Balaca oğlunuzun sidik kanalı başqa yerdədirmi? Gəlin hipospadiyadan danışaq!

Yeni doğulmuş körpənizin bezini dəyişdirərkən onun cinsiyyət orqanlarında hər hansı bir dəyişiklik hiss etmisinizmi? Sidik kanalının dəliyinin normalda olmalı olduğu nöqtədə deyil, bir az aşağıda olduğunu görmüş ola bilərsiniz. Valideyn olaraq bu qorxulu ola bilər. Amma narahat olmayın. Bu, tibbdə bildiyimiz və doğuş zamanı bir çox oğlan körpəsində rast gəlinən ümumi bir vəziyyətdir. Bu gün "(Hipospadiya)" adlanan bu vəziyyətdən danışırıq.

Sadə dillə desək, Hipospadiya nədir?

Yaxşı, gəlin bunu çox sadə şəkildə izah edək. Kişidə sidik və sperma onun bədənindən penisindən keçən boru vasitəsilə xaric olur. Biz bu borunu uretra adlandırırıq. Adətən bu uretra penisin ucunda kiçik bir dəliklə bitir. Biz buna meatus deyirik.

Körpənin ana bətnindəki inkişafının erkən mərhələsində bu sidik kanalı açıq bir kanal kimi əmələ gəlir. Daha sonra bu kanalın iki tərəfi birləşərək tam bir boru əmələ gətirir. Bunu fermuar taxmaq kimi düşünün.

"Hipospadiya"lı uşaqda sidik kanalı tamamilə bağlanmır və boru kimi bitmir. Sanki fermuar tam yuxarı qaldırılmır. Buna görə də, sidiyin çıxdığı dəlik penisin ucunda deyil, onun bir az aşağısında, penisin istənilən yerində əmələ gəlir. Bəzən bu dəlik xayaların "(Scrotum)" yaxınlığında və ya hətta anusun "(Anus)" yaxınlığında yerləşə bilər.

Bu vəziyyət ciddidirmi? Qorxulmalı bir şeydirmi?

Hipospadiya yüngüldən ağır dərəcəyə qədər dəyişə bilər. Bəzi çox yüngül hallarda cərrahiyyə əməliyyatı tələb olunmaya bilər. Lakin əksər hallarda cərrahiyyə vəziyyəti tamamilə düzəldə bilər. Buna görə də, bu barədə narahat olmağa ehtiyac yoxdur. Düzgün müalicə ilə uşaq gələcəkdə heç bir problem olmadan normal bir həyat sürə bilər.

Hipospadiyaların hansı növləri var?

Həkimlər bu vəziyyəti uretranın harada yerləşməsindən asılı olaraq bir neçə əsas növə bölürlər. Gəlin onların nə olduğuna nəzər salaq.

Bu vəziyyətin simptomları hansılardır?

Əsas simptom sidik kanalının səhv yerləşməsidir. Bundan əlavə, bir neçə başqa simptom da müşahidə edilə bilər.

• Sidik ifrazında dəyişikliklər: Uşaq sidik ifraz edərkən sidik axını düz irəli getməyə, aşağıya və ya yan tərəfə axmağa bilər . Bu, uşaq böyüdükcə ayaq üstə sidiyə getməsini çətinləşdirə bilər.
• Natamam sünnət dərisi: Penisin başını örtən dəri (sünnət dərisi) tam inkişaf etməmiş, yalnız penisin yuxarı hissəsini əhatə edə bilər. Bu, "qapaq" görünüşü verə bilər. Bu xəstəliyə tutulmuş uşağın sünnət olunmazdan əvvəl həkimə müraciət etməsi çox vacibdir. Bu əlavə dəri əməliyyat zamanı sidik kanalını bərpa etmək üçün istifadə edilə bilər.
• Chordee: Penis düz deyil, müəyyən dərəcədə aşağıya doğru əyilmiş ola bilər .
• Enməmiş xayalar: Bəzi oğlanlarda bir və ya hər iki xayanın xayalığa enmədən, xayalıqda qalması vəziyyəti ola bilər .

Hipospadiyaların səbəbləri nələrdir?

Əslində, həkimlər hələ hipospadiyaların dəqiq səbəbini tapa bilməyiblər. Lakin onlar bu vəziyyətin riskini artıran bir neçə amili müəyyən ediblər.

• Genetik əlaqə: Əgər ailədə kimdəsə (ata, qardaş) bu xəstəlik varsa, uşağın da bu xəstəliyə tutulma ehtimalı var.
• Hamiləlik dövründə ananın vəziyyəti:
• Hamiləlik dövründə ananın yaşı 35-dən yuxarıdır .
• Ananın bədən kütlə indeksi (BKİ) 30-dan çoxdursa, bu da piylənmə deməkdir.
• Hamiləliyi qorumaq üçün verilən sonsuzluq müalicəsinin, xüsusən də progesteron kimi hormonların təsir göstərə biləcəyindən şübhələnir.
• Hamiləlik dövründə siqaret çəkmək .
• Hamiləlik dövründə müəyyən kimyəvi maddələrə və ya pestisidlərə məruz qalma .

Necə müalicə olunur?

Hipospadiya üçün ən yaxşı və ən uğurlu müalicə cərrahiyyə əməliyyatıdır . Bu əməliyyat adətən uşaq 6-12 aylıq olduqda aparılır. Bu yaşda cərrahiyyə əməliyyatının aparılmasının bir neçə səbəbi var.

• Bu yaşda uşağa ümumi anesteziya vermək təhlükəsizdir.
• Əməliyyatdan sonra yaranın müalicəsi asandır.
• Uşağın bu barədə heç bir xatirəsi olmayacaq.

Əməliyyat adətən uşaq uroloqu tərəfindən aparılır. Əməliyyatın bir neçə əsas məqsədi var:

1. Penisin düzəldilməsi: Əgər "xorde" xəstəliyi varsa, əyilmə düzəldilərək penisin düzəldilməsi təmin edilir.

2. Sidik kanalının yenidən qurulması: Natamam sidik kanalı tam bir boruya çevrilir və sidik kanalının dəliyi penisin ucuna gətirilir. Bu, uşağın öz sünnət dərisindən götürülmüş bir toxuma parçasının istifadəsini əhatə edə bilər.

3. Dərinin formasının dəyişdirilməsi: Penisin dərisi gözəl şəkildə yenidən formalaşır. Çox vaxt sünnət bu əməliyyatla eyni vaxtda həyata keçirilir.

Əməliyyatdan sonra, uretra sağalana qədər sidiyi boşaltmaq üçün müvəqqəti olaraq kiçik bir boru (kateter) yerləşdirilə bilər . Bu boru həkim tərəfindən bir-iki həftə ərzində çıxarılacaq.

Əməliyyatdan sonra hər hansı bir ağırlaşma yarana bilərmi?

Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, bu əməliyyatda da risklər və ağırlaşmalar yarana bilər, lakin bunlar çox nadirdir.

• Uretrokutan fistula:Yeni yaranan sidik kanalı ilə dəri arasında kiçik bir dəlik əmələ gəlir ki, bu da sidik sızmasına səbəb ola bilər.
• Sidik kanalının daralması: Çapıq sidik kanalının tıxanmasına səbəb ola bilər.
• Təkrarlanan əyrilik: Penis əməliyyatdan bir müddət sonra yenidən aşağıya doğru əyilə bilər.

Əgər bu baş verərsə, onu düzəltmək üçün başqa bir kiçik cərrahiyyə əməliyyatı tələb oluna bilər, lakin bir çox uşaq tək bir əməliyyatla çox uğurlu nəticələr əldə edir.

Əməliyyatdan sonra körpəyə necə qulluq etməliyəm?

Əməliyyatdan sonra uşağınıza yaxşı qulluq etmək çox vacibdir. Həkimin göstərişlərinə dəqiq əməl edin.

• Təmizlik: Yara nahiyəsini mümkün qədər təmiz və quru saxlayın. Bezi dəyişdirməzdən əvvəl əllərinizi sabun və su ilə yaxşıca yuyun.
• Çimmək: Həkiminiz sizə məsləhət görənə qədər vannada çimməyin. Süngər vanna. Boru çıxarıldıqdan sonra normal vanna qəbul edə bilərsiniz.
• Təzyiqdən çəkinin: Körpəni qarnı üstə qoymayın. Bir neçə həftə ərzində ona ayaqları açıq vəziyyətdə oturan oyuncaqlar (yellənən at, tullanan) verməyin.
• Şişkinlik və rəng dəyişikliyi: Əməliyyatdan sonra penisin şişməsi və mavi/bənövşəyi rəngdə olması normaldır. Bu, bir-iki ay ərzində tədricən keçəcək.

Nə vaxt həkimə getməliyəm və ya ETU-ya getməliyəm?

Əməliyyatdan sonra problem yaranarsa, tez bir zamanda hərəkət etmək vacibdir.