Dabanınız ayaqqabınıza daş dəyən kimi ağrıyır? Bu, Morton Neyroması ola bilər!

Heç gəzərkən ayaqqabınızın içərisində kiçik bir çınqıl daşı olduğunu hiss etmisinizmi? Yoxsa corabınız dəliyə ilişib qalmış kimi hiss etmisinizmi? Amma ayaqqabınızı çıxardığınız zaman orada heç nə yoxdur. Əgər bu qəribə ağrı, yanma hissi və ya narahatlıq hiss edirsinizsə, bu, Morton Neyroması adlanan bir xəstəlik ola bilər. Narahat olmayın, düşündüyünüz qədər ciddi deyil. Gəlin hər şey haqqında sadə və aydın danışaq.

Morton Neyroması nədir?

Sadə dillə desək, Morton Neyroması ayaq barmaqlarınız arasındakı sinirin iltihablandığı və qalınlaşdığı bir vəziyyətdir. Xüsusilə, ayaq barmaqlarınızı birləşdirən sümüklər arasından keçən sinir (metatarsal sümüklər adlanır) iltihablanır və sıxılır. Bu, ən çox üçüncü və dördüncü ayaq barmaqlarınız arasında (çöp barmağınıza ən yaxın iki orta barmaq) baş verir.

İndi bunun xərçəng kimi bir şey olub-olmadığını düşünə bilərsiniz. Adının "Nevroma" hissəsinə görə belə düşünmək olar. Amma bu, heç də xərçəng deyil. Nevroma adətən sinirlərdə əmələ gələn xərçəngsiz (xoşxassəli) şişlərə aiddir. Lakin Morton Nevroması əslində yeni toxuma əmələ gətirən bir şiş deyil. Burada baş verən odur ki, sinirin özü təzyiq altındadır, şişib və qalınlaşıb. Ona görə də onun xərçəng olmasından narahat olmayın.

Bu vəziyyətin simptomları hansılardır?

Morton Neyromunun simptomları adətən zamanla pisləşir. Əvvəlcə ayaqqabılarınızı çıxarıb ayağınıza masaj etdikdən sonra keçə biləcək yüngül ağrı ola bilər. Lakin vəziyyət irəlilədikcə ağrı şiddətlənə bilər. Gəlin əsas simptomlara nəzər salaq.

Niyə Morton Neyroması ilə qarşılaşırıq?

Bunun əsas səbəbi əvvəllər bəhs etdiyimiz sinirin daim təzyiq altında olmasıdır. Həmin sinir qıcıqlanır və şişir. Bu təzyiqin yaranmasının bir neçə səbəbi var.

Müalicə olunmazsa nə baş verir?

Bu o deməkdir ki, ağrı daha sonra, hətta sadəcə ayaq üstə durduğunuz zaman belə yarana bilər. Buna görə də ilk simptomları hiss etməyə başlayan kimi həkiminizə müraciət etmək çox vacibdir. Müalicəyə nə qədər tez başlasanız, tam sağalma şansınız bir o qədər yüksəkdir.

Bunu necə tapırsınız, doktor?

Həkimə getdiyiniz zaman ilk edəcəyi şey simptomlarınız barədə soruşmaq olacaq. O, sizdən ağrının nə vaxt başladığını, hansı ayaqqabı geyindiyinizi və ağrını daha da şiddətləndirən hərəkətlər kimi suallar verəcək.

Daha sonra ayağınız, xüsusən də barmaqlar arasında ağrı olub-olmadığını yoxlamaq üçün diqqətlə müayinə olunacaq. Bu vəziyyət tez-tez fiziki müayinə ilə diaqnoz edilə bilər.

Lakin bəzən digər xəstəlikləri (məsələn, stress sınığı və ya artrit) istisna etmək üçün rentgen müayinəsi təyin edilə bilər. Rentgen müayinəsi Morton Neyromunu göstərə bilməz , lakin digər səbəbləri istisna etməyə kömək edə bilər.

Bəzən, diaqnoz aydın deyilsə, həkiminiz sizi ultrasəs müayinəsinə yönləndirə bilər ki, bu müayinə sinir və ətraf toxumanı aydın şəkildə görə bilər. Çox nadir hallarda isə, sinir funksiyasını ölçən "Elektromioqrafiya (EMQ)" adlı müayinəyə də yönləndirə bilər.

Morton Neyromunun müalicəsi hansılardır?

Xoş xəbər budur ki, insanların əksəriyyəti bu vəziyyətdən əməliyyat olmadan sağala bilər. Müalicənin əsas məqsədi sinirə təzyiqi azaltmaq, şişkinliyi və ağrını aradan qaldırmaqdır.

Əməliyyat olmadan edilə biləcək şeylər

• Ayaqqabıları dəyişdirin: Bu, ən vacib və ilk addımdır. Ön tərəfi geniş, enli burunlu və çox hündür olmayan ayaqqabılara keçin. Hazırkı ayaqqabılarınızı bir az uzatmağınıza kömək edə biləcək dartma cihazları da var.
• Ayaqqabı yastıqları və ortopedik cihazlar: Ayaqqabılarınızın içinə yerləşdirilən xüsusi yastıqlar və ya əlavələr ayaqlarınızın altına düşən təzyiqi azaltmağa kömək edə bilər. Xüsusi hazırlanmış ortopedik vasitələrə də ehtiyacınız ola bilər. Həkiminiz sizə bunlar barədə məsləhət verəcək.
• Ağrıkəsicilər: Həkiminiz şişkinliyi və ağrını azaltmaq üçün qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (QSİƏP) (məsələn, ibuprofen) tövsiyə edə bilər. Lakin unutmayın ki, həkiminizlə məsləhətləşmədən bu dərmanları 10 gündən çox davamlı olaraq qəbul etməyin.
• Buz: Ağrı və şişkinlik nahiyəsinə gündə bir neçə dəfə 15-20 dəqiqə buz çəkin. Birbaşa dəriyə çəkməyin, nazik bir parça ilə sarın.
• Kortikosteroid inyeksiyaları: Yuxarıda göstərilən müalicələr ağrını aradan qaldırmazsa, həkiminiz ağrıyan nahiyəyə birbaşa güclü bir dərman (kortizon inyeksiyası) vura bilər. Bu, bir çox insan üçün tez bir rahatlama təmin edir.

Əməliyyata ehtiyac olarsa nə etməli?

Yalnız yuxarıda göstərilən müalicə üsulları kömək etmədikdə və ağrı o qədər şiddətlidirsə ki, hətta gəzə bilmirsinizsə, həkiminiz əməliyyat tövsiyə edə bilər. Bunun üçün bir neçə variant var.

• Neyrektomiya: Bu, ən çox görülən əməliyyatdır. Bu əməliyyatda zədələnmiş sinirin bir hissəsi cərrahi yolla çıxarılır.
• Kriogen neyroablasiya: Həddindən artıq soyuqdan istifadə edərək sinir hüceyrələrini məhv etməklə ağrı və şişkinliyi azaldır.
• Radiotezlikli ablasiya: Elektrik cərəyanı və istilik istifadə edərək sinirin kiçik bir hissəsi məhv edilir. Bu, ağrı siqnallarının beyinə göndərilməsinin qarşısını alır.

Morton Neyromunun qarşısını almaq mümkündürmü?

Bəli, mütləq belədir. Vərdişlərimizdə bir neçə dəyişiklik etsək, bu riski xeyli azalda bilərik.

• Düzgün ayaqqabı seçin: Ən vacib şey budur. Uzun müddət hündürdaban, ucu bağlı ayaqqabı geyinməkdən çəkinin. İstər ofisə, istərsə də tədbirə gedərkən, mümkün qədər tez-tez ayaqlarınıza rahat olan ayaqqabı geyin.
• Ayaq barmaqlarınız üçün yer ayırın: Ayaqqabı alarkən, ayaq barmaqlarınız üçün kifayət qədər yer olan geniş ayaqqabılar seçin.
• İdman edərkən diqqətli olun: Qaçış kimi idman hərəkətləri edərkən, ayaqlarınızın altında yaxşı yastıq olan keyfiyyətli idman ayaqqabıları geyin.
• Sağlam çəkini qoruyun: Bədən çəkisi artdıqca ayaqlara düşən təzyiq də artır. Buna görə də sağlam çəkini qorumaq da vacibdir.