Körpəniz nəfəs alarkən qəribə bir səs çıxarırmı? Gəlin Laringomalaziya haqqında məlumat əldə edək!

Körpəniz nəfəs aldıqda bəzən alçaq fit səsi və ya alçaq inilti eşidirsinizmi? Valideynlərin yeni doğulmuş körpələrdə bunu gördükdə bir az narahat olması normaldır. Lakin əksər hallarda bu, ciddi bir şey deyil . Bu gün biz buna səbəb ola bilən və körpələr arasında geniş yayılmış Larinqomalaziya adlı bir xəstəlikdən danışacağıq.

Larinqomalaziya nədir?

Sadə dillə desək, larinqomalaziya körpəmizin səs qutusunun qırtlaq hissəsindəki yüngül bir zəiflikdir . Bu, səs qutusunun üstündəki yumşaq toxumanın bir az zəif olması və körpə nəfəs aldıqda həmin toxumanın müvəqqəti olaraq nəfəs borusuna doğru çəkilməsi səbəbindən baş verir. Bunu ağzı bir az açıq olan və hava çıxdıqda səs çıxaran bir şar kimi düşünün. Yenidoğulmuş körpələrin nəfəs alarkən səs çıxarmasının əsas səbəbi budur.

Biz bu səsi yüksək tonlu fit səsi (stridor) adlandırırıq. Bu səs ən çox körpə nəfəs aldıqda eşidilir. Əksər hallarda bu təhlükəli bir vəziyyət deyil. Lakin, bəzi nadir, ağır hallarda , körpənin nəfəs alması və ya qidalanmasında çətinlik çəkməsinə səbəb ola bilər.

Bu adi haldırmı?

Bəli, larinqomalaziya adlanan bu vəziyyət yenidoğulmuşlar arasında çox yaygındır . Bu anadangəlmə vəziyyət (Anadangəlmə larinqomalaziya) həyatın ilk həftəsində yenidoğulmuşların yarıdan çoxunda müşahidə edilə bilər. Bəzi körpələrdə isə iki ilə dörd həftəlik yaş arasında görünə bilər.

Böyüklərdə də larinqomalyasiya inkişaf edə bilər, lakin bu çox nadir haldır. Həkimlər buna "qazanılmış larinqomalyasiya" deyirlər.

Əlamətlər hansılardır?

Larinqomalyasiya simptomları yüngüldən ağır dərəcəyə qədər dəyişə bilər. Əsas simptom körpə nəfəs aldıqda yaranan yüksək, fit və ya fit səsidir . Bu səs adətən həyatın ilk bir neçə ayında pisləşir və adətən bir və ya iki yaşına qədər tamamilə yox olur.

Körpələrin əksəriyyəti bu nəfəs səsini eşidir, lakin bu, nəfəs alma və ya ana südü ilə qidalandırma ilə bağlı problem deyil . Lakin, bu səs körpə uzananda, yatanda, ağlayanda və ya ana südü ilə qidalandıqdan sonra daha çox hiss oluna bilər.

Lakin, ağır laringomalaziyası olan körpələrdə aşağıdakı kimi simptomlar müşahidə edilə bilər:

• Apne ( nəfəs almada uzun fasilələr)
• Ağciyərlərə qida və ya mayelərin aspirasiyası
• Mavi dəri (siyanoz) (xüsusilə dodaqlar ətrafında)
• Udma çətinliyi (Disfagiya)
• Çəki qazanmaqda çətinlik (süd içdikdən sonra belə çəki almamaq)
• Nəfəs aldığınız zaman boynunuzun və ya sinənizin içəri çəkildiyini hiss edirsiniz("dartma" və ya "daxili çəkmə")

Körpənizdə yuxarıda göstərilən ciddi simptomlardan hər hansı biri müşahidə olunarsa, dərhal pediatrınıza müraciət edin.

Niyə bu baş verir? Larinqomalyasiyanın səbəbləri nələrdir?

Mütəxəssislər hələ də bəzi körpələrdə larinqomalyasiyanın niyə inkişaf etdiyini, digərlərində isə inkişaf etmədiyini dəqiq bilmirlər. Lakin onların fikrincə, buna səbəb ola biləcək bir neçə amil var:

• Struktur anomaliyalar: Körpə ana bətnində böyüyərkən, səs qutusunun ətrafındakı qığırdaq və ya əzələlər fərqli və ya zəif inkişaf edir.
• Neyro-əzələ pozğunluqları: Bu vəziyyətə səs qutusunun sinir və əzələlərini təsir edən müəyyən pozğunluqlar da səbəb ola bilər.
• Qastroezofageal reflüks xəstəliyi (QERX): Sadə dillə desək, bu, mədə turşusunun boğaza gəlməsinin nəticəsidir. Əgər bu turşu səs qutusuna çatarsa, həmin nahiyədə şişkinliyə səbəb ola bilər. Bu, larinqomalyasiyaya səbəb olan struktur zəifliklərini daha da pisləşdirə bilər.

Laringomalaziyanın növləri varmı?

Həkimlər laringomalaziyanı xəstəliyin səbəbindən asılı olaraq üç əsas növə bölürlər:

• Tip 1: Səs qutusunun selikli qişalarının daralması və ya qısalması.
• Tip 2: Səs qutusunun yuxarı hissəsində həddindən artıq yumşaq toxuma.
• Tip 3: Larinqomalaziya başqa bir əsas xəstəlik (məsələn, GERD və ya neyromuskulyar xəstəlik) səbəbindən baş verir.

Bunu necə dəqiq tanıyırsınız?

Larinqomalyasiya diaqnozu qoymaq üçün istifadə edilən əsas test nazofarinqolarinqoskopiyadır (NPL) . Bu testdə qulaq, burun və boğaz mütəxəssisi (KBB mütəxəssisi) səs qutusunu müayinə etmək üçün körpənin burun dəliyindən və boğazından kiçik bir kamera ilə təchiz olunmuş boru (endoskop) daxil edir. Bu test adətən iki-beş dəqiqə çəkir. Körpə üçün çox ağrılı deyil.

Başqa nəyi sınaqdan keçirirsən?

Körpənizdə larinqomalyasiya təsdiqlənərsə, həkiminiz nə qədər zərərin dəydiyini öyrənmək üçün bir neçə əlavə test aparmalı ola bilər. Bu testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Tənəffüs yollarının flüoroskopiyası: Bu müayinədə körpənin bədəninin təsirlənmiş nahiyələrini aydın görmək üçün rentgen şüaları və xüsusi maye (kontrast maddə) istifadə olunur. Həmçinin udma prosesini izləmək üçün də istifadə edilə bilər ("udma tədqiqatı").
• İmpedans zondu:Mədə turşusunun səs qutusuna nə qədər daxil olduğunu ölçmək üçün körpənin burnundan və qida borusuna kiçik bir boru daxil edilir. Bu testdən keçən körpələr adətən ən azı bir gecə xəstəxanada qalmalıdırlar.
• Mikrolarinqoskopiya və bronxoskopiya (ML&B): Bu müayinədə həmçinin körpənin traxeyasını/nəfəs borusunu və səs qutusunu müayinə etmək və nəfəs səsinin səbəbini müəyyən etmək üçün işıqlı boru istifadə olunur. Bu, ümumi anesteziya altında aparılır.
• Boyun və ya sinə rentgenoqrafiyası: Bu görüntülər həkimə körpənin nəfəs səslərinə səbəb ola biləcək digər struktur qüsurlarının olub olmadığını görməyə kömək edə bilər.

Necə müalicə olunur?

Əhəmiyyətli olan odur ki, əksər hallarda laringomalyasiya bir-iki il ərzində öz-özünə keçəcək . Nəfəs alma səs-küyü tədricən azalacaq. Yüngül hallarda simptomları evdə idarə edə bilərsiniz. Lakin, körpənizdə ağır laringomalyasiya varsa, dərman və ya əməliyyata ehtiyacınız ola bilər.

Evdə necə idarə etmək olar?

Körpənizdə tipik simptomlar varsa, evdə bu şeylərə nəzarət edə bilərsiniz. Laringomalyasiyanın idarə olunması yolu körpədən körpəyə dəyişə bilər:

• Körpəniz udmaqda çətinlik çəkirsə: İtirilmiş kalori və qida maddələrini kompensasiya etmək üçün daha tez-tez qidalandırmaq lazım ola bilər. Həmçinin, süd qarışığını bir az qatılaşdırmağa cəhd edə bilərsiniz (körpə dənli bitkiləri və ya reseptsiz satılan qatılaşdırıcılardan istifadə edə bilərsiniz). Bu, boğaza geri qayıdan qida miqdarını azaltmağa kömək edəcək.
• Körpəniz nəfəs almaqda çətinlik çəkirsə: Həkiminiz körpənizi döşəyin başı bir az qaldırılmış vəziyyətdə yatırtmağı məsləhət görə bilər. Bu, tənəffüs yollarının açılmasına və nəfəs almağın asanlaşmasına kömək edə bilər.

Körpənizdə laringomalaziya simptomlarını idarə etməyin spesifik yolları barədə həmişə həkiminizdən soruşun.

Dərmanla müalicə varmı?

Əgər körpənizdə larinqomalyasiya ilə yanaşı QERX (qastroezofageal reflüks xəstəliyi) də varsa, həkiminiz onu müalicə etmək üçün proton pompası inhibitoru (PPI) və ya H2 bloker kimi dərmanlar təyin edə bilər. QERX larinqomalyasiya ilə əlaqəli şişkinliyi artıra bilər, ona görə də onu nəzarətdə saxlamaq vacibdir.

Cərrahiyyə əməliyyatı lazım olacaqmı?

Larinqomalyasiya nadir hallarda cərrahi müdaxilə (supraglottoplastika) tələb edir. Bu əməliyyat körpənin səs qutusunun üstündəki zəif, sallanmış toxumanın kəsilməsini və çıxarılmasını əhatə edir. Qulaq, burun və boğaz (KBB) cərrahı bu əməliyyatı əməliyyat otağında, körpə ümumi anesteziya altında həyata keçirir. Əməliyyatdan sonra körpə adətən müşahidə üçün gecə xəstəxanada saxlanılır.

Müalicədən sonra sağalmaq nə qədər çəkir?

GERD üçün dərmanlar adətən simptomları iki həftə ərzində azaldır, lakin körpəniz dərmanı bir neçə həftə və ya hətta aylar ərzində qəbul etməyə davam etməli ola bilər.

Əgər körpəniz larinqomalyasiya əməliyyatı keçiribsə, ilk bir neçə gün ərzində nəfəs almalarında bir az artım eşidə bilər . Bu normaldır. Bu, əməliyyatdan sonra səs telləri ətrafındakı şişkinliklə əlaqədardır. Bu səs-küy tədricən azalacaq və tam sağalması təxminən iki həftə çəkəcək.

Bunun qarşısını almaq olarmı?

Xeyr, laringomalyasiyanın qarşısını almağın heç bir yolu yoxdur. Bununla belə, müalicə körpənizin simptomlarının daha yaxşı idarə olunmasına kömək edə bilər.

Valideyn olaraq, körpənizi həmişə bütün zərərlərdən qorumaq istəyirsiniz. Lakin larinqomalaziya bəzən kortəbii şəkildə baş verən bir şeydir. Bu, səhv bir şey etdiyiniz anlamına gəlmir. Körpənizin nəfəs aldığı zaman çıxardığı səs əvvəlcə bir az qorxulu ola bilsə də, həmişə müalicə tələb etmir.

Bundan qorxmaq lazımdırmı?

Larinqomalaziya, nəfəs alarkən səs çıxara bilsə də, adətən təhlükəli deyil . Körpələrin əksəriyyəti bu vəziyyətdən özləri sağalır, lakin bəzi körpələr, xüsusən də çəki qazanmaqda çətinlik çəkirlərsə və ya ciddi nəfəs problemləri varsa, əməliyyata ehtiyac duya bilərlər. Əgər həkiminiz sizə körpənizdə bu xəstəliyin olduğunu desə, nə gözləməli olduğunuzu izah edəcək.

Bu vəziyyət nə qədər davam edəcək?

Larinqomalyasiya adətən 1 və ya 2 yaşa qədər öz-özünə sağalır. Bununla belə, nəfəs almanın müvəqqəti dayanması olan apne və dodaqlar ətrafında mavi rəng dəyişikliyi kimi daha ciddi simptomlardan xəbərdar olmalısınız. Bunlar ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm? / Təcili yardım şöbəsinə nə vaxt getməliyəm?

Əgər körpənizdə larinqomalyasiya simptomları, məsələn, xırıltılı tənəffüs səsi müşahidə olunursa, həkiminizlə görüş təyin etməyiniz məsləhətdir. Həkim körpənizi müayinə edə, zəruri hallarda sizi qulaq, burun və boğaz (KBB) mütəxəssisinə yönləndirə və evdə körpənizə necə qulluq edəcəyiniz barədə məsləhət verə bilər.

Körpənizdə qəfil simptomlar yaranarsa və ya körpənizdə "QERX" (qastroezofageal reflüks xəstəliyi) adlı bir vəziyyət varsa, dərhal həkiminizə müraciət edin.

Belə bir vəziyyətdə ən yaxın Təcili Yardım Bölməsinə (ETU) gedin:

• Körpə 10 saniyədən çox nəfəs almırsa .
• Nəfəs alarkən boynunuz və ya sinəniz içəri doğru dartılırsa .
• Dodaqlar mavi rəngə çevrilirsə .

Larinqomalaziya ilə Traxeomalaziya arasındakı fərq nədir?

Larinqomalaziya və traxeomalaziya hər ikisi tənəffüs yollarına təsir edən xəstəliklərdir. Larinqomalaziya səs qutusunun üstündəki toxumanın zəifləməsidir, traxeomalaziya isə onun altındakı, nəfəs borusunda qığırdaqın zəifləməsi və ya sallanmasıdır . Traxeomalaziya larinqomalaziyadan daha az rast gəlinən və adətən bir az daha ciddi olan bir xəstəlikdir.

Daha bir neçə kiçik sual...

Larinqomalaziya çəki artımına səbəb ola bilərmi?

Adətən olmur. Əslində, ağır larinqomalyasiyalı körpələr çəki qazanmaqda çətinlik çəkə bilərlər .

Larinqomalaziyanı daha da pisləşdirən nədir?

Körpəniz kürəyi üstə uzandıqda larinqomalyasiya simptomları bir az daha pis ola bilər. Körpəniz kürəyi üstə yatarkən nəfəs almaqda çətinlik çəkdiyini görsəniz, həkimə müraciət edin.

Bundan əlavə, simptomlar laringomalyasiyalı körpələrdə geniş yayılmış bir vəziyyət olan GERD (qastroezofageal reflüks xəstəliyi) səbəbindən pisləşə bilər.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər...

Larinqomalaziya adlanan bir vəziyyət, xüsusən də yeni valideynsinizsə, bir az narahatlıq yarada bilər. Körpənizin nəfəs alarkən çıxardığı yüksək və alçaq səs sizi narahat edə və "Bu daha ciddi bir şeydirmi?" sualına səbəb ola bilər.

Amma unutmayın ki, əksər hallarda larinqomalyasiya təhlükəli deyil. Bununla belə, hər hansı bir şübhəniz və ya narahatlığınız varsa, körpənizin pediatrına müraciət etmək və zəruri hallarda qulaq, burun və boğaz (KBB) mütəxəssisinə müraciət etmək həmişə ən yaxşısıdır. Narahat olmayın, həkimlər sizə kömək etmək üçün buradadır!

Larinqomalaziya , Larinqomalaziya, Körpənin Nəfəs Alması, Səs Box, Stridor, Nəfəs Çətinliyi, Körpənin Sağlamlığı