Gəlin Neyro-əzələ Xəstəlikləri haqqında sadə bir şəkildə məlumat əldə edək.

Bəzən enerjiniz yoxdur, qolunuzu və ya ayağınızı qaldırmaqda çətinlik çəkirsiniz, yaxud gəzərkən ətraflarınız keyiyir və əzələləriniz tədricən zəifləyir? Bunlar sadəcə təsadüfi şeylər deyil. Bəlkə də bu simptomların arxasında bu gün danışacağımız sinir və əzələ xəstəlikləri, yəni "Neyroəzələ Xəstəlikləri" adlanan bir vəziyyət dayanır. Narahat olmayın, bunu eşitdikdən sonra qorxacaq bir şey yoxdur. Gəlin hər şey haqqında aydın və sadə danışaq.

Neyro-əzələ pozğunluqları nədir?

Sadə dillə desək, bu, sinir sistemimizin bəzi hissələrinə, xüsusən də periferik sinirlərə ( beyin və onurğa beynindən çıxan sinirlər), əzələlərə və ya ikisi arasındakı əlaqəyə təsir edən xəstəliklər qrupudur. Bir düşünün, bədən hərəkətlərimiz beyindən gələn mesajlar əzələləri aktivləşdirmək üçün sinirlər vasitəsilə hərəkət etdikdə baş verir. Əgər bu prosesdə bir yerdə bir nasazlıq varsa, bu xəstəliklər yarana bilər.

Bu vəziyyətlər adətən əzələ zəifliyinə , əzələlərin soyumasına və ya tükənməsinə (əzələ atrofiyası) və hissiyyat dəyişikliklərinə (məsələn, keyləşmə və ya karıncalanma) səbəb olur. Lakin, xəstəliyin növündən asılı olaraq digər simptomlar da yarana bilər.

Bu xəstəliklər hansılardır? Bədənimizə necə təsir edir?

Neyro-əzələ pozğunluqları tək bir xəstəlik deyil. Onlar bir qrup xəstəlikdir və hər qrup müxtəlif xəstəlikləri əhatə edir. Onlar neyro-əzələ sistemimizin aşağıdakı hissələrinə təsir göstərə bilər:

• Onurğa beyninin ön buynuz hüceyrələri
• Sinir kökləri (həmçinin dorsal kök ganglionları da daxildir)
• Sinir şəbəkələri `(Pleksuslar)` (məs. `(brakiyal pleksus)` - çiyinlə əlaqəli, `(lumbosakral pleksus)` - boyunla əlaqəli)
• Periferik sinirlər
• Neyroəzələ qovşağı
• Əzələ lifləri

İndi isə bu hissələrin hər birini təsir edən xəstəliklərə bir az daha ətraflı nəzər salaq.

Onurğa beyninin motor sinir hüceyrələri (Ön buynuz hüceyrələri) ilə əlaqəli xəstəliklər

Bunlar tez-tez motor neyronlarını məhv edən mütərəqqi xəstəliklərdir. Motor neyronları beynimizdə və onurğa beynimizdə gəzmək, danışmaq və nəfəs almaq kimi hərəkət etməyimizə kömək edən bir hüceyrə növüdür. Bu hüceyrələr beyindən əzələlərə mesajlar daşıyır.

Xüsusilə, "ön buynuz hüceyrələri" onurğa beyninin boz maddəsindəki motor sinir hüceyrələridir. Onlar skelet əzələlərimizin hərəkəti üçün vacibdir. Bu hüceyrələr məhv olduqda, əzələlər sinir təchizatını (denervasiya) itirir və zəifləyir.

Bu kateqoriyaya aid olan əsas xəstəliklər bunlardır:

• ALS (Amiotrofik Lateral Skleroz - ALS) və ya Lou Gehrig xəstəliyi
• Onurğa Əzələ Atrofiyası (SMA)
• Onurğa-bulbar əzələ atrofiyası (SBMA) və ya Kennedi xəstəliyi
• Poliomielit

Pleksusla əlaqəli problemlər (Pleksopatiyalar)

Onurğa beynimizdən müxtəlif səviyyələrdə çıxan sinirlər nəticədə birləşərək mürəkkəb bir şəbəkə və ya pleksus əmələ gətirir. Qollarımızda yuxarı hissədə brakiyal pleksus, qollarımızda isə boynumuzda yerləşən bel pleksusu və ya lumbosakral pleksus var.

Bu sinir lifləri zədələnə, sıxıla və ya iltihablana bilər ki, bu da təsirlənmiş qolda və ya ayaqda ağrı, uyuşma, karıncalanma və zəifliyə səbəb ola bilər.

Sinir kökü ilə əlaqəli xəstəliklər

Sinir kökləri onurğa beyni sinirinin qısa budaqlarıdır. Onurğa beyni sinirləri onurğa beynimiz boyunca fəqərələrdən (sümüklərdən) çıxır. Hər onurğa beyni sinirinin hərəkətli sinir kökləri və hissedici sinir kökləri var. Hərəkətli sinir kökləri beyindən və onurğa beynindən gələn mesajların periferik sinirlər vasitəsilə əzələlərə çatdığı yerdir.

Bu sinir kökləri ətrafdakı toxumalar tərəfindən sıxıldıqda, bədənin müxtəlif yerlərində ağrı və uyuşma yarana bilər. Buna "radikulopatiya" deyilir. Hərəkət sinir kökləri sıxıldıqda əzələlər zəifləyir.

Onurğa sinirinin sıxıldığı yerdən asılı olaraq radikulopatiya növləri mövcuddur:

• Servikal radikulopatiya
• Döş qəfəsinin ortasından yuxarı hissəsinə qədər (`(torakal radikulopatiya)`)
• Bel və ya bel-sakral radikulopatiya (boyun və belin aşağı hissəsi ilə əlaqəli)

Periferik sinirlər ilə əlaqəli xəstəliklər

Periferik neyropatiya, beyin və onurğa beyni xaricindəki sinirləri (periferik sinirlər) təsir edən hər hansı bir xəstəlik üçün ümumi bir termindir. Bunun bir neçə növü və səbəbi var. Periferik sinirlər düzgün işləmirsə, əzələlərimizi hərəkət etdirə bilmirik. Buna görə də bu xəstəliklər daha böyük bir neyromuskulyar xəstəliklər qrupuna aiddir.

Periferik neyropatiyalar bədənin yalnız müəyyən hissələrinə və ya bütün bədənə təsir edə bilər. Ən çox yayılmış periferik neyropatiya növü əllərə və ayaqlara, xüsusən də barmaq uclarına təsir edən neyropatiyadır. Məsələn, bəzi diabet xəstələrində ayaqlarının alt hissəsində sanki torpağı hiss edə bilmirmiş kimi uyuşma olur. Bu, buna bir nümunədir.

Budur bəzi nümunələr:

• Diabetes mellitusun yaratdığı sinir zədələnməsi
• Həddindən artıq spirtli içki qəbulu səbəbindən (Alkoqol istifadəsi pozğunluğu)
• Qidalanma pozğunluğu
• "Amiloidoz" adlanan bir vəziyyət
• Genetik və ya irsi səbəblər (məsələn, Şarko-Mari-Diş xəstəliyi)
• Autoimmun və ya iltihabi səbəblər (məsələn, '(Xroniki İltihabi Demiyelinləşdirici Polinevropatiya - CIDP)', '(Guillain-Barré sindromu)')
• Zəhərli maddələrə məruz qalma (məsələn, təmizləyici mayelər, pestisidlər kimi zəhərli kimyəvi maddələr)

Neyro-əzələ birləşmə xəstəlikləri

Neyro-əzələ qovşağı (NMJ) motor sinirinin ucu ilə əzələ arasındakı əlaqədir (sinaps). Əzələ ilə əlaqə qurmaq üçün motor sinirlər bu qovşaq vasitəsilə asetilkolin adlı kimyəvi maddə ifraz edir. Bu əlaqədə bir qüsur olarsa, neyro-əzələ qovşağı ilə əlaqəli xəstəliklər yaranır.

Bu oynağa təsir edən əsas xəstəliklər bunlardır:

• 'Botulizm' (qida zəhərlənməsi nəticəsində yarana bilən bir vəziyyət)
• `Lambert-İton miastenik sindromu (LEMS)`
• `Miasteniya Qravis`

Əzələ xəstəlikləri (miopatiyalar)

Miopatiyalar skelet əzələlərimizə (sümüklərimizə birləşən əzələlərə) birbaşa təsir edən xəstəliklərdir. Bu xəstəliklər əzələ liflərinə zərər verir və əzələləri zəiflədir. Bir neçə növ miopatiya mövcuddur. Bəziləri anadangəlmədir (genetik və ya irsi). Bəziləri həyatın sonrakı dövrlərində inkişaf edə bilər.

Lakin, əzələnin cırılması, çəkilməsi və ya burxulması kimi birbaşa zədələr bu "miopatiyalar" kateqoriyasına aid deyil.

Əzələ distrofiyası

Əzələ distrofiyası, genetik (irsi) səbəblərə görə əzələ funksiyasına təsir edən otuzdan çox xəstəlik qrupudur. Əsas növləri bunlardır:

• Düşen əzələ distrofiyası (DMD) - Bu, ən çox yayılmış növdür.
• ``Becker əzələ distrofiyası (BMD)``
• "Mioton distrofiyası"
• ``Okulofarengeal əzələ distrofiyası (OPMD)``

Autoimmun və İltihabi Miyopatiyalar

Bunlar öz immun sistemimizdəki qüsurlar səbəbindən əzələ funksiyasına mane olan xəstəliklərdir. Nümunələr:

• 'Dermatomiozit'
• 'Polimiozit'
• ``İmmun vasitəçiliyi ilə nekrozlaşan miopatiya``

Digər miopatiyalar

Əzələ xəstəlikləri müxtəlif səbəblərdən yarana bilər:

• Elektrolit balanssızlığı : Məsələn, yüksək qan kalsiumu (hiperkalsemiya) və ya yüksək qan kaliumu (hiperkalemiya) əzələ problemlərinə səbəb ola bilər.
• Endokrin miopatiyalar : Əzələ funksiyasını pozan hormonal disbalanslar. Məsələn,Bunlara tiroid bezi, paratiroid bezləri və ya böyrəküstü vəzilərlə bağlı problemlər səbəb ola bilər.
• Metabolik miopatiyalar : Bunlar əzələlərə fermentlər istehsal etməyi əmr edən genlərdəki qüsurlardan qaynaqlanır. Nümunələr: qlikogen saxlama xəstəlikləri, lipid saxlama pozğunluqları.
• Mitoxondrial miyopatiyalar : Bunlar hüceyrələrin enerji istehsal edən hissələri olan mitoxondrilərdəki qüsurlardan qaynaqlanır.
• Dövri iflic : Bu, irsi nevroloji xəstəliklər qrupudur. Bu zaman əzələlər vaxtaşırı zəifləyir və yığıla bilmir.
• Toksik miyopatiyalar: Bunlar əzələlərin quruluşunu və ya funksiyasını pozan bir toksin və ya dərman səbəb olur .

Ən çox yayılmış sinir və əzələ xəstəlikləri hansılardır?

Əslində, periferik neyropatiya bu xəstəliklər arasında ən çox yayılmışıdır. Çünki onun bir çox müxtəlif növləri və səbəbləri var. Tədqiqatçılar ABŞ-da 20 milyondan çox insanın periferik neyropatiyanın bir formasından əziyyət çəkdiyini təxmin edirlər.

Lakin bir çox insan "(periferik neyropatiyalar)"ı "(neyromuskulyar xəstəliklər)" kimi düşünmür, çünki onların ayrı bir kateqoriyası var. Lakin, hamımızın eşitdiyi, lakin əslində nadir hallarda rast gəlinən "(neyromuskulyar xəstəliklər)" "(ALS) " və "Əzələ distrofiyasıdır ".

Bu xəstəliklərin ümumi simptomları hansılardır?

Neyro-əzələ xəstəliklərinin simptomları xəstəliyin spesifik növündən asılı olaraq dəyişə bilər. Lakin əzələlərlə əlaqəli ümumi simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Əzələ zəifliyi (qol və ya ayağın qaldırılmasında çətinlik, ağır əşyaları qaldıra bilməmək)
• Əzələ atrofiyası ( əzələlərin tükənməsi və zəifləməsi)
• Əzələ qıcolmaları (fasikulyasiyalar), qıcolmalar və ya spazmlar
• Əzələ ağrısı
• Əzələ sərtliyi (Spastiklik)
• Gəzməkdə çətinlik
• Balans və koordinasiya problemləri
• Göz qapaqlarının və ya üzün digər hissələrinin sallanması
• Dil və ya ağız/üz əzələlərinin zəifliyi səbəbindən danışmaqda çətinlik (dizartriya)
• Udlaq əzələlərinin zəifliyi səbəbindən udma çətinliyi (disfagiya)
• Diafraqma əzələsinin zəifliyi səbəbindən nəfəs almaqda çətinlik

Digər simptomlar aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Yorğunluq
• Uyuşma
• Qarışqaların gəzməsi və ya sancaqlar və iynələr kimi qeyri-adi hisslər (paresteziya)

Vacibdir: Əgər bu simptomlardan biri və ya bir neçəsi ardıcıl olaraq müşahidə olunarsa, xüsusən də əzələ zəifliyi qəfil və ya tədricən baş verərsə, mütləq həkimə müraciət edin.

Bu xəstəliklər niyə yaranır? Səbəbləri nədir?

Neyro-əzələ xəstəliklərinin bir çox səbəbi var. Lakin bəziləri genetikdir . Bu o deməkdir ki, bunlar valideynlərdən miras qalan genlər və ya bir gendə təsadüfi dəyişiklik (mutasiya) nəticəsində yarana bilər. Bu xəstəliklər tək bir gendə və ya bir neçə gendə qüsurlar nəticəsində yarana bilər.

Bəzi sinir-əzələ xəstəlikləri autoimmun xəstəliklərdir . Bu o deməkdir ki, öz immun sistemimiz öz hüceyrələrimizə hücum edir. Digərləri qəza, qida çatışmazlığı, metabolik pozğunluq, toksinə məruz qalma və ya iltihabdan qaynaqlana bilər. Bəzən heç bir səbəb tapıla bilmir.

Həkim bu xəstəlikləri necə diaqnoz qoyur?

Həkimə müraciət etdiyiniz zaman o, sizdən tibbi tarixçəniz, ailənizdə bu xəstəliyə yoluxub-tutmadığı, hansı dərmanları qəbul etdiyiniz və hansı simptomların olduğunu soruşacaq. Daha sonra onlar ümumi fiziki müayinə və nevroloji müayinə aparacaqlar. Bu müayinə beyin, onurğa beyni və periferik sinir sistemi (əzələlər də daxil olmaqla) ilə bağlı problemləri aşkar edə bilər.

Əlavə müayinə üçün nevroloqa da müraciət edə bilərsiniz. Bu xəstəlikləri təsdiqləməyə kömək edə biləcək bəzi digər testlər bunlardır:

• Elektromioqrafiya (EMQ) : Bu müayinə skelet əzələlərinizin və onları idarə edən sinirlərin sağlamlığını və funksiyasını yoxlayır.
• Sinir keçiriciliyi testi : Bu test periferik sinirlərinizin fəaliyyətini yoxlayır.
• Qan testləri : Bunlar ferment anomaliyaları və otoimmün xəstəliklərin əlamətləri kimi müxtəlif şeyləri yoxlaya bilər.
• Görüntüləmə testləri : MRT , KT müayinəsi və neyroəzələ ultrasəsi kimi testlər beyin, onurğa beyni və/və ya sinirlərdə hər hansı bir problemin olub olmadığını "görə" bilər.
• Əzələ biopsiyası: Bu testdə əzələnizdən kiçik bir nümunə götürülür və patoloq hər hansı bir anormallıq olub olmadığını görmək üçün onu mikroskop altında araşdırır.
• Genetik test : Bu testlər bəzi genetik sinir-əzələ xəstəliklərini təsdiqləməyə kömək edir.

Bu xəstəliklərin müalicəsi hansılardır?

Neyro-əzələ xəstəliklərinin müalicəsi xəstəliyin spesifik növündən asılı olaraq çox dəyişir. Ümumiyyətlə, əksər neyro-əzələ xəstəlikləri tamamilə müalicə edilə bilməz. Bununla belə, simptomları azaltmağa, xəstəliyin irəliləməsini dayandırmağa və ya irəliləməsini yavaşlatmağa kömək edə biləcək müalicə və terapiyalar mövcuddur. Müalicə planınıza aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Dərmanlar
• Fizioterapiya və peşə terapiyası
• Nitq terapiyası
• Qidalanma terapiyası
• Hərəkəti asanlaşdıran köməkçi qurğular
• Digər tibbi prosedurlar, o cümlədən cərrahi əməliyyatlar

Çox vaxt bu vəziyyətlərdə nevroloq (xüsusən də neyro-əzələ mütəxəssisi) sizin əsas tibbi yardım həkiminiz olacaq. Lakin, vəziyyətin növündən asılı olaraq, digər mütəxəssislərin və səhiyyə işçilərinin köməyinə ehtiyacınız ola bilər. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Fizioterapevtlər və peşə terapevtləri
• Revmatoloqlar
• Pulmonoloqlar və tənəffüs terapevtləri
• Patoloqlar
• Cərrahlar
• Ortopedlər
• Nitq dili patoloqları
• Dietoloqlar
• Psixoloqlar
• Sosial işçilər

Bu tip xəstəliklə yaşayarkən nə gözləmək olar?

Bir çox sinir və əzələ xəstəlikləri uzunmüddətli (xroniki) olur. Bu o deməkdir ki, onlar ömür boyu davam edə bilərlər. Müalicəsi olmasa da, dərmanlar və digər müalicələr simptomları idarə etməyə, xəstəliyin irəliləməsini dayandırmağa və ya yavaşlatmağa kömək edə bilər. Həkiminiz, konkret vəziyyətinizdən asılı olaraq, nə gözləməli olduğunuz barədə sizə daha yaxşı bir fikir verə bilər.

Neyro-əzələ xəstəlikləri, əsasən periferik sinir və əzələlərin funksiyasına təsir edən geniş bir xəstəlik kateqoriyasıdır. Qəfil və ya izah olunmayan əzələ zəifliyi hiss etsəniz, həkimə müraciət edin. O, simptomlarınızı qiymətləndirə və səbəbini müəyyən etmək üçün testlər tövsiyə edə bilər.

Nəhayət, ən vacib şey (Evə aparma mesajı)

Neyro-əzələ Xəstəlikləri adını eşitməkdən qorxmayın. Bu vəziyyətlərin çoxu erkən aşkarlama, düzgün müalicə və idarəetmə ilə idarə oluna bilər. Əhəmiyyətli olan odur ki, qeyri-adi simptomlarınız varsa (xüsusilə əzələ zəifliyi, uyuşma, yeriməkdə çətinlik),Onları laqeyd yanaşmayın və dərhal tibbi yardım alın.

Unutmayın ki, tək deyilsiniz. Bu vəziyyətlərlə mübarizə aparmağınıza kömək edə biləcək bacarıqlı həkimlər, terapevtlər və dəstək qrupları var. Düzgün məlumat əldə etmək və erkən tədbir görmək sağlam həyata aparan ən yaxşı yoldur.

Nevroloji xəstəliklər, əzələ xəstəlikləri, neyromuskulyar pozğunluqlar, ALS, əzələ distrofiyası, periferik neyropatiya, miasteniya qravis