə kalsium yataqları yüksək təzyiq, infarkt və ya insult kimi xəstəliklərin riskini artırır.
- Dəri problemləri: Dəridə kalsium çöküntüləri yaralara və infeksiyalara səbəb ola bilər.
Bu xəstəliyin inkişaf riskini artıran bir neçə amil var. Bunlardan ən vacibləri boyun nahiyəsinə radiasiya müalicəsi almış olmaq, kalsium və ya D vitamini çatışmazlığı, böyrək xəstəliyi və qadın olmaqdır.
Bu xəstəliyi necə diaqnoz etmək olar?
Həkiminiz bu xəstəlikdən şübhələnirsə, onu təsdiqləmək üçün bir neçə test təyin edəcək.
- Qan testləri: Bunlar qanınızdakı kalsium, paratiroid hormonu (PTH), D vitamini və fosfat səviyyələrini ölçür.
- 24 saatlıq sidik analizi: Sidikdəki kalsium miqdarını ölçmək üçün gün ərzində toplanan sidik nümunəsi istifadə olunur.
- Paratiroid müayinəsi: Bu müayinə dörd vəzidən hansının həddindən artıq aktiv olduğunu dəqiq müəyyən edə bilər.
- Digər müayinələr: Böyrəklərin ultrasəs müayinəsi və ya sümük sıxlığının müayinəsi də aparıla bilər.
Necə müalicə olunur?
Müalicə üsulları xəstəliyin ilkin və ya ikincil növündən və şiddətindən asılıdır.
İlkin Hiperparatiroidizmin Müalicəsi
- Cərrahiyyə: Bunun üçün ən yaxşı və ən daimi müalicə problemli vəzi və ya vəzilərin cərrahi yolla çıxarılmasıdır. Bu əməliyyat paratiroidektomiya adlanır. Həkiminiz, xüsusən də 50 yaşdan kiçiksinizsə, ağır simptomlarınız varsa və ya böyrək daşlarınız və ya osteoporozunuz varsa, əməliyyat tövsiyə etmə ehtimalı daha yüksəkdir.
- Dərmanlar: Əməliyyatın zəruri olmadığı və ya mümkün olmadığı hallarda həkim dərmanlar təyin edə bilər.
- Bisfosfonatlar: Bunlar kalsiumun sümüklərdən xaric olmasının qarşısını alır.
- Kalsimetika: Bu dərmanlar paratiroid bezlərini aldadaraq PTH hormonunun istehsalını azaldır.
- Həyat tərzi dəyişiklikləri: Bəzi dərmanlar (məsələn, tiazid diuretikləri, litium) kalsium səviyyəsini artıra bilər. Buna görə də, həkiminizin məsləhəti ilə onlardan çəkinməli ola bilərsiniz.
İkinci dərəcəli hiperparatiroidizmin müalicəsi
Bu vəziyyətdə əsas şey xəstəliyin kök səbəbini müalicə etməkdir.
- Xroniki böyrək xəstəliyiniz varsa, dializ və ya böyrək nəqli əməliyyatına ehtiyacınız ola bilər.
- Pəhriz dəyişiklikləri, xüsusən də fosforla zəngin qidaların məhdudlaşdırılması tövsiyə oluna bilər.
- Fosfat bağlayıcılarıFosfatidilkolinesteraza inhibitorları (qanda fosfatı azaldan dərmanlar), D vitamini əlavələri və kalsimetika kimi dərmanlar təyin edilə bilər.
Bu müalicələr vəziyyəti nəzarətdə saxlaya bilmirsə, bezlərin cərrahi yolla çıxarılması tövsiyə oluna bilər.
Bu vəziyyətlə yaşayarkən nəzərə alınmalı şeylər
Əgər hiperparatiroidizmdən əziyyət çəkirsinizsə, bu şeylər sağlamlığınızı qorumağa kömək edə bilər:
- Bol su için: Bədəni susuz saxlamaq böyrəklər üçün faydalıdır.
- Aktiv qalın: İdman sümüklərinizi möhkəm saxlaya bilər.
- Pəhrizinizə diqqət yetirin: Əgər həkiminiz sizə fosfor qəbulunuzu azaltmağı məsləhət görürsə, qida qablaşdırmalarında "-fos" ilə bitən qidalardan (məsələn, kalsium fosfat) çəkinin.
- D vitamini haqqında: D vitamini çatışmazlığı olan insanlara əlavələr qəbul etmələri tövsiyə oluna bilər. Lakin, həkiminizlə məsləhətləşmədən heç vaxt heç bir vitamin və ya əlavə qəbul etməyin.
Həkiminiz müntəzəm olaraq (bəlkə ildə bir və ya iki dəfə) qanınızdakı kalsium səviyyənizi, qan təzyiqinizi, böyrək funksiyanızı və sümük sıxlığınızı yoxlayacaq.
Evə Aparmaq Mesajı
- Hiperparatiroidizm, paratiroid bezləri tərəfindən PTH hormonunun həddindən artıq istehsalı səbəbindən qanda kalsium səviyyəsinin artdığı bir vəziyyətdir.
- Daimi yorğunluq və sümük ağrısı kimi simptomlar yarana bilər və bəzi insanlarda heç bir simptom olmaya bilər.
- Bunun səbəbi vəzin özündə (ilkin) problem və ya böyrək xəstəliyi (ikinci dərəcəli) kimi başqa bir xəstəlik ola bilər.
- Müalicə seçimləri cərrahiyyə, dərmanlar və həyat tərzi dəyişikliklərindən ibarətdir. Həkiminiz sizin üçün ən yaxşı müalicəni müəyyən edəcək.
- Bununla bağlı hər hansı bir şübhəniz və ya simptomunuz varsa, məsləhət almaq üçün dərhal həkiminizə müraciət edin.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න