Qida allergiyalarına həll yolu? Gəlin Ağız İmmunoterapiyası (OİT) haqqında sadə bir şəkildə öyrənək!

Körpənizdə hər hansı bir qidaya allergiya varmı? Daim az miqdarda fıstıq, süd və ya yumurtanın belə səpgiyə səbəb olacağından və nəfəs almağı çətinləşdirəcəyindən narahatsınız? Hətta bir məclisə və ya tədbirə gedəndə belə, körpənizin nə yeyəcəyindən narahat olursunuz. Bu gün bu qorxu və narahatlığa həll yolu ola biləcək xüsusi bir müalicə haqqında danışacağıq.

Sadə dillə desək, Oral İmmunoterapiya (OIT) nədir?

Oral İmmunoterapiya və ya qısaca OIT qida allergiyalarının müalicəsidir. Təsəvvür edin ki, bədəniniz qidada allergiyaya səbəb olan bir zülalı (biz ona "allergen" deyirik) səhvən düşmən kimi müəyyən edir. Beləliklə, bədən sizi həmin "düşməndən" qorumaq üçün böyük bir mübarizəyə başlayır. Bu mübarizəni allergik reaksiya kimi görürük.

OIT müalicəsi, allergiyanız olan qidanın çox az miqdarda allerqoloqun nəzarəti altında verilməsini əhatə edir. Daha sonra, zaman keçdikcə, miqdar çox diqqətli və planlı şəkildə tədricən artırılır. Bu, qəzəbli bir insanla danışıb onları daha yaxşı hiss etdirmək kimidir. Bunun əsas məqsədi immun sisteminizi tədricən "düşmənə" (allergenə) öyrəşdirmək və bunun təhlükəli olmadığını başa salmaqdır. Biz bu prosesi "desensitizasiya" adlandırırıq. Məqsəd, təsadüfən həmin qidadan az miqdarda yesəniz belə, həyati təhlükə yaradacaq qədər ağır reaksiya verməyəcəyiniz bir nöqtəyə çatdırmaqdır.

Bu müalicəyə başlamazdan əvvəl nə etməliyəm?

OIT müalicəsinə başlamazdan əvvəl həkiminiz sizə müəyyən şeylər etməyinizi deyəcək.

• Allergiya üçün dəri və qan testləri: Bu testlər, həqiqətən qida allergiyanız olub olmadığını təsdiqləmək və müalicənin uğurunu ölçmək üçün lazımdır. Xüsusilə, onlar qanda "(IgE)" adlanan antikor səviyyəsini ölçə və müalicədən sonra nə qədər azaldığını görə bilərlər.
• Astma və ekzemanın yaxşı nəzarəti: Əgər astma və ya digər allergik xəstəliklər kimi tənəffüs yolları xəstəlikləriniz varsa, onları yaxşı nəzarətdə saxlamaq vacibdir. Əks təqdirdə, OIT müalicəsi zamanı ağır reaksiya riski daha yüksəkdir.
• Lazımi qida və ölçmə avadanlıqlarının hazırlanması: Müalicə üçün gündəlik yemək lazım olan qidanı (məsələn, fıstıq tozu - məsələn, `Palforzia®`) və onu dəqiq ölçmək üçün lazım olan avadanlıqları almalısınız.
• Adrenalin avtomatik inyeksiyası alın: EpiPen® və ya Auvi-Q® adlanan bu inyeksiyanı eşitmiş ola bilərsiniz. Bu, ağır allergik reaksiya halında verilə bilən həyat qurtaran təcili inyeksiyadır. Həkiminiz sizə bunun üçün resept verəcək. Onsuz OIT müalicəsinə başlaya bilməzsiniz.

Müalicə necə baş verir?

OIT müalicəsi iki əsas mərhələdən ibarətdir: eskalasiya mərhələsi və dəstəkləyici mərhələ. Bu dövrdə istənilən vaxt allergik reaksiya inkişaf etdirsəniz, həkiminiz sizi sonuncu dəfə uğurla qəbul etdiyiniz dozaya geri yönləndirə və ya başqa bir variantı müzakirə edə bilər.

Birinci Mərhələ: Dozanın Yenilənməsi Mərhələsi

Bu mərhələdə baş verənlər belədir:

1. İlk görüş həkim otağında baş tutur. Həmin gün sizə allergiyanız olan qidadan çox az miqdarda (bəlkə də çeçələ barmağınızın ucunda tuta biləcəyiniz az miqdarda) veriləcək.

2. Daha sonra həkim hər hansı bir reaksiya olub-olmadığını görmək üçün sizi bir neçə saat müşahidə edəcək.

3. Evə getdikdən sonra hər gün eyni dozanı eyni vaxtda qəbul etməlisiniz.

4. Hər iki həftədən bir həkiminizə yenidən müraciət etməlisiniz. Daha sonra həkim nəzarəti altında doza bir az daha artırılacaq. Bu, bir neçə ay davam edəcək.

İkinci Mərhələ: Bədənin alışdığı səviyyəni qorumaq (Qulluq Mərhələsi)

Müəyyən bir hədəf dozaya çatdıqdan sonra (bu, həkiminiz tərəfindən müəyyən edilir), dəstəkləyici mərhələ başlayır. Bu mərhələdə, uğurla əldə etdiyiniz son dozanı ən azı altı ay ərzində hər gün qəbul edəcəksiniz. Altı aydan sonra həkiminiz allergenə qarşı antikorların azalıb-azalmadığını görmək üçün yenidən qan analizləri aparacaq. Bundan sonra, sizdən dozanı hər gün əvəzinə həftədə bir neçə gün qəbul etməyiniz istənə bilər.

Müalicə zamanı hansı qaydalara əməl edilməlidir?

OIT müalicəsinin uğurlu olması üçün bir neçə qayda var. Bunlara əməl etmək allergiya riskini azalda bilər.

Allergiyanız varsa nə etməli?

Həkiminiz bu barədə sizə aydın təlimatlar verəcək. Şiddətli allergik reaksiya (anafilaksi) təcili vəziyyətdir. Aşağıdakı simptomlardan birini və ya bir neçəsini hiss etsəniz, dərhal EpiPen®-dən istifadə edin və ən yaxın xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə (ETU) gedin.

• Üzün, dodaqların, dilin və ya boğazın şişməsi
• Nəfəs almaqda çətinlik və ya sinə sıxılması
• Bədənin hər yerində çoxsaylı böyük ürtikerlər
• Qusma
• Əllərdə, ayaqlarda və ya dodaqlarda uyuşma
• Zəiflik, başgicəllənmə və ya huşunu itirmə
• Böyük bir şeyin baş verəcəyindən qorxmaq hissi

Bu müalicənin faydaları və riskləri nələrdir?

Faydaları

Bunun əsas üstünlüyü "dişləməyə davamlı" olmasıdır. Yəni, az miqdarda allergik qida səhvən yeyilsə belə, ciddi reaksiyaya səbəb olmayacaq. Bu, valideynlərin və uşağın qorxu və narahatlığını xeyli azaldır. Həyat keyfiyyəti əhəmiyyətli dərəcədə artır. Bəzi kiçik uşaqların OIT müalicəsini başa vurduqdan sonra əvvəllər allergik olan qidaları heç bir qorxu olmadan yeyə biləcəyi hallar var.

Risklər

Əsas risk əvvəllər bəhs etdiyimiz "anafilaksi" adlanan ağır allergik reaksiyadır.Buna görə də bu müalicə həkim nəzarəti altında aparılmalıdır.

Bundan əlavə, "(eozinofilik ezofagit)" adlanan bir vəziyyətin inkişaf riski var. Bu zaman boğaz və qida borusu şişir. Qusma və ya boğazınızda qida ilişib qalması hissi hiss edirsinizsə, dərhal həkiminizə məlumat verməlisiniz. Kiçik bir uşaq yeməkdən imtina edə bilər. Amma yaxşı xəbər budur ki, bu vəziyyət adətən OIT müalicəsi dayandırıldıqdan sonra yox olur.

OIT çox sədaqət və vaxt tələb edən bir müalicədir. Və hər kəs üçün uyğun deyil. Buna görə də, bu müalicənin uşağınız və ya sizin üçün uyğun olub-olmadığına qərar verməzdən əvvəl həkiminizlə bu barədə danışmaq və bütün suallarınızı vermək çox vacibdir.