Yəqin ki, həkimin sizin və ya tanıdığınız birinin xərçəng xəstəliyinə tutulduğunu öyrənəndə "Bəzi şişləri çıxarmalıyıq" dediyini eşitmisiniz. Həmin vaxt bir az qorxu və maraq hiss etmək normaldır. Bu şişlər nədir? Xərçəng müalicəsi zamanı niyə çıxarılır? Bu əməliyyat təhlükəlidirmi? Bu gün bütün bunlar haqqında çox sadə, başa düşə biləcəyiniz bir şəkildə danışacağıq.
Limfa düyünləri və limfadenektomiya əməliyyatı nədir?
Əvvəlcə gəlin bu balacaların nə olduğuna nəzər salaq. Qan damarları kimi bədənimizdə də damar şəbəkəsi var. Biz buna Limfa Sistemi deyirik. Bu sistemin əsas funksiyalarından biri bədənimizi qorumağa kömək etməkdir.
Təsəvvür edin ki, ölkəmizdə limfa sistemi yollar şəbəkəsi kimidir. O zaman limfa düyünləri həmin yollar boyunca yerləşən polis nəzarət məntəqələri kimidir. Bu nəzarət məntəqələri bədənimizdəki tullantıları, mikrobları, zədələnmiş hüceyrələri və xüsusən də xərçəng hüceyrələrini tutur və süzür. Beləliklə, bunlar bədənimizdəki mühafizəçilər kimidir.
Sadə dillə desək, limfadenektomiya bu limfa düyünlərindən birinin və ya bir neçəsinin cərrahi yolla çıxarılmasıdır.
Niyə bu əməliyyata ehtiyacınız var?
Adətən, həkim bu əməliyyatı artıq xərçəng diaqnozu qoyulmuş birinə tövsiyə edir. Bunun iki əsas səbəbi var.
1. Diaqnoz və Mərhələləndirmə: Limfa sistemi xərçəng hüceyrələrinin bir yerdən digərinə yayılmasının əsas yoludur. Beləliklə, şişin yaxınlığındakı bir neçə düyün çıxarılıb müayinə olunmaqla, xərçəngin şişdən kənara yayılıb-yayılmadığını dəqiq bilə bilərik (Metastaz). Biz buna xərçəngin mərhələsinin müəyyən edilməsi (Xərçəng Mərhələləndirməsi) deyirik. Bu mərhələyə əsasən həkimlər hansı müalicə üsulunun (məsələn, kimyaterapiya, şüa terapiyası) sizin üçün ən uyğun olduğuna qərar verirlər.
2. Müalicə olaraq: Əgər çıxarılan şişlərdə xərçəng hüceyrələri aşkar edilərsə, bu, əməliyyat zamanı xərçəng hüceyrələrinin də çıxarıldığı deməkdir. Həmçinin, xərçəng yayılıbsa, bu əməliyyat daha çox şişin çıxarılmasına və xərçəngin bədəndə daha da yayılmasının qarşısını almağa kömək edə bilər.
Bu o deməkdir ki, bu əməliyyat həm bir test, həm də müalicədir.
Cərrahiyyənin əsas növləri hansılardır?
Bu əməliyyat iki əsas növə bölünə bilər. Xüsusi bir üsul da mövcuddur.
| Cərrahiyyə növü | Sadə Məna |
|---|---|
| Regional (Selektiv) Limfadenektomiya | Nümunə olaraq xərçəng şişinə ən yaxın olan yalnız bir neçə hüceyrənin çıxarılması. |
| Radikal (Tam) Limfadenektomiya | Xərçəngin yerləşdiyi nahiyədə toxumanın hamısının və ya çox hissəsinin tamamilə çıxarılması. |
Sentinel Düyün Biopsiyası
Bəzən cərrahlar əvvəlcə yalnız şişə ən yaxın olan düyünü çıxarır və müayinə edirlər ki, bu da xərçəng hüceyrələrinin ilk yayıla biləcəyi "ilk yoxlama nöqtəsi" kimidir. Buna Sentinel Düyün Biopsiyası deyilir. Əgər həmin düyündə xərçəng hüceyrələri yoxdursa, digər düyünlərdə də xərçəng hüceyrələrinin olması ehtimalı çox azdır. Bu halda, ciddi cərrahiyyə əməliyyatına ehtiyac olmaya bilər.
Bədənin hansı hissəsindəki xalları təmizləyirsiniz?
Xallar bədənimizdə bir yerdə deyil, çoxluq şəklində olur. Hansı çoxluğun çıxarıldığı xərçəngin harada yerləşməsindən asılıdır. Müxtəlif növ xərçənglər müxtəlif xal çoxluqları vasitəsilə yayılır.
| Silinəcək ərazi Kuddeti ərazisi adlanır. | Ən çox yayılmış xərçəng növləri |
|---|---|
| Qoltuqaltı | Döş xərçəngi, əl dərisi xərçəngi (Melanoma) |
| Qasıq yırtığı | Penis, vagina, düz bağırsağın xərçəngi |
| Servikal | Baş və boyun xərçəngi, tiroid xərçəngi |
| Çanaq boşluğu (Çanaq) | Sidik kisəsi, düz bağırsağın, prostat və uşaqlığın xərçəngi |
| Retroperitoneal abses | Xayaların, yumurtalıqların və böyrəklərin xərçəngi |
| Mediastinal | Ağciyər xərçəngi, Limfoma |
Vacibdir: "Servikal" sözünün iki mənası var!
Boyundakı limfa düyünlərinin çıxarılması əməliyyatı "(Boyun Limfadenektomiyası)" adlanır. Burada "Boyun" boyunla əlaqəli deməkdir. Uşaqlıq boynu xərçəngi "Boyun Xərçəngi" adlanır. Bu ikisi tamamilə fərqlidir. Buna görə də bu sözü eşidəndə narahat olmayın. Həkiminiz bunu sizə izah edəcək.
Əməliyyat zamanı və sonrasında nə baş verir?
Əməliyyatdan əvvəl həkiminiz xayaların vəziyyətini yoxlamaq üçün müayinələr kimi işlər görəcək. Həmçinin, kiçik bir toxuma nümunəsi götürməyi nəzərdə tutan iynə biopsiyası da edə bilər.
Əməliyyat ümumi anesteziya altında aparılır, ona görə də heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz. Bu, açıq əməliyyat (tək kəsik vasitəsilə) və ya laparoskopik əməliyyat (kamera ilə bir neçə kiçik kəsik vasitəsilə) şəklində edilə bilər. Tikişlər çıxarıldıqdan sonra mayenin yığılmasının qarşısını almaq üçün yaraya drenaj qoyulur. Bu, bir neçə gün və ya həftədən sonra həkim tərəfindən çıxarılır.
Əməliyyatdan sonra bir və ya iki gün xəstəxanada qalmalısınız. Ağrı adətən yüngül olur və adi ağrıkəsicilərlə idarə oluna bilər.
Bu əməliyyatın riskləri və mümkün fəsadları nələrdir?
Hər hansı bir əməliyyat kimi, bu əməliyyatın da kiçik riskləri var.
- Yara infeksiyası.
- Sinirlərə zərər bölgədə uyuşma və ya sərtliyə səbəb olur.
- Qan laxtalanması.
Əməliyyatdan sonra baş verə biləcək ən çox yayılmış və uzunmüddətli ağırlaşma limfedema adlanan bir vəziyyətdir.
Limfedema nədir?
Çoxlu yağ çıxarıldıqda, limfa mayesinin axını tıxanır. Daha sonra həmin maye qolda və ya ayaqda toplanır və şişməyə səbəb olur. Buna "Limfedema" deyilir. Bəzilərində bu, qısa müddətə baş verə bilər, bəzilərində isə daimi ola bilər. Əgər siz həmçinin kimyaterapiya və ya şüa terapiyası qəbul edirsinizsə, bu risk bir qədər yüksəkdir. Lakin hazırda onu idarə etmək üçün yaxşı müalicələr və məşqlər mövcuddur.
Hansı simptomlar üçün həkimə müraciət etməliyəm?
Əməliyyatdan sonra evə getdiyiniz zaman aşağıdakı simptomlara diqqət yetirin. Bunlardan hər hansı biri sizdə varsa, dərhal həkiminizə müraciət edin.
- Yara qırmızıya çevrilir, irin ifraz edir və ya hərarət olur (infeksiya əlamətləri) .
- Nəzarət olunmayan ağrı, uyuşma və ya sərtlik.
- Əl-ayaq və barmaqları düzgün hərəkət etdirməkdə çətinlik.
- Əməliyyatın aparıldığı tərəfdə qolda, ayaqda və ya barmaqlarda qeyri-adi şişkinlik (limfedemanın əlaməti ola bilər).
Evə Aparmaq Mesajı
- Limfadenektomiya xərçəngin müalicəsi prosesində çox vacib bir addımdır. Bu əməliyyat xərçənginizin mərhələsi haqqında dəyərli məlumat verir.
- Bu əməliyyat xərçəngin yayılıb-yayılmadığını görmək, həmçinin yayılan xərçəng hüceyrələrini çıxarmaq və xəstəliyin müalicəsinə kömək etmək üçün istifadə olunur.
- Hər hansı bir cərrahi əməliyyatda olduğu kimi kiçik risklər olsa da, baş verə biləcək əsas uzunmüddətli ağırlaşma Limfedemadır (əzaların şişməsi). Bundan xəbərdar olmaq vacibdir.
- Əməliyyatdan sonra həkiminizin göstərişlərinə diqqətlə əməl edin. Hər hansı qeyri-adi simptomları dərhal həkiminizə bildirin.
- Bu barədə hər hansı bir sualınız və ya narahatlığınız barədə həkiminizlə danışmaqdan heç vaxt çəkinməyin.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin