Sizin də ürəyiniz bu problemdən əziyyət çəkirmi? Gəlin miokardit haqqında məlumat əldə edək!

Bəzən özünüzü yorğun, bir az nəfəs darlığı hiss edirsinizmi? Yoxsa sinənizin bir az ağrıdığını və ya ürəyinizin adi haldan daha sürətli döyündüyünü hiss edirsinizmi? Bunlar normal şeylər ola bilər, lakin bəzən bu simptomlar ürək problemindən də qaynaqlana bilər. Bu gün ürək əzələsinin iltihabı, yəni şişməsi haqqında danışacağıq. Tibbi dildə buna miokardit deyirik.

Miokardit nədir?

Sadə dillə desək, miokardit ürək əzələnizin, miokardın iltihabı və ya şişməsidir. Bunu dərimizdə kəsik olduqda, həmin nahiyə şişir, qırmızı və ağrılı olur kimi düşünün. Bu, ürək əzələsində baş verdikdə, biz buna miokardit deyirik.

Ürək əzələsi bu şəkildə iltihablandıqda, ürəyin funksiyası pozula bilər. Bu, ürəyin qan vurmasını çətinləşdirir. Bu, nadir bir vəziyyətdir, yəni çox nadirdir. Bəzi insanlarda bu, qəfil inkişaf edə bilər, digərlərində isə zamanla tədricən simptomlar inkişaf edə bilər.

Miokardit ürəyin digər iltihabi xəstəliklərindən fərqlidir. Məsələn:

• Perikardit ürəyi əhatə edən kisənin iltihabıdır.
• Endokardit ürək klapanlarının infeksiyası və ya iltihabıdır.

Miokarditin bir neçə nadir növü də mövcuddur:

• Limfositik miokardit
• Nəhəng hüceyrəli miokardit
• Fulminant miokardit
• Eozinofilik miokardit

Miokardit keçirərkən necə hiss olunur?

Miokardit xəstələrinin çoxunda yorğunluq, nəfəs darlığı, sinə ağrısı və ya ürək döyüntüsü müşahidə oluna bilər. Bəzi insanlarda bu simptomlar zamanla tədricən inkişaf edə bilər. Digərlərində isə qəfil, ağır bir tutma baş verə bilər. Miokardit daha da şiddətləndikdə ürək çatışmazlığı əlamətləri inkişaf edə bilər. Bu zaman ürək düzgün işləməyi dayandırır.

Miokarditin simptomları hansılardır?

Heç bir simptomunuz olmaya bilər. Yaxud bir və ya daha çox simptomunuz ola bilər. Bu simptomların şiddəti insandan insana dəyişə bilər. Bu simptomlardan hər hansı birinin olub olmadığını yoxlayın:

• Nəfəs almaqda çətinlik (xüsusilə məşq edərkən və ya uzanarkən)
• Şiddətli yorğunluq, halsızlıq
• Qızdırma (viral infeksiya ilə əlaqəlidirsə)
• Sinə ağrısı (kəskin, sancılı və ya sinədə təzyiq kimi hiss oluna bilər)
• Ürəyinizin sürətlə döyündüyünü hiss edirsinizÇarpıntılar və ya nizamsız ürək döyüntüləri
• Mədə ağrısı
• Başgicəllənmə (fırlanmaq kimi hiss)
• Anormal ürək ritmi
• Huşunu itirmə
• İştaha
• Cansız bədən
• Ayaqların və ya topuqların şişməsi
• İdman edə bilməmək

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Tədqiqatçılar hər il dünyada təxminən 1,5 milyon miokardit hadisəsinin qeydə alındığını təxmin edirlər. Bu o deməkdir ki, bu vəziyyət hər 100.000 nəfərdən 10-20 nəfərində müşahidə oluna bilər. Buna görə də, bu, çox yaygın görünməsə də, hər kəsdə inkişaf edə biləcəyini unutmamaq vacibdir.

Miokardit niyə baş verir?

Əksər hallarda miokarditin spesifik səbəbini tapmaq çətindir. Lakin ən çox yayılmış səbəb virus infeksiyasıdır. Miokarditə səbəb olan bəzi viruslar bunlardır:

• Qrip virusu
• Herpes virusu altıncı
• Adenovirus
• Koksaki virusu
• Parvovirus B19
• SARS-CoV-2 (COVID-19) virusu

Digər səbəblər nələrdir?

Miokardit viruslardan başqa digər səbəblərdən də yarana bilər:

• Bakterial infeksiyalar
• Mantar infeksiyaları (bu çox nadir hallarda olur)
• Çaqas xəstəliyi
• Revmatik qızdırma
• Autoimmun xəstəliklər - Məsələn, revmatoid artrit və ya lupus. Bunlar bədənin immun sisteminin öz hüceyrələrinə hücum etdiyi xəstəliklərdir.
• Müəyyən şeylərə məruz qalma - məsələn, radiasiya və ya ağır metallar.

Bəzi dərmanların qəbulundan qaynaqlana bilərmi?

Bəli, miokardit bəzi dərmanların yan təsiri kimi baş verə bilər. Bu dərmanlardan bəziləri aşağıdakılardır:

• Ürək xəstəliyi üçün bəzi dərmanlar
• Depressiya üçün dərmanlar (antidepresanlar)
• Tutmalar üçün dərmanlar
• Antibiotiklər
• Arıqlamaq üçün bəzi dərmanlar
• Diuretiklər (bədəndən su çıxaran dərmanlar)
• Benzodiazepinlər (yuxululuğa səbəb olan və narahatlığı azaldan bir dərman növü)
• Zehni sağlamlıq problemləri üçün bəzi dərmanlar

Miokardit və Covid-19 peyvəndi arasında əlaqə varmı?

Bəli, bu da vacibdir. Çox nadir hallarda , xüsusən də gənclər arasında Pfizer-BioNTech® və ya Moderna® COVID-19 peyvəndi alan insanlarda miokardit halları qeydə alınıb. Simptomlar peyvəndin qəbulundan sonrakı ilk həftə ərzində baş verə bilər.

Amma unutmayın ki, bu, çox nadir bir haldır.Bu peyvənddən miokardit inkişaf etdirən bir çox insan müalicədən sonra tez bir zamanda sağalıb və normal həyata qayıdıb. Lakin, əgər sizdə miokardit inkişaf edibsə, yenidən məşqə başlamazdan əvvəl mütləq kardioloqa müraciət etməlisiniz.

Xəstəliklərə Nəzarət və Profilaktika Mərkəzləri (CDC) COVID-19-a yoluxma riskinin bu nadir yan təsirin riskindən daha yüksək olduğunu bildirir, buna görə də yenə də peyvənd vurulmasını tövsiyə edirlər.

Miokardit inkişaf riski kimlərdə daha yüksəkdir?

Dəyişdirə bilmədiyimiz bəzi risk faktorları. Əgər aşağıdakılar varsa, miokardit inkişaf etdirmə ehtimalınız daha yüksəkdir:

• Əgər gəncsinizsə. Amma bu, istənilən yaşda olan hər kəsin başına gələ bilər.
• Əgər kişisinizsə. Amma qadınlar da bunu inkişaf etdirə bilərlər.
• Bədəninizin iltihaba qarşı reaksiyası zəifdir. Miokardit irsi xəstəlik deyil. Lakin, genləriniz bədəninizin iltihaba qarşı reaksiyasına və miokardit inkişaf riskinə təsir göstərə bilər.
• Əgər həkiminizin təyin etdiyindən daha çox spirtli içki qəbul edirsinizsə.

Bəzi tibbi müalicələr də miokardit riskini artıra bilər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Dializ (dializ - böyrəklər çatışmazlığı zamanı qanın filtrasiyası)
• İmplantasiya edilmiş ürək cihazları
• Radiasiya terapiyası
• Ürək xəstəlikləri üçün bəzi müalicələr
• Mərkəzi venoz xəttin damara daxil edilməsi

Aşağıdakı xəstəlikləriniz varsa, miokardit inkişaf riski daha yüksəkdir:

• Diabet (Diabet)
• HİV/AİDS
• Dəri yaraları və ya infeksiyaları
• Xərçəng müəyyən dərmanlarla müalicə olunur
• Yemək pozğunluqları
• Son mərhələli böyrək xəstəliyi
• Sinə qəzası

Miokardit səbəbindən başqa hansı ağırlaşmalar yarana bilər?

Bəzi insanlarda miokardit səbəbindən digər sağlamlıq problemləri yarana bilər. Bunlardan bəziləri aşağıdakılardır:

• Kardiomiopatiya - Ürək əzələsinin zəifləməsi və ya genişlənməsi.
• Ağciyər problemləri
• Aritmiya - nizamsız ürək döyüntüsü
• Şüur itkisi
• Ürək çatışmazlığı - ürək çatışmazlığı
• Kardiogen şok - ürəyin kifayət qədər qan vura bilməməsi nəticəsində yaranan həyati təhlükə yaradan bir vəziyyət
• Ani ürək ölümü

Həkim miokarditi necə diaqnoz qoyur?

Həkiminiz miokardit xəstəliyiniz olub olmadığını müəyyən etmək üçün aşağıdakılardan istifadə edəcək:

• Fiziki müayinə: Həkim ürəyinizi dinləmək və nəbzinizi yoxlamaq kimi işləri görəcək.
• Tibbi tarixçə: Sizdən əvvəlki xəstəlikləriniz, ailənizdə ürək xəstəliyinin olub-olmaması və hansı dərmanları qəbul etdiyiniz barədə soruşulacaq.
• Xüsusi testlər: Xəstəliyi təsdiqləmək üçün müxtəlif testlər edilə bilər.

Hansı testlər aparılır?

Miokardit və ya başqa bir problem olub olmadığını müəyyən etmək üçün həkim aşağıdakı kimi testlər təyin edə bilər:

• MRT (Maqnit Rezonans Görüntüləmə) müayinəsi: Ürəyin ətraflı görüntülərini əldə edə bilər.
• Ürək biopsiyası: Xəstəliyi təsdiqləməyin ən yaxşı yolu ürək toxumasının kiçik bir hissəsini götürmək və mikroskop altında araşdırmaqdır.
• PET (Pozitron Emissiya Tomoqrafiyası) müayinəsi: Ürəkdə iltihab sahələrini tapmağa kömək edir.
• Döş qəfəsinin rentgen müayinəsi: Ürəyin ölçüsünü və ağciyərlərdə maye yığılmasının olub olmadığını yoxlamaq üçün.
• Ürək kateterizasiyası: Ürək kameralarındakı təzyiqi ölçmək və koronar arteriyalarda tıxanmaları axtarmaq.
• EKQ/EKQ (Elektrokardioqramma): Ürəyin elektrik fəaliyyətini qeyd edir. Ürək döyüntüsündəki pozuntuları aşkar edə bilir.
• Exokardioqramma: Ürəyin ultrasəs müayinəsi. Bu müayinə ürəyin ölçüsünü, formasını və qanı nə dərəcədə yaxşı vurduğunu müəyyən edə bilər.
• Qan analizləri: Ürək əzələsi zədələndikdə qanda toplanan fermentlərin səviyyəsi və iltihab markerləri kimi şeyləri yoxlayın.

Miokardit müalicə edilə bilərmi? Müalicə üsulları hansılardır?

Əgər yüngül miokardit xəstəliyiniz varsa, o, öz-özünə keçə bilər. Əks halda, həkiminiz dərman təyin edə bilər.

Dərmanla müalicə etmək mümkündürmü?

Bəli, həkim miokarditi müalicə etmək üçün aşağıdakı dərmanları təyin edə bilər:

• Ürək çatışmazlığı dərmanları: Bunlar ürək funksiyasını yaxşılaşdırmağa və simptomları azaltmağa kömək edir. Məsələn, ACE inhibitorları, beta blokerlər, diuretiklər.
• Kortikosteroidlər: Bunlar iltihabı azaldan bir dərman növüdür.
• Venadaxili (IV) immunoqlobulin (IVIG): Bu, həmçinin immun sisteminin funksiyasını dəyişdirən və iltihabı azaldan bir müalicədir.

Cərrahiyyə əməliyyatı lazım olacaqmı?

Əgər miokardit ürək çatışmazlığına və ya anormal ürək ritminə səbəb olursa və vəziyyət ağırdırsa, bu kimi bir cihazın implantasiyası üçün cərrahiyyə əməliyyatı lazım ola bilər:

• LVAD (Sol mədəcik köməkçi cihazı): Ürəyin sol mədəciyinə qan vurmağa kömək edən cihaz.
• Kardiostimulyator: Ürək döyüntüsünün nizamsızlığını düzəltmək üçün implantasiya edilən cihaz.
• Ürək nəqli (Donor ürəyi): Son çarə olaraq, başqasından sağlam bir ürəyin köçürülməsi lazım gələ bilər.

Miokardit inkişaf riskini azaltmaq üçün nə edə bilərik?

Təəssüf ki, miokarditin bir çox səbəbinin (xüsusən də virus infeksiyalarının) qarşısını almaq çətindir. Ən yaxşısı əllərinizi tez-tez yumaq və sağlamlığınızı qorumaqdır. Bu, miokarditə səbəb ola biləcək infeksiyalardan qaçınmanıza kömək edəcək.

Qrip peyvəndini vaxtında vurdurmaq da vacibdir. Spirtli içkilərin istehlakını məhdudlaşdırmaq və qanunsuz narkotik maddələrdən istifadə etməmək də nəzarət edə biləcəyiniz risk faktorlarıdır.

Miokardit inkişaf etdirsəm, gələcəyim necə olacaq?

Miokarditlə bağlı proqnozunuz simptomlarınızın nə qədər ağır olduğundan və ürəyinizdə nə qədər iltihabın olduğundan asılıdır. Bir çox insan müalicədən sonra illərlə heç bir problem olmadan yaşayır. Digərləri dərman qəbul etməyə davam etməli ola bilərlər. Həmçinin, yenidən miokardit inkişaf etdirmək riskiniz azdır.

Bəzi insanlarda miokardit dilatasion kardiyomiyopatiya kimi ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Bu zaman ürək böyüyür və zəifləyir. Zamanla bu, ürək nəqli tələb edə biləcək ürək çatışmazlığına səbəb ola bilər. Miokarditin gənclərdə qəfil ölümlərin təxminən 20%-nin səbəbi olduğu da deyilir. Əksər insanlar sağalsa da, bu, həyati təhlükə yarada bilər.

Adətən, viral miokardit xəstələrinin 50%-80%-i diaqnoz qoyulduqdan sonra beş il və ya daha çox yaşayır. Bir çox insan, xüsusən də gənclər, tam sağalır və sağlam, aktiv həyat tərzi sürürlər.

Miokarditə necə qulluq etmək olar?

Əgər bir dəfə miokardit keçirmisinizsə, illər sonra yenidən baş verə bilər. Buna görə də, hər hansı bir simptom yenidən özünü göstərərsə, həkiminizə xəbər verməyinizə əmin olun. Sağlam qalmaq üçün bunlara əməl edin:

• Təyin olunmuş tarixlərdə həkimə getməyinizə əmin olun.
• Təyin olunmuş dərmanları dəqiq və vaxtında qəbul edin.
• Həkiminiz sizə məsləhət görənə qədər idman etməyin.
• Pəhrizinizdə duzu azaldın.
• Tütün məhsullarından istifadəni dayandırın.
• Spirtli içki içməyin.

Həmçinin, həkim diaqnoz qoymaq üçün istifadə edilən bəzi testləri (məsələn, exokardioqram, MRT müayinəsi) təkrarlamalı ola bilər.

Həkiminizə verməli olduğunuz vacib suallar

Həkimə gedərkən aşağıdakı kimi suallar verə bilərsiniz:

• Niyə miokardit inkişaf etdirdim?
• Miokardit üçün müalicəyə ehtiyacım olacaqmı?
• Sağlam qalmaq üçün nə edə bilərəm?

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər

Miokardit ürək əzələlərinizi zəiflədə bilən nadir bir xəstəlikdir. Təəssüf ki, buna səbəb olan bir çox şeyin qarşısını almaq çətindir. Bəzi insanlarda ağır simptomlar ola bilsə də, bir çox insan müalicədən sonra illərlə heç bir problem olmadan yaşayır.

Ən yaxşısı, vaxtında həkiminizə müraciət etmək, təyin olunmuş dərmanları tam olaraq təyin olunduğu kimi qəbul etmək və simptomlarınız yenidən başlasa, həkiminizə məlumat verməkdir. Panik etməyin, amma bundan xəbərdar olun.

miokardit , ürəyin iltihabı, ürək əzələsi, sinə ağrısı, nəfəs darlığı, ürək xəstəliyi, virus infeksiyaları