Ağciyərlərinizlə bağlı bu problemdən əziyyət çəkirsiniz? Gəlin İnterstisial Ağciyər Xəstəliyi (İAX) haqqında məlumat əldə edək!

Bəzən nəfəs darlığı hiss edirsinizmi? Yoxsa davamlı quru öskürək varmı? Yoxsa özünüzü çox gərgin hiss etdiyiniz zaman halsızlıq hiss edirsiniz? Bunlar sadəcə yorğunluq olmaya bilər. Bunlar həmçinin bu gün danışacağımız "İnterstisial Ağciyər Xəstəliyi" ("İAXX") adlanan bir vəziyyətin simptomları ola bilər. Narahat olmayın, bu barədə sadəcə, başa düşə biləcəyiniz bir şəkildə danışacağıq.

İnterstisial Ağciyər Xəstəliyi nədir?

Sadə dillə desək, interstisial ağciyər xəstəliyi (İAX) tək bir xəstəlik deyil. Bu, bir qrup xəstəlikdir. Əslində, 200-dən çox növü var. Bu xəstəliklər ağciyərlərinizin içindəki incə toxumanın ( interstitium ) iltihablanmasına, zədələnməsinə və çapıqlanmasına səbəb olur. İndi siz soruşa bilərsiniz ki, "Bu interstisium nədir?" Bunu ağciyərlərimizin bir dəstə kiçik şarlardan ( alveol adlanır) ibarət olduğunu düşünün. İnterstitium bu hava kisələri ilə onları əhatə edən qan damarları arasındakı incə toxumadır. Nəfəs aldığımız zaman oksigen qəbul edilir və bu hava kisələri vasitəsilə qana buraxılır. Beləliklə, İAX-də bu həyati toxumalar zədələnir, buna görə də oksigen bədənə düzgün şəkildə çatmır.

"ILD" həmçinin "Diffuz Parenximal Ağciyər Xəstəliyi (DPLD)" adlanır. Lakin, "ILD" ən çox istifadə edilən addır.

"ILD" inkişaf etdikdə bədəndə nə baş verir?

Əgər sizdə ILD varsa, ağciyərlərinizin qanınızdan oksigen toplayan və onu bədəninizin qalan hissəsinə göndərən hissələri zədələnir. Bu toxuma çapıqlaşır ( fibroz da adlanır) və nəfəs almağı çətinləşdirir. Həmçinin davamlı, quru öskürək inkişaf edə bilər. Bədəniniz kifayət qədər oksigen almadığı üçün daim yorğunluq hiss edə bilərsiniz.

Əgər bu zədələnmə toplanmağa davam edərsə, bəzən həyati təhlükə yarada biləcək ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Məsələn, ağciyər infeksiyaları və tənəffüs çatışmazlığı (bədənin kifayət qədər oksigen almadığı və ya çoxlu karbon qazı aldığı yer).

Hansı növ 'ILD' var?

Daha əvvəl qeyd etdiyimiz kimi, 200-dən çox "İLD" növü mövcuddur. Ən çox yayılmışlardan biri "İdiopatik Ağciyər Fibrozu" dur. Bundan əlavə, "İLD" iş mühitimizdəki amillərdən (peşə ilə bağlı təsirlər) və ya birləşdirici toxuma xəstəliklərindən də yarana bilər. Digər bəzi nümunələr bunlardır:

• Asbestoz
• Silikoz
• Radiasiya pnevmoniti
• Qeyri-spesifik interstisial pnevmoniya

"İnterstisial Ağciyər Xəstəliyi" (İAX) ilə "Ağciyər Fibrozu" arasındakı fərq nədir?

Bu, bir çox insanı çaşdıran bir şeydir. Ağciyər fibrozuAğciyər Fibrozu (Ağciyər Fibrozu) bir növ İLD-dir. Yəni, bütün İLD-lər ağciyər fibrozu deyil. Ağciyər fibrozu ağciyərlərdə çapıq əmələ gəlməsidir. Bu çapıq bəzi İLD-lərin əsas xüsusiyyəti olsa da, iltihab digər İLD-lərin əsas xüsusiyyəti ola bilər.

"İLD" xəstəliyinə tutulma riski ən çox kimdədir?

Əgər aşağıdakı hallarda İLD inkişaf etdirmə ehtimalınız daha yüksək ola bilər:

• Əgər 70 yaşdan yuxarısınızsa.
• Əgər kişisinizsə. (Qadınlar da buna yoluxa bilər, amma kişilərdə daha çox rast gəlinir)
• Əgər siqaret çəkirsinizsə və ya keçmişdə siqaret çəkmisinizsə.
• Əgər əvvəllər müəyyən xəstəlikləriniz varsa, məsələn, Hepatit C, Vərəm, Pnevmoniya, KOAH və ya Birləşdirici Toxuma Xəstəliyi.
• İşinizə və ya ətraf mühitə görə ağciyərlərinizə zərərli olan şeyləri nəfəs alırsınızsa. Məsələn: asbest, silisium, kif, göbələk və ya bakteriyalar.
• Əgər sinə nahiyənizdə radiasiya müalicəsi almışsınızsa.

'ILD' nə qədər ciddidir?

Bir çox "İLD" növü olduğundan, hər bir insanın inkişaf etdirdiyi "İLD"-nin şiddəti dəyişə bilər. Bəziləri yüngül, digərləri isə çox ciddi ola bilər. Əhəmiyyətli olan odur ki, bir çox "İLD" növünün ağciyərlərə vurduğu zərər "dönməzdir". Bu o deməkdir ki, zədələnmiş toxumanı bərpa etmək çətindir. Bəzi ağır "İLD" növləri zamanla pisləşir ("proqressiv").

'ILD'-nin simptomları hansılardır?

ILD-nin ən çox görülən simptomları bunlardır:

• Nəfəs almaqda çətinlik (təngnəfəslik): Bu, xüsusilə məşq və ya ağır fəaliyyət zamanı daha da pisləşə bilər.
• Quru öskürək (bəlğəmsiz öskürək).
• Çox yorğunluq (yorğunluq) hiss etmək .
• Sinə nahiyəsində narahatlıq və ya ağrı.

Bu simptomlar əvvəlcə ağır olmaya bilər, lakin aylar və ya illər ərzində tədricən pisləşə bilər. İLD-nin əsas səbəbindən asılı olaraq əlavə simptomlar da inkişaf edə bilər.

'ILD'-nin səbəbləri nələrdir?

İLD-nin səbəblərini iki əsas kateqoriyaya bölmək olar: müəyyən edilmiş səbəblər və müəyyən edilməmiş səbəblər .

Məlum səbəblər

Bu o deməkdir ki, İLD sizdə artıq mövcud olan başqa bir xəstəlik və ya qəbul etdiyiniz müəyyən dərmanlar, şüa terapiyası və ya ətraf mühitdəki zərərli maddələrə məruz qalma səbəbindən inkişaf edir.

Əsas müəyyən edilmiş səbəblərdən bəziləri:

• Birləşdirici toxuma xəstəliyi: Nümunələrə revmatoid artrit (RA), lupus və skleroderma kimi xəstəliklər daxildir.
• Qranulomatoz Xəstəlik: Buna misal olaraq sarkoidozu göstərmək olar.
• Müəyyən maddələrin nəfəs alması: asbest, silisium, tütün və berillium kimi şeylər.
• İnhalyasiya allergiyası (Hiperhəssaslıq pnevmoniti): Bu vəziyyət kif, göbələk, bakteriyalar, quş lələkləri və ya quş peyininin kiçik hissəcikləri kimi şeylərin nəfəs alması nəticəsində yarana bilər.
• Müəyyən dərmanlar və ya müalicələr: Məsələn, amiodaron, nitrofurantoin, metotreksat və şüa terapiyası kimi dərmanlar.

Naməlum Səbəblər (`Naməlum Səbəblər` və ya `İdiopatik`)

Bəzən həkimlər İLD-nin dəqiq səbəbini tapa bilmirlər. Bu o deməkdir ki, sizdə başqa heç bir tibbi vəziyyət və ya zərərli bir şeyə məruz qalmadan İLD inkişaf edir. Biz buna idiopatik interstisial pnevmoniya deyirik. İLD-nin bir neçə növü var. Səbəbi tapılmayan ən çox yayılmış İLD növü idiopatik ağciyər fibrozudur .

ILD-ni necə diaqnoz etmək olar? (Diaqnoz)

Həkiminiz İLD diaqnozu qoymaq üçün bir neçə addım atacaq. Əvvəlcə sizi müayinə edəcək, ağciyərlərinizi dinləyəcək və hər hansı qeyri-adi səsləri (məsələn, xırıltıları) yoxlayacaq. Sonra sizə aşağıdakı kimi suallar verəcək:

• Tam tibbi tarixçəniz və digər mövcud tibbi vəziyyətləriniz.
• Hazırda istifadə etdiyiniz və ya keçmişdə istifadə etdiyiniz dərmanlar haqqında.
• Ailənizdə bu xəstəliklərdən və ya birləşdirici toxuma xəstəliklərindən hər hansı biri varmı?
• İşiniz və ya hobbiləriniz sizi "İLD"-yə səbəb ola biləcək şeylərə məruz qoyur .

"ILD" diaqnozu qoymaq üçün hansı testlərdən istifadə olunur?

Həkim ILD-dən şübhələnirsə, aşağıdakı müayinələri təyin edə bilər:

• Ağciyər Funksiyası Testləri (PFT): Bunlar adətən tənəffüs testləridir, lakin bəzən qan testləri və ya məşq testləri də daxil ola bilər. Bunlar ağciyərlərinizin nə qədər yaxşı işlədiyini yoxlayır.
• Görüntüləmə Testləri: Ağciyərlərin vəziyyətini görmək üçün döş qəfəsi rentgenoqrafiyası və ya yüksək dəqiqlikli KT müayinəsi (YKT) aparılır. YKT çox incə detalları görə bilir.
• Qan Testləri: Qolunuzdan götürülmüş qan nümunəsi, İLD-yə səbəb ola biləcək hər hansı məlum səbəblərin (məsələn, birləşdirici toxuma xəstəlikləri) olub olmadığını müəyyən etmək üçün müayinə olunur.
• Bronxoskopiya:Bu, tənəffüs yollarınızı müayinə etmək üçün burnunuzdan və ya ağzınızdan nazik, kamera ilə təchiz olunmuş bir borunun ("bronxoskop") ağciyərlərinizə keçirilməsini əhatə edir. Bəzən ağciyərlərinizdən hüceyrə nümunəsi ("lavaj") da götürülə bilər.
• Biopsiya: Bəzi hallarda ağciyərdən kiçik bir toxuma parçası götürülür və mikroskop altında müayinə olunur. Bu, ağciyər iltihabının dəqiq növünü müəyyən etməyə kömək edə bilər. Biopsiya bronxoskopiya və ya kiçik bir əməliyyat (cərrahi ağciyər biopsiyası) vasitəsilə edilə bilər.

'ILD' üçün müalicə üsulları hansılardır?

Təəssüf ki, hələ də "ILD"-ni tamamilə müalicə edə biləcək bir müalicə yoxdur.

Amma ümidinizi itirməyin. Müalicə ILD-yə səbəb olan əsas xəstəliyi müalicə etməyə, simptomları nəzarətdə saxlamağa və xəstəliyin irəliləməsini yavaşlatmağa yönəlib. Həkiminiz ağciyərlərinizdə şişkinliyi azaltmaq və ya çapıqları nəzarətdə saxlamaq üçün fizioterapiya, əlavə oksigen və ya dərmanlar təyin edə bilər.

'ILD' üçün istifadə olunan dərmanlar və müalicələr hansılardır?

• Kortikosteroidlər: Prednizon kimi dərmanlar ağciyərlərdə şişkinliyi azaltmağa kömək edir.
• Antifibrotik və sitotoksik dərmanlar: Bu dərmanlar ağciyərlərdə çapıq əmələ gəlmə sürətini yavaşlada bilər. Nümunələr: Azatioprin, Siklofosfamid, Pirfenidon, Nintedanib.
• Bioloji Dərmanlar: Rituksimab kimi dərmanlar bəzi otoimmün xəstəlikləri və ILD-yə səbəb olan digər xəstəlikləri müalicə etmək üçün istifadə olunur.
• QERX-nin müalicəsi: Əgər sizdə qastroezofageal reflüks xəstəliyi (QERX) varsa, bu, QERX-ni daha da pisləşdirə bilər. Buna görə də, sizə mədə turşusunu idarə etmək üçün dərman verilə bilər.
• Ağciyər Reabilitasiyası: Bu, xüsusi bir məşq və təhsil proqramıdır. Nəfəs alma məşqləri və fiziki məşqlər ağciyərlərinizi gücləndirməyə və nəfəs almağı asanlaşdırmağa kömək edir.
• Oksigen Terapiyası: Qanınız və ya toxumalarınız kifayət qədər oksigen almırsa, həkiminiz əlavə oksigen təyin edə bilər. Bu, burun kanülyası və ya üz maskası vasitəsilə verilir.
• Ağciyər Transplantasiyası: Çox ağır ILD olan insanlar üçün ağciyər transplantasiyası son çarə ola bilər.

Müalicənin yan təsirləri

İLD üçün bəzi müalicələr (xüsusilə kortikosteroidlər və sitotoksik dərmanlar) immunitet sisteminizi zəiflədə bilər. Buna görə də, həkiminiz sizi mütəmadi olaraq izləyəcək və potensial ağırlaşmaları izləyəcək.

İLD-nin qarşısını almaq mümkündürmü?

Bir çox İLD növünün qarşısını almaq çətindir. Bununla belə, İLD inkişaf riskini azaltmaq üçün aşağıdakıları edə bilərsiniz:

• Artıq mövcud olan bütün tibbi vəziyyətlərinizi (məsələn, birləşdirici toxuma xəstəlikləri) idarə edin.
• Ağciyərlər üçün zərərli olan maddələri nəfəs almaqdan çəkinin.
• Asbest, metal tozları və ya kimyəvi maddələrin olduğu ərazilərdə işləyirsinizsə, uyğun bir respirator (havadakı hissəcikləri süzgəcdən keçirən maska) taxın.
• Uzunmüddətli allergiyalara ot, taxıl, quş peyin və ya lələk kimi şeylər, eləcə də isitmə və soyutma sistemləri səbəb ola bilər. Bu əşyalarla işləyərkən respirator taxın.
• Birləşdirici toxuma xəstəliyi və ya sarkoidoz kimi bir xəstəliyiniz varsa, ILD-nin qarşısını almaq yolları barədə həkiminizlə danışın.
• Siqaret çəkirsinizsə, mütləq dayandırın. Siqaret çəkmirsinizsə, başlamayın.

"İLD" xəstəliyindən əziyyət çəkən bir insanı gələcəkdə nə gözləyir?

Əgər sizdə İLD varsa, siz və həkiminiz İLD-nin səbəbindən asılı olaraq vəziyyətinizi necə idarə edəcəyinizi müəyyən etmək üçün birlikdə çalışacaqsınız. Məsələn, İLD-niz işinizdən və ya allergiyanızdan (hiperhəssaslıq pnevmonitindən) qaynaqlanırsa, İLD-yə səbəb olan şeylə işləməyi dayandırmalı və ya xüsusi tədbirlər görməli ola bilərsiniz.

Dərmanlar şişkinliyi azalda bilsə də, ağciyərlərdə İLD səbəbindən yaranan çapıq qalıcıdır. Bu o deməkdir ki, zərərin geri qaytarılması mümkün deyil. Əgər əsas xəstəliyiniz varsa, onu yaxşı idarə etmək sonrakı zərərin qarşısını almağa kömək edə bilər. Səbəbi tapılmayan (idiopatik) İLD-niz varsa, həkiminiz simptomlarınızı müalicə edəcək və sonrakı zərərin qarşısını almağa çalışacaq.

'ILD'-nin mümkün fəsadları hansılardır?

Əgər ILD ağırlaşarsa, həyati təhlükə yaradan ağırlaşmalar yarana bilər, məsələn:

• Ağciyər Hipertenziyası
• Çökmüş Ağciyər (Pnevmotoraks)
• Ağciyər infeksiyaları
• Tənəffüs çatışmazlığı
• Ağciyər Xərçəngi

"ILD" xəstəliyinə tutulmuş bir insanın ömrü nə qədərdir?

Bu, bir çox insanın verdiyi sualdır. "İLD" xəstəliyinə tutulmuş bir insanın ömrü "İLD"-nin səbəbindən və şiddətindən asılıdır. Bəzi insanlar, "İLD"-ləri ağır deyilsə, müalicə olmadan və ya minimal müalicə ilə normal bir həyat sürə bilərlər. Əgər xəstəliyiniz pisləşmirsə (yəni "sabitdirsə"), proqnoz ("proqnoz") nisbətən yaxşıdır.

Lakin, "İLD"-nin ən ağır və sürətlə pisləşən formaları olanlar üçün diaqnozdan sonra ömür uzunluğu 3-5 il qədər qısa ola bilər. Bu statistika sizi narahat etməsin. Bu, hər bir insan üçün fərqlidir.

Əgər məndə ILD varsa, özümə necə qulluq edə bilərəm?

Əgər sizə ILD diaqnozu qoyulubsa, özünüzə qulluq etməyin ən yaxşı yolu , simptomlarınızı idarə etmək və daha çox zərərin qarşısını almaq üçün bir plan hazırlamaq üçün həkiminizlə işləməkdir.

• İLD-yə səbəb ola biləcək hər hansı əsas xəstəliyi müalicə edin.
• İLD-ni daha da pisləşdirə biləcək amilləri (məsələn, GERD) nəzarətdə saxlayın.
• Ağciyərlərə zərər verən və ya uzunmüddətli allergiyaya səbəb olan maddələrlə işləyirsinizsə, xüsusi təhlükəsizlik tədbirləri görməlisiniz.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Bu simptomlar varsa dərhal həkimə müraciət edin:

• Tədricən artan nəfəs alma çətinliyi.
• Məşq zamanı nəfəs almaqda çətinlik.
• Davamlı quru öskürək.

İLD nə qədər tez müalicə olunarsa, nəticə bir o qədər yaxşı olar.

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Həkiminizə müraciət edərkən bu sualları verməyi unutmayın:

• Niyə bu xəstəliyə tutuldum?
• Hansı müalicə variantlarım var?
• Bu vəziyyət daha da pisləşəcəkmi?
• Ağciyərlərə dəyən ziyanı azaltmaq mümkündürmü?
• Həyat keyfiyyətimi yaxşılaşdırmaq üçün hansı dəyişikliklər edə bilərəm?

Onlarla İLD növü mövcuddur. Bəziləri yüngül, bəziləri isə çox ciddidir. İnternetdə qorxulu statistika görə bilərsiniz, ancaq yalnız həkiminiz sizin konkret vəziyyətinizin nə olduğunu dəqiq deyə bilər. Həkiminiz ilə dürüst danışın və gözləntilərinizi aydın şəkildə başa düşün. Birlikdə siz və həkiminiz simptomlarınızı idarə etmək və mümkün olan ən yaxşı həyat keyfiyyətini yaşamaq üçün bir plan hazırlaya bilərsiniz.

Ən vacib şeyləri xatırlayaq (Evə aparma mesajı)

• 'ILD' ağciyərlərin incə toxumalarına zərər verən və nəfəs almağı çətinləşdirən xəstəliklər qrupudur.
• Quru öskürək, nəfəs almaqda çətinlik və yorğunluq əsas simptomlardır.
• Səbəblər çox ola bilər və bəzən heç bir səbəb tapılmır.
• Tam müalicə olmasa da, simptomları nəzarətdə saxlamaq və xəstəliyin pisləşməsinin qarşısını almaq üçün müalicə üsulları mövcuddur.
• Siqaret çəkməkdən çəkinmək, zərərli maddələri udmaqdan çəkinmək və əsas tibbi vəziyyətləri nəzarətdə saxlamaq vacibdir.
• Əgər simptomlarınız varsa, panikaya düşməyin və tibbi yardım alın. Vaxtında diaqnoz və müalicə çox vacibdir.

Ümid edirik ki, bu məlumat sizin üçün faydalı olacaq. Sağlam qalın!

İnterstisial ağciyər xəstəliyi, İLD, ağciyər xəstəliyi, tənəffüs çətinliyi, quru öskürək, ağciyər fibrozu, ağciyər çapıqlanması, tənəffüs simptomları