Xərçəng diaqnozu qoyulan hər kəs böyük qorxu və şok hiss edir. Lakin müalicə zamanı xərçəngin bədənin digər hissələrinə yayıldığını öyrənmək daha da çətindir. Bu gün biz belə bir vəziyyət haqqında danışacağıq. Yəni, bədənin başqa bir hissəsində olan xərçəng onurğaya yayıldıqda. Tibbdə buna "onurğa metastazı" deyirik.
Sadə dillə desək, onurğa metastazı nədir?
Təsəvvür edin ki, kiminsə döş xərçəngi, ağciyər xərçəngi və ya başqa bir xərçəngi var. Bəzən həmin xərçəngdən bəzi hüceyrələr ayrılır, qan dövranımızdan keçir və onurğa beyninə (onurğa adlandırdığımız hissəyə) çatır və orada böyüməyə başlayır. Biz buna "onurğa metastazı" və ya onurğada ikincili xərçəng deyirik.
Əhəmiyyətli olan odur ki, bu, onurğada inkişaf etmiş yeni bir xərçəng növü deyil. Bu halda baş verən odur ki, orijinal xərçəngdən (məsələn, döş xərçəngi) gələn hüceyrələr də onurğaya yayılıb. Buna görə də, müalicə zamanı müalicə həmin orijinal xərçənglə əlaqəlidir.
Bu vəziyyət xərçəng xəstələri arasında kifayət qədər yaygın bir ağırlaşmadır. Çox vaxt bu xərçəng hüceyrələri onurğanın orta hissəsindəki (döş onurğası) və onurğanın aşağı hissəsindəki (bel onurğası) fəqərələrə yayılır. Bəzən xərçəng hətta bu şəkildə onurğa beyninə də yayıla bilər.
Bunun simptomlarını necə tanıyırsınız?
Onurğaya yayılan xərçəngin simptomları xərçəngin harada yerləşdiyindən (yəni onurğada və ya onurğa beynində) asılı olaraq dəyişə bilər. Gəlin qarşılaşa biləcəyiniz əsas simptomlara nəzər salaq.
| Simptom | Bu necə hissdir və nə üçün? |
|---|---|
| Bel və ya boyun ağrısı | Bu, ən çox rast gəlinən simptomdur. Xərçəng onurğa sümüklərini zədələyir. Bu, küt və ya kəskin, sancılan ağrıya səbəb ola bilər. Bu ağrı gecələr daha da güclənə bilər. |
| Onurğanın formasında dəyişiklik | Xərçəng onurğanın təbii formasını dəyişdirə bilər və bu da onun əyilməsinə və ya əyilməsinə səbəb ola bilər. |
| Uyuşma, zəiflik və ya karıncalanma hissi | Xərçəng onurğa beyninə təzyiq göstərdikdə, qollara və ayaqlara gedən sinirlərə də təzyiq göstərir. Bu, qollarda və ayaqlarda uyuşma və huşunu itirmə hissi yarada bilər. Bəzən hətta sinədə sancılar hiss edə bilərsiniz. |
| Sidik və nəcisi idarə etməkdə çətinlik | Sidik kisəsi və bağırsaqlarımızın funksiyası da onurğa beyni tərəfindən idarə olunur. Beləliklə, şiş onurğa beyninə basarsa, fərqinə varmadan sidik qaçaqlığı və ya nəcis qaçaqlığı ilə qarşılaşa bilərsiniz. |
| İflic | Bu, çox ciddi bir vəziyyətdir. Onurğa beyni sinirlər xərçəngdən ciddi şəkildə zədələnərsə, beyindən gələn mesajlar bədənin qalan hissəsinə çatmır. Bu, əzalarda hissiyyatın itirilməsinə və iflicə səbəb ola bilər. |
Niyə bu baş verir? Hansı xərçəng növlərinin onurğaya yayılma ehtimalı daha yüksəkdir?
Daha əvvəl qeyd etdiyimiz kimi, bu, orijinal xərçəng hüceyrələrinin qan dövranından keçərək onurğaya çatdığı zamandır. İstənilən xərçəng bu şəkildə yayıla bilsə də, müəyyən xərçəng növlərində ən çox rast gəlinir. Ən çox rast gəlinən xərçəng növləri bunlardır:
- Döş xərçəngi
- Ağciyər xərçəngi
- Prostat xərçəngi
- Böyrək xərçəngi
- Kolorektal və digər mədə-bağırsaq xərçəngləri
- Tiroid xərçəngi
Həkim bunu necə diaqnoz qoyur? (Diaqnoz)
Əgər xərçəng xəstəliyiniz varsa və bel ağrısı kimi simptomlarınız varsa, həkiminiz ilk olaraq sizi diqqətlə müayinə edəcək. Onlar tarazlığınızı və qollarınızın və ayaqlarınızın nə qədər güclü olduğunu yoxlayacaqlar. Ağrı barədə soruşacaqlar. Yəni, bu, hansı ağrıdır, nə vaxt başlayır və davamlı olub-olmadığını soruşacaqlar.
Daha sonra, tibbi tarixçəniz barədə soruşacaq və bu vəziyyəti təsdiqləmək üçün bir neçə test tövsiyə edəcəklər.
- Qan analizləri: Xərçəng səbəbindən sümüklər parçalandıqda, həmin sümüklərdən kalsium və qələvi fosfataza kimi kimyəvi maddələr qana daxil olur. Buna görə də, qanda bu maddələrin həddindən artıq çox olub olmadığını yoxlamaq üçün testlər aparılır.
- Görüntüləmə testləri: MRT müayinəsi onurğa beynini, sinirləri və onurğanı çox aydın şəkildə göstərə bilər. KT müayinəsi onurğa sümükləri (fəqərələr) ilə bağlı problemləri aşkar edə bilər. Hətta adi rentgen müayinəsi belə onurğada anormal böyümələri göstərə bilər.
- Sümük müayinəsi: Bu müayinə onurğada hər hansı bir anomaliyanı aşkar edə bilər ki, bu da xərçəngin yayıldığı yer ola bilər.
- İncə iynə aspirasiyası / Biopsiya: Bəzən onurğada şiş və ya sümükdən çox kiçik bir nümunə müayinə üçün götürülür. Bu, onurğaya hansı xərçəng növünün yayıldığını dəqiq müəyyən etməyə kömək edə bilər.
Bunun müalicə üsulları hansılardır?
Anlamalı olduğumuz ilk şey onurğa metastazının xərçəngin inkişaf etmiş bir mərhələsi olmasıdır. Bu o deməkdir ki, onurğa metastazı tamamilə müalicə etmək çətindir. Lakin, mövcud müalicələrin əsas məqsədləri ağrını nəzarətdə saxlamaq, onurğa funksiyasını mümkün qədər qorumaq və xərçəngin böyüməsini yavaşlatmaqdır.
Aldığınız müalicə bir neçə amildən asılı olacaq.
- Orijinal xərçəng növü: Məsələn, ağciyər xərçəngi onurğaya yayılırsa, onurğada ağciyər xərçəngi hüceyrələri də olur. Buna görə də, müalicə ağciyər xərçəngi üçün ən təsirli olur.
- Ümumi sağlamlığınız: Xərçəng yalnız onurğanıza deyil, həm də bədəninizin digər hissələrinə (məsələn, beyninizə və ya qaraciyərinizə) yayılmış ola bilər. Müalicə barədə qərar verərkən bütün bu amillər nəzərə alınacaq.
- Xərçəngin harada yerləşdiyi: Müalicə xərçəngin onurğa sütununda və ya onurğa beyni sümüklərində olub-olmamasından asılı olaraq dəyişə bilər.
İstifadə olunan əsas müalicə üsulları bunlardır:
- Kimyaterapiya: Bu, bədənə xərçəng hüceyrələrini öldürən dərmanların verilməsini əhatə edir. Bunlar həb şəklində və ya venaya inyeksiya şəklində qəbul edilə bilər. Bu dərmanlar bədən boyunca yayıldığı üçün onurğadakı xərçəng hüceyrələrini, eləcə də bədənin digər hissələrindəki xərçəng hüceyrələrini öldürməyə kömək edə bilər.
- Radiasiya terapiyası: Bu terapiyada xərçəng hüceyrələrini məhv etmək və ya şişləri kiçiltmək üçün yüksək enerjili rentgen şüalarından istifadə olunur. Bu, ağrıdan əla rahatlıq təmin edə bilər.
- Stereotaktik radiocərrahiyyə:Bu, cərrahiyyə əməliyyatı deyil. Bu, radiasiya şüalarının yalnız xərçəng şişinə çatdırılmasının çox dəqiq və hədəflənmiş bir üsuludur. Ətrafdakı sağlam toxumaya çox az zərər verir.
- Cərrahiyyə: Cərrahiyyə adətən yalnız digər müalicələr uğurlu olmadıqda aparılır. Bəzən, sıxılma sınıqları varsa, sümükləri gücləndirmək və ağrıları azaltmaq üçün "Vertebroplastika" və ya "Kifoplastika" kimi kiçik əməliyyatlar edilə bilər.
- Palliativ qulluq: Bu, müalicənin çox vacib bir sahəsidir. Bunun əsas məqsədi xəstəliyi müalicə etmək deyil, xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaqdır. Bu, ağrını nəzarətdə saxlamaq, müalicənin yan təsirlərini idarə etmək və onlara vəziyyətin öhdəsindən gəlməyə kömək etməkdən ibarətdir.
Bu müalicələrin hər hansı bir yan təsiri varmı?
Bəli, hər hansı bir müalicə kimi, yan təsirləri də ola bilər.
- Kimyaterapiya və şüa terapiyası zamanı yorğunluq, saç tökülməsi, ürəkbulanma və qusma kimi hallar tez-tez rast gəlinir.
- Stereotaktik radiocərrahiyyə zamanı: Əsasən yorğunluq hiss edə bilərsiniz.
- Kifoplastika və ya Vertebroplastika əməliyyatları zamanı: İnfeksiya, qanaxma, artan ağrı və uyuşma çox nadir hallarda baş verə bilər.
Yaşadığınız hər hansı bir yan təsir barədə həkiminizlə danışmaqdan heç vaxt çəkinməyin. Bunlar üçün də müalicə üsulları mövcuddur.
Özünüzə necə qulluq edə bilərsiniz?
Bu çətin dövrlərdə özünüzə yaxşı qulluq etmək və müalicə almaq çox vacibdir.
- Düzgün qidalanın: Xərçəng və onun müalicələri iştahsızlığa səbəb ola bilər. Lakin bədəninizin ehtiyac duyduğu enerjini almaq üçün balanslı bir pəhriz saxlamağa çalışın. Yeməkdə çətinlik çəkirsinizsə, bir diyetoloqdan məsləhət alın.
- Zehni sağlamlığınızı nəzərə alın: Bu tip vəziyyətlərdə depressiya və ya narahatlıq yaşamaq adi haldır. Çətinlik çəkirsinizsə, ruhi sağlamlıq məsləhətçisi ilə danışmaq böyük bir rahatlama ola bilər.
- Stressi idarə edin: Meditasiya və nəfəs məşqləri kimi şeylər stressi azaltmağa kömək edə bilər.
- Həkiminizə suallar verin: Vəziyyətiniz, müalicəniz, yan təsirləriniz və ağrının idarə olunması barədə həkiminizlə açıq danışın. Onlardan hər hansı bir qorxu və ya narahatlığınız barədə soruşun.
Təcili diqqət tələb edən vəziyyətlər hansılardır?
Bu simptomlara qarşı çox diqqətli olmalısınız. Bu simptomlardan hər hansı biri özünü göstərərsə , dərhal xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (TTY) getməlisiniz.
| Fürsət | Nə etməli |
|---|---|
| Əgər həkim tərəfindən təyin olunan ağrıkəsicilərlə ağrı nəzarət altına alına bilmirsə. | Həkiminizə zəng edin. |
| Qəfil, kəskin, dözülməz bel və ya boyun ağrısı hiss edirsinizsə (bu, sınıq əlaməti ola bilər). | Həkiminizə zəng edin. |
| Dərhal Təcili Yardım Bölməsinə (ETU) gedin! | |
| Əgər ayaqlarınız və mədəniz keyiyirsə. | Dərhal xəstəxanaya gedin. |
| Ayaqlarınızı hərəkət etdirmək çətindirsə, cansız hiss edirlərsə. | Dərhal xəstəxanaya gedin. |
| Sidik və ya nəcis ifrazınızı idarə edə bilmirsinizsə. | Dərhal xəstəxanaya gedin. |
| Əgər sidik ifraz edə bilmirsinizsə. | Dərhal xəstəxanaya gedin. |
Bu kimi bir diaqnoz qoyulduqda özünüzü çaşqın, qorxulu, qəzəbli və gələcəyə dair qeyri-müəyyən hiss etmək normaldır. Tibbi qrupunuz bütün bu hissləri başa düşür. Buna görə də fikirlərinizi və narahatlıqlarınızı onlarla bölüşün. Onlar həmişə sizə kömək etməyə hazırdırlar.
Evə Aparmaq Mesajı
- Onurğa metastazı yeni bir xərçəng növü deyil, xərçəngin bədənin başqa bir yerindən onurğaya yayılmasıdır.
- Xərçənginiz varsa, belinizdə və ya boynunuzda qeyri-adi, şiddətli ağrıları heç vaxt görməzdən gəlməyin. Dərhal həkiminizə müraciət edin.
- Bu vəziyyət tamamilə müalicə edilə bilməsə də, ağrıları idarə etməyə və həyat keyfiyyətinizi yaxşılaşdırmağa kömək edə biləcək bir çox təsirli müalicə var.
- Ayaqların keyləşməsi və ya sidik kisəsi/bağırsaq nəzarətinin itirilməsi kimi simptomlar baş verərsə, bu, təcili yardım hesab edilməli və dərhal xəstəxananın Təcili Müalicə Bölməsinə (ETU) getməlisiniz.
- Vəziyyətiniz, müalicə seçimləriniz və qorxularınız barədə həkiminizlə açıq və dürüst danışmaq çox vacibdir.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin