Bədəniniz çox turşuludur? Gəlin metabolik asidoz haqqında məlumat əldə edək!

Heç yorğun, ac və ya başgicəllənmə hiss etmisinizmi? Yoxsa nəfəsiniz bir az artıb, yaxud sinəniz döyünür? Bunlar bəzən bədəninizdəki tarazlıqdakı kiçik dəyişikliklərdən qaynaqlana bilər. Bu gün bir az diqqət tələb edən, lakin bundan xəbərdar olsanız, nəzarət altına alına bilən bir vəziyyət haqqında danışacağıq. Buna metabolik asidoz deyilir. Adı bir az qorxulu səslənə bilər, amma gəlin bu barədə sadəcə danışaq.

Metabolik asidoz nədir? Sadə dillə desək...

Sadə dillə desək, metabolik asidoz bədəninizdəki mayelərin, xüsusən də qanınızın həddindən artıq turşulu və ya turşulu hala gəlməsidir . Bədənimizi incə maşınlar kimi düşünün. Onlardakı hər şey, xüsusən də kimyəvi maddələr, mükəmməl tarazlıqda olmalıdır. Bu baş vermədikdə problemlər yaranmağa başlayır.

Bədənimizdə bikarbonat adlı kimyəvi maddə var. Bu, bədənin turşuluğunu idarə edən və ya neytrallaşdıran əsas maddədir. Beləliklə, metabolik asidozun baş verməsinin iki əsas yolu var.

1. Ya bədəndəki turşu miqdarı lazım olduğundan çox artır, ya da bikarbonat miqdarını aşır (buna "Yüksək Anion Fərqi Metabolik Asidoz" deyilir).

2. Əks halda, bədəndən böyrəklər və ya digər yollarla həddindən artıq bikarbonat xaric olur (buna "Normal Anion Fərqi Metabolik Asidoz" deyilir) .

Lakin son nəticə bədənin daha turşulu olmasıdır. Həkimlərin "Anion boşluğu" adlanan bir şey haqqında danışdıqlarını eşitmiş ola bilərsiniz. Bu, sadəcə qanımızdakı müsbət və mənfi yüklü hissəciklər (elektrolitlər) arasındakı fərqdir. Bu, həkimlərə turşu-qələvi balansı haqqında təsəvvür yaratmağa imkan verir.

Bu vəziyyətdən ən çox kim təsirlənə bilər? Hamımız diqqətli olmalıyıqmı?

Əslində, hər kəs metabolik asidoz adlanan bir vəziyyət inkişaf etdirə bilər. Lakin bu risk xüsusilə böyrəkləri düzgün işləməyən (Böyrək Çatışmazlığı / Böyrək Çatışmazlığı) və ya xroniki böyrək xəstəliyi olanlar üçün yüksəkdir . Bunun səbəbi, böyrəklərimizin bədənimizdə istehsal olunan artıq turşunu sidik vasitəsilə xaric etməklə bədənin tarazlığını qorumaqda böyük rol oynamasıdır. Beləliklə, böyrəklər zəif olduqda, bu funksiya düzgün işləmir.

Bu turşuluq artdıqda bədəndə nə baş verir? pH dəyərimiz haqqında hekayə

Bədənimizin bütün sistemlərinin düzgün işləməsi üçün qanımızın pH balansı adlanan müəyyən bir diapazonda olması lazımdır. Bu pH qanımızda nə qədər turşu və qələvi olduğunun ölçüsüdür. 0-dan 14-ə qədər olan şkaladır. 0 çox turşu, 14 isə çox qələvidir. Sağlam bir insanın qanının pH dəyəri adətən 7.35 ilə 7.45 arasındadır.Belə də olmalıdır. Bu, çox incə bir tarazlıqdır.

Böyrəklərimiz və ağciyərlərimiz bu tarazlığı qorumağa kömək edən əsas orqanlardır. Böyrəklər sidikdə artıq turşuları və qələviləri ifraz edir. Ağciyərlər nəfəs aldığımız zaman qandakı karbon qazının miqdarını idarə edir. Karbon qazı həmçinin bədəndəki turşu səviyyəsinə təsir göstərir.

Beləliklə, metabolik asidozda ya bədəndəki metabolik proseslər çoxlu turşu istehsal edir, ya da böyrəklər bu turşunu düzgün şəkildə ifraz edə bilmir. Daha sonra qeyd etdiyimiz pH 7.35-dən aşağı düşür, yəni qan daha turşulu olur.

Bunun simptomları hansılardır? Bunlardan xəbərdar olmaq çox vacibdir!

Təəccüblüdür ki, bəzən metabolik asidozlu insanlarda əvvəlcə heç bir spesifik simptom görünməyə bilər . Lakin, vəziyyət irəlilədikcə müşahidə edilə bilən bəzi ümumi əlamətlər var. Sizin və ailənizin bunlardan xəbərdar olması vacibdir:

• Qəfil sürətli ürək döyüntüsü (taxikardiya). Sinənizin döyündüyü və ya panikaya düşdüyünüz kimi hiss oluna bilər.
• Başgicəllənmə və ya huşunu itirmə hissi. Bəzən hətta ayağa qalxanda belə baş verə bilər.
• Özünü çox yorğun, daim cansız və yorğun hiss etmək. Nə qədər yatsanız da, yenə də özünüzü yorğun hiss edirsiniz.
• Anoreksiya, hətta yeməyi görəndə belə ikrah hissi.
• Davamlı baş ağrısı.
• Nəfəs alma daha sürətli olur və ya daha uzun, daha dərin nəfəslər tələb edir. Bu, əslində bədənin daha çox karbon qazı (bir növ turşu) ifraz etməklə turşuluğu azaltmağa çalışmasıdır.
• Ürəkbulanma və qusma.
• Zəiflik və ümumi zəiflik hissi.
• Nəfəsdə şirin, meyvəli qoxu. Bu, xüsusilə diabetik ketoasidozun əlamətidir.

Çox vacibdir: Əgər bu vəziyyət əhəmiyyətli dərəcədə ağırlaşarsa, yəni bədəndəki turşu səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə artarsa, böyrək çatışmazlığı, digər orqanların zədələnməsi, huşunu itirmə və hətta ölüm kimi ciddi fəsadlar yarana bilər . Buna görə də, bu simptomlardan biri və ya bir neçəsi sizdə varsa, gecikmədən tibbi yardım almağınız məsləhətdir.

Bu niyə baş verir? Metabolik asidozun əsas səbəbləri hansılardır?

Metabolik asidozun dörd əsas səbəbi var. Gəlin onların nə olduğunu nəzərdən keçirək:

1. Diabetlə əlaqəli asidoz / Diabetik Ketoasidoz (DKA):Bir çox insan bunu eşidib. Bu, zəif nəzarət edilən diabet xəstələrində, xüsusən də 1-ci tip diabet xəstələrində inkişaf edə bilər. Bədənin hüceyrələrində enerji istehsalı üçün lazım olan insulin çatışmadıqda və ya insulin düzgün işləmədikdə, hüceyrələr qandan qlükoza qəbul edə bilmir. Daha sonra bədən enerji üçün yağ yandırmağa başlayır. Bu prosesin yan məhsulu olaraq, bədəndə "keton cisimləri" adlanan bir növ turşu toplanır. Bu, dərhal müalicə tələb edən çox təhlükəli bir vəziyyətdir.

2. Hiperxloremik asidoz: Bu, bədənin qiymətli mineral natrium bikarbonatın həddindən artıq çox itirilməsindən qaynaqlanır. Təsəvvür edin ki, bir neçə gündür şiddətli ishal keçirirsiniz və hətta su itirirsiniz. Bu zaman bağırsaqlardan çox miqdarda bikarbonat ifraz oluna bilər. Bu, həkimə müraciət etmədən müəyyən laksatifləri ( işlədiciləri ) həddindən artıq istifadə etsəniz də baş verə bilər.

3. Laktik asidoz: Bu vəziyyət bədənimizdə süd turşusu adlanan bir növ turşunun həddindən artıq çox olması zamanı baş verir. Bir düşünün, həddindən artıq çox idman etdikdə və ya bədən hüceyrələrimiz kifayət qədər oksigen almadıqda (məsələn, infarkt, ağır infeksiya), süd turşusu enerji istehsalının əlavə məhsulu kimi istehsal olunur. Normalda bədən bunu idarə edir. Lakin bəzən, məsələn, qaraciyər çatışmazlığı olan birində və ya qan şəkəri qəfil düşəndə ​​(hipoqlikemiya və ya aşağı qan şəkəri) , yaxud bəzi insanlar həddindən artıq spirtli içki qəbul etdikdə (spirtli içki istifadəsi pozğunluğu) , bəzi xərçəng xəstəliklərində və ya həddindən artıq çox idman etdikdə (intensiv idman) , süd turşusunun miqdarı arta bilər və bədən buna dözə bilmir.

4. Böyrək Boru Asidoz (BBAS): Bu, böyrəklərdəki kiçik boruların (boruların) sidiklə kifayət qədər turşu ifraz edə bilməməsi zamanı baş verir. Yaxud bikarbonat düzgün şəkildə yenidən sorulmur. Nəticədə qanın turşuluğu tədricən artır.

Ən çox yayılmış iki səbəb idarəolunmaz ishal və böyrək çatışmazlığıdır.

Bu yoluxucu xəstəlikdirmi? Başqaları məndən yoluxacaqmı?

Xeyr, qətiyyən yox. Metabolik asidoz yoluxucu bir xəstəlik deyil . Sadəcə sizdə var deyə onu başqasına ötürə bilməzsiniz. Bu, bədənin daxili kimyəvi balansı ilə bağlı problemdir.

Həkimlər bunu necə diaqnoz qoyurlar?

Həkimə getdiyiniz zaman o, əvvəlcə simptomlarınız barədə soruşacaq, keçmiş tibbi vəziyyətləriniz barədə soruşacaq və sonra sizi müayinə edəcək. Daha sonra vəziyyəti təsdiqləmək və səbəbini tapmaq üçün bir neçə test təyin edəcək.

Bəzən, xüsusən də böyrək problemindən şübhələnirsinizsə, nefroloqa müraciət edə bilərsiniz .

Bu testlərlə nə edirsiniz?

Testlər simptomlarınızdan və həkiminizin səbəb olduğunu düşündüyündən asılı olaraq dəyişə bilər. Ən çox görülən testlər bunlardır:

• Qan testləri: Bunlar çox vacibdir.
• Anion boşluğu testi: Qolunuzdakı bir venadan kiçik bir qan nümunəsi götürülür və elektrolit adlanan müsbət və mənfi yüklü kimyəvi maddələr arasındakı fərq ölçülür. Əgər bu boşluq normaldan böyükdürsə, bu, metabolik asidozunuz olduğuna dair güclü bir əlamət ola bilər.
• Arterial Qan Qazı (ABG) testi: Bu, bir az fərqli bir testdir. Bu test bilək, dirsək və ya qasıq nahiyəsindəki arteriyadan (adətən venadan bir az kiçik) az miqdarda qan götürülməsini əhatə edir. Bu test oksigen səviyyəsini, karbon qazı səviyyəsini və ən əsası qanınızın pH-nı ölçür. 7.35-dən aşağı pH qanınızın çox turşulu və ya çox qələvi olduğunu göstərir.
• Digər qan testləri: Qan şəkəri səviyyələri, böyrək funksiyası testləri (məsələn, serum kreatinin, BUN) və elektrolit səviyyələri (natrium, kalium, xlorid kimi elektrolitlər) də yoxlanıla bilər.

• Sidik testləri:

Xüsusi bir şüşəyə sidik ifraz edərkən pH yoxlanılır. Bu, sidiyin çox turşulu, çox qələvi və ya keton tərkibli olub-olmadığını müəyyən etməyə imkan verir.

Bu necə müalicə olunur? (Müalicə)

Həkiminiz metabolik asidozunuzun dəqiq səbəbini müəyyən etdikdən sonra sizə uyğun bir müalicə planı verəcək. Müalicə səbəbindən asılıdır.

• Ən vacib şey səbəbi müalicə etməkdir . Məsələn, diabetik ketoasidozda qan şəkəri insulin və venadaxili mayelərin verilməsi ilə idarə olunur.
• Böyrək xəstəliyi olan insanlara bədənin turşuluğunu azaltmaq üçün tablet şəklində natrium bikarbonat və ya məhlul şəklində natrium sitrat verilə bilər.
• Bədəndən çoxlu maye itirilibsə (məsələn, ishal səbəbindən), damar vasitəsilə fizioloji məhlul (venadaxili mayelər) vermək vacibdir.
• Bəzi ağır hallarda, qanın turşuluğunu tez bir zamanda tarazlaşdırmaq üçün natrium bikarbonat venaya (IV Natrium Bikarbonat) verilir .
• Əgər zəhərli maddə bədənə daxil olubsa (məsələn, çoxlu aspirin qəbul etmək və ya metanol kimi kimyəvi maddə qəbul etmək nəticəsində), zəhərli maddəni qandan çıxarmaq üçün xüsusi müalicə (məsələn, dializ) tələb oluna bilər.

Yemək və içkinin buna təsiri varmı? Nə yeməli və nəyi az yeməliyəm?

Bəli, mütləq. Yediyimiz bəzi qidalar və içkilər bədənin turşuluğunu artırır, digərləri isə qələviliyi artırır və turşuluğun azalmasına kömək edir. Lakin bu çox vacibdir: Pəhrizinizdə hər hansı bir əsas dəyişiklik etməzdən əvvəl mütləq həkiminizlə və ya diyetoloqla danışmalısınız. Bu məsləhət xüsusilə böyrək xəstəliyiniz varsa vacibdir.

Turşu əmələ gətirən qidalar:

• Ətlər (xüsusilə qırmızı ət, toyuq, balıq).
• Yumurta.
• Pendir və digər süd məhsulları (bəziləri).
• Emal olunmuş taxıllar.
• Alkoqol.

Bədənin qələviliyini artıran, yəni turşuluğu azaltmağa kömək edən qələvi əmələ gətirən qidalar:

• Müxtəlif meyvə növləri (xüsusilə sitrus meyvələri).
• Qoz-fındıq və qoz yağları.
• Paxlalılar (məsələn, mərcimək, noxud, yaşıl lobya, soya).
• Bir çox tərəvəz (xüsusilə yaşıl tərəvəzlər).
• Bəzi insanlar qələvi su haqqında danışırlar, amma bunun elmi əsasları ilə bağlı fərqli fikirlər var, ona görə də həkimə müraciət etmək ən yaxşısıdır.

Bunun üçün başqa hansı dərmanlar istifadə olunur?

Bəzən Natrium Sitrat və ya Natrium Bikarbonat kimi reseptsiz satılan (OTC) dərmanlar bədəndəki turşuluğun tarazlığına kömək edə bilər. Lakin, bu dərmanların heç birini həkiminizlə məsləhətləşmədən istifadə etməyin, çünki onlar digər problemlərə səbəb ola bilər.

Bəzi ağır hallarda, ürək düzgün işləmədikdə və bədən kifayət qədər oksigen almadıqda, həkimlər inotrop adlanan dərmanlar təyin edə bilərlər. Bunlar ürəyin daha güclü döyünməsinə səbəb olur. Bu, bədənin daha çox oksigen almasına kömək edir və qanın turşuluğunu azaltmağa kömək edir. Bu dərmanlar adətən xəstəxanada venaya (IV) verilir.

Metabolik asidozun inkişafını azaltmaq üçün edə biləcəyimiz bir şey varmı?

Bu vəziyyətin qarşısını tamamilə almaq mümkün olmasa da, riski azaltmaq üçün edə biləcəyimiz bir neçə şey var:

• Gün ərzində kifayət qədər su və digər sağlam mayelər içmək.
• Əgər diabet xəstəliyiniz varsa, həkiminizin təyin etdiyi kimi qan şəkərinizin səviyyəsini nəzarətdə saxlamaq vacibdir. Buraya dərmanlar, pəhriz və idman daxildir.
• Əgər spirtli içki qəbul edirsinizsə, içdiyiniz miqdarı məhdudlaşdırın və ya tamamilə dayandırın. Sağlam limit kişilər üçün gündə iki standart içkidən, qadınlar üçün isə bir standart içkidən çox olmamaq hesab olunur.
• Balanslı bir pəhriz yemək.

Bu vəziyyətlə gələcəkdə nə baş verəcək? Bundan qorxmaq lazımdırmı? (Proqnoz)

Əgər metabolik asidozunuz varsa, gələcək vəziyyətin şiddətindən, səbəblərindən və müalicəni nə qədər tez və düzgün aldığınızdan asılıdır.

• Əksər hallarda, düzgün diaqnoz və müalicə ilə bu vəziyyət geri qaytarıla bilər.
• Yüngül hallarda , simptomlar müvəqqəti ola bilər və səbəb öz-özünə aradan qalxarsa, xüsusi müalicə tələb etməyə bilər.
• Amma əvvəllər də dediyim kimi, ağır hallarda, müalicə olunmazsa, böyrək və ya digər orqan çatışmazlığına, hətta ölümə səbəb ola bilər. Buna görə də buna yüngül yanaşmaq olmaz.

Özümə necə qulluq edə bilərəm? Təkbaşına edə biləcəyim bəzi şeylər hansılardır? (Özünə qulluq)

Həkiminiz sizin üçün uyğun bir müalicə planı hazırlayacaq. Buraya dərmanlar və həyat tərzi dəyişiklikləri daxil olacaq. Bu addımlara əməl etmək sağalmanızı sürətləndirməyə və vəziyyətin təkrarlanmasının qarşısını almağa kömək edəcək:

• Qan şəkərinizin səviyyəsini müntəzəm olaraq yoxlayın (əgər diabet xəstəsisinizsə). Həkiminizin göstərişi ilə evdə qan şəkəri monitorinqini aparın.
• Həkiminiz tərəfindən təyin olunmuş dərmanı dəqiq, düzgün vaxtda və düzgün dozada qəbul edin. Bir dozanı da qaçırmayın.
• Əgər həkiminiz və ya diyetoloqunuz sizə məsləhət görürsə, daha az turşulu və daha çox qələvi olan qidalar yeməyə çalışın.
• Alkoqol qəbulunu tamamilə məhdudlaşdırın və ya dayandırın.
• Həkim qəbullarınıza vaxtında yazılın. Bu yolla, vəziyyətinizi görə və lazımi dəyişiklikləri edə bilərsiniz.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm? Təcili bir vəziyyətdirmi?

Əgər metabolik asidoz simptomlarınız varsa (məsələn, əvvəllər müzakirə etdiyimiz yorğunluq, nəfəs almada dəyişikliklər, ürəkbulanma) və ya bu vəziyyətə səbəb ola biləcək başqa bir xəstəliyin ağır simptomları varsa (məsələn, nəzarətsiz diabet, ağır ishal, böyrək xəstəliyinin simptomları), dərhal tibbi yardım alın. Gecikdirməyin.

Metabolik asidoz və tənəffüs asidozu arasındakı fərq nədir?

Bunların hər ikisi bədənin turşuluğunun artdığı vəziyyətlər olsa da, onların baş vermə yolu və əsasən təsirlənən orqan sistemləri fərqlidir.

Metabolik asidoz əsasən bədənin maddələr mübadiləsinə və sidik sisteminə, xüsusən də böyrəklərə təsir edən bir vəziyyətdir. Bu, ya bədəndə çox miqdarda turşu istehsal edildikdə, ya da böyrəklər turşunu qandan düzgün şəkildə süzə bilmədikdə, ya da bədən bikarbonat itirdikdə baş verir.

Tənəffüs asidozu əsasən tənəffüs sisteminə və ya ağciyərlərə təsir edən bir vəziyyətdir. Bu, ağciyərlərin karbon qazını (CO2) qandan kifayət qədər tez bir zamanda çıxara bilməməsidir. CO2 su ilə birləşərək turşu əmələ gətirir. Astma kimi vəziyyətlər ağırlaşdıqda, ağciyər xəstəliyi (məsələn, KOAH), nəfəs almaqda çətinlik çəkən beyin zədələnməsi və ya müəyyən dərmanların və ya yuxu həblərinin həddindən artıq istifadəsi ağciyər funksiyasına təsir göstərə bilər və CO2-nin toplanmasına və turşuluğun artmasına səbəb ola bilər.

Sadə dillə desək, maddələr mübadiləsi bədəndəki kimyəvi proseslərin və böyrəklərin problemidir. Tənəffüs isə nəfəs alma prosesi və ağciyərlərin problemidir.

Nəhayət, yadda saxlamalı olduğunuz ən vacib şeylər (Evə aparma mesajı)

Metabolik asidoz, həqiqətən narahat olmalı olduğunuz bir vəziyyətdir, çünki bədənin əsas balansına təsir göstərir. Bəzən simptomları görməməzliyə vurub "Hər şey yaxşı olacaq" kimi davranmağa çalışa bilərsiniz. Amma unutmayın ki, bu, sizinlə danışan və "Daxildə ciddi bir problem var, mənə kömək edin" deyən bədəninizdir.

Xüsusilə böyrək problemləri və ya diabet kimi uzun müddətdir davam edən xəstəlikləriniz varsa, bu simptomlara çox diqqətli olmalısınız.

Amma narahat olmayın. Siz tək deyilsiniz. Sizə kömək edə və bu vəziyyətdən çıxa biləcək bacarıqlı həkimlər, tibb bacıları və digər səhiyyə işçiləri var. Dəqiq diaqnoz və vaxtında, düzgün müalicə ilə bu vəziyyəti böyük ölçüdə nəzarətdə saxlamaq və geri qaytarmaq olar. Buna görə də, bu barədə hər hansı bir şübhəniz varsa, həkimə müraciət etməkdən çəkinməyin və ya gecikməyin, suallarınızı verin və lazımi məsləhət və müalicəni alın. Çünki sağlamlığınız bu dünyada ən dəyərli şeydir!

Metabolik asidoz, turşu-qələvi balansı, pH dəyəri, böyrək xəstəliyi, diabet, ketoasidoz, laktik asidoz, simptomlar, müalicə