Tibbi müayinə zamanı, məsələn, başqa bir xəstəliklə bağlı həkimə getdiyiniz və ya yeni bir işə başladığınız zaman EKQ-niz çəkilmiş ola bilər. EKQ hesabatında "Sağ Budaq Budağı Bloku" və ya RBBB yazısı olan bir qeyd görəndə bir az narahat və qorxmuş ola bilərsiniz. "Aman Allahım, ürəyimdə ciddi bir problem varmı?" deyə düşünmüş ola bilərsiniz. Belə bir tanış olmayan söz görəndə belə düşünmək normaldır. Amma panikaya düşməzdən əvvəl, gəlin bunu aydın və sadə şəkildə başa düşək. Əksər hallarda bu, düşündüyünüz qədər ciddi deyil.
Sadə dillə desək, Sağ Bundle Budaq Bloku (RBBB) nədir?
Bunu anlamaq üçün əvvəlcə ürəyimizin necə işlədiyinə nəzər salaq. Təsəvvür edin ki, ürəyiniz dörd otaqlı kiçik bir ev kimidir. Bu evdə işıqların yanması və ventilyatorların işləməsi üçün elektrik təchizatı və ya "cərəyan" olmalıdır. Eyni şəkildə, ürəyimizin düzgün işləməsi üçün öz elektrik sistemi var.
Bu elektrik siqnalı ürəyin yuxarı hissəsindəki "əsas açar"dan başlayır. Biz buna "(Sinoatrial düyün)" və ya "SA düyün" deyirik. Oradan elektrik siqnalı ürəyin iki yuxarı kamerasından (atrium) keçir və "(Atrioventrikulyar düyün)" və ya "AV düyün" adlanan "qovşaq qutusuna" çatır.
Bu qovşaq qutusundan elektrik siqnalı ürəyin altındakı iki əsas kameraya (ventriküllərə) gedən iki əsas telə bölünür. Bu iki telin "dəstə budaqları" adlandırdığımız şeylərdir. Biri sağ kameraya (sağ dəstə budağı), digəri isə sol kameraya (sol dəstə budağı) gedir.
Normalda baş verməli olan şey, elektrik siqnalının hər iki tel boyunca eyni sürətlə və eyni anda hərəkət etməsi və ürəyin iki alt kamerasının birlikdə yığılmasına (döyünməsinə) səbəb olmasıdır.
Lakin, Sağ Bağlama Şaxə Bloku (RBBB) olan bir şəxsdə sağ tərəfə gedən "naqildə" yüngül bir tıxanma və ya siqnalın sürətində bir qədər azalma var. Bu, sanki "cərəyan" köhnə bir naqil boyunca bir az çox yavaş axır. Buna görə də, sağ mədəcik siqnalı soldan bir az gec alır. Buna görə də, sağ mədəcik sol mədəcikdən bir saniyə sonra çox kiçik bir hissədə döyünür.
Ürəyin iki hissəsi arasındakı bu kiçik sinxronizasiya pozuntusu EKQ-də RBBB kimi görünür. Bu, ürəkdəki bir dəlik və ya tıxanmış qan damarı deyil, sadəcə elektrik siqnalında kiçik bir gecikmədir.
RBBB-nin iki əsas növü var. Siqnal çox gecikirsə, buna "Tam RBBB", bir az gecikirsə, "Natamam RBBB" deyilir. Natamam RBBB adətən tam RBBB qədər ciddi deyil.
Bu vəziyyəti ən çox kim görəcək?
Bu, hər kəsin başına gələ bilər. Hətta sağlam, xəstəliyi olmayan insanlar belə RBBB ilə qarşılaşa bilərlər. Lakin, bu vəziyyət yaşlandıqca daha çox yayılır. Köhnə bir evdəki naqillər bir az zəifləyə bildiyi kimi, ürəyin elektrik sistemi də yaşlandıqca bir az yavaşlaya bilər.
Tədqiqatlar göstərir ki, 80 yaşına çatanda hər 100 nəfərdən təxminən 11-i (və ya 11%) bu RBBB xəstəliyini yaşayacaq. Beləliklə, bunun o qədər də nadir olmadığını görə bilərsiniz.
RBBB-nin simptomları hansılardır?
Bu, bilməli olduğunuz ən vacib və təsəlliverici şeydir. Əksər insanlar üçün heç bir simptom yoxdur. Hətta RBBB olduğunuzu da bilməyə bilərsiniz. Başqa bir səbəbdən EKQ aparılana qədər bu aşkarlanmaya bilər. Yalnız RBBB səbəbindən sinə ağrısı, nəfəs darlığı və ya huşunuzu itirmə hiss etməyəcəksiniz.
Bu o deməkdir ki, əgər sizdə bu simptomlar varsa, bu, RBBB ilə deyil, başqa bir əsas tibbi vəziyyətlə bağlı ola bilər. Buna görə də, əgər sizdə belə simptomlar varsa, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz.
RBBB-nin səbəbləri nələrdir?
RBBB sağlam insanlarda heç bir səbəb olmadan baş verə bilsə də, müəyyən tibbi vəziyyətlər və digər amillər də buna səbəb ola bilər. Gəlin əsas səbəblərdən bəzilərinə nəzər salaq.
| Səbəb | Sadə bir izahat |
|---|---|
| Miokard infarktı | Ürək tutması ürək əzələsinə zərər verə və elektrik siqnallarının ötürülmə tərzinə təsir göstərə bilər. |
| Ürək əzələsinin iltihabı (Miokardit) | Viral infeksiya kimi bir şey ürək əzələsinin şişməsinə/iltihablanmasına səbəb ola bilər və bu da siqnal ötürülməsini pozur. |
| Döş qəfəsi travması | Qəza nəticəsində sinəyə dəyən güclü zərbə ürəyin elektrik sisteminə zərər verə bilər. |
| Bəzi ürək əməliyyatları və ya testlər | Bu vəziyyət bəzən ürəyə boru daxil edildiyi sağ ürək kateterizasiyası kimi testlər zamanı baş verə bilər. |
| Ürəkdə struktur dəyişiklikləri | Ürək kameralarının böyüməsi kimi amillərə görə elektrik siqnallarını daşıyan yollar uzana bilər və bu da siqnalın keçməsini gecikdirir. |
| Bəzi genetik xəstəliklər | Bu vəziyyətə həmçinin Lev xəstəliyi və ya Leneqre xəstəliyi kimi nadir xəstəliklər də səbəb ola bilər. |
Həkim bunu necə aşkarlayır və təsdiqləyir?
RBBB diaqnozu adətən EKQ və ya Elektrokardioqramma ilə qoyulur. Bu test sinənizə, qollarınıza və ayaqlarınıza stikerlərin yapışdırılmasını və ürəyinizin elektrik fəaliyyətini qeyd etməyi əhatə edir. Təcrübəli həkim bu EKQ nümunəsinə baxaraq RBBB-nin olub olmadığını asanlıqla müəyyən edə bilər.
Lakin həkim bununla kifayətlənmir. RBBB-yə bənzər EKQ nümunələrini göstərən bir neçə başqa, bəlkə də daha ciddi vəziyyət var. Buna görə də həkim bu vəziyyətlərin sizdə olmadığından əmin olmaq üçün EKQ-nizi diqqətlə araşdıracaq.
Budur, belə vəziyyətlərdən bəziləri:
- Ventriküler taxikardiya: Ürəyin aşağı otaqlarının çox sürətlə döyündüyü ciddi bir vəziyyət.
- Brugada Sindromu: Qəfil ürək dayanmasına səbəb ola biləcək genetik bir vəziyyət.
- Sol Dəstə Budağının Natamam Bloklanması: Sağ tərəfdəki kimi sol tərəfdəki siqnal yolunun natamam bloklanması.
Buna görə də, EKQ hesabatınızda RBBB yazılsa belə, bununla bağlı son nəticə və məsləhət sizi müayinə edən həkim tərəfindən verilməlidir.
RBBB müalicə tələb edirmi?
Burada da çox yaxşı xəbər var.
Əgər başqa ürək xəstəliyiniz yoxdursa (məsələn, ürək çatışmazlığı) və heç bir simptomunuz yoxdursa (məsələn, sinə ağrısı, huşunu itirmə), Sağ Budaq Blokunun Blokadası üçün xüsusi müalicə tələb olunmur.
Bu, bədəninizdəki bir xal kimidir. Oradadır, amma sizi narahat etmir. Həkim, yəqin ki, ildə bir dəfə gəlib EKQ-dən keçməyinizi və hər hansı bir dəyişiklik olub-olmadığını yoxlamağınızı deyəcək. Bundan başqa, başqa heç bir dərman və ya əməliyyat tələb olunmur.
Lakin, əgər sizdə başqa bir ürək xəstəliyinə (məsələn, yuxarıdakı səbəblər cədvəlində sadalananlar) görə RBBB varsa, onda RBBB müalicə olunmur. Əsas xəstəlik müalicə olunur. Məsələn, ürəyiniz yüksək təzyiq səbəbindən böyüyübsə və RBBB bu xəstəlikdən qaynaqlanırsa, müalicə qan təzyiqinizi idarə etməkdir. Əgər bu, infarktdan qaynaqlanırsa, müalicəyə davam etməlisiniz.
RBBB olan birinin gələcəyi necədir? Qorxulmalı bir şey varmı?
Bu sualın cavabı sizin digər ürək xəstəliklərinizin olub-olmamasından asılıdır. Gəlin bu iki halı ayrıca nəzərdən keçirək.
1. Başqa ürək xəstəliyiniz yoxdursa (Əks halda sağlamsınızsa)
Bu mərhələdə RBBB narahat olmağa dəyməz. Bu, ömrünüzü qısaltmır və ya infarkt riskini artırmır. Bu, sadəcə ürəyinizin elektrik sistemindəki kiçik bir "qəribəlik" və ya unikal bir xüsusiyyətdir. Normal həyatınıza heç bir problem olmadan davam edə bilərsiniz.
2. Əgər başqa bir ürək xəstəliyiniz varsa (məsələn, ürək tutmasından sonra ürək çatışmazlığı)
Belə bir vəziyyətdə, RBBB nəzərə alınmalı bir şeydir. Bu, vəziyyətinizin RBBB səbəbindən pisləşdiyi anlamına gəlmir. Lakin, RBBB-nin olması ürəyinizin müəyyən bir gərginlik altında olduğunu və funksiyasının bir az zəif olduğunu göstərir. Buna görə də, RBBB bu kimi əsas ürək xəstəliyi ilə birləşdirildikdə, gələcəkdə ağırlaşma riski bir qədər arta bilər.
Buna görə də bu cür xəstələrin əsas ürək xəstəlikləri üçün həkimlərinin verdiyi müalicəni heç bir qüsur olmadan izləməsi olduqca vacibdir. Onlar dərmanlarını vaxtında qəbul etməli, pəhrizlərinə nəzarət etməli və düzgün idman etməlidirlər.
RBBB əmələ gəldikdən sonra yox olmur. Bu, daimi bir vəziyyətdir.
Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm və diqqətli olmalıyam?
Əgər RBBB-niz olduğunu bilirsinizsə, həkiminizlə mütəmadi əlaqə saxlamağınız yaxşı bir fikirdir.
- Mütəmadi görüşlər: Başqa tibbi problemləriniz olmasa belə, həkiminizin tövsiyə etdiyi fasilələrlə (məsələn, ildə bir dəfə) müayinələrdən keçin. Başqa ürək problemləriniz varsa, mütləq həmin klinikalara müraciət edin.
- Yeni simptomlar: Əgər əvvəllər olmayan simptomlar, məsələn, sinə ağrısı, nəfəs darlığı, ayaqlarınızda şişkinlik və ya huşunu itirmə inkişaf etdirirsinizsə, dərhal həkimə müraciət edin.
- Təcili yardım:Təsəvvür edin ki, dözülməz sinə ağrınız var, ağrı sol qolunuza, boynunuza və ya çənənizə yayılır, çox tərləyirsiniz və nəfəs darlığı hiss edirsiniz. Bunlar infarkt əlamətləri ola bilər. Bu halda gecikməyin. Dərhal ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) gedin.
Həkiminizə verməli olduğunuz vacib suallar
Əgər EKQ hesabatınızda RBBB yazılıbsa, həkiminizə müraciət edərkən bu sualları vermək daha çox aydınlıq əldə etməyinizə kömək edə bilər.
- "Həkim, mənim bu RBBB xəstəliyinin konkret bir səbəbi varmı?"
- "Buna görə gündəlik həyatımda hər hansı bir dəyişiklik etməliyəmmi? Pəhriz, idman və s. kimi şeylərdə?"
- "Nə qədər tez qayıdıb yoxlamalıyam?"
- (Əgər başqa ürək xəstəlikləriniz varsa) "Digər ürək xəstəliklərimlə birlikdə bu RBBB-yə tutulma riski daha yüksəkdirmi? Bunu nəzarətdə saxlamaq üçün nə etməliyəm?"
Evə Aparmaq Mesajı
- Sağ Budaq Bloku (RBBB) ürəyin elektrik siqnalının ürəyin sağ tərəfinə keçməsindəki cüzi bir gecikmədir. Bu, ürəkdə bir dəlik və ya qan damarının tıxanması deyil.
- Başqa ürək xəstəliyi olmayan sağlam bir insanda belə, ürək-damar sistemi xəstəliyi (RBBB) varsa belə, adətən heç bir simptom olmur. Və müalicəyə ehtiyacları yoxdur. Narahat olmağa dəyməz.
- Əgər ürək çatışmazlığı kimi başqa bir ürək xəstəliyiniz varsa, RBBB risk faktoru ola bilər. Ən vacibi, əsas xəstəliyinizin müalicəsinə əməl etməkdir.
- Ürək tutmasının sinə ağrısı və şiddətli nəfəs darlığı kimi simptomlarını heç vaxt görməzdən gəlməyin. Belə bir vəziyyətdə dərhal xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) müraciət edin.
- EKQ hesabatınız və ya bu vəziyyətlə bağlı hər hansı bir şübhəniz və ya narahatlığınız varsa, bu barədə həkiminizlə açıq danışın, suallar verin və məlumatlı olun.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin